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文檔簡介
眩暈一、概述(一)定義:“眩”:指眼花,眼黑。“暈”:指頭暈,旋轉。眩暈(vertigo)是指病人眼發黑,所感到的自身或周圍物體旋轉的主觀感覺,輕者如坐舟車,重者旋搖不止,難于站立,甚則暈倒,常伴有惡心、嘔吐、耳鳴和出汗等一系列癥狀。西醫相關病證耳源性眩暈美尼爾綜合征(迷路炎癥、積液)
腦源性眩暈椎底動脈供血不足
頸源性眩暈
頸椎病(椎動脈型)
心源性眩暈高血壓、低血壓、貧血及心功能不全其它更年期綜合征、神經衰弱
眩暈治療的基本處方
率谷、頭維、百會、風池病機:眩暈病位在腦,腦為髓海,其病機皆為髓海不寧治則
定旋止暈二、辨證施治一、痰濁上蒙型(耳源性眩暈的治療---美尼爾綜合征)(一)臨床表現眩暈+頭重如裹,苔白膩,脈弦滑(二)病因病機:外感風邪
痰濕中阻
飲食不節脾失健運痰濕中阻勞倦過度聚濕生痰清陽不升濁陰不降(三)治療
基本處方:率谷、頭維、百會、風池
對因配穴:運脾和中,除濕滌痰
中脘、豐隆、陰陵泉
外感:疏風解表
風寒:風池、合谷
風熱:大椎、曲池
治療基本治療處方中脘內關(公孫)足三里
(急性胃痛+梁丘)二、氣血不足腦髓空虛型(頸源性眩暈)(一)臨床表現
眩暈+氣血不足+腎虛表現
(二)病因病機西醫:頸椎骨質增生壓迫椎動脈---腦供血不足中醫:
腎虛腦髓空虛(腎主骨生髓)氣血不足(三)治療思路
1、治療頸椎病(原發病)
2、對因治療:滋補肝腎填精充髓補益氣血(四)治療方案1、基本處方:率谷、頭維、百會、風池2、對因治療:頸夾脊大椎風池、大杼
頸椎病牽引3、對因治療腎虛腦髓空虛:滋補肝腎填精充髓
肝俞腎俞、太溪、懸鐘氣血不足:補益氣血脾俞、足三里、氣海、三陰交
三、氣血不足腦髓空虛型(心源性眩暈---貧血)(一)臨床表現眩暈+氣血不足+腎虛表現
(二)病因病機
肝腎虛--精血不能互化腦髓空虛(腎主骨生髓)氣血不足(三)治療1、基本處方:率谷、頭維、百會、風池2、對因配穴:補氣益血,升陽止暈氣海、脾俞、足三里三陰交
滋補肝腎,培元固本:肝俞腎俞、太溪、懸鐘四、風陽上擾型(高血壓更年期綜合征)(一)病因病機
腎陰不足、肝陽上亢-肝風內動,上擾清空---無風不作眩(二)臨床表現眩暈+
血壓高+頭痛且脹,心煩易怒,面紅目赤,脈弦數三)治療:(1)基本處方:率谷、頭維、百會、風池(2)對因配穴:平肝潛陽:太沖陽陵泉俠溪
風池百會(3)對癥配穴:降血壓:曲池足三里風市(四、總結病位在腦,與風、痰、虛有關
1.針灸治療本病效果較好。但應分辨標本緩急,急則治標;緩則治本。應注意原發疾病的治療。2.眩暈發作時,令患者閉目安臥,并以手指按壓印堂、
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