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乳腺病中醫(yī)辨證和治療56、極端的法規(guī),就是極端的不公。——西塞羅57、法律一旦成為人們的需要,人們就不再配享受自由了。——畢達(dá)哥拉斯58、法律規(guī)定的懲罰不是為了私人的利益,而是為了公共的利益;一部分靠有害的強(qiáng)制,一部分靠榜樣的效力。——格老秀斯59、假如沒(méi)有法律他們會(huì)更快樂(lè)的話,那么法律作為一件無(wú)用之物自己就會(huì)消滅。——洛克60、人民的幸福是至高無(wú)個(gè)的法。——西塞羅乳腺病中醫(yī)辨證和治療乳腺病中醫(yī)辨證和治療56、極端的法規(guī),就是極端的不公。——西塞羅57、法律一旦成為人們的需要,人們就不再配享受自由了。——畢達(dá)哥拉斯58、法律規(guī)定的懲罰不是為了私人的利益,而是為了公共的利益;一部分靠有害的強(qiáng)制,一部分靠榜樣的效力。——格老秀斯59、假如沒(méi)有法律他們會(huì)更快樂(lè)的話,那么法律作為一件無(wú)用之物自己就會(huì)消滅。——洛克60、人民的幸福是至高無(wú)個(gè)的法。——西塞羅乳腺病中醫(yī)辨證和治療仁者醫(yī)心老張乳腺病的概念乳腺病(MstoPathV)是成年女性最常見(jiàn)的乳腺良性疾病,臨床癥狀有硬結(jié)或腫塊、疼痛(自覺(jué)痛、壓痛)及乳頭溢液等。這些癥狀的持續(xù)時(shí)間多有不同,發(fā)生的程度輕重對(duì)自覺(jué)癥狀有較大影響。本病的病因雖然尚未完全明了但從成年期多發(fā),絕經(jīng)后明顯減少,妊娠和哺乳期很少發(fā)生以及對(duì)內(nèi)分泌治療有一定療效等情況分析,提示性激素失衡,特別是雌激素過(guò)多有密切關(guān)系。閱讀是人類感知與認(rèn)知世界的重要方式,是人類與生俱來(lái)的基礎(chǔ)能力之一。閱讀是學(xué)習(xí)活動(dòng)的基礎(chǔ),離開(kāi)閱讀,任何學(xué)習(xí)活動(dòng)都難以有效進(jìn)行。尤其是對(duì)于初中生來(lái)說(shuō),其正處于對(duì)外界環(huán)境的初始認(rèn)知階段,教師要通過(guò)積極有效的閱讀教學(xué)策略,在閱讀中幫助初中生逐步養(yǎng)成良好的閱讀習(xí)慣,從而促進(jìn)初中生綜合閱讀能力的提升。一、初中語(yǔ)文閱讀教學(xué)的意義對(duì)于初中語(yǔ)文閱讀教學(xué)來(lái)說(shuō),其不僅僅是初中語(yǔ)文教學(xué)的重要組成部分,也是培養(yǎng)學(xué)生語(yǔ)文基礎(chǔ)技能的重要方式。通過(guò)閱讀可以構(gòu)建豐富的語(yǔ)言實(shí)踐活動(dòng),讓初中生在感受語(yǔ)文魅力的同時(shí),不斷領(lǐng)悟文章的潛在意義以及主題思想,進(jìn)而積極有效地去領(lǐng)會(huì)文章作者所要表達(dá)的深層次內(nèi)涵。通過(guò)不斷優(yōu)化初中語(yǔ)文閱讀教學(xué)策略,展現(xiàn)語(yǔ)文閱讀獨(dú)特的藝術(shù)與美學(xué)氣息,能夠?yàn)閷W(xué)生語(yǔ)文綜合能力的培養(yǎng)打下良好基礎(chǔ),因此積極開(kāi)展初中語(yǔ)文閱讀教學(xué)具有重要的意義。1.實(shí)現(xiàn)初中生語(yǔ)文思維能力的極大拓寬初中階段是人的閱讀情趣培養(yǎng)的重要階段,是奠定人未來(lái)的思維能力的重要時(shí)期。初中生在進(jìn)行語(yǔ)文學(xué)習(xí)時(shí),可以通過(guò)閱讀文章,去汲取文章中的養(yǎng)份,進(jìn)而不斷實(shí)現(xiàn)自己內(nèi)在閱讀能力的提升。受制于認(rèn)知能力以及思維水平,多數(shù)初中生在閱讀時(shí)較難對(duì)于文章的深層次含義有所理解,只有通過(guò)反復(fù)的閱讀、訓(xùn)練,多思考,才能夠讀懂字里行間中深藏的思想情感。在初中語(yǔ)文閱讀教學(xué)中進(jìn)行閱讀建構(gòu),就是通過(guò)多種感官閱讀,實(shí)現(xiàn)眼、耳、口、腦的并用,從而對(duì)文章內(nèi)容進(jìn)行綜合分析與理解,這對(duì)于培養(yǎng)初中生的閱讀能力,豐富其語(yǔ)言表達(dá)能力極為重要。2.實(shí)現(xiàn)初中生語(yǔ)文能力的綜合提升閱讀是人們認(rèn)識(shí)世界、感知外界的重要方式,通過(guò)文章字里行間流露出的思想和生動(dòng)準(zhǔn)確的用詞,不僅可以讓學(xué)生感受到語(yǔ)文的美麗,同時(shí)對(duì)于學(xué)生的精神世界也是有效的錘煉,可以全面激發(fā)初中生進(jìn)行語(yǔ)文知識(shí)學(xué)習(xí)的興趣。初中生心靈更為純凈,對(duì)于外界事物的接受能力也較快,通過(guò)閱讀構(gòu)建可以使得初中生在閱讀文章時(shí),能夠全身心地投入其中,也更容易與文章思想產(chǎn)生極強(qiáng)的共鳴。在長(zhǎng)期不斷的閱讀過(guò)程中,初中生的閱讀思維能力以及欣賞能力不斷得到增強(qiáng),個(gè)人的思想感情以及價(jià)值取向也更加向上。因此語(yǔ)文閱讀不僅僅是幫助學(xué)生去了解這個(gè)世界,同時(shí)也是對(duì)學(xué)生精神世界的洗禮。二、提高初中語(yǔ)文閱讀教學(xué)效果的策略1.更新教學(xué)觀念,樹(shù)立“大語(yǔ)文”觀初中階段是學(xué)生思維觀念較為活躍的階段,為了適應(yīng)初中階段的多元化、開(kāi)放式教學(xué)要求,教師應(yīng)該積極樹(shù)立“大語(yǔ)文”觀,將語(yǔ)文閱讀教學(xué)融入到生活和學(xué)習(xí)中,真正讓語(yǔ)文成為學(xué)生生活中的重要組成部分,讓學(xué)生無(wú)時(shí)無(wú)刻不接受語(yǔ)文的熏陶。教師應(yīng)鼓勵(lì)學(xué)生們?cè)诹λ芗暗那闆r下閱讀古今中外文學(xué)著作,不斷擴(kuò)大學(xué)生的閱讀量,激發(fā)學(xué)生閱讀興趣,積極將課堂以外的古今中外閱讀材料引入到閱讀中來(lái),幫助學(xué)生們養(yǎng)成良好的閱讀習(xí)慣與閱讀方式,真正將閱讀作為生活、學(xué)習(xí)必不可少的內(nèi)容。著名教育家劉國(guó)正先生曾經(jīng)說(shuō)過(guò),“教室的四壁不應(yīng)成為水泥的隔離層,應(yīng)是多孔的海綿,通過(guò)各種孔道使教學(xué)和生活息息相通。”這也就是說(shuō)初中語(yǔ)文閱讀不應(yīng)該僅僅局限于課堂,局限于書本,而是應(yīng)該走出課堂,跳出課本,走向社會(huì),走向生活,積極尋求現(xiàn)實(shí)生活與教學(xué)內(nèi)容相關(guān)的素材,不斷發(fā)掘閱讀美,在閱讀中穿插美學(xué)教育,給學(xué)生們帶來(lái)多樣化的教學(xué)感受。2.以小組合作為基礎(chǔ)。實(shí)現(xiàn)探究性閱讀在初中語(yǔ)文閱讀教學(xué)中,我們應(yīng)該努力去迎合初中生的閱讀需求,要全面了解初中生想要如何去提升自己的閱讀能力。在實(shí)際的教學(xué)中要根據(jù)教學(xué)內(nèi)容要求,合理創(chuàng)建學(xué)習(xí)興趣小組,根據(jù)每個(gè)小組的實(shí)際情況布置相應(yīng)的學(xué)習(xí)任務(wù),創(chuàng)設(shè)多維互動(dòng)的學(xué)習(xí)氛圍。通過(guò)角色扮演法讓學(xué)生扮演文章中的人物,進(jìn)而通過(guò)模仿人物語(yǔ)言的表述,去領(lǐng)略文章中蘊(yùn)藏的深層次內(nèi)容。例如在學(xué)習(xí)《孔乙己》這篇文章時(shí),要求每個(gè)學(xué)習(xí)小組的成員研究孔乙己內(nèi)心世界以及當(dāng)時(shí)的社會(huì)背景,讓學(xué)生用一句話表達(dá)《孔乙己》的中心思想。教師有意識(shí)在最佳時(shí)機(jī)將自己的理解隱藏,留給學(xué)生反思、探究的自由空間,可以促進(jìn)學(xué)生語(yǔ)文閱讀思維能力的提升。在小組合作閱讀教學(xué)活動(dòng)中,教師首先要點(diǎn)明教學(xué)主題,闡述文章發(fā)生的背景,為學(xué)生營(yíng)造良好的教學(xué)環(huán)境。各個(gè)學(xué)習(xí)小組成員就自己討論中的不足之處進(jìn)行思考,不斷提高自己對(duì)教材內(nèi)容的理解程度。3.開(kāi)展積極有效的激勵(lì)、評(píng)價(jià),激發(fā)學(xué)生閱讀興趣初中生爭(zhēng)強(qiáng)好勝之心比較強(qiáng),總是喜歡和其他人一爭(zhēng)高下。我們?cè)诮M織教學(xué)活動(dòng)的時(shí)候,可以充分利用學(xué)生們的這一特點(diǎn),在教學(xué)活動(dòng)中加入一些有效的競(jìng)爭(zhēng)活動(dòng),讓學(xué)生們參與到活動(dòng)中。對(duì)于學(xué)生們?cè)诨顒?dòng)中的表現(xiàn)進(jìn)行評(píng)比,對(duì)于表現(xiàn)好的學(xué)生予以獎(jiǎng)勵(lì),這樣就可以激發(fā)學(xué)生們的好勝心,使其能夠積極參與到教學(xué)活動(dòng)中。如可以在朗讀中引入“誰(shuí)讀得最好”的競(jìng)爭(zhēng);在發(fā)言時(shí),看誰(shuí)的最有創(chuàng)意;在名著閱讀賞析時(shí),可以比誰(shuí)對(duì)于名著相關(guān)知識(shí)了解的最多等。教師可以在口頭語(yǔ)言評(píng)價(jià)上進(jìn)行創(chuàng)新,靈活采用激勵(lì)式言語(yǔ)評(píng)價(jià)、幽默式言語(yǔ)評(píng)價(jià)等評(píng)價(jià)方式,也可將口頭語(yǔ)言的激勵(lì)評(píng)價(jià)與體態(tài)語(yǔ)言的動(dòng)作相結(jié)合,在學(xué)生們?nèi)〉靡恍┏晒臅r(shí)候,可以親切地摸孩子的頭、專注的凝望、熱烈的掌聲等,通過(guò)聲情并茂的方式傳遞正面情緒,與學(xué)生們進(jìn)行思想交流,激發(fā)學(xué)生閱讀興趣。4.為學(xué)而教,把學(xué)習(xí)還給學(xué)生現(xiàn)代教學(xué)觀念將學(xué)生作為學(xué)習(xí)的中心,教師的“教”是為了學(xué)生的“學(xué)”,教師的教學(xué)活動(dòng)是為了讓學(xué)生在學(xué)習(xí)中能夠主動(dòng)找問(wèn)題,自主解決問(wèn)題,而不是僅僅依賴教師的教授。因此,教師在課前要設(shè)計(jì)科學(xué)、有效的閱讀引學(xué)任務(wù),讓學(xué)生在完成一系列引學(xué)任務(wù)的過(guò)程中對(duì)于教學(xué)內(nèi)容有較深入的理解。教師應(yīng)當(dāng)給予學(xué)生先想、先做、先學(xué)的空間與時(shí)間,充分考慮教學(xué)要求以及學(xué)生的學(xué)習(xí)能力,并培養(yǎng)其學(xué)習(xí)的興趣,增強(qiáng)學(xué)習(xí)的信心,增強(qiáng)課堂閱讀學(xué)習(xí)的效果。除此之外,教師應(yīng)該通過(guò)生動(dòng)、形象的教學(xué)引導(dǎo)方式,讓中學(xué)生能夠投入足夠的時(shí)間以及精力進(jìn)行閱讀。在語(yǔ)文教學(xué)中,教師應(yīng)充分發(fā)掘教學(xué)的多種元素并應(yīng)用靈活的教學(xué)方式,不斷對(duì)閱讀材料內(nèi)容范圍進(jìn)行拓寬,積極引進(jìn)一些學(xué)生能夠接受的閱讀材料,如《紅樓夢(mèng)》、《戰(zhàn)爭(zhēng)與和平》、《平凡的世界》等古今中外名著,讓學(xué)生們駕起自由之帆,盡情徜徉在語(yǔ)文閱讀的海洋里。面向大數(shù)據(jù)的未來(lái),教育目的也將面臨從“教給學(xué)生哪些知識(shí)”到“引導(dǎo)學(xué)生到哪里去學(xué)習(xí)知識(shí)”的深刻變革,知識(shí)本身的概念與屬性也在被重新定義。現(xiàn)代教育的根本目的是要使所有學(xué)生都得到主動(dòng)發(fā)展、全面發(fā)展,因此在初中語(yǔ)文閱讀教學(xué)中應(yīng)該積極引導(dǎo)學(xué)生主動(dòng)參與教學(xué)活動(dòng),鼓勵(lì)學(xué)生自主閱讀,讓閱讀成為一種習(xí)慣。“學(xué)生創(chuàng)造性思維能力的提高是教育的最終目標(biāo)。”《普通高中語(yǔ)文課程標(biāo)準(zhǔn)(實(shí)驗(yàn))》要求語(yǔ)文教學(xué)“應(yīng)在繼續(xù)提高學(xué)生觀察、感受、分析、判斷能力的同時(shí),重點(diǎn)關(guān)注學(xué)生思考問(wèn)題的深度和廣度”,培養(yǎng)思維能力、創(chuàng)新能力的重要性已被提到了從未有過(guò)的高度。想像是創(chuàng)新思維中最具活力的因素之一。美國(guó)的學(xué)者S•阿瑞提在《創(chuàng)造的秘密》一書中說(shuō)言:“想像力是心靈的一種能力”,愛(ài)因斯坦認(rèn)為:“想像力比知識(shí)更重要,因?yàn)橹R(shí)是有限的,而想像力概括著世界的一切,推動(dòng)著進(jìn)步。并且是知識(shí)進(jìn)化的源泉。”正是有了想像,人類才能夠超越常規(guī)思維的約束,沖破現(xiàn)有知識(shí)經(jīng)驗(yàn)的局限,以大膽、奇特的方式對(duì)所要解決的問(wèn)題進(jìn)行創(chuàng)造性的探索,找出解決問(wèn)題的途徑。所以說(shuō),想像構(gòu)成了創(chuàng)新的基礎(chǔ),是一種極其可貴的思維品質(zhì)。閱讀教學(xué)中,筆者嘗試從下面三個(gè)方面來(lái)培養(yǎng)學(xué)生的想像力。一、激活文字,創(chuàng)設(shè)形象語(yǔ)文教材出現(xiàn)在學(xué)生眼前的僅僅是一行行文字。如果不展開(kāi)想像,不懂得進(jìn)行再創(chuàng)造,那么出現(xiàn)在頭腦中的可能只是詞語(yǔ)所代表的抽象概念,而無(wú)表象組成的生動(dòng)畫面。這樣,就不可能進(jìn)入作者所創(chuàng)設(shè)的意境之中,不僅無(wú)欣賞樂(lè)趣可言,而且難以理解作品的意蘊(yùn)。科林伍德在《藝術(shù)原理》中指出:“真正藝術(shù)的作品不是看見(jiàn)的,也不是聽(tīng)到的,而是想像中的某種東西”。閱讀教學(xué)中,教師的任務(wù)之一就是引導(dǎo)學(xué)生馳騁想像,透過(guò)文字看到圖畫,透過(guò)語(yǔ)言看到生活,置身于作品之中,獲得人生感悟和美的享受。如閱讀郁達(dá)夫的《故都的秋》第四段“北國(guó)的槐樹(shù),也是一種能使人聯(lián)想起秋來(lái)的點(diǎn)綴。像花而又不是花的那一種落蕊,早晨起來(lái),會(huì)鋪得滿地。腳踏上去,聲音也沒(méi)有,氣味也沒(méi)有,只能感到一點(diǎn)點(diǎn)極微細(xì)極柔軟的觸覺(jué)……”怎樣激活這段文字呢?我設(shè)置了幾個(gè)問(wèn)題:為什么會(huì)有“腳踏上去”的動(dòng)作?作者為什么不說(shuō)“沒(méi)有聲音,沒(méi)有氣味”,卻說(shuō)“聲音也沒(méi)有,氣味也沒(méi)有”,加了個(gè)“也”字,似乎在與另一種情景相比較,而這種情景則是大家所熟悉的,那是一種什么情景?于是學(xué)生展開(kāi)聯(lián)想與想像,調(diào)動(dòng)以往的生活體驗(yàn),回答說(shuō):“雪”、“似花非花的雪花”、“雪后觀景”。盡管多數(shù)學(xué)生并不認(rèn)識(shí)槐樹(shù),更沒(méi)見(jiàn)過(guò)秋天槐樹(shù)落蕊的情景,但通過(guò)想像,卻似乎看到了這樣一幅畫面:秋天的清晨,作者起來(lái)打開(kāi)房門,驚喜地看到院子里槐樹(shù)的落蕊鋪了一地,于是就像早上醒來(lái)才發(fā)覺(jué)夜里靜悄悄地下了一場(chǎng)大雪那樣,懷著欣喜而又好奇的未泯童心,去踏上幾腳,卻發(fā)現(xiàn)“聲音也沒(méi)有”,不像踏雪那樣會(huì)發(fā)出“吱嘎,吱嘎”的聲響,然后掬起一把,聞一聞,“氣味也沒(méi)有”,同雪一樣清爽;一陣掃后,只留下“一條條掃帚的絲紋”,槐花就這么靜悄悄地走了,“一葉落而知天下秋”,一種悲涼彌散開(kāi)來(lái)。通過(guò)這種想像,學(xué)生走近了作者,走進(jìn)了作者筆下凄美的意境之中,感受到故都秋的清、靜、悲涼的韻味。又如欣賞朱自清《荷塘月色》第四段:“曲曲折折的荷塘上面,彌望的是田田的葉子。葉子出水很高,像亭亭的舞女的裙。”我請(qǐng)學(xué)生根據(jù)畫中的荷葉或生活中所見(jiàn),把荷葉與芭蕾舞女組合起來(lái),想像朱自清筆下的荷塘:滿眼繁茂的荷葉,荷葉片片相連;因?yàn)槌鏊芨撸畔裢ねさ奈枧娜梗駜?yōu)美典雅的芭蕾舞中的舞女的裙――于是,靜靜的荷塘幻化為動(dòng)態(tài)的舞臺(tái),舞女們穿著綠色的裙子,翩翩起舞,輕盈的旋轉(zhuǎn)。隨著想像的馳騁,學(xué)生們進(jìn)入到月光籠罩下的荷塘美景中,死的文字變成了活的形象,作品在想像中得到了復(fù)活。二、架設(shè)橋梁,領(lǐng)略內(nèi)涵文本的作者與學(xué)生,他們的人生閱歷、文化底蘊(yùn)、思考背景,語(yǔ)言修養(yǎng)都不可能在一個(gè)層面上,這中間的距離有時(shí)簡(jiǎn)直難以逾越。教學(xué)中,需要運(yùn)用想像在這中間架設(shè)心靈的橋梁,讓學(xué)生走近作者,與文本對(duì)話,從而達(dá)到心靈上的溝通內(nèi)涵上的感悟。《項(xiàng)脊軒志》后記部分:“余既為此志,后五年,吾妻來(lái)歸,時(shí)至軒中,從余問(wèn)古事,或憑幾學(xué)書。吾妻歸寧,述諸小妹語(yǔ)曰:“聞姊家有閣子,且何謂閣子也?”這些文字乍看并不像正文那樣富有詩(shī)意、充溢著情思,似乎平淡無(wú)味。只有激活想像,架設(shè)橋梁,才會(huì)感到這是作者在用最經(jīng)濟(jì)的筆墨傳達(dá)最豐富的內(nèi)涵。我問(wèn)學(xué)生:作者為什么要寫小妹們的話,這背后有什么故事?有的說(shuō)是為扣題,有的說(shuō)寫出了夫妻情深。學(xué)生回答的是而又不完全是。“時(shí)至軒中,從余問(wèn)古事,或憑幾學(xué)書”,妻子從作者口中聽(tīng)到了不少精彩的歷史典故,從南閣子的書籍中看到了大千世界,她的視野為之開(kāi)闊,她的精神生活變得豐富充實(shí),所以回到娘家,她充滿自豪而又饒有興味地向小妹們講述閣子中的生活,引得小妹們油然而生歆羨之情,神往閣中的讀書生活,這樣便有了小妹們的問(wèn)語(yǔ):“且何謂閣子也?”不僅如此,作者的功名情結(jié)深深地影響著妻子,妻子親手栽種的枇杷樹(shù),便是為作者植下的祈盼與祝福。因此,對(duì)于妻子之死,作者悲痛至極。“吾妻死室壞不修”,有同學(xué)用他爺爺奶奶恩愛(ài)情深的事來(lái)形象地闡釋此中深情,說(shuō)他奶奶死后,爺爺不改奶奶生前喜歡的家中陳設(shè)。歸有光的筆法不能不令人想到海明威的冰山原則,如果不激發(fā)學(xué)生的想像,不在中間作適當(dāng)?shù)狞c(diǎn)撥,那水下的八分之七的精彩就難以發(fā)現(xiàn)。杜甫的《茅屋為秋風(fēng)所破歌》第二段:“南村群童欺我老無(wú)力,忍能對(duì)面為盜賊,公然抱茅入竹去……”那些村童居然對(duì)著面帶慍怒的老頭公然作賊,抱起稻草,嘻嘻哈哈,大搖大擺地走入竹林。讀到這里,如果不細(xì)想,不想像,就會(huì)感到杜甫真會(huì)幽默,描寫出這么好笑有趣的場(chǎng)面。若發(fā)問(wèn)一句:“一根稻草都要,而且是‘群童’,這說(shuō)明什么?”學(xué)生馬上想到“貧困”,再一點(diǎn)撥,想到安史之亂后民不聊生、天下貧困的整個(gè)局面。這些群童正是因?yàn)榧揖池毨В艜?huì)“當(dāng)面為盜賊”,抱走那些今天視作垃圾的茅草。學(xué)生因此而悟到這些正是結(jié)尾的伏筆,進(jìn)而深刻理解作者就是通過(guò)描寫他本身的痛苦來(lái)表達(dá)“天下寒士”的痛苦,表現(xiàn)社會(huì)的苦難、時(shí)代的苦難,最終為杜甫這種熾熱的憂國(guó)憂民的情懷所感動(dòng)。三、放飛思緒,彰顯個(gè)性“學(xué)校教育的最終目的,不是培養(yǎng)鸚鵡學(xué)舌的模仿者,而是培養(yǎng)能夠自己獨(dú)立思考的創(chuàng)新者。”語(yǔ)文教材固然是經(jīng)過(guò)精心篩選的名家名篇,但這些名篇所昭示的相對(duì)于整個(gè)浩瀚而復(fù)雜的宇宙來(lái)說(shuō)只是一家之言、一孔之見(jiàn)。教育的重任就在于讓更多的學(xué)生去超越前人。“長(zhǎng)江后浪推前浪,當(dāng)悟新人換舊人”。所以,教學(xué)過(guò)程中,應(yīng)盡可能地讓學(xué)生放飛思緒,各抒己見(jiàn),暢談?wù)嬲齻€(gè)人的創(chuàng)造性的解讀。在教《石鐘山記》一文中,有學(xué)生就對(duì)蘇軾的“而笑李渤之陋也”提出反駁意見(jiàn)。根據(jù)教材提供的注釋和所附錄的俞樾《春在堂筆記》,經(jīng)過(guò)想像推測(cè),這位學(xué)生認(rèn)為:因?yàn)槭娚叫稳纭暗箍鄣溺姟保瑑?nèi)中空穴很大,所以在崖壁上敲打,南邊那座山巖壁厚就發(fā)出“函胡”之聲,北邊那座山巖壁薄就發(fā)出“清越”之聲,而其他地方的山石敲打,并非“所在皆是也”,李渤的說(shuō)法未必錯(cuò),只是說(shuō)得不夠全面罷了。“夕陽(yáng)枯草尋常物,解讀都為絕紗詞。”什么叫“解讀”?“解讀”就是放飛思緒,“解讀”就是展開(kāi)聯(lián)想與想像的雙翼,“解讀”就是迸發(fā)創(chuàng)新思維火花。何時(shí)能讓學(xué)生思維達(dá)到“雜花生樹(shù),群鶯亂飛”的境界,那便是語(yǔ)文教學(xué)成功之日。乳腺病中醫(yī)辨證和治療56、極端的法規(guī),就是極端的不公。——西1乳腺病中醫(yī)辨證和治療仁者醫(yī)心老張乳腺病中醫(yī)辨證和治療2乳腺病的概念乳腺病(MstoPathV)是成年女性最常見(jiàn)的乳腺良性疾病,臨床癥狀有硬結(jié)或腫塊、疼痛(自覺(jué)痛、壓痛)及乳頭溢液等。這些癥狀的持續(xù)時(shí)間多有不同,發(fā)生的程度輕重對(duì)自覺(jué)癥狀有較大影響。本病的病因雖然尚未完全明了但從成年期多發(fā),絕經(jīng)后明顯減少,妊娠和哺乳期很少發(fā)生以及對(duì)內(nèi)分泌治療有一定療效等情況分析,提示性激素失衡,特別是雌激素過(guò)多有密切關(guān)系。乳腺病的概念3常見(jiàn)的乳腺病臨床最常見(jiàn)的乳腺病為乳腺增生、乳腺炎,其次是乳腺癌下面我們就針對(duì)最常見(jiàn)的幾種乳腺病進(jìn)行探討。常見(jiàn)的乳腺病4乳腺增生中醫(yī)辯證治療乳腺增生5乳腺增生西醫(yī)對(duì)乳腺增生的認(rèn)識(shí)乳腺增生又稱乳腺結(jié)構(gòu)紊亂癥是臨床上常見(jiàn)的一種乳腺疾病。其發(fā)病率約占育齡期婦女50%,常因內(nèi)分泌紊亂及精神因素所引起臨床特點(diǎn)是乳腺出現(xiàn)腫塊及脹痛,每隨月經(jīng)周期變化而表現(xiàn)相應(yīng)的加重或減輕,一般在經(jīng)前加重,經(jīng)后減輕。本病可發(fā)生于青春期以后任何年齡,但以中年婦女多見(jiàn)。大齡未婚、已婚末育、已育不哺乳、性格憂郁、易生悶氣、急躁偏激者易得此病。其基本病理變化可分為導(dǎo)管及腺泡上皮增生、腺體增囊腫形成、上皮化生、問(wèn)質(zhì)增生等5種。乳腺增生6行治療型,分傷肝志內(nèi)傷科乳中醫(yī)稱消堅(jiān)及調(diào)養(yǎng)沖任、理氣散結(jié)進(jìn)沖任失調(diào)而成房所致一采取疏肝健脾肝強(qiáng)脾弱矢或肝郁痰凝中結(jié)核病的一種宜區(qū)分不同類氣機(jī)受損傷脾郁痰積聚胃絡(luò)并為乳癖,系中醫(yī)多由情腺增生的認(rèn)行治療7病因病機(jī)肝郁氣滯,痰凝經(jīng)絡(luò)。素稟肝郁之體,常情志抑郁寡歡,郁怒傷肝,思慮傷脾,肝損則氣滯愈甚,脾傷則聚濕生痰,痰氣郁結(jié),阻于陽(yáng)明胃絡(luò),則發(fā)為乳腺增生。沖任失調(diào)血瘀癥結(jié)。中年以上婦女,經(jīng)期產(chǎn)后失于攝養(yǎng),致沖任失調(diào),沖為血海,任主胞胎,沖任不暢則氣滯血凝,結(jié)于乳絡(luò),亦可發(fā)于乳腺增生。病因病機(jī)8乳腺增生中醫(yī)內(nèi)治法乳腺增生9辮證施治:分五種證型1、肝郁氣滯型■臨床表現(xiàn)乳房腫塊,經(jīng)前疼痛,痛引兩脅,心煩易苦,月經(jīng)量少經(jīng)期超薄白,脈弦細(xì)治法疏肝理氣止痛。方藥柴胡79,白芍藥29,當(dāng)歸129,青皮7g,王不留行子12g,絲瓜絡(luò)10香附109,郁金129,夏枯草15g,士頁(yè)母129,甘章5g加減:乳房痛甚者加延胡索、川楝子各10經(jīng)量少加益母草129,。丹參129;經(jīng)前痛甚者加0gg辮證施治:分五種證型102、肝郁脾虛臨床表現(xiàn)患者乳房有腫塊,常雙乳脹痛與情志及月經(jīng)周期無(wú)明顯關(guān)系。胸悶不舒頭昡心悸,體倦,大便塘,舌質(zhì)談紅,苔白,脈沉細(xì)或滑。治法疏肝理氣、健脾化痰方藥柴胡7g,白芍藥12g,當(dāng)歸12g,青皮g,橘絡(luò)9g,陳皮7g,法半夏9g,白芥子10g,王不留行子12g,土貝母15g,生牡蠣30g,鹿角霜12g,仙茅12g

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