《中醫診療學》教學大綱一、課程的性質與任務課程的性質：中醫診療學是講授中醫診療的基本理論、基本辦法和基本技能的一門實踐性很強的課程,是在學習《中醫基礎理論》的基礎上開設的，是《中藥學》、《方劑學》、《中醫內科學》、《中醫外科學》等后續專業課程的基石，是中醫基礎理論課與臨床課的橋梁,是臨床各科的基礎，是中醫學的主干課程，是中西醫結合、中醫骨傷、中藥等專業的必修課。高等職業教育中醫學、中西醫結合、中醫骨傷學、中藥學專業的畢業生對應的崗位工作群重要是服務基層社區的初級衛生保健工作者及縣（市）、鄉（鎮）級醫院的臨床執業助理醫師。臨床醫師職業崗位的重要工作任務是診療與治療疾病，診療是基本功，是決定治療效果的基礎，因此本課程對中醫學、中西醫結合、中醫骨傷學、中藥學專業學生職業能力培養起著重要支撐作用，在中醫學中占有相稱重要的地位。為實現面對基層、服務基層的醫療衛生人才的培養奠定理論基礎和基本技能支持。通過學習和訓練，學生能夠理解中醫診療的基本原理和原則，純熟掌握望、聞、問、切四診的基本技能和八綱、氣血、臟腑辨證的基本原理，熟悉證侯辨證的基本思路，能夠書寫完整的中醫病案，為后來從事中醫診療工作奠定基礎。課程的任務：通過《中醫診療學》課程的學習，學生能收集患者癥狀、體征和病史等資料，形成完整精確的證名，判斷病種，并將疾病的發生發展，病情演變，診療治療，防護調攝等狀況寫成病案。前導課程：《中醫基礎理論》后續課程：《中藥學》《方劑學》《中醫內科學》《中醫婦科學》等。二、課程培養目的知識規定：掌握中醫四診的概念、辦法和不同癥狀、體征代表的臨床涵義；掌握中醫辨證、辨病的原理、內容和臨床意義；掌握中醫病案的書寫內容和辦法。能力規定：純熟掌握望、聞、問、切四診的基本技能；含有中醫臨床辨證、辨病診療思維能力；純熟掌握書寫病案的能力。素質規定:培養學生含有自我發展，終身學習的觀念和能力。含有良好的職業道德、醫德醫風、對患兒同情、尊重與關愛。健康的心理素質和良好的身體素質。團體協作能力和計劃組織協調能力?？陬^和書面體現能力、人際溝通能力。三、教學內容及學時安排本課程共設計了5個知識模塊，13個項目，41個學習情境，共63學時。具體安排以下：模塊一、緒論涉及一種子項目，1個學習情境，2學時。目的規定：掌握中醫診療學的重要內容和基本原理。模塊項目重要內容學時緒論緒論1.診療的含義，《中醫診療學》的性質、地位和教學目的。

2.中醫診療學的重要內容。

3.中醫診療的基本原理。2模塊二、診法涉及四個子項目，17個學習情境，33學時。目的規定：掌握望、聞、問、切四診的辦法，在此基礎上發現和認識多個癥狀、體征的特點，精確、全方面的收集病情資料。項目一、望診（7個學習情境,13學時）模塊項目學習情境重要內容學時診法望診全身望診1.望診的辦法和重要內容。2.望神。3.望色。4.望形體。5.望姿態。4局部望診（1）1.望頭面：望頭部、囟門、面部的基本內容。

2.望五官：望目、耳、鼻、口與唇、咽與喉的異常體現及其臨床意義。

3.望軀體：望頸項、胸脅、腹部、腰背部等常見異常體現及其臨床意義。3局部望診（2）1.望四肢：四肢、手足的形態變化和動態異常及其臨床意義。

2.望皮膚：全身皮膚色澤變化及斑疹、水皰、瘡瘍等體現及其臨床意義。1望排出物、望小兒指紋1.望痰涎、嘔吐物、大便、小便等形、色、質、量變化及其臨床意義。望小兒指紋的概念、辦法。2.正常小兒指紋、病理小兒指紋的普通內容及其臨床意義舌診概述1.望舌的辦法及注意事項。2.望舌的重要內容。3.正常舌象。1望舌體1.舌色的重要內容及臨床意義。2.舌體的形質。3.舌的動態。4.舌下絡脈。2望舌苔1.苔質的重要內容及臨床意義。2.苔色的重要內容及臨床意義。2項目二、聞診（1個學習情境，2學時）模塊項目學習情境重要內容學時診法聞診聞診1.正常聲音的高低、強弱、清濁等變化的臨床意義。2.多個病變聲音的概念和臨床意義.2項目三、問診（4個學習情境，8學時）模塊項目學習情境重要內容學時診法問診問診概述1.問診的意義及辦法。2.問診的內容。2問現在癥（1）1.問寒熱的重要內容及臨床意義。2.問汗的重要內容及臨床意義。3.問疼痛的重要內容及臨床意義。2問現在癥（2）1.問頭身胸腹的重要內容及臨床意義。2.問睡眠的重要內容及臨床意義。3.問飲食口味的重要內容及臨床意義。2問現在癥（3）1.問二便的重要內容及臨床意義。2.問經帶胎產的重要內容及臨床意義。3.問小兒的重要內容及臨床意義。2項目四、切診（5個學習情境，10學時）模塊項目學習情境重要內容學時診法切診脈診概述1.脈診的概念及意義。2.脈診的部位、普通手法及指法。3.常脈的特點及病理變化。4.脈象診察的要素。3病脈及主?。?）臨床重要病脈的脈象及主病。2病脈及主病（2）臨床重要病脈的脈象及主病。2病脈及主?。?）1.相兼脈、真臟脈的含義、主病

2.婦人、小兒脈象的脈象特點及指法特點。2按診1.按診的辦法及意義。2.按診的重要內容。1模塊三、辨證涉及四個子項目，18個學習情境，25學時。目的規定：將四診（望、聞、問、切）所收集的有關疾病的全部資料（癥狀和體征）進行分析、綜合，辨清疾病的因素、性質、部位及發展趨向，然后概括、判斷為某種性質的證候。項目一、病性辨證（5個學習情境,4學時）模塊項目學習情境重要內容學時辨證病性辨證辨六淫證候1.辨證的概念、意義及重要內容。2.六淫證的臨床體現及證候分析。1辨情志證候1.情志致病的病理特點。2.情志證的臨床體現及證候分析。1氣病辨證氣病辨證的重要內容。血病辨證1.血病辨證的重要內容。2.氣血同病辨證。1津液辨證津液病變重要證型的臨床體現就證候分析。1項目二、八綱辨證（4個學習情境,6學時）模塊項目學習情境重要內容學時辨證八綱辨證八綱辨證概述1.八綱辨證的概念。2.八綱之間的關系。3.八綱辨證的意義及其源流。1表里、寒熱辨證1.表證、里證、寒證、熱證的臨床體現及證候分析。2.表證、里證的鑒別要點。3.寒證及熱證的鑒別要點。2虛實、陰陽辨證1.虛證、實證、陰證、陽證的臨床體現及證候分析。2.虛證、實證的鑒別要點。3.陰證、陽證的鑒別要點。2八綱證候的關系1證候相兼、證候錯雜、證候真假、轉化的含義、體現、病機。2陰虛證、陽虛證、亡陰證、亡陽證的概念、體現。3亡陰證與亡陽證的鑒別。1項目三、臟腑辨證（8個學習情境,13學時）模塊項目學習情境重要內容學時辨證臟腑辨證臟腑辨證概述1.臟腑辨證的概念及原理。1心病辨證1.心病的病變范疇，常見癥狀，病機特點。2.心病的證候的常見臨床體現及證候分析。2肺病辨證1.肺病的證候的常見臨床體現及證候分析。2.肺的證候其相似證的鑒別。1脾病辨證1.脾病的病變范疇，常見癥狀，病機特點。2.脾常見證的臨床體現和病機。3.脾常見證的臨床體現，特別是相似證的鑒別。1肝病辨證1.肝病的病變范疇，常見癥狀，病機特點。2.肝病證常見證候的臨床體現和病機。2腎病辨證1.腎病變范疇，病機特點，常見癥狀。2.腎常見證的含義，臨床體現及病機。2腑病辨證腑病的概念、證候特性及互相鑒別。2臟腑兼病辨證1.臟腑兼病的概念及普通規律。2.常見兼病的含義，臨床體現特點及病機。2項目四、其它辨證辦法（1個學習情境,2學時）模塊項目學習情境重要內容學時辨證其它辨證辦法其它辨證辦法1.六經辨證膽概念、病征分類及傳變；2.氣營血辨證的含義，脈證特點、病機；3.三焦辨證辨證的含義，脈證特點、病機。2模塊四、辨?。?個學習情境，2學時）目的規定：綜合運用四診（望聞問切）的辦法，收集臨床資料，分辨證候，診療疾病，確立病名。模塊項目學習情境重要內容學時辨病診療的綜合應用診療的綜合應用1.四診合參的辦法2.辨證及辨病的要點3.辨證的原則與環節1辨病1.辨病的意義與常見病的診療要點2.辨病與辨證結合運用1模塊五、病案（2個學習情境，1學時）目的規定：掌握中醫病案書寫的內容和格式，記載疾病的發生發展，病情演變，診療治療，防護調攝等狀況。模塊項目學習情境重要內容學時病案病案書寫病案書寫訓練1.中醫病案的內容和規定。2.中醫病案書寫格式。1病案分析訓練病案分析訓練1.四診及辨證、辨病的綜合運用。2.證候分析要點。四、教學基本規定《中醫診療學》課程以實際工作任務——癥狀或體征為載體，以中醫診病的實際工作過程為根本，采用真實的病歷資料，指導學生完畢從收集患者癥狀、體征和病史等資料，形成完整精確的證名，判斷病種，并將疾病的發生發展，病情演變，診療治療，防護調攝等狀況寫成病案等一種完整的中醫醫師實際工作任務，并根據工作過程產生的知識需求引入必需夠用的理論知識，教學做相結合，有效解決傳統醫學教育理論教學的抽象、枯燥，將臨床診療工作和學習融為一體。五、教學條件1.多個病例資料、圖片、視頻資料。

2.多媒體教室、一體化教室。

3.中醫診療實驗室、實訓室及校內模擬病房；校外實習、實訓基地（含附屬醫院、教學醫院）。六、教學辦法根據教學內容及學生層次選擇適宜的教學法：組合式教學法、以問題為基礎的教學法（PBL）、項目教學法、臨床技能模擬訓練法、角色扮演法、案例（病案）教學法、啟發式和研討式教學法、實際工作環境（醫院現場）教學法。七、教師能力規定1.含有系統理論知識，有教師資格證。2.有中醫臨床診療經驗。3.含有將理論知識和工作經驗轉化為課堂教學的能力。八、考核辦法考核方式：筆試加技能考核考核比例及規定：（1）采用多個評價方法對學生的學習狀況進行評價，不僅進行知識評價還進行能力評價，不僅進行期末終止性評價還進行貫穿于整個教學過程的形成性評價。（2）能力評價以小組的形式進行，每個評價項目均為一種完整的診療過程，由老師進行評價，根據學生在完畢項目中的具體體現給出對應的評價成果。

（3）形成性評價是學生的平時作業、綜合作業、課堂考核、實踐活動、小組學習技能考核等方面的成績與終止性評價成績按照比例納入課程評價總成績。九、教材與參考書1.教材：教材選用高職院校中西醫臨床醫學系列教材《中醫診療學》，該教材是我院為適應高職教育中“理論知識夠用、技能過硬”的教育原則，組織有關專家根據數年鄉醫培訓反饋回的信息，結合山東省基層醫院及農村醫療工作的需要編寫而成。2.參考書：

1.季紹良成肇智，《中醫診療學》，人民衛生出版社，.8

2.王憶勤，《中醫診療學》，科學出版社，.1《中醫診療學》實驗教學大綱[合用對象]中醫學、中醫學（骨傷）、針灸推拿學專業[實驗學時]4學時一、實驗教學任務和目的通過實驗使學生初步掌握中醫診療學實驗的基本操作技術，理解獲得中醫診療學知識的科學辦法，加深對所學知識的理解。在實驗（實踐）過程中，培養學生嚴肅認真的治學態度，周密嚴謹的研究辦法和實事求是的工作作風。通過實驗逐步培養學生對事物進行客觀地觀察、分析、綜合及獨立思考的能力。二、實驗教學基本規定通過實驗教學，規定學生綜合應用所學知識，加深對中醫獨特的診療辦法舌診與脈診特性與臨床意義的理解，將語言文字體現的基礎理論，轉化為可操作與應用的實際技能。三、先修課程學生在本實驗開課前應當已經學習完中醫基礎理論，并圓滿完畢中醫基礎理論各項實驗任務。四、實驗項目與學時分派實驗項目與學時分派表序號項目名稱學時實驗規定實驗類型重要儀器設備12必做綜合性實驗脈象模型2必做綜合性實驗五、實驗教學內容實驗一脈搏統計與脈圖判讀實驗【實驗目的】“心主血脈”，在心與宗氣的作用下，氣血經脈的運行產生脈搏。這種脈搏變化用壓力換能的辦法統計下來，稱作脈搏圖。脈搏圖可作為脈象識別的客觀指標。【實驗物品】四導脈象心電儀、監視示波器、換能器。【實驗辦法】1.接通型四導脈象心電儀和監視示波器的電源，接好地線；2.并將脈象心電儀的輸出導線接至示波器的輸入插孔；3.受試者坐立，手腕翻向上與心臟同一水平，連接導線；4.將換能器定置于受試者的寸口；5.接通統計儀及示波器的電源開關，適宜調節示波器輝度，掃描速度及統計儀的描筆位置，調節核準信號使定標為10mm/5g?！境晒治觥扛鶕}搏圖特性，判斷屬脈象?！緦嶒炞⒁馐马棥渴茉囌呤直蹜潭?，測試期間不能抖動?！緦嶒瀸W時】2學時。六、實驗環境以上實驗規定計算機、ZYD—002MM-3脈象模型、ZM-IIIc智能型中醫脈象儀，同時規定附屬醫院內科尋找典型且樂意合作的病人，聯系貫徹帶教醫師。實驗二舌診辦法訓練及多個病理舌象模型識別【實驗目的】通過模擬醫患互診舌象，訓練舌診辦法與技能診察正常（生理變異）與病理舌象。識別多個病理舌象模型?！緦嶒瀮热荨?.介紹舌診的醫患姿勢與辦法。2.互相模擬醫患舌診。3.病理舌象模型識別?！緦嶒瀮x器】活體與模型?！緦嶒瀸W時】2學時。實習大綱（供臨床醫學專業使用）一、實習目的1.培養良好的職業道德；建立以病人為中心的服務理念；增強愛惜病傷患者的觀念；樹立全心全意為人類健康服務的思想。2.鞏固已學習知識，并與臨床實踐相結合，提高綜合分析和臨床應用能力。3.初步掌握實習科室常見病、多發病的診治。4.掌握基本操作技術及內、外、婦、兒等?？圃\療技術。5.掌握各科工作特點，在帶教老師指導下運用所學基礎理論、基礎知識為病人進行整體治療。完畢臨床實習后，初步含有第一次任職所需的知識和能力，為此后從事醫療工作奠定基礎。二、實習時間科別內科外科婦產科兒科累計周數10106632三、實習規定1.實習生在實習期間，既是學生又是準醫生。作為學生，必須服從上級醫生和醫護人員的指導、管理，虛心學習，謹防醫療差錯、事故的發生；作為準醫生，對患者必須有高度的責任心和同情心，關心病人的疾苦，發揚救死扶傷的革命人道主義精神，全心全意為人民服務，在工作態度和作風上要給病人以良好的印象。2.理論聯系實際，既要主動學習，勇于實踐，又要發揚團結友愛的精神，互相協助，共同提高。3.自覺參加實習醫院和科室的各項工作，保持衣帽整潔，養成良好的衛生習慣。4.自覺恪守實習醫院的各項規章制度，更不得擅離職守不遲到早退。5.愛惜公物，注意節省。如損壞器材，按實習醫院制度，由損壞者本人負責賠償，情節嚴重者予以對應的處分。6.掌握基本操作技能，培養獨立學習、獨立思考、獨立工作的能力。7.在各病房實習期間，要根據具體狀況，管理若干張病床，在住院醫師帶領下協助完畢醫療任務。結合醫療工作復習、鞏固、提高基礎理論、臨床基本知識和基本技能操作。8.必須對自己管理的病人書寫完整、系統、合乎規定的病歷。病歷的書寫要做到內容完整、精確、重點進一步、條理分明、文字通順、格式原則。也要學習寫“交、接班小結”、“轉科小結”、“出院小結”、“死亡小結”等臨床統計。必須嚴肅看待一切臨床統計，使之含有高度的真實性和科學性，筆跡必須工整，不得有錯別字，不得隨意涂改，每頁修改超出兩處時必須重書寫。9.實習生在病房上級醫師和護士長的指導下，負責管理一定數量患者的醫療及思想工作。對患者必須親切、熱情，經常理解患者病情變化、飲食和思想狀況，以及護理工作的執行狀況。10.實習生接到新病人入院告知后，及時檢查患者病情，準時寫好完整病歷，危重患者病情應隨時統計。在接到急診患者入院告知后，在上級醫師指導下認真檢查，及時解決。11.實習生應根據患者的病情需要，填寫化驗單、多個特殊檢查告知單及普通醫囑處方等，并保持病史資料的清晰完整。多個檢查報告，要按規定整潔及時貼在病歷上。12.每日上午準時進入病房，對患者進行巡視檢查，并參加病房醫護交接班。主任和主治醫師查房時，實習生應報告患者病史、檢查成果，并提出診療及解決意見。查房后應及時統計上級醫師查房的意見。13.為患者安置胃管、導尿、洗胃等操作，應由經管的實習生在帶教老師的指導下及時完畢。胸腔穿刺以及某些特殊的檢查、換藥、靜脈切開等操作，應在上級醫師陪伴下解決。14.請其它科室醫生前來會診時，分管患者的實習生應陪伴會診醫師前往診視。對其它科室轉來的患者，要寫好轉科統計，病人出院前應寫出“出院小結”。15.實習生在完畢醫療工作的同時，亦應主動學習護理操作，協同護士做好治療準備工作，協同工務人員搞好清潔衛生。16.主動參加科室內有關病案討論、學術報告和專項講座。17.凡貴重、麻醉藥品的處方及在門診實習期間解決病人的處方及診療書，需經上級醫師復校、簽章后方為有效。未經指導醫師同意不得私自為同窗或親友開處方與診療書。18.實習生如發生醫療事故，應當向指導醫師及時報告，按情節輕重，予以教育和對應處分，必要時負對應責任。內科一、實習目的與規定通過實習，在專業上，掌握內科病史收集、檢查及其它診療辦法，在醫療實踐中得到基本技能的訓練，掌握內科基本診療操作，鞏固和提高內科的基礎理論和基本知識，培養學生分析問題、解決問題的能力，使學生畢業后能獨立掌握普通內科常見病的診療與防治，對危重病癥能提出檢查辦法、診療意見以及應急解決方法。二、實習內容1.實習病種：支氣管炎、支氣管肺炎、支氣管哮喘、大葉性肺炎、慢性肺源性心臟病、充血性心力衰竭、風濕病、風濕性心瓣膜病、高血壓、腦卒中、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病、心肌病、胃與十二指腸潰瘍、慢性胃炎、病毒性肝炎、肝硬化、胰腺炎、慢性腎小球腎炎、糖尿病、常見腫瘤、細菌性痢疾等。2.診療技術：純熟掌握多個穿刺技術（胸穿、腹穿）、人工呼吸、胸外心臟按壓、插胃管等。條件許可時可見習人工呼吸機、臨時起搏、復律或除顫、胃鏡、支氣管鏡、血液透析與腹膜透析。3.掌握內科慣用藥品的種類、作用、適應證、禁忌證、劑量、不良反映。掌握正規處方、醫囑的書寫及應用。4.能夠識別正常心電圖及常見的異常心電圖，正常骨髓象及常見的異常骨髓象，能夠閱讀胸片及心臟X線片，理解腸胃X線片知識，掌握內科多個特殊實驗室檢查的正常值及臨床意義。三、實習辦法1.由住院醫師和護士長介紹病區管理制度、診療制度及工作辦法。2.在指導醫師的指導下接診病人，書寫完整的病歷及多個統計，分析常規化驗的成果與意義，完畢必要的診療技術操作，參加病房值班和危重病人的急救，學習觀察解決病人，同時學習某些護理工作，聽從指導醫師的指揮。3.參加門診工作，在指導醫師的指導下診治病人，書寫門診病歷，開處方及多個申請單需經指導醫師簽字后執行。四、考核辦法1.學生每科實習結束后要進行出科考試，考試辦法能夠采用多個辦法，如筆試、口試、操作等，可集中進行，也能夠分散進行。2.出科前學生要認真寫出實習小結，指導教師對學生醫德醫風、專業知識、操作技能、勞動態度、組織紀律等方面進行全方面考核，做出評語，評定成績，并統計與實習鑒定表。外科一、實習目的與規定1.通過外科實習，學生能鞏固所學的人體解剖、病理學、外科學等基礎理論知識，并應用于臨床實踐。2.純熟掌握外科病人的病史詢問，正規的體格檢查，病歷書寫和病史統計。掌握普通外科臨床診療技術和基本操作技術，掌握洗手、穿無菌衣、戴無菌手套的辦法，手術區皮膚的消毒和鋪無菌巾等。二、實習內容1.掌握下列疾病的診療、鑒別診療及解決原則；軟組織急性化膿性感染（急性蜂窩組織炎、丹毒、急性淋巴管炎、急性淋巴結炎），局部化膿性感染（甲溝炎、化膿性指頭炎、急性化膿性腱鞘炎），敗血癥、破傷風、燒傷、單純甲狀腺腫、甲狀腺機能亢進癥、頸部淋巴結結核、急性乳腺炎、腹部創傷、闌尾炎及闌尾周邊膿腫、急性彌漫性腹膜炎、急性腸梗阻、上消化道出血、腹股溝疝、腋下膿腫、下肢靜脈曲張、痔瘺、肛裂、鞘膜積液、包莖、包皮過長、四肢骨折、急性骨髓炎、頸椎骨折、急性骨髓炎、頸肩痛、腰腿痛、外科休克、水電解質代謝和酸堿平衡失調、血尿、急性腎功效衰竭。2.基本掌握下列疾病的診療、鑒別診療及解決原則：顱腦外傷、氣胸、血胸、肺癌、乳腺腫瘤、食管癌、胃癌、肝癌、肝膿腫、結腸癌、膽石癥、膽道感染、急性胰腺炎、胰頭癌、腎結石、輸尿管結石、膀胱結石、前列腺炎、附睪炎、慢性骨髓炎、骨關節結核。3.純熟掌握外科基本技能：備皮、軟組織切開、止血、縫合、打結、拆線、更換敷料、清創、局部膿腫切開引流、血腫、膿腫穿刺、淺表腫瘤切除、胃腸持續減壓、洗胃、導尿、腹腔穿刺、肛管排氣、灌腸、手術室無菌技術（洗手、穿衣、消毒皮膚、鋪巾、創口包扎等），皮試、皮下注射、肌肉注射、吸氧、吸痰、胸穿、腰穿、人工呼吸、胸外心臟按壓、直腸指診、前列腺按摩、膀胱沖洗、尿道擴張、局部痛點封閉、骨折牽引、小夾板石膏固定、損傷急救搬運。三、實習辦法1.在上級醫師的指導下，參加所管病人的手術，協助或施行闌尾炎手術、疝修補手術、大隱靜脈剝脫術、靜脈切開術、包皮環切術、輸精管結扎術、簡樸石膏包扎或夾板固定及其它大中型手術的助手。2.掌握外科學慣用臨床化驗的正常值及臨床意義，熟悉外科手術器械的運用，熟悉外科慣用藥品的性質、用途、劑量、副作用。婦產科一、實習目的與規定通過婦產科的臨床實習，鞏固所學的婦產科學的理論知識，掌握慣用的診療技術操作，培養學生的臨床思維和獨立工作的能力。理解并掌握婦產科的常見病、多發病的解決原則。二、實習內容（一）婦科1.掌握婦科病史特點，掌握婦科雙合診、三合診檢查辦法。規定能查清子宮大小及直徑5厘米以上的附件腫塊。能進行宮頸防癌涂片及陰道滴蟲、霉菌標本的采集。掌握常見癥狀（腹痛、陰道流血、白帶多、腹部包塊）的鑒別診療要點。2.掌握婦科常見病的診療、鑒別診療要點及防治原則：外陰瘙癢、前庭大腺囊腫及膿腫、滴蟲性陰道炎、霉菌性陰道炎、老年性陰道炎、性病、慢性宮頸炎、附件炎、子宮肌瘤、子宮頸癌、子宮內膜癌、卵巢腫瘤、卵巢畸胎瘤、子宮內膜異味癥、功效性子宮出血、閉經、流產、輸卵管妊娠、葡萄胎等。3.初步掌握婦科手術（如全子宮切除術、附件切除術、輸卵管切除術）的適應證、禁忌證及手術前后的解決。通過手術理解盆腔手術的特點及生殖器的局部解剖。4.初步掌握小手術（如診療性刮宮、宮頸息肉摘除、宮頸活檢、輸卵管通液術）的手術指征、操作環節和術后解決。5.理解婦女保健工作的重要意義及工作范疇。（二）產科1.掌握產科病史特點，掌握產科檢查辦法，如骨盆外測量、四步手法和直腸指檢等。2.理解產前檢查、圍產期保健的重要性及檢查內容。3.初步學會三個產程的觀察及解決、掌握正常分娩機制，理解順產接生過程，掌握要點。熟悉產科慣用手術操作，如人工破膜術、水囊產術、陰道檢查術、會陰切開縫合術、會陰撕裂修補術（Ⅰ—Ⅱ度）等。4.學習識別難產，如繼發性宮縮乏力、持續性枕后位等，掌握扁平骨盆、狹小骨盆、臀位和巨大兒的診療和解決原則。5.初步掌握產科常見的合并癥及并發癥的防止和解決原則。如妊娠高血壓綜合征、產前及產后流血、產后感染、胎兒窘迫、胎膜早破等。理解慣用胎兒胎盤功效監護的辦法及其臨床意義。6.掌握正常產褥期的變化及其解決。三、實習辦法在上級醫生的指導下完畢所管床位的各項醫療工作，認真觀察產程進展，理解和掌握婦科慣用藥品的種類及使用原則。兒科一、實習目的與規定1.使學生進一步理論聯系實際，掌握中西醫兒科常見病、多發病的診療和鑒別診療，掌握中西醫治療辦法和診療操作，培養獨立思考能力和工作能力。2.純熟掌握小兒多個注射法、給氧、吸痰、鼻飼等操作。3.基本掌握抽血、導尿、灌腸、肛管排氣、腸胃減壓等診療