職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督概述

Occupationalhealthsupervision

海城衛(wèi)生院呂偉進(jìn)職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督的定義開展職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督的目的職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督的分類職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督的原則實(shí)施職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督的意義和作用職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督的主要內(nèi)容職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督的法律依據(jù)本節(jié)主要內(nèi)容:參考書:1.《衛(wèi)生監(jiān)督學(xué)》，樊麗華主編十三章的內(nèi)容：職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督2.《職業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)醫(yī)學(xué)》，第五版金泰廙主編：475頁3.《職業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)醫(yī)學(xué)》，第六版第五章第四節(jié):職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督金泰廙主編：434頁前言職業(yè)病危害已經(jīng)成為我國突出問題,全國1600萬企業(yè)存在著有毒有害作業(yè)場所,受不同程度職業(yè)病危害的職工總數(shù)約2億人；部分企業(yè)忽視作業(yè)條件和工作環(huán)境，導(dǎo)致傷亡事故和職業(yè)危害增加；我國職業(yè)安全健康現(xiàn)狀已引起國際社會(huì)關(guān)注。定義:衛(wèi)生行政部門依據(jù)國家有關(guān)法律、法規(guī)，運(yùn)用行政手段和醫(yī)學(xué)技術(shù)方法，對用人單位的衛(wèi)生和職業(yè)病防治工作進(jìn)行的衛(wèi)生行政執(zhí)法行為。職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督是國家衛(wèi)生行政監(jiān)督的一部分，是保證職業(yè)病防治法規(guī)貫徹實(shí)施的重要手段。一、職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督目的:確保用人單位職業(yè)衛(wèi)生條件處于良好的狀態(tài)，預(yù)防和消除職業(yè)性有害因素對勞動(dòng)者健康的損害，保證和促進(jìn)生產(chǎn)的順利進(jìn)行。一、職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督按其性質(zhì)可分為:1.預(yù)防性職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督(preventivehealthsupervision)：衛(wèi)生行政機(jī)關(guān)對新建、改建、擴(kuò)建的企業(yè)事業(yè)單位及其全面性技術(shù)改造項(xiàng)目中，職業(yè)衛(wèi)生防護(hù)設(shè)施是否與主體工程同時(shí)設(shè)計(jì)、審批，同時(shí)施工、同時(shí)驗(yàn)收投產(chǎn)使用（即職業(yè)衛(wèi)生“三同時(shí)”）所進(jìn)行的衛(wèi)生監(jiān)督活動(dòng)，是徹底控制職業(yè)危害因素對勞動(dòng)者健康損害的根本措施。二、職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督的分類二、職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督的分類按其性質(zhì)可分為:2.經(jīng)常性職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督(frequenthealthsupervision

):衛(wèi)生行政部門依據(jù)職業(yè)衛(wèi)生法規(guī)，運(yùn)用現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學(xué)和相關(guān)學(xué)科的知識和技術(shù)，對現(xiàn)有用人單位生產(chǎn)過程、勞動(dòng)過程、生產(chǎn)環(huán)境的衛(wèi)生條件所實(shí)施的衛(wèi)生監(jiān)督活動(dòng)，即經(jīng)常性職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督。三、職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督的原則（1）預(yù)防為主在整個(gè)職業(yè)病防治過程中，要把預(yù)防措施作為根本措施和首要環(huán)節(jié)放在先導(dǎo)地位，控制職業(yè)病危害源頭。（2）防治結(jié)合職業(yè)病防治工作堅(jiān)持預(yù)防為主、防治結(jié)合的方針，必須正確處理“防”與“治”的關(guān)系:三、職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督的原則（3）分類管理按職業(yè)病危害因素的種類、性質(zhì)、毒性、危害程度及對人體健康造成的損害后果確定類別,采取不同的管理方法

（4）綜合治理在職業(yè)病防治活動(dòng)中采取一切有效的管理和技術(shù)措施，如立法、行政、經(jīng)濟(jì)、科技、民主管理和社會(huì)監(jiān)督等，并將其納入到法制化統(tǒng)一監(jiān)督管理的軌道，對職業(yè)病危害所進(jìn)行的治理。四、實(shí)施職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督的意義和作用1.預(yù)防、控制和消除職業(yè)病危害2.防治職業(yè)病3.保護(hù)勞動(dòng)者健康及其相關(guān)權(quán)益4.促進(jìn)經(jīng)濟(jì)發(fā)展四、實(shí)施職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督的意義和作用1.預(yù)防、控制和消除職業(yè)病危害（1）職業(yè)病危害的預(yù)防（2）職業(yè)病危害的控制（3）職業(yè)病危害的消除2.防治職業(yè)病防治職業(yè)病是指預(yù)防、治理和治療職業(yè)病。

四、實(shí)施職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督的意義和作用3.保護(hù)勞動(dòng)者健康及其相關(guān)權(quán)益4.促進(jìn)經(jīng)濟(jì)發(fā)展正確處理“勞動(dòng)者健康及其相關(guān)權(quán)益”與“經(jīng)濟(jì)發(fā)展”之間的“保護(hù)”與“促進(jìn)”的關(guān)系，決不允許以危害勞動(dòng)者的健康為代價(jià)片面追求經(jīng)濟(jì)增長。

經(jīng)常性職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督：衛(wèi)生行政部門依據(jù)職業(yè)衛(wèi)生法規(guī)，運(yùn)用現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學(xué)和相關(guān)學(xué)科的知識和技術(shù)，對現(xiàn)有用人單位生產(chǎn)過程、勞動(dòng)過程、生產(chǎn)環(huán)境的衛(wèi)生條件所實(shí)施的衛(wèi)生監(jiān)督活動(dòng)。五、職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督的主要內(nèi)容1監(jiān)督建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)衛(wèi)生情況2職業(yè)病防治措施和制度3首次使用的化學(xué)材料4職業(yè)病危害因素監(jiān)測系統(tǒng)正常運(yùn)行5職業(yè)病防護(hù)設(shè)施和用品的提供和使用6職業(yè)病危害因素的告知7勞動(dòng)者的健康監(jiān)護(hù)8職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn)9急性職業(yè)病危害事故的處理10工作場所職業(yè)病危害因素經(jīng)治理仍然達(dá)不到國家職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和衛(wèi)生要求時(shí)，停止其作業(yè)。用人單位的監(jiān)督一、監(jiān)督前的準(zhǔn)備

準(zhǔn)備工作是實(shí)施經(jīng)常性衛(wèi)生監(jiān)督的一個(gè)重要環(huán)節(jié)。監(jiān)督員應(yīng)根據(jù)現(xiàn)場監(jiān)督檢查的對象，內(nèi)容和目的，做好各項(xiàng)監(jiān)督準(zhǔn)備工作。

二、現(xiàn)場監(jiān)督

其主要環(huán)節(jié)有：表明身份，說明來意；查閱或索取資料；進(jìn)行現(xiàn)場實(shí)際檢查。現(xiàn)場檢查應(yīng)按事先確定的項(xiàng)目進(jìn)行，既可以是全面的監(jiān)督檢查，也可以僅對某一項(xiàng)目或環(huán)節(jié)進(jìn)行。

經(jīng)常性職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督工作三、監(jiān)督后處理

監(jiān)督員根據(jù)監(jiān)督檢查結(jié)果填寫“監(jiān)督記錄”，采樣則需要填寫“采樣登記表”。監(jiān)督記錄須請被監(jiān)督單位負(fù)責(zé)人或被監(jiān)督人過目并與監(jiān)督員共同簽字。

四、總結(jié)

監(jiān)督員要定期對監(jiān)督工作情況匯總，寫出小結(jié)，立案歸檔，特別是對違反有關(guān)衛(wèi)生法規(guī)的案件，要逐個(gè)編號歸檔，以總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，找出問題，提出下步監(jiān)督工作意見。

經(jīng)常性職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督工作Ⅰ級

濃度（強(qiáng)度）接近國家衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的企業(yè)（如粉塵、毒物超標(biāo)≤2倍，噪聲≤95dB(A),高溫≤33℃等）,實(shí)行抽查監(jiān)督。Ⅱ級濃度（強(qiáng)度）比較高（如粉塵、毒物超標(biāo)≤5倍，噪聲＜105dB(A),高溫＜38℃等)