醫學超聲原理與技術第一單元緒論醫學超聲：超聲物理學、超聲工程學，與醫學超聲診療與治療。超聲物理：振動和波是理論基礎，研究超聲波在生物組織中的傳播特征和規律。超聲工程學:電子技術、計算機技術為基礎，依托超聲物理的結論。設計研制醫學診療設備和治療設備。超聲診療：主要是根據超聲波在生物組織中傳播規律、組織特征、組織幾何尺寸的差別使超聲波的透射、反射、散射、繞射及干涉等傳播規律和波動現象也不同，從而使接受信號的幅度、頻率、相位、時間等參量發生不同的變化，經過對這些參量的測量、成像來辨認組織的差別、鑒別組織的病變特征。超聲治療：主要利用生物體吸收超聲波的特征、也即利用超聲波的生物效能和機理，達成治療的目的。超聲成像設備分類（上）一、按超聲波型分類連續波超聲設備脈沖波超聲設備二、按利用物理特征分類回波式超聲診療儀透射式超聲診療儀三、按設備的構造分A超：是一種最基本的顯示，示波器上橫坐標表達超聲波的傳播時間（探測深度），縱坐標表達脈沖回波幅度（Amplitutede),故稱為A型顯示，簡稱A超。臨床利用測量人體器官位置，尺寸、組織的聲學特征、診療疾病超聲設備分類（下）M型超聲診療設備-M超－超聲心動圖儀：在熒光屏上得到組織器官（心臟)許多曲線－構成超聲心動圖。反應不同介面不時間反射超聲波的強弱。是亮度調制型設備。臨床主要用于研究心血管疾病、可與心電圖、心音圖、脈搏結合考慮分析，測量心血管的部分大小、厚度，瓣膜的運動。B型超聲診療設備：B超－切面顯像儀。靜止目的B型超聲顯像儀；實時B型超聲顯像儀，數字掃描B型超聲成像設備，代計算機的B型超聲成像設備四種。C超與F型超聲成像設備：橫斷面成像，曲面成像。D超：脈沖回波D型超聲診療儀，連續波D型超聲診療儀。彩超=B+D+M,多功能超聲成像設備。彩色顯示。CDFI彩色血流（低速)顯像儀CDTI(高速）CDE(彩色、幅度，大小）低速血流的彩色多普勒能譜圖，DPA(大小，方向）CHI,THI超聲全息診療設備超聲顯微鏡超聲CT超聲外科設備超聲治療設備超聲設備發展歷程1880年，法國科學家皮爾和Jacques.居里壓電效應。1923年法國科學家保羅－郎之萬發覺逆壓電效應。1923年聲納1942年奧地利科學家A超，探測頭顱1952年美國科學家B超1954年B超臨床1956年日本科學家多普勒超聲探測心臟1967年電子探頭1968年TGC1968年研究計算機用于B超設備，DSC數字掃描1973年C超，1978年F超1983年彩色學流圖（CFM），1990年3D掃描研制1991年數字化超聲成像系統不步入新的發展階段CDTICDEDPACHITHI超聲成像研究進展醫學超聲基礎理論研究、新型壓電材料和超聲傳感器、計算機處理、超聲成像技術與信息傳播技術相結合的產物。20實際70年代以B型超聲顯像技術為特征；80年代以彩色Doppler血流成像技術為特征；90年代則以超聲體成像為特征。新技術的發展特點體目前寬頻帶化，數字化，多功能化，多維化以及信息化等幾種方面。超聲成像的研究內容超聲成像的聲學基礎：超聲場是怎樣的？怎樣產生超聲波？超聲波在人體中的傳播情況？超聲波束的控制超聲波是發散的，怎樣讓其具有方向性，能夠定位組織器官的位置。超聲回波信號的處理怎樣從超聲回波信號中提取組織信息并轉換為圖像顯示？超聲圖像處理重建三維圖像，圖像增強，特定的圖像處理。第二單元超聲成像聲學基礎超聲波的定義及表達措施超聲的物理量超聲場超聲波物理特征超聲的傳播與衰減超聲波的多普勒效應超聲波的定義及表達措施

描述超聲波的物理量

聲壓、聲強與聲阻抗率聲壓,指在某一瞬時壓強相對于無聲波時的壓強變化（變化量）聲強指聲波傳播的能流密度，即在單位時間內經過垂直于傳播方向上單位面積的聲音能量聲阻抗率定義為：Zs=p/v式中，p為聲場中某點聲壓，v為該位置媒質質點振動速度。顯然，在相同聲壓作用下，對于聲阻抗率大的媒質，其媒質質點振速小，而對于聲阻抗率小的媒質，其媒質質點振速就大。所以，聲阻抗率的意義可了解為聲場中某位置媒質的限速能力。超聲場超聲場：超聲場是指發射超聲在介質中傳播時其能量所達成的空間。超聲場簡稱聲場，又可稱為聲束。掃描聲束的形狀、大小（粗細）及聲束本身的能量分布，隨所用探頭的形狀、大小、陣元數及其排列、工作頻率（超聲波長）、有無聚焦以及聚焦的方式不同而有很大的不同聲束還受人體組織不同程度吸收衰減、反射、折射和散射等影響即超聲與人體組之間相互作用的影響超聲波物理特征束射特征超聲波的頻率較高，波長較短，發射超聲波的能量集中于一種較狹窄的圓柱區域，超聲波的這一特征有利于多超聲束的聚焦，達成診療設備側向辨別力的指標。能量高、穿透性強聲波的能量正比于頻率，醫用超聲波的頻率較高，所以能量較大，而且集中于一種狹窄的圓柱區域內，這使它很輕易穿透人體的軟組織。疊加特征當兩列聲波在同一媒介中傳播時，如它們在空間某處相遇，將彼此疊加。相遇處質點震動為各個波所引起的分振動的合成，在任一時刻質點的位移是各個波在該點所引起的分位移矢量和。兩列波相遇后，依然保持原有特征（頻率、波長、振幅、振動方向等）不變，按照自己原來的傳播方向繼續邁進。利用波傳播的疊加原理，能夠經過發射多束聲波進行疊加，增強超聲波的能量，提升穿透力。反射、折射、散射反射：超聲波的反射特征是醫療超聲成像的基礎。超聲波經過聲阻抗不同的兩種介質時，在媒介面上將產生反射，聲阻抗差別越大，反射的超聲強度越大。折射：超聲波的折射發生在聲波入射角不為零的情況下，超聲的折射定律與光波的折射定律相同。散射：超聲波在介質傳播時，假如在介質中具有大量雜亂微小粒子時（如人體組織中的顆粒構造等），而且粒子的線度與波長能夠相比，則超聲波遇到這些排列不規則的粒子后，將使其成為新的波源向四面發射波動。這一現象也即為波的散射。顯然，散射體的線度比波長越小，散射的影響越小。散射體越大，散射越大，使沿原來方向進行的聲強減弱。超聲波的衰減衰減的原因主要有吸收、散射、聲束擴散；介質對超聲波的吸收：超聲的機械能轉變為熱能傳導，或被組織的粘滯性吸收能量被許多散射體如蛋白質分子散射掉聲束擴散使超聲在介質中邁進方向上的能量減小。聲衰減體現為回聲降低或消失，以至出現聲影。很強的反射界面后方回聲降低或消失，但反射與衰減是兩個概念。衰減系數超聲多普勒效應當聲波發射源與聲接受器有相對運動時，或者在更復雜情況下，當聲波發射源、聲接受器和傳播聲波的介質有相對運動時，接受器所接受到的聲波頻率與發射頻率有所不同，這就是多普勒效應。利用運動紅細胞對入射超聲產生的頻移或差頻，可進行血流信號的檢測。超聲波的產生和接受超聲探頭超聲診療儀中，超聲的產生和接受是經過超聲探頭來實現的。因為探頭是進行電信號與聲信號的轉換部件，所以也稱作超聲換能器，是超聲診療儀中不可缺乏的部分，它將儀器中發射的高頻電信號，經過探頭里晶體的振動，轉變為超聲波，發射進人體組織內；對于反射回來的超聲波，在超聲探頭的晶體上，再將超聲波轉變為高頻電信號，再經過一系列的處理最終由顯示屏顯示出來。超聲探頭的構造壓電晶體：作為超聲換能器的關鍵元件，當受電脈沖鼓勵時產生振動，產生超聲波，反之，當超聲波作用于晶片，晶片振動形變轉換為相應的電信號，換能器的敏捷度和帶寬取決于壓電晶片，壓電晶片的振動頻率即為換能器的工作頻率，為得到較高的效率，晶片在共振狀態下工作。壓電晶片的背面填充吸聲材料。作用：產生短促的超聲脈沖信號，以提升縱向辨別力。壓電晶片的前面貼以匹配層。除可保護壓電材料外，還使壓電材料與人體皮膚之間的聲阻差相近。壓電換能器的特征頻率特征壓電換能器的晶體本身是一種彈性體，所以有其固有的諧振頻率，當所施力的頻率等于其固有頻率時，它將產生機械諧振，因為正壓電效應而產生最大電信號。另一方面，當所施加電的頻率和壓電晶體固有頻率一致時，因為逆壓電效應則應發生機械諧振，諧振時振幅最大，彈性能量也最大，這時，壓電晶體取得最大形變振動,經過介質產生超聲波輸出。換能特征換能器的換能特征涉及兩個方面:電能－機械能－超聲能，超聲能－機械能－電能。前者屬于發射過程，后者屬于接受過程。能量間轉換必然產生損失(產生了無益的能耗)，以轉換效率來表征換能器這一性能：電機轉換效率=輸出的機械功率／輸入的電功率機聲轉換效率=輻射的超聲功率／輸入的機械功率所以：電聲轉換效率=輻射的超聲功率／輸入的電功率暫態特征超聲診療儀的換能器大多工作于脈沖狀態，換能器對脈沖的響應速率稱為暫態特征，這也是一項主要指標。換能器的暫態特征與其頻率特征是有關系的，簡言之，換能器的頻譜越寬，它的暫態特征也越好，可允許的超聲脈沖的寬度越窄。在這里，所描述的脈沖寬度是指斷續發射出超聲的時間長度，單位是秒(s)，它與頻率（超聲波每秒振動的次數）是不同的。常用探頭機械扇掃超聲探頭機械扇形掃描超聲探頭配用于扇掃式B型超聲診斷儀，它是依托機械傳動方式帶動傳感器往復搖晃或連續旋轉來實現扇形掃描。對于但陣元的探頭，其陣元的尺寸較大，聲束特征好，聲輻射能量強。電子陣列探頭陣列探頭內部由換能器陣列構成，每個換能器按照一定的尺寸進行設計和排列，其排列方式能夠是線性，凸形等。對陣列換能器，采用組合發射和接受。為何？（從發射能量和聲束特征兩方面考慮）超聲探頭的鼓勵從線性系統理論的角度，換能器是一種變換系統，其頻響特征為其探頭的頻率特征，所以，鼓勵信號的頻譜應該與探頭相匹配。采用脈沖進行鼓勵，有雙極性和單極性兩種方式；單極性的脈沖寬度W=T/2;雙極性的脈沖寬度Wh=T/4;Wl=T/4鼓勵電壓：鼓勵電壓與發射功率有關，同步也要考慮其安全性，其峰峰值一般在100V~150V之間。下圖為雙極性設計超聲探頭的使用參數換能器的頻率陣元數超聲探頭頻率響線曲線第三單元數字B超原理與構造B型超聲診療儀的工作原理大約能夠描述為：超聲診療儀由超聲換能器將鼓勵電信號轉換成某一頻率的超聲信號，超聲信號穿透進入人體組織，在人體組織中傳播，當人體組織中聲阻抗率不同步，將發生超聲反射，由超聲波的反射特征可知，相鄰聲阻抗相差越大，則反射的回波信號越強，所以，回波信號的強弱承載了人體組織的信息。回波信號反射到超聲換能器，由超聲換能器將回波信號轉換為電信號，電信號的高下則代表了回波的強弱，轉換的電信號再經過映射為灰階圖像，此時的灰階圖像就記載了人體組織的特征。數字B超構造數字B超設計方案33數字B超的處理內容＋＋＋數字B超硬件架構發射電路接受電路關鍵控制系統外圍設備電源系統發射電路設計超聲發射硬件電路主要實現陣列換能器中參加發射的陣元的選擇切換、高壓脈沖信號的產生、調制，超聲換能器的驅動。其中發射控制器由FPGA完畢，經過高速mosfet驅動晶片進行超聲波信號的發送，高速陣列開關用于選擇探頭中的子陣。在實際的電路設計中，涉及高壓脈沖調制電路，高速陣列選擇開關路部分。高壓調制脈沖設計換能器鼓勵脈沖幅度驅動器響應時間驅動能力發射頻率設計能夠用分離元件進行構建，市場也有集成器件，考慮設計難度以及分離元件所帶來的噪聲控制問題，提議使用集成器件進行設計，采用HDL6V5538高壓開關高速陣列開關完畢換能器陣元與鼓勵信號的選通關系，選擇選擇HV2701來實現，它是一款16通道的模擬高壓開關集成芯片，合用于低壓控制高壓信號開關的場合，其原理圖設計如圖：接受電路硬件構造超聲接受信號處理電路主要對接受的回波電信號進行處理，是建立在模擬量處理基礎上的硬件電路設計：控制系統的硬件方案控制系統的功能 完畢波束合成：實時存儲+并行合 數字信號處理：迅速卷積運算 系統應用軟件：應用交互+數據庫存儲+網絡共享+圖像處理方案分析控制系統和處理系統完畢的功能劃分？從成本、產品定位、系統復雜度進行分析。 便攜式產品的架構：FPGA+ARM 臺式產品的架構：FPGA＋PC

數字波束合成技術為何要進行波束合成？因為采用單通道形成的超聲波指向性較差，強度較弱，噪聲較大，極難直接應用于超聲成像中，當代B超均采用超聲陣列成像技術：在發射時多種通道發射超聲波，接受時也采用多種通道來接受這些回波信號。但為取得辨別率特征好、動態范圍大、旁瓣與噪聲水平低、幾何失真小的超聲圖像，必須對這多種通道的超聲信號（涉及發射和接受）進行一定的時空控制，也就是需要對多通道的超聲波進行波束合成。在整個數字B超系統中，超聲波束合成是至關主要的一環，它實現的好壞直接影響到后端信號處理中信號源的好壞，進而嚴重影響到系統成像質量。組合發射的掃描方式一種128陣元的探頭，16個通道，怎樣掃描得到一副超聲圖像，超聲圖像的線密度？組合掃描掃描順序為1、2、3、4、5...16號，接下來再是2、3、4、5...17號，依次類推，每次接受的時候，采用目前發射的陣元組接受，如圖所示：一幅圖像只能掃描128根線，在合成圖像時只能靠插值完畢，因為需要插值的數據較多，圖像有失真的可能，尤其是圖像的橫向辨別力不能夠接受。d/2順序掃描第一次：陣元1至陣元15發射、接受，波束中心位于陣元8中心。第二次：陣元1至陣元16發射、接受，波束中心位于陣元8、9中間。第三次：陣元2至陣元16發射、接受，波束中心位于陣元9中心。第四次：陣元2至陣元17發射、接受，波束中心位于陣元9、10中間。能夠看出每次波束的位移為d/2，其扇掃密度相比組合陣元掃描增長了一倍，128陣元，則其掃描線數為256條線。d/2間隔掃描該模式采用d/2方式掃查，但子陣的切換不是順序切換，而是在中間有一定的間隔進行切換，按128個振元，16個通道，掃查過程如圖所示。第一次掃查1~15號陣元，第二次掃查114~128，第三次為1~16，第四次為113~128，這么每次掃描受前一次掃描深處回波信號的干擾非常小。d/4掃描當采用d/4間隔掃描方式工作時，兩次掃描波束移位僅為d/4，所以，線密度相比組合順序掃描提升了4倍，圖像質量進一步改善。第一次：陣元1至陣元15發射、接受，接受波束位于陣元8的中心處。第二次：陣元1至陣元15發射，陣元1至陣元16接受，接受波束位于陣元8、9間d/4處。第三次：陣元1至陣元15發射，陣元2至陣元16接受，接受波束位于陣元8、9間d/2處。第四次：陣元1至陣元16發射，陣元2至陣元16接受，接受波束位于陣元8、9間3d/4處。第五次：陣元2至陣元16發射、接受，接受波束位于陣元9的中心處。相控掃描相控掃描是一種不同于間隔掃描的掃描方式，理論上利用相控掃描技術能夠實現任意間隔