缺血性腦血管疾病41、實際上，我們想要的不是針對犯罪的法律，而是針對瘋狂的法律。——馬克·吐溫42、法律的力量應當跟隨著公民，就像影子跟隨著身體一樣。——貝卡利亞43、法律和制度必須跟上人類思想進步。——杰弗遜44、人類受制于法律，法律受制于情理。——托·富勒45、法律的制定是為了保證每一個人自由發揮自己的才能，而不是為了束縛他的才能。——羅伯斯庇爾缺血性腦血管疾病缺血性腦血管疾病41、實際上，我們想要的不是針對犯罪的法律，而是針對瘋狂的法律。——馬克·吐溫42、法律的力量應當跟隨著公民，就像影子跟隨著身體一樣。——貝卡利亞43、法律和制度必須跟上人類思想進步。——杰弗遜44、人類受制于法律，法律受制于情理。——托·富勒45、法律的制定是為了保證每一個人自由發揮自己的才能，而不是為了束縛他的才能。——羅伯斯庇爾廣東醫學院神經病學教研室趙斌TheDepartmentofNeurology,GuangdongMedicalColleg第七章腦血管疾病第一節概述P8概念具有一定基礎病1變的單技或多技血(動脈或靜脈)血或出血引起的限暫或持久的局部腦損害LATER歷史課程是人文社會科學中的一門基礎課程，對學生的全面發展和終身發展有著重要的意義，在素質教育中有著不可替代的作用。隨著新課程改革的不斷深入和本區城市化進程不斷加快，大量農村居民集聚城鎮，鄉鎮學校規模日漸萎縮，農村中學的歷史教學有效學習現狀不容樂觀。要改變西部農村中學歷史教學現狀，提高教學效果，就必須采取相應的對策。一、現狀分析及研究結果1.相關調查。圍繞初中歷史教師的學科專業成長主題，構建、完善有效的中學歷史學科課堂教學，實現區域內中學學生有效學習，筆者以張掖市甘州區城郊農村中學師生為研究對象開展了相關調查研究。2.現狀分析。通過問卷調查分析以及實地與師生交流，農村初中歷史教學有效學習的現狀不容樂觀。（1）資源方面。一是教學設備在不斷更新的同時有待進一步完善，教學資源的有效性較差。雖然目前隨著辦學條件的改善，農村中學已全部接入“互聯網+教學觸摸一體機”模式，但真正的有效的利用率并不高。館藏圖書生均達31冊，圖書中與歷史相關的書籍相對較少。二是目前初中歷史教學評價體系單一，學校教學活動基本圍繞提高學生學業成績展開，學生對歷史課程學習的重視程度不夠。三是現有的歷史教學資源如高金城烈士紀念館、西夏國寺等歷史遺跡等由于教師擔心學生安全問題，無法帶領學生走出課堂，體驗生活。（2）教師方面。一是教師年齡結構不合理，斷層現象嚴重，兼職歷史教師較多，專職較少，教師教學任務繁重；二是歷史教學方法單一陳舊，缺乏藝術性和趣味性；傳授學生包括歷史事件、歷史人物及歷史現象在內的基礎知識，教導學生掌握通過計算歷史年代、閱讀教科書與歷史資料、運用歷史圖表與地圖等學習歷史的基本方法，培養學生認識歷史、分析歷史、評價歷史的能力較弱。三是由于學校對歷史教學不夠重視，教師的工作干勁不足，積極性未得到真正發揮。（3）學生方面。一是學生對歷史學習興趣濃厚，但是缺乏學習歷史的良好條件與環境，處于被動學習的地位。歷史學科以其獨有的魅力吸引學生為之探索，充滿故事性的知識激發初中生對歷史學習的濃厚興趣，但是受家庭教育的限制，父母外出打工者多，與孩子交流少，提供的生活環境單一，學生無法通過家庭的引導主動接觸歷史學習。加之目前的教學形式仍以灌輸、講解為主，學生獨立思考欠缺，不能依靠自己的能力去發現、探索歷史知識。二是學生課業負擔過重。學生、家長、教師都重視中考科目的學習，沒時間來學習歷史，課堂教學有效性差。三是學生歷史學習方法陳舊、單一，學生主體參與教學活動的積極性不高，忽略了對學生正確的歷史價值觀和歷史態度的培養，忽略了師生間的情感交流，課堂討論中學生交流不主動，常常表現出畏縮、躲避與膽怯，“知識與能力”、“過程與方法”、“情感、態度、價值觀”三個目標的達成度較低。二、解決策略1.充分利用當前教育改革的有利時機，以建立現代教育學校為契機，發揮資源效益。以學生發展為本，切實提高歷史教學的有效性，最大限度地達到教學目的和教學效果，形成教師對有效學習指導的具體策略和一般性策略，構建學生有效學習的課堂教學平臺，實施“尚雅育才”，要以德感人、以理服人、以情動人、以廉示人，努力辦好人民滿意的教育，培育雅而靈動的學生文化。2.充分利用和發掘初中歷史課程資源，構建有效、高效課堂教學模式理論支撐框架。實施具有可行性、操作性的有效課堂教學案例研究的實驗方案。以“課堂習慣養成、打造有效課堂、實施課題研究”為突破口，在課堂中培養學生良好學習和思維習慣，創設雅而善思的課堂文化。3.在課堂教學中對學生有效學習和教師的有效授課形成有效的評價標準及評價體系。以創造適合并服務于學生發展的課程為著力點，將學校的德育活動、學科教學、課外活動、社區活動統一納入課程范疇，精選學生發展所需的課程類型，逐步形成藝術、科學、綜合實踐、體育四大類的多元課程體系，滿足不同個性、不同志趣的學生發展的需求，開發雅而致遠的課程文化，改變學生學習方式。4.結合本校初中歷史教學實際，進行教和學有效性的理論與實踐的研究。大面積提高初中歷史教和學的效率，提高初中歷史教師教育科研能力。轉變教師的教學理念，研究有效教學策略，建構有效教學課堂新模式，提高課堂教學的效率與效益。以教師成長為主線，借力讀書工程、集體備課、有效課堂模式建設等活動，修煉雅而厚德的教師文化。（本文系甘肅省教育科研“十二五”規劃2015年度課題《農村初中歷史有效學習的實踐與探索》研究成果，課題批準號為GS〔2015〕GHB1428）作為一名農村語文教師,在新課程的改革中,肯定會遇到許多的困難與阻礙,特別是在目前很多優生都涌向了城里中學,這就要求我們中學的語文教師在教學實踐中更要不斷學習,不斷提升自己的教學能力。如何提高教學能力,我認為可以從以下三個方面來努力:首先,應提升處理教材與設計教學的能力教師并不是教材與參考書的“留聲機”,因此,教師要靜下心來深入鉆研《課程標準》,領會其精神實質以及熟讀鉆研教材的基礎上,針對學生的心理特點和已有知識,對教材進行科學處理,把握教材要點,不能只認得教科書與參考書,應有自己研究課文的心得體會,獨到的體驗、感悟與發現。有的教師生怕學生這個不懂,那個不懂,所以經常把一篇完整的課文解剖得支離破碎,學生在理解課文感情時無從下手,所以我們語文教師在設計課時要明確本節課或本篇課文要給學生哪些語文知識的積累,哪些思想感情的提升。在設計教學的時候,語文教師應根據教學的不同階段和學生的需要為基礎,來制定具體、清晰的教學目標和教學的重點、難點,創造性地去備每一堂課,設計每一堂課教學過程,把讀寫聽說和語文實踐活動落到實處,爭取能有效地激發學生的學習興趣,培養和提高學生的創新意識。比如,我在教《記承天寺夜游》這篇課文時,這篇課文的重點就不是文言的字詞解釋,而是作者特殊的心境和畫面的精美,那么在設計教學的時候,重點就應該放在這上面;再比如:我在教《合歡樹》這篇課文時,為了讓學生深切體會感悟母親對孩子的一片苦心這種思想,在教學過程中,我穿插了滿文軍的“懂你”、毛阿敏的“燭光里的媽媽”這兩段音樂,學生對母親的憧憬熱愛意識就自然而然的得到了增強。其次,應提升課堂教學的組織能力在教學過程中,我們不能只守著自己習慣的教法,簡單的提問式、灌輸式,或者是為了體現課改的教育理念,在課堂中穿插一個小組討論的形式,但討論有沒有達到預期的效果,我們不得而知。在課堂上沒有自己新的想法和創意,在課堂教學過程中以完成授課任務為最終目的,這肯定是不足取的。我們都知道,現在的課堂教學大部分仍然采用的是班級授課制。語文教師在采用班級教學時,要根據學生的年齡特征和不同的教學內容,采取合適的教學策略,激發學生學習的濃厚興趣。要能合理的組織課堂教學,提問時要有啟發性和思考性,讓學生在實踐中豐富語言積累,掌握學習方法,提高基本技能,同時教師應捕捉學生在學習過程中的獨到發現和所存在的問題,及時引發學生的思考,并與學生進行平等的交流,要根據教學實際調整自己的教學思路,使學生在學習過程中激發興趣,品嘗成功,樹立信心。比如:《海燕》這篇課文,它是一首散文詩,語言簡練、形象、優美、節奏感強而且充滿激情,是培養學生朗誦的很好教材,那么在組織課堂教學時就可以設計一個朗誦比賽;同時,在班級授課時,教師要盡可能的關注到每一位學生。比如,讓學生在整體感知課文時,自己閱讀課文,那么老師就要估計到讀得快的與讀得慢的同學,要以寬容的胸懷給予學生充分的閱讀時間。同時,在采用小組學習時,教師要能進行指導,根據各小組的共同特點分別與各小組接觸,對小組成員進行合理的分工,布置他們所要完成的某項學習任務,讓小組學習真正能起到“合作學習”的效果。不管是班機授課制還是小組組織形式或其他的教學組織形式,靈活運用才是最重要的。在整個教學活動中,還應根據需要交換運用各種不同的組織形式。另外,不同的教學行為和組織形式需要不同的教室環境,所以在組織課堂教學時,應該根據需要把教室布置成一間充實的學習中心,為學生的交往、學習和探索活動提供一個良好的氛圍。最后,應提升評價學生學習的能力教學評價是教學的重要環節,對我們發現教學中的漏洞以及學生的不足提供了可靠的依據。因此,我們教師對學生的綜合評價應改變以往的評價方法,不能以“一張試卷、一次分數”來評判某個學生的好與壞,應體現新課程所要求的多維評價,對學生的學習評價應有一定的彈性,對不同程度的學生要有不同的評價標準。在評價學生的過程中,要能看到學生的進步以及好的一面,要能激發學生的學習積極性,提高教學質量促進學生個性的全面發展;特別是后進生,由于他們拖了班級的后腿,拖了自己語文均分,所以有的語文教師就戴上了有色眼鏡,當他們上課回答問題回答不出時,就胡亂地給他們扣上了“你真笨”、“你真蠢”這樣的帽子,這是要不得的。在我班有這樣一個學生,每次考試,他的成績總是不理想,但平時在日常教學中的檢查時,這位學生表現都非常積極,而且回答問題都很不錯。對這樣一位學生,我并沒有懷疑他平常檢查的答案是抄襲來的,而是告訴他,學習重在過程,一兩次的失敗并不代表什么,關鍵是找出為什么在課堂上會的東西,而一到考試就不知道的真正原因。最后,經過雙方共同探討,找到了其中的病因,成績也提高了。如果換一角度,從這個學生的幾次測驗一看,成績很差,老師不去全面的評價這個學生,而是說:“你不要假神氣了,有本事把成績拿出來給我看。”這樣的話,結果可想而知。我們所生活的社會,每天都在發生著變化,適應社會變化的人,才能成為生活的強者,反之,不能改變自己或不愿改變自己去適應變化的人,終究會被社會淘汰,我們的教育工作者也是如此。我們的農村語文教師只有在新課改中不斷的成長,不斷提升自己的工作能力,使自己的課堂教學更富有創造性和藝術魅力,那么學生才會更加喜愛我們的語文。缺血性腦血管疾病41、實際上，我們想要的不是針對犯罪的法律，1廣東醫學院神經病學教研室趙斌TheDepartmentofNeurology,GuangdongMedicalColleg廣東醫學院神經病學教研室趙斌2第七章腦血管疾病第一節概述P8概念具有一定基礎病1變的單技或多技血(動脈或靜脈)血或出血引起的限暫或持久的局部腦損害LATER第七章腦血管疾病3流行病學解剖生理腦血管疾病的分類病因學流行病學4流行病1、55歲以上人多發;2、發病率高,病死率,致殘率位居第位3、主要危險因素OBP口6高血壓糖尿病高脂血癥心梗房顫充血心衰吸煙縱酒肥胖流行病5應用解剖腦外觀腦結構腦循環應用解剖6腦動脈系統內動脈系統眼及額、顳、頂、基底節半球前3/5眼動脈、大腦前動脈、大腦中動脈準基底動脈系統枕葉及顳葉的基底面即半球后2/5腦干、小腦小腦后下、前下、腦橋枝、內聽、小腦上、大腦后(見圖)腦動脈系統7SitesofAtheroma腦動脈的起源passericerebrolbasilarerlerrightcarotidleftcaredbifurcationarch動脈硬化好發部位SitesofAtheroma8動眼神經大腦后動脈A.cerebripostenorotisinterna基底動脈A.basilaris路動小腦下前動a.cerebelliinferioranterior下神經動眼神經9大腦中動脈前中外3/5大腦中動脈10大腦前動脈前中內3/5大腦前動脈11缺血性腦血管疾病課件整理12缺血性腦血管疾病課件整理13缺血性腦血管疾病課件整理14缺血性腦血管疾病課件整理15缺血性腦血管疾病課件整理16缺血性腦血管疾病課件整理17缺血性腦血管疾病課件整理18缺血性腦血管疾病課件整理19缺血性腦血管疾病課件整理20缺血性腦血管疾病課件整理21缺血性腦血管疾病課件整理22缺血性腦血管疾病課件整理23缺血性腦血管疾病課件整理24缺血性腦血管疾病課件整理25缺血性腦血管疾病課件整理26缺血性腦血管疾病課件整理27缺血性腦血管疾病課件整理28缺血性腦血管疾病課件整理29缺血性腦血管疾病課件整理