全科醫師崗位培訓常見急癥與急救試題

單位 學號 姓名 得分

選擇題〔A型題,每小題只選一項答案〕

1.下列哪一項不屬于心搏驟停〔 B〕

A.未能預見時間內忽然發生

B.慢性病終末期心臟停搏

C.有效循環忽然中斷

D.心電圖體現為心電—機械別離

E.心室顫動2.下列哪一項不屬于非心源性停搏〔 D〕

A.電擊或雷擊 B.心臟手術

D.原發性電生理紊亂 E.麻醉意外癘蟄億灘懶蠣沒繰膾檣歿適諍鎘涼。

C.心導管檢查

3.心搏驟停最可靠且出現較早的臨床征象是〔 C〕

A.意識忽然喪失 B.大動脈搏動消失C.意識忽然喪失和大動脈搏動消失

D.心電圖體現為心室顫動 E.瞳孔散大

4.心前區捶擊的適應證為〔C〕分鐘內目擊心搏驟停B.心電監測有心室顫動分鐘內目擊心搏驟停或心電監測有心室顫動D.電擊除顫無效者E.現場沒有除顫儀5.有關胸外心臟按壓，下列哪一項不對的〔D〕A.下壓深度4~5cmB.按壓頻率為100次/分C.按壓時間與放松時間相等D.放松時掌根部須離開胸壁E.這一辦法于1960年提出6.雙人復蘇人工呼吸與胸部按壓之比應為〔B〕：5：30：15：15E.以上都不對7.下列哪一項不是進一步生命支持的同義詞〔D〕A.二期復蘇B.高級生命支持D.根底生命支持E.高級生命維護8.復蘇用藥以何種途徑為首選〔B〕A.心內注射B.靜脈注射C.氣管滴入法D.皮下注射E.肌肉注射9.有關電擊除顫，下列哪一項對的〔B〕A.電擊除顫后，普通需要45~60秒才干恢復正常竇律B.電擊后仍應繼續進行CPRC.電擊能量成人第一次為 300J

D.靜脈注射腎上腺素不能提高除顫成功率

E.靜脈注射腎上腺素可使室顫波由粗變細而容易被電除顫

壽緒詁櫓閎戇鐔貳業場騍脹彎繅競。10.下列哪一項不屬于現場急救根本技術〔A〕A.清創B.止血C.包扎D.固定E.搬運11.有關指壓止血法，合用于下列哪一項〔E〕A.小動脈出血B.中靜脈出血C.小靜脈出血D.毛細血管出血E.中檔或較大的動脈出血12.包扎是外傷急救慣用辦法，下列哪一項不確切〔E〕A.含有保護傷口作用B.含有減少污染作用C.含有固定敷料作用D.含有壓迫止血作用E.含有減輕疼痛作用13.固定材料中最抱負的是〔C〕A.竹板B.木棒C.夾板D.鎬把E.槍托14.固定是針對骨折的急救方法，有關固定，下列哪一項欠確切〔 B〕

A.能夠限制骨折部位的移動

B.不能減輕傷員的疼痛

C.可避免骨折斷端因摩檫而損傷血管、神經及重要臟器

D.有助于防治休克

E.便于傷員的搬運

15.幾個特殊傷員的擔架搬運不涉及〔 C〕

A.腹部內臟脫出的傷員

B.昏迷或有嘔吐窒息危險的傷病員

C.四肢損傷的傷員

D.骨盆損傷的傷員

E.脊柱損傷的傷員

16.輕度血氣胸屬于二級傷情，普通來說可延遲多少小時手術不至于有危險〔 C〕

腫滿鏟縹錆鏹釵褸璣纜柵惲雙煙黃。A.1-2hB.2-6hC.6-8hD.8-18hE.18-24h17.成人窒息的站位急救，普通為快速向上、向后用力沖擊患者上腹部〔 D〕

次次次次次18.鼻衄出血時間持續超出多少分鐘應尋找醫療救助〔D〕有關急性呼吸衰竭，下列哪一項欠確切〔D〕

A.由多個因素引發的、呼吸系統較為常見的急癥B.發生機理為肺通氣和/或換氣功效的嚴重障礙C.動脈血氣分析有助于診療

D.測得動脈氧分壓低于 ，須同時合并動脈二氧化碳分壓

E.必須重視對原發病的解決閩蟶違鳩嚨噴顢開簞儐絀釩讎鐃膿。

高于

20.在解決急性呼衰時，應優先解決動脈低氧血癥，其原那么是使氧飽和度最少維持在〔A〕

A.90%以上B.80%以上C.75%以上D.60%以上E.50%以上21.下列哪一項不符合休克的解決原那么〔C〕A.盡早去除引發休克的病因B.盡快恢復有效循環血量C.使用血管收縮劑，升高血壓D.恢復機體的正常代謝E.維持重要臟器功效22.判斷休克程度最簡便、可靠的指標之一是〔D〕A.血壓B.脈搏C.意識D.尿量E.肢體溫度及色澤23.補充血容量是抗休克的根本方法，但對下列哪一種休克補液要謹慎〔B〕A.感染性休克B.心源性休克C.低血容量性休克D.過敏性休克E.神經源性休克24.抗休克治療中，慣用的膽堿能受體阻滯劑有下列幾個，其中最慣用的是〔B〕A.阿托品B.山莨菪堿C.東莨菪堿D.顛茄E.其它膽堿能受體阻滯劑25.能均衡地擴張動靜脈血管，減輕心臟前、后負荷的代表性藥品為〔E〕A.多巴胺B.異丙腎上腺素C.苯芐胺D.酚妥拉明E.硝普鈉26.下列哪種藥品為最慣用的強心劑，含有增強心肌收縮力及減慢心率的作用〔D〕A.多巴胺B.腎上腺素C.異丙腎上腺素D.西地蘭E.多巴酚丁胺27.休克同時如伴發下列哪一項，經常提示病情危重 ，要注意加以識別，及早預

防或解決，并及時安排轉送上級醫院〔 E〕

A.昏迷 B.急性呼吸窘迫綜合征〔ARDS〕

C.多臟器功效不全〔MOF〕D.彌散性血管內凝血〔DIC〕

E.以上都是

28.下列哪一項不符合癲癇持續狀態〔 C〕

A.癲癇發作頻繁 B.抽搐間期意識沒有完全恢復

C.抽搐間期意識清晰 D.一次發作持續 30分鐘以上

E.某些專家建議癇性發作超出 4～5分鐘即屬于癲癇持續狀態堅靂鈮螢潿鯫箋輾廚噸戧師鰍優種。29.下列哪一項不符合驚厥性癲癰持續狀態〔 C〕

A.大發作持續狀態B.半身發作持續狀態C.小發作持續狀態D.局限性運動性發作持續狀態E.小運動性癲癇持續狀態

30.癲癇持續狀態的急救應選用快速有效而半衰期較短的藥品及時控制發作，常首選〔D〕堅謗評愜賴綾訟橢誦鑣慟慘傯幗來。A.苯巴比妥鈉

D.安定

B.苯妥英鈉

E.水合氯醛

C.氯硝基安定

31.一氧化碳是由含碳物質燃燒不完全產生的氣體，下列哪一項不對的〔 C〕

A.無色、無臭、無刺激性B.分子量28C.密度比空氣重D.是引發急性中毒最常見的有害氣體之一

E.涉及工業生產性中毒和日常生活性中毒

32.一氧化碳與血紅蛋白結合的親和力比氧與血紅蛋白的親和力〔 A〕

A.大250～300倍 B.大150～200倍 C.大50～100倍

D.小150～200倍 E.小250～300倍轆觸賕飆駭學蠆庫薊螢蕆莧鯇鉍齬。33.下列哪一項不屬于急性

A.通過2~30天假愈期

CO中毒遲發性腦病〔

C〕

B.又出現神經精神病癥C.出現急性癡呆性木僵型精神障礙

D.少數可出現錐體系受損體現

E.甚至出現運動性失語34.高壓氧用于治療 CO中毒效果最佳，其機理是〔

A.氧流量大 B.氧濃度高

個大氣壓下吸純氧時，全血中物理溶解氧可提高鸛勱鋦潛鵓鍬歸謳殮縐摳麼餳鏨買。

D〕

C.氧流量大和氧濃度高

20倍

E.密閉式面罩法供氧35.急性一氧化碳中毒臨床上體現為急性腦缺氧的病癥和體征，按病情輕重分三

級，其中重度中毒血中碳氧血紅蛋白可高于〔E〕％％％％％36.急性一氧化碳中毒發生時，應快速予以現場急救，下列除了哪種狀況均是高壓氧治療的指征〔A〕

A.輕度中毒者B.中度及重度中毒患者C.孕婦CO中毒中毒昏迷中毒有短暫意識喪失37.下列除外哪一項均為有機磷農藥中毒之毒蕈堿樣病癥〔E〕A.腺體分泌亢進B.平滑肌痙攣C.瞳孔縮小D.心血管功效克制E.心動過速38.急性有機磷農藥中毒分為三級，重度中毒全血膽堿酯酶活性普通在〔 C〕

％下列 ％下列 ％下列

％下列 ％下列誄構摶燁時劑斬塒隊項掄釀滌驪學。39.急性有機磷農藥中毒出現下列狀況應考慮有腦水腫，除外〔 D〕

A.應用足量解毒劑后，意識障礙仍不見好轉

B.兩側瞳孔不等大或眼底視神經乳頭水腫

C.有中樞性呼吸衰竭體現

D.脈搏變快，血壓下降

E.頻繁發生噴射性嘔吐

40.急性有機磷農藥中毒發生猝死， 其因素有下列幾個可能，除外〔 E〕

A.中樞性呼吸衰竭

B.腦水腫、腦血形成

C.中毒性心肌損害所致的嚴重心律失常

D.急性呼吸窘迫綜合征

E.上消化道出血

41.有機磷農藥經口服中毒者，洗胃插入胃管后，應先將胃內容物盡量抽盡，再注入洗胃液，每次注入量不超出〔B〕偵氳嘜記麥紛覽掄鎣嶄總凍筍峴硤。A.500～800ml

B.300～500ml

C.200～300ml

D.100～200ml

E.50～100ml

42.急性有機磷農藥中毒使用阿托品救治，下列哪一項欠確切〔 C〕

A.應早期、足量、重復給藥

B.應快速達成阿托品化和維持足夠時間

C.應根據瞳孔和心率兩項指征來判斷與否阿托品化

D.每個中毒患者達成阿托品化所需的劑量相差很大

E.須避免阿托品中毒鐓磣兗艷媯蠶匭條決羈謠籮鯊崍額。43.急性鎮靜催眠藥品中毒在我國大多數地區特別是城鄉占急性中毒發病率〔

A.首位 B.第二位 C.第三位

D.第四位 E.第五位陳詠殤晉鵬讒讕鵲噴輿蘺鑭騁魯膚。

A〕

44.巴比妥類藥品引發鎮靜催眠作用的機理重要是由于〔 A〕

A.選擇性克制腦干網狀構造上行激活系統

B.增進γ-氨基丁酸〔GABA〕能神經的功效，增強其克制效應

C.對中樞神經系統的普遍克制作用

D.影響條件反射和共濟協調性

E.克制呼吸和血管運動中摳

45.苯二氮卓類藥品引發鎮靜催眠作用的機理重要是由于〔 B〕

A.選擇性克制腦干網狀構造上行激活系統

B.增強γ-氨基丁酸〔GABA〕的突觸后克制作用

C.對中樞神經系統的普遍克制作用

D.影響條件反射和共濟協調性

E.克制呼吸和血管運動中摳

46.急性重度巴比妥類藥品中毒可出現深度昏迷， 其口服劑量約為催眠劑量的〔C〕鈧煒啟獸點撈鳴頻媽纊蘞紐憑綞暢。A.2～5倍B.5～10倍C.10～20倍D.20～30倍E.30～50倍47.氟馬西尼重要用于〔D〕A.短效苯巴比妥類藥品中毒B.中效苯巴比妥類藥品中毒C.長效苯巴比妥類藥品中毒D.安定類藥品中毒E.其它鎮靜催眠藥品中毒48.鎮靜催眠類藥品急性中毒發生時，下列何種藥品有助于縮短昏迷時間〔B〕A.貝美格B.納絡酮C.印防己毒素D.尼可剎米E.戊四氮49.下列哪一項不符合急性酒精中毒興奮期的臨床體現〔D〕A.感覺頭痛B.欣快C.情緒不穩定D.語無倫次E.易感情用事或有攻擊行為50.下列哪一項不符合急性酒精中毒共濟失調期的臨床體現〔D〕A.血乙醇濃度達11～33mmol／LB.動作拙笨C.步態蹣跚D.言語增多E.其它共濟失調病癥51.下列哪一項不符合急性酒精中毒昏睡期的臨床體現〔D〕A.血乙醇濃度達54mmol／L以上B.面色潮紅或蒼白C.瞳孔散大D.體溫升高E.血壓下降52.對急性酒精中毒重癥狂躁患者，可予以下列哪一種藥品鎮靜〔B〕A.苯巴比妥類B.安定C.氯丙嗪D.納絡酮族維生素53.急性酒精中毒輕癥患者，經急救解決后，下列哪一項解決對的〔B〕A.呼喊120B.就地觀察即可C.請外院專家會診D.收住ICUE.轉送三級醫院54.急性酒精中毒重癥患者，經急救解決后，下列哪一項解決不對的〔A〕A.就地觀察B.親密觀察生命體征C.轉送醫院D.轉送過程中應保持呼吸道暢通，吸氧E.繼續靜脈輸液55.有關細菌性食物中毒，下列哪一項不對的〔 B〕

A.因攝人被致病菌污染的食物發病

B.因攝人被致病菌毒素污染的食物發病不屬于細菌性食物中毒

C.是食物中毒中最常見的一類

D.以沙門氏菌屬、變形桿菌等屬食物中毒較為常見

E.屬于急性疾病臥輩薟畝鴛餾爺鈴窪鱔漲軺鋱鱔奐。56.細菌性食物中毒的流行特點哪一項不對的〔

A.發病率高 B.病程短

D.夏秋季節發病率高

C〕

C.病死率高

E.動物性食品是引發細菌性食物中毒的重要食品

57.有關細菌性食物中毒毒素型，下列哪一項不對的〔 E〕A.腸毒素型B.溶血毒素型C.神經毒素型D.肉毒毒素是一種神經毒素E.肉毒毒素是一種內毒素58.肉毒梭菌毒素食物中毒多由下列哪一種食品所致〔A〕A.植物性食品B.動物性食品C.奶類及其制品D.海產品E.鹽漬食物59.可引發食物中毒的何種細菌在食醋中容易死亡〔D〕A.副溶血性弧菌B.沙門氏菌C.致腹瀉性大腸桿菌D.嗜鹽桿菌E.變形桿菌60.對下列何種細菌性食物中毒可予以抗毒素血清治療〔B〕A.副溶血性弧菌B.肉毒梭菌毒素C.葡萄球菌腸毒素D.嗜鹽桿菌E.變形桿菌61.蕈又稱蘑菇，我國約有蘑菇種類360多個，其中毒蘑菇約〔C〕種種種種種62.毒蕈中所含的有毒成分重要有下列幾個，除外〔E〕A.毒肽和毒傘肽B.溶血毒素C.引發精神病癥的毒素D.毒蕈堿E.內毒素63.引發精神病癥的毒蕈常于食后〔A〕h內發病h內發病h內發病h內發病h內發病64.進食含有下列哪一種有毒成分的蕈類，對肝臟有嚴重損害，并對腎、心、腦亦有損害〔A〕

A.毒肽和毒傘肽 B.溶血毒素

C.引發精神病癥的毒素 D.毒蕈堿

E.胃腸毒素

65.毒蕈中毒的急救有下列辦法去除未吸取毒物，其中有一項錯誤〔 E〕

A.誘導嘔吐

B.用0.05%高錳酸鉀溶液重復洗胃

C.用濃茶水重復洗胃

D.將碘酒20滴參加200ml水中口服以沉淀毒蕈堿后，再進行洗胃

E.吐、瀉激烈者亦須洗胃

66.毒蕈中毒患者經急救解決后，應采用下列進一步方法，除外〔 A〕

A.就地觀察 B.轉送醫院

C.保持呼吸道暢通，吸氧，繼續靜脈輸液

D.親密觀察生命體征 E.保存所食的蘑菇標本，以備鑒定

67.有關電擊傷的損傷程度，下列哪一項不對的〔 E〕

A.取決于電流強度和性質 B.取決于電壓上下

C.取決于觸電部位的電阻 D.取決于接觸時間的長短

E.與電流在體內的經路無關習櫓鄭銑闈鵒鏷紕嚀讜紀懣則嘗無。68.有關電擊傷，下列哪一項說法不對的〔 D〕

A.電流強度越大、接觸時間越長，就越危險

B.交流電比直流電危險

C.低頻率比高頻率危險

D.閃電是一種靜電放電，危險性相對較小

E.不管是電流還是靜電的電能量，均可引發電擊傷

69.閃電為一種靜電放電，下列哪一項不對的〔C〕A.能在極短時間內產生100億伏的靜電壓B.能在極短時間內產生200萬毫安電流放電

C.不發生高熱和機械暴力

D.可致電擊性休克

E.可致心室顫動、呼吸中樞麻痹

70.電壓和高電壓都可引發器官的生物節律變化，下列哪一項不對的〔 B〕

A.電壓愈高，損傷愈重

B.高電壓弱電流造成局部燒傷

C.電壓在220V能夠造成室顫而致死

以上電流，可使呼吸中樞麻痹而致死

～1000V之間的致死因素兩者兼有

71.人體對不同電流的耐受力各有不同，下列哪一項不對的〔 A〕

A.對交流電的耐受力大大高于直流電

B.低頻交流電〔15～150Hz〕的危險性最大

C.不不大于60Hz的交流電危害相對減少

D.潮濕條件下，電阻低，電壓很低的電流作用于心臟也可致死

E.冬季皮膚枯燥，電阻高，通過電流較小，損傷的程度相對較輕

72.有關電擊傷的并發癥，下列哪一項不對的〔 D〕

A.可引發永久性失明或耳聾 B.可引發短期精神異常貢謔靚臥頂鏞連銷賅魯鯰諑淵絕驀。C.可引發高血鉀、酸中毒、急性腎功效衰竭

D.不引發內臟破裂或穿孔 E.可引發局部組織壞死繼發感染

73.除了下列哪一項均為高溫作業環境下的不良氣象條件〔 E〕

A.氣溫高于35℃ B.高氣溫同時存在高氣濕〔相對濕度動冊攣嬪簍倫唄撫瞇韜餑鈿錙壘飄。

80%以上〕

C.強熱輻射［熱輻射強度超出

／〔cm2.min〕］

D.夏季露天作業

E.熱帶風暴

74.中暑的誘發因素涉及，除外〔 C〕

A.患有多個慢性病

B.年老體衰、肥胖、營養不良、過分疲勞、大量飲酒、睡眠缺少

C.青少年體育鍛煉

D.先天性汗腺缺少或皮膚廣泛受損

E.使用諸如氯丙嗪、阿托品等影響出汗功效的藥品療祿齊壙繾懲樞韋牆遷隕剄漁冑園。75.中暑高熱是中暑最常見、最嚴重的類型，又稱為〔

A.熱衰竭 B.熱痙攣

D.重癥中暑 E.以上都不是

C〕

C.熱射病

76.有關輕癥中暑的急救原那么，下列哪一項不對的〔 A〕

A.在現場就地救治 B.口服含鹽涼爽飲料C.選服人丹、十滴水、霍香正氣丸等

D.對癥解決

E.有循環衰竭早期病癥者，予以葡萄糖或生理鹽水靜脈滴注

77.有關熱射病的急救原那么，下列哪一項不對的〔 C〕

A.快速減少患者過高的體溫是急救的核心

B.現在多主張物理降溫與藥品降溫同時進行

C.待肛溫降至37℃時，應停止藥品降溫，暫停物理降溫

D.保持呼吸道暢通并吸氧

E.糾正失水、低血容量及電解質紊亂

78.有關熱痙攣的急救原那么，下列哪一項不對的〔 A〕

A.重要補充水分 B.普通可口服含鹽涼爽飲料

C.飲食中加鹽 D.局部按摩

E.必要時予以10％葡萄糖酸鈣10～20ml緩慢靜注79.有關熱衰竭的急救原那么，下列哪一項不對的〔D〕

A.使患者臨時脫離高溫現場 B.至通風陰涼處休息

C.口服含鹽涼爽飲料D.普通應使用升壓藥E.必要時開放靜脈通道

80.造成淹溺窒息的因素是由于人沉沒于水中造成〔 E〕

A.水堵塞呼吸道 B.水中污泥和雜草堵塞呼吸道

C.反射性喉痙攣 D.反射性氣管、支氣管痙攣

E.以上都是

81.除了下列哪一項，均為淡水溺水的病理生理過程〔 E〕

A.水對肺泡壁含有直接損傷作用

B.使紅細胞膨脹、溶血及血紅蛋白逸出

C.紅細胞內K+逸出，引發高鉀血癥

D.循環血量驟增

E.伴有高鈣血癥

82.除了下列哪一項，均為海水溺水的病理生理過程〔海水含3.5%氯化鈉和大量鈣鹽、鎂鹽〕〔C〕

.對呼吸道和肺泡的化學性刺激作用

B.大量血漿向肺泡腔和肺泡間質滲出

C.紅細胞內K+逸出，引發高鉀血癥

D.高鈣血癥可引發心動過緩和多個傳導阻滯錦欄啟頤顢塵卻狹濕蟬潤孌駒緶擋。