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文檔簡介

壓力性損傷的預防及處理怎樣思想,就有怎樣的生活壓力性損傷的預防及處理怎樣思想,就有怎樣的生活1壓力性損傷的預防及處理主講人參加人員關于壓力性損傷陵綁曰“預防壓力性損傷發生”被認為是最經濟的壓力性損傷護理手段壓力性損傷的預防及處理2如何預防壓力性損傷呢?五種預防壓力性損傷的方法勤翻身,每2-3小時改變姿4)加家屬宣教,社會的支2)持床單元的清潔,干燥注意皮膚衛Y解壓力,盡可能的減少或去除摩廩力和剪切力注意營養均衡如何預防壓力性損傷呢?3壓力性損傷的預防要點者存在步完善A.皮膚脆弱B.已有的任瘡C.因血管疾病、何程度的壓力性損傷,包括已經愈合或閉合的壓糖尿病或吸煙造成肢端血供受損D.身體受壓區城疼痛風險5得分制源于無口支撐面壓力性損傷的預防要點4B、皮膚護理在入院時盡早(8小時之內)檢查全身皮膚每天至少檢查1次是否存在皮膚壓力性損傷跡象,尤其是指壓不變白紅斑3評估壓力點,譬如骶骨、尾骨、臀部、足跟、坐骨、股骨轉子、肘部和醫療器械下方部位當檢查深色皮膚時,應注意與鄰近皮膚相比膚色、皮膚溫度和組織硬度的變化。潤濕皮膚有助于判別膚色的變化。5每次失禁之后立即清洗皮膚使用pH值不傷皮膚的清潔用品7千性皮膚應每天使用皮膚保濕劑8在調整患者體位時,避兔紅斑區域或壓力性損傷區域受壓迫。B、皮膚護理5C、營養1應考慮住院患者因疾病或因診斷檢查需禁食而存在營養不足和營養不良的風險。2使用有效可靠的篩選工具以判斷營養不良風險,譬如簡易營養評價法3將所有因營養不良而存在壓力性損傷風險的患者轉診至注冊飲食營養師。4在用餐時協助患者增加經口攝入飲食。5鼓勵全部存在壓力性損傷風險的患者攝取充足的水分和均衡的臘食。6每隔一段時間評估體重變化。7評估口服攝入、腸內攝入和外周靜脈攝入是否足量。8除非有禁忌,否則應隨口服藥品一起在兩餐之間提供營養補充品C、營養6D、調整體位和移動1除非疾病狀況或治療不允許,否則應給全部存在壓力性損傷風險的患者翻身以及調整其體位2根據所使用的支撐面、皮膚承壓性和個體患者的意愿選擇翻身的頻次3應考慮延長夜間翻身的時間周期,以使睡眠不被打斷4將患者調整為30度側臥體位,并且用手判斷惠者骶骨是否離開床面。5避免在調整個體息者體位時壓迫壓力性損傷區域6確保足跟離開床面7在選擇支撐面時,應考慮無法移動的程度、剪切力承受程度、皮膚濕度、灌注、息者體型和體重。8當患者位于任何支撐面上時應持續調整體位9當使用皮膚微環境管理支掾面時,應使用透氣失禁墊坐在椅子或輪椅中的患者應使用減壓椅墊。11每小時改變一次坐在椅子中的虛弱或無法移動的忠者的體位12如果患者無法被移動或者床頭傾斜角超過30°,應使用聚氨酯泡沫敷料墊在骶骨部位13足跟部潰瘍高險風患者應使用足跟減壓設備或聚氨酯泡沫敷料14在醫療器械下方防置泡沫敷料或透氣材料。D、調整體位和移動7E、患者教育1、向患者及家屬提供壓力性損傷風險方面的教育2、讓患者及家屬參與降低風險的干預措施E、患者教育8皮膚護理◎勿用太熱水洗澡,勿用刺激性藥皂洗澡。采用微酸性沐浴液洗澡0清潔后用水性乳液捺抹皮膚褥單、衣服濕掉須馬上更換有大小便失禁者須加強皮膚保護有導管病患需注意導管擱置模式皮膚護理9壓力減除床墊的選擇支持輔助物改變姿勢移動病患o活動病患矢節肢體¤正確的翻身技巧勿用拖拉模式壓力減除10摩擦力的預防正確的翻身手法使用翻身床使用水膠體敷料(透明貼、潰瘍貼)摩擦力的預防11壓力性損傷的預防及處理課件12壓力性損傷的預防及處理課件13壓力性損傷的預防及處理課件14壓力性損傷的預防及處理課件15壓力性損傷的預防及處理課件16壓力性損傷的預防及處理課件17壓力性損傷的預防及處理課件18壓力性損傷的預防及處理課件19壓力性損傷的預防及處理課件20壓力性損傷的預防及處理課件21壓力性損傷的預防及處理課件22壓力性損傷的預防及處理課件23

1、最靈繁的人也看不見自己的背脊?!侵?/p>

2、最困難的事情就是認識自己。——希臘

3、有勇氣承擔命運這才是英雄好漢。——黑塞

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