護理興趣化發(fā)展

暨息縣人民醫(yī)院學習匯報息縣中醫(yī)院姚倩倩2017年5月26日學習安排012.6--3.4呼吸內(nèi)科023.6--4.2神經(jīng)內(nèi)科034.5--4.15骨科學習收獲一、責任制護理二、護士分層管理規(guī)范三、規(guī)范化管理四、護理專科興趣化發(fā)展一、責任制護理內(nèi)容及流程責任制護理(primarynursing)是一種臨床護理制度，其特點是以病人為中心，由責任護士對病人的身心健康實施有計劃、有目的的整體護理。即病人從入院到出院由專人負責全面計劃和實施護理。護士不是醫(yī)囑的機械執(zhí)行者，護理也不僅是對病人機體的護理，而是強調(diào)心身整體護理，要對病人的生理、心理、社會和家庭生活等全面了解，以調(diào)動病人主觀能動性，使之在生理、心理方面都處于接受治療的最佳狀態(tài)。責任制護理內(nèi)容一、責任制護理責任護士對病人病情掌握“七知道”？？？1.一般資料床號、姓名、性別、年齡、主管醫(yī)師2.主要診斷本次住院的主要診斷3.主要病情住院原因、目前身體狀況：如臨床表現(xiàn)、飲食、睡眠、活動運動情況、大小便、心理狀況4.治療措施主要用藥及目的、手術名稱及日期5.主要輔助檢查的陽性結果檢驗、心電圖、B超、X光線、CT、胃鏡、核磁共振成像等6.主要護理問題7.觀察要點及護理措施護士分層管理規(guī)范二、

護士分層管理制度1、根據(jù)護士的職稱、學歷、能力等多方面因素進行綜合評估和考核后，對護理人力資源進行重新組合和分層次使用。2、設立N4、N3、N2、N1、N0，其中N4的任職要保證高學歷、高職稱、高年制護士，設立各層次的年、月考核標準，其考核結果與績效津貼掛鉤。3、成立護理部、護士長、帶教老師三級考核，督促完成各級崗位職責。4、分層次考核模式：護理部考核護士長，護士長考核帶教老師，帶教老師考核N2、N1、N0層護士。季度考核與年度考核相結合。二、護士分層管理5、年考核內(nèi)容：護理工作質(zhì)量、護理服務質(zhì)量、安全護理措施落實情況、科研教學。月考核內(nèi)容：臨床護理質(zhì)量、服務質(zhì)量、勞動紀律。每一位護士有一本績效考核手冊，護士長和考核組長進行月考核，月匯總并讓本人簽字生效。（寫作業(yè)）6、考核結果與本人晉升、進修、工資晉升、護士的進層相結合。7、每年召開各崗位護士座談會，本科護士座談會，合同制護士座談會，了解護士分層次使用情況，以便不斷改進考核標準。8、通過護士分層管理，根據(jù)自身的特色、特點、專業(yè)的特長進行?？谱o士定崗培訓。9、護理部鼓勵本科護士報考護理研究生，參與護理科研。10、建立臨床護理專家制度，培養(yǎng)?？谱o士，如：造瘺口護士、血液腫瘤科專科護士（包括PICC、PORT的維護師）、新生兒護理專家、壓瘡的?？谱o理專家等。二、護士分層管理二、護士分層管理三、規(guī)范化管理01急救車規(guī)范化02治療室規(guī)范化03護士站規(guī)范化04值班室規(guī)范化05處置室規(guī)范化三、規(guī)范化管理庫房規(guī)范化05四、

護理興趣化發(fā)展四、護理興趣化發(fā)展糖尿病護理學組護理人文?？平M管道護理學組傷口造口護理組疼痛護理學組護理科普科研組?？谱o理學組品管圈1A靜脈治療組2健康教育組3C宣傳組4壓瘡組

5E中醫(yī)/穴位治療組6BDF四、護理興趣化發(fā)展交流心得一、優(yōu)勢環(huán)境：設施齊全，面積大，部門配合良好，外界好評高1人員：人員配備足，資質(zhì)深經(jīng)驗豐富者配比高，人才聚集，配合度高23、管理：流程規(guī)范化，管理科學有據(jù)，制度齊全合理3材料：豐富多樣齊全4其他：政策支撐，社會地位高5二、不足與對比進步05其他：提高社會認可度、知名度04管理：上下溝通有限，團結度有限--上下級滿意比03材料：略02人員：醫(yī)護矛盾、護護矛盾、個別落后份子、休假集中--醫(yī)護滿意比、護護滿意比01環(huán)境：水管等設施質(zhì)量有限--愛惜珍惜認真滴工作快樂滴生活充滿信心滴面對未來四、護理興趣化發(fā)展

品管圈（QCC)品管圈（QCC）

由相同、相近或互補之工作場所的人們自動自發(fā)組成數(shù)人一圈的小圈團體（又稱QC小組，一般6人左右），全體合作、集思廣益，按照一定的活動程序來解決工作現(xiàn)場、管理、文化等方面所發(fā)生的問題及課題。它是一種比較活潑的品管形式。目的在于提高產(chǎn)品質(zhì)量和提高工作效率。

滴水圈成果報告.pdf四、護理興趣化發(fā)展品管圈靜脈治療小組靜脈治療小組

IVTEAM（靜脈輸液治療小組）的出現(xiàn)，臨床護理的重新構架，體現(xiàn)了以病人為中心的服務理念。

工作目標：

建立健全靜脈輸液操作規(guī)范、安全網(wǎng)絡覆蓋全院各護理單元，對疑難靜脈輸液個案進行會診指導，及時給臨床提供靜脈輸液動向新信息，提高靜脈穿刺的成功率，減輕病人的痛苦，減少靜脈輸液的并發(fā)癥，保護醫(yī)護人員的職業(yè)安全，從而提高靜脈輸液護理的質(zhì)量。

胰島素注射

2靜脈治療小組四、護理興趣化發(fā)展品管圈靜脈治療組健康宣教組健康宣教小組職責：

1、負責組織本科室全體醫(yī)護人員落實醫(yī)院健康促進的各項措施。把健康教育工作納入科室日常工作，做到有組織、有保障，監(jiān)督各項工作的實施，保證科室健康教育工作落到實處。2、推動開展口頭宣教，組織發(fā)放健康教育宣傳手冊、宣傳單、處方。