骨病科護理團標考試一、選擇題1.應固定時間注射的胰島素[單選題]A、短效胰島素B、長效胰島素√C、雙胰島素類似物D、中效胰島素2.宜在睡前注射的胰島素[單選題]A、短效胰島素B、預混胰島素C、雙胰島素類似物D、中效胰島素√3.宜在主餐前即刻注射的胰島素[單選題]A、速效胰島素B、預混胰島素類似物C、雙胰島素類似物√D、中效胰島素4.餐時短效胰島素宜注射在哪個部位[單選題]A、臀部B、大腿C、腹部√D、手臂5.同時使用中效胰島素與短效胰島素/速效胰島素類似物時，應先抽取短效胰島素/速效胰島素類似物，再抽取中效胰島素[判斷題]對√錯6.已啟封的胰島素，有效期[單選題]A、開啟后30天內√B、開啟后7天內C、開啟后2天內D、開啟后15天內7.未啟封的胰島素和已啟封的胰島素儲存條件[單選題]A、2℃~8℃;15℃~30℃√B、15℃~30℃;2℃~8℃C、4℃~10℃;20℃~25℃D、2℃~8℃;20℃~25℃8.多巴胺的不良反應哪項不符[單選題]A、胸痛B、呼吸困難C、心悸D、心律失常E、震顫√9.發皰性藥物的解釋正確的是（）。[單選題]A、一類能引起靜脈或局部組織刺激性或炎性反應的化學藥物B、一類能引起皮膚或黏膜起皰、潰瘍或壞死的化學藥物√C、可中和或減低發皰性藥物毒性以減輕組織傷害的物質10.輸注發皰性藥物時，下列做法錯誤的是[單選題]A、靜脈推注2~5ml藥液或每輸注5~10min后,宜評估并確認靜脈回血B、總輸注時間應<60minC、不應使用輸液泵D、患兒應選擇頭皮靜脈√11.下列做法錯誤的是[單選題]A、應使用注射器回抽靜脈通路中的殘余藥液后,拔除PVC或PORT無損傷針B、深部組織發生中心靜脈化療藥物外滲時,無需行X線檢查確定導管尖端位置√C、發皰性藥物外滲時,應遵醫囑進行局部封閉,封閉時應避免損傷CVADD、應抬高患肢,避免局部受壓。局部腫脹明顯,可給予50%硫酸鎂、如意金黃散等濕敷。12.氧流量需求在1~5L/min時，宜選擇（）。[單選題]A普通面罩B鼻導管給氧√C儲氧面罩D文丘里面罩13.何為控制性氧療[單選題]A、針對低氧并伴有高碳酸血癥（或風險）的患者）需嚴格控制吸入氧濃度使動脈血氧分壓維持在55~60mmHg）脈搏血氧飽和度在88%~92%的給氧方法√B、針對低氧并伴有高碳酸血癥（或風險）的患者）需嚴格控制吸入氧濃度使動脈血氧分壓維持在55~60mmHg）脈搏血氧飽和度在95%的給氧方法C、針對低氧并伴有高碳酸血癥（或風險）的患者）需嚴格控制吸入氧濃度使動脈血氧分壓維持在55~60mmHg）脈搏血氧飽和度在90%~92%的給氧方法D、針對低氧并伴有高碳酸血癥（或風險）的患者）需嚴格控制吸入氧濃度使動脈血氧分壓維持在55~60mmHg）脈搏血氧飽和度在85%~95%的給氧方法14.經鼻高流量濕化氧療的意義[單選題]A、調控并相對恒定吸氧濃度（21%~100%）、溫度（31~37℃）和相對濕度的高流量（8~80L/min）吸入氣體的治療方式√B、調控并相對恒定吸氧濃度501%~100%）、溫度（31~37℃）和相對濕度的高流量（8~80L/min）吸入氣體的治療方式C、調控并相對恒定吸氧濃度（60%~100%）、溫度（35~37℃）和相對濕度的高流量（8~80L/min）吸入氣體的治療方式D、調控并相對恒定吸氧濃度（21%~100%）、溫度（31~37℃）和相對濕度的高流量（10~80L/min）吸入氣體的治療方式15.下列何種給氧方式錯誤[單選題]A、氧流量需求在5~10L/min時、不存在高碳酸血癥風險時）宜選擇普通面罩B、氧流量需求在1~5L/min時）宜選擇普通面罩√C、氧流量需求在6~15L/min、不存在高碳酸血癥風險時）宜選擇儲氧面罩D、氧流量需求在2~15L/min、存在高碳酸血癥風險時）宜選擇文丘里面罩E、氧流量需求在8~80L/min、pH≥7.3時）可選擇經鼻高流量濕化氧療）氧流量需求≥15L/min者尤其適用16.口腔黏膜出現紅斑，伴有疼痛，但不影響進食是哪一級口腔炎[單選題]A、I級√B、II級C、III級D、IV級17.潰瘍融合成片，有壞死，不能進食是哪一級口腔炎[單選題]A、I級B、II級C、III級D、IV級√18.氧中毒的表現（）。[多選題]A、肺及其表面黏膜、毛細血管和中樞神經系統的損害√B、為胸骨后灼熱感、疼痛√C、呼吸增快、惡心、嘔吐、煩躁√D、干咳、進行性呼吸困難等√19.氧療過程中的觀察與監測（）。[多選題]A、應觀察患者的意識狀態、心率、呼吸、紫紺改善程度及氧療并發癥√B、應觀察鼻腔黏膜情況）黏膜干燥時宜使用水基潤滑劑涂抹√C、應觀察管路與患者的連接情況）管道破損、斷裂和可見污染時應立即更換。經鼻高流量管路存有積水時應立即清除。√D、應評價SpO2或動脈血氣分析結果）未達目標SpO2范圍、臨床表現或動脈血氣分析結果未改善或進一步惡化）應及時告知醫生√20.放化療相關口腔黏膜炎的臨床表現（）。[多選題]A、口腔黏膜的紅斑√B、水腫√C、糜爛√D、潰瘍√21.放療/化療期間口腔粘膜評估時機哪項正確（）。[多選題]A、每日評估口腔黏膜1次√B、出現口腔黏膜炎應每日至少評估3次，評估至愈合或治療結束后2周√C、每周評估口腔黏膜1次D、每日評估口腔黏膜3次22.口腔黏膜炎輕度風險患者的預防措施哪項措施是錯誤的（）。[多選題]A、治療期間可以正常飲酒、抽煙√B、應指導患者避免進食尖銳、粗糙、辛辣、過咸、過酸、過熱等易損傷或刺激口腔黏膜的食物C、進食后和睡前使用軟毛牙刷刷牙，宜用含氟牙膏，至少2次/dD、治療期間可用牙線和牙簽，剔牙齒√23.口腔黏膜炎中度風險患者的預防措施哪些是正確的（）。[多選題]A、指導患者宜增加生理鹽水或3%~5%碳酸氫鈉溶液漱口頻次，至少4次/d√宜在治療前指導患者前往口腔科篩查及治療口腔基礎疾患√C、使用半衰期短的化療藥物時，宜指導患者用藥前開始含冰片、冰水等保持口腔低溫30min√D、奧沙利鉑化療期間應可以使用口腔冷療24.口腔黏膜炎高度風險患者的預防措施（）。[多選題]A、可使用不同機制的藥物漱口液，使用不同藥物時至少間隔30min√B、使用低劑量激光治療時，應根據儀器使用說明調節波長和照射時間√C、使用重組人角質細胞生長因子時，應正確配置并指導患者每次含漱3min，至少4次/d√D.可使用不同機制的藥物漱口液，使用不同藥物時至少間隔60min25.對口腔黏膜炎引起繼發感染的患者做法正確的是（）。[多選題]A、應早期識別口腔黏膜炎繼發感染征象，及時通知醫生√B、應及時留取標本進行病原學檢查√C、進行抗感染治療時，應按時給藥，并觀察藥物不良反應√26.Ⅲ、Ⅳ級口腔黏膜炎的護理措施哪些是正確的（）。[多選題]A、對口腔黏膜炎引起疼痛的患者，應指導其:進食前使用2%利多卡因溶液或含有鎮痛藥物成分的溶液漱口√B、避免將凝膠類鎮痛劑涂抹在口腔后部√C、對口腔黏膜炎引起口腔干燥的患者，應指導其:咀嚼無糖口香糖或刺激唾液分泌的新鮮水果√D、對口腔黏膜炎引起口腔干燥的患者，應指導其:使用保持口腔濕潤的漱口液、唾液替代品、黏性溶液√27.Ⅰ、Ⅱ級口腔黏膜炎的護理措施哪些是正確的（）。[多選題]A、應指導患者在晨起、進食后和睡前使用軟毛牙刷刷牙，至少2次/d。√B、應指導患者使用生理鹽水或3%~5%碳酸氫鈉溶液漱口，至少6次/d√C、應指導患者避免進食易損傷或刺激口腔黏膜的食物√D、可指導患者根據口腔黏膜炎影響進食情況調整食物的黏稠度、軟硬度及攝入方法√28.注射前應充分混勻的胰島素（）。[多選題]A、中效胰島素√B、預混胰島素√C、預混胰島素類似物√29.宜在進餐前即刻注射的胰島素（）。[多選題]A、速效胰島素類似物√B、預混胰島素類似物√C、雙胰島素類似物D、中效胰島素30.宜在餐前15~30min注射的胰島素（）。[多選題]A、短效胰島素√B、預混胰島素√C、雙胰島素類似物D、中效胰島素31.血管活性藥物包括哪些（）。[多選題]A、血管加壓藥√B、血管擴張藥√C、正性肌力藥√D、止血藥32.血管活性藥物作用（）。[多選題]A、調節血管舒縮狀態√B、改善血管功能√C、維持穩定的血流動力學從而保證重要臟器血流灌注√D、降低血壓33.血管活動藥物輸注途徑（）。[多選題]A、中心靜脈通路√B、緊急情況下可以外周大靜脈輸注√C、外周遠端靜脈34.輸注血管活動藥物的做法，正確的是（）。[多選題]A、宜使用注射泵輸注血管活性藥物√B、可直接靜脈推注C、輸注前應遵醫囑精準配置藥物濃度和設定輸注速度√D、停止藥物輸注時，應先撤除注射器及輸注管路，用空注射器抽吸輸液端口直到抽出血液后再封管。√E、輸注過程中應觀察注射泵的給藥速度和剩余藥量√35.腎上腺素的不良反應（）。[多選題]A、心悸√B、頭痛√C、血壓升高√D、四肢發涼√E、震顫√36.去甲腎上腺素的不良反應（）。[多選題]A、心律失常√B、局部缺血√C、血壓升高D、四肢發涼37.硝酸甘油的不良反應（）。[多選題]A、頭痛√B、惡心√C、低血壓√D、心動過速√E、震顫38.血管活動藥物事項（）。[多選題]A、初始使用或劑量調整時，應每5~15min監測一次血壓、心率、心律、呼吸、血氧飽和度√B、穩定后宜每60min監測一次血壓、心率、心律、呼吸、血氧飽和度、末梢循環、尿量、藥物不良反應√C、初始使用或劑量調整時，應每2~5min監測一次血壓、心率、心律、呼吸、血氧飽和度D、穩定后宜每30min監測一次血壓、心率、心律、呼吸、血氧飽和度、末梢循環、尿量、藥物不良反應39.經PVC給藥的預防措施正確的是（）。[多選題]A、宜選擇前臂粗、直、有彈性的上肢靜脈,同一靜脈在24h內不應重復穿刺√B、化療給藥不應使用一次性靜脈輸液鋼針√C、宜使用透明無菌敷料固定,導管留置時間應三24h√D、靜脈輸注化療藥物無需看到靜脈回血后就可給藥40.經CVAD給藥的預防措施正確的是（）。[多選題]A、輸注發皰性藥物時間>60min或使用便攜式輸注泵給藥時,宜選擇CVAD√B、給藥前應通過抽回血及推注生理鹽水確認CVAD通暢√C、PORT給藥時,應確保無損傷針固定在港體內√D、3輸注過程中應定時觀察穿刺區域有無液體滲出、發紅、腫脹等√B1.人工氣道是為了保證氣道通暢而在()與空氣或其他氣源之間建立的有效連接[單選題]。A、生理氣道√B、氣道C、氣源2.開放式氣道內吸引將患者的()與呼吸機的連接斷開后，吸引(吸痰)管通過人工氣道置入氣道內進行吸引的方式[單選題]。A、生理氣道B、人工氣道√C、氣道3.密閉式氣道內吸引是吸引裝置與呼吸機結合，允許()在呼吸機不斷開的情況下，吸引(吸疼)管通過人工氣道置入進行吸引的方法。[單選題]。A、患者√B、醫務人員C、患者家屬4.聲門下吸引是應用帶有聲門下吸引裝置的氣管導管，通過負壓吸引，直接吸引積聚在()上方的分泌物的方法。[單選題]。A、聲門B、氣囊√C、氣道5.吸引負壓應控制在()mmHg[單選題]。A、-60~-150B、-80~-130C、-80~-150√6.吸引前后應給予()s純氧[單選題]。A、30~60√B、40~60C、30~507.從置入到退出吸引(吸痰)管，宜在()s內[單選題]。A、15√B、20C、108.鼻腸管留置錯誤的是()。[單選題]。A.喂養前后、注藥前后及導管夾閉時間超過24h時，均應進行沖管B.宜使用20~30ml生理鹽水、滅菌注射用水或溫開水進行沖管√C.在喂養結束沖管后蓋保護帽D.多數情況下建議營養泵持續輸注方式進行管飼喂養E.宜使用20~30ml生理鹽水、滅菌注射用水或溫開水脈沖式沖管9.鼻腸管操作前錯誤的是()。[單選題]。A.病情、意識狀態、口鼻腔情況及配合程度B.胃腸功能C.吞咽功能D.置管簡單與家屬溝通不重要√10、將吸引(吸痰)管置入人工氣道，吸引出氣道內的()的技術操作。[多選題]。A、痰液√B、血液√C、誤吸的胃內容物√D、其他異物√11.識別吸引指證（）【多選題】[多選題]。A.氣道內有可聽見，看見的分泌物√B、聽診可聞及肺部粗濕啰音。√C、考慮與氣道分泌物相關的血氧飽和度下降和(或)血氣分析指標惡化√D、排除呼吸機管路抖動和積水后，呼吸機監測面板上流量和(或)壓力波形仍呈鋸齒樣改變。√E、考慮與氣道分泌物增多相關的機械通氣時潮氣量減小，或容積控制機械通氣時吸氣峰壓增大√F、考慮吸入上呼吸道分泌物或胃內容物等狀況時G、需留取痰標本12.符合以下哪些條件之一，宜選擇密閉式氣道內吸引（）【多選題】[多選題]。A、呼氣末正壓≥10cmH20√B、平均氣道壓≥20cmH20√C、吸氧濃度≥60%√D、斷開呼吸機將引起血流動力學不穩定√E、吸氣時間≥1.5s√F、有呼吸道傳染性疾病(如肺結核)√G、呼吸道多重耐藥菌感染√13.成人住院患者跌倒預防風險評估及預防評估時機()。[多選題]。A、患者入院時√B、患者轉科時√C、住院期間出現病情變化√D、使用高跌倒風險藥物√E、跌倒后、跌倒高風險患者出院前，應再次評估√14.跌倒高風險患者的護理措施哪些正確（）[多選題]。A、應執行跌倒低、中風險的預防措施√B、應有專人24h看護，保持患者在照護者的視線范圍內√C、應每班床邊交接跌倒風險因素及跌倒預防措施的執行情況√15.使用高跌倒風險藥物的護理措施()[多選題]。A、應識別并明確告知患者和/或照護者可能增加跌倒風險的藥物√B、指導患者服用高跌倒風險藥物時，在藥效期內宜限制活動√C、應與醫生溝通減少使用或及早停用高跌倒風險藥物√16.大便/小便失