大手術(shù)患者觀察要點(diǎn)及措施楊曉林大手術(shù)患者觀察要點(diǎn)及措施1以心以心2◆刁健康史現(xiàn)病史既往史具陳病央/手求史抗凝血藥、降壓藥、利尿藥用藥史:(皮質(zhì)激素、降血糖藥藥物過敏史:(青霉素、普魯卡因〕個(gè)人史◆刁健康史3申(=)身心狀況生理狀、心理社會狀況年?duì)I體感重齡養(yǎng)液染要庭狀平情器社況衡況官理狀況會狀功狀呼神腎肝血鳥況血吸經(jīng)功功液分管功系能能功泌功能統(tǒng)能功能能能申(=)身心狀況4申()手術(shù)分類擇期手術(shù)大手術(shù)手術(shù)時(shí)展期手術(shù)范圍小手術(shù)手術(shù)中手術(shù)限性急癥手術(shù)微創(chuàng)手術(shù)申()手術(shù)分類5呼吸道準(zhǔn)備戒煙術(shù)前戒煙2周抗感染□適用于有肺部感染及咳膿痰的病人抗生素超聲霧化慶大霉素4萬U超聲霧化a-麇蛋白酶5m呼吸道準(zhǔn)備6胸部手術(shù)者,訓(xùn)練腹式呼吸。深呼吸腹部手術(shù)者,訓(xùn)練胸式呼吸。有敦咳嗽■取坐位或竽坐臥位上身微前傾,先輕咳數(shù)次,再深吸氣后用力咳嗽。胸部手術(shù)者,訓(xùn)練腹式呼吸。7冒烏澄縮為飲發(fā)/一般手術(shù):手術(shù)前12小時(shí)禁食,4小時(shí)禁伙胃腸道手術(shù):術(shù)前12日開始進(jìn)流質(zhì)食,手術(shù)前12小射禁食,4小時(shí)禁飲。置胃管或洗胃□適用于胃腸道手術(shù)病人冒烏澄縮為8急癥手術(shù)禁止灌腸般手術(shù):術(shù)前晚用0.5%1%肥皂水灌腸一次灌腸直腸、結(jié)腸手術(shù):手術(shù)前2日晚用0.5%1%肥皂水灌腸一次,術(shù)前晚及手術(shù)日晨行清潔灌腸。術(shù)前3日進(jìn)少碴半流質(zhì)飲食,術(shù)前2日起進(jìn)流質(zhì)飲食;術(shù)前3日起口服緩瀉劑結(jié)、直腸手術(shù)術(shù)前(如番瀉葉、硫酸鎂、蓖麻油);手土術(shù)前2日晚用肥皂水灌腸一次,手術(shù)前傳統(tǒng)腸道準(zhǔn)備法\1日晚及手術(shù)日晨清潔灌腸;手術(shù)前天口服抗生素「甲硝唑,卡拉霉素慶大霉素)。排慢練為急癥手術(shù)9皮膚準(zhǔn)備是預(yù)防切口感染的重要環(huán)節(jié)。◎皮膚準(zhǔn)備包括剃除毛發(fā)、清潔皮膚。Q皮膚灌備時(shí)間應(yīng)越接近手術(shù)膚開始肘間越好,若皮膚淮備肘進(jìn)間已超過24時(shí),應(yīng)重新誰備。備皮膚準(zhǔn)備是預(yù)防切口感染的10大手術(shù)患者觀察要點(diǎn)及護(hù)理措施課件整理11大手術(shù)患者觀察要點(diǎn)及護(hù)理措施課件整理12大手術(shù)患者觀察要點(diǎn)及護(hù)理措施課件整理13大手術(shù)患者觀察要點(diǎn)及護(hù)理措施課件整理14大手術(shù)患者觀察要點(diǎn)及護(hù)理措施課件整理15大手術(shù)患者觀察要點(diǎn)及護(hù)理措施課件整理16大手術(shù)患者觀察要點(diǎn)及護(hù)理措施課件整理17大手術(shù)患者觀察要點(diǎn)及護(hù)理措施課件整理18大手術(shù)患者觀察要點(diǎn)及護(hù)理措施課件整理19大手術(shù)患者觀察要點(diǎn)及護(hù)理措施課件整理20大手術(shù)患者觀察要點(diǎn)及護(hù)理措施課件整理21大手術(shù)患者觀察要點(diǎn)及護(hù)理措施課件整理22大手術(shù)患者觀察要點(diǎn)及護(hù)理措施課件整理23大手術(shù)患者觀察要點(diǎn)及護(hù)理措施課件整理24大手術(shù)患者觀察要點(diǎn)及護(hù)理措施課件整理25大手術(shù)患者觀察要點(diǎn)及護(hù)理措施課件整理26大手術(shù)患者觀察要點(diǎn)及護(hù)理措施課件整理27大手術(shù)患者觀察要點(diǎn)及護(hù)理措施課件整理28大手術(shù)患者觀察要點(diǎn)及護(hù)理措施課件整理29大手術(shù)患者觀察要點(diǎn)及護(hù)理措施課件整理30大手術(shù)患者觀察要點(diǎn)及護(hù)理措施課件整理31大手術(shù)患者觀察要點(diǎn)及護(hù)理措施課件整理32大手術(shù)患者觀察要點(diǎn)及護(hù)理措施課件整理33大手術(shù)患者觀察要點(diǎn)及護(hù)理措施課件整理34大手術(shù)患者觀察要點(diǎn)及護(hù)理措施課件整理35大手術(shù)患者觀察要點(diǎn)及護(hù)理措施課件整理36大手術(shù)患者觀察要點(diǎn)及護(hù)理措施課件整理37大手術(shù)患者觀察要點(diǎn)及護(hù)