江蘇省醫(yī)療糾紛預(yù)防與處理?xiàng)l例

（2017年3月30日江蘇省第十二屆人民代表大會(huì)常務(wù)委員會(huì)第二十九次會(huì)議通過，自2017年7月1日起施行。）

顧高中心衛(wèi)生院

2017年5月18日

主講人：目

錄第一章

總則第二章

醫(yī)療糾紛預(yù)防第三章

醫(yī)療糾紛處理

第一節(jié)

一般規(guī)定

第二節(jié)

糾紛解決途徑

第三節(jié)

醫(yī)療鑒定第四章

醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)分擔(dān)第五章

法律責(zé)任第六章

附則toaddtitleinhere第一章

總則

第一條

為了有效預(yù)防與規(guī)范處理醫(yī)療糾紛，保護(hù)患者、醫(yī)務(wù)人員和醫(yī)療機(jī)構(gòu)的合法權(quán)益，維護(hù)正常醫(yī)療秩序，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，根據(jù)有關(guān)法律、行政法規(guī)，結(jié)合本省實(shí)際，制定本條例。第三條

醫(yī)療糾紛預(yù)防應(yīng)當(dāng)堅(jiān)持全面、系統(tǒng)、綜合的工作方針。醫(yī)療糾紛處理應(yīng)當(dāng)遵循合法、公正、及時(shí)、便民的原則。

第二章

醫(yī)療糾紛預(yù)防第十四條

醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在診療活動(dòng)中，應(yīng)當(dāng)遵守醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、法規(guī)和診療規(guī)范，恪守醫(yī)療服務(wù)職業(yè)道德，尊重和平等對(duì)待患者，并遵守下列規(guī)定：（一）合理檢查，合理用藥，合理治療。（二）向患者如實(shí)告知病情、醫(yī)療措施、醫(yī)療費(fèi)用等情況，并及時(shí)解答其咨詢；不宜向患者告知的，應(yīng)當(dāng)如實(shí)告知其近親屬。（三）需要實(shí)施手術(shù)、特殊檢查、特殊治療的，應(yīng)當(dāng)及時(shí)向患者說明醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)、替代醫(yī)療方案等情況，并取得其書面同意；不宜向患者說明的，應(yīng)當(dāng)向患者的近親屬說明，并取得其書面同意；因搶救生命垂危的患者等緊急情況，不能取得患者或者其近親屬意見的，經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人或者授權(quán)的負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)，可以立即實(shí)施相應(yīng)的醫(yī)療措施。（四）按照規(guī)定書寫病歷并妥善保管；因搶救急?；颊呶茨芗皶r(shí)書寫病歷的，有關(guān)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)在搶救結(jié)束后六小時(shí)內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記，并注明補(bǔ)記時(shí)間、補(bǔ)記人。第二章

醫(yī)療糾紛預(yù)防

第十五條

醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員不得有下列行為：

（一）違反診療規(guī)范實(shí)施不必要的檢查、治療；

（二）違法違規(guī)使用診療技術(shù)、藥物或者醫(yī)療器械；

（三）篡改、偽造、隱匿、銷毀、丟棄病歷資料；

（四）接受患者及其近親屬財(cái)物，或者牟取其他不正當(dāng)利益；

（五）法律、法規(guī)和診療規(guī)范禁止的其他行為。

10/1/2023第二章

醫(yī)療糾紛預(yù)防

第十七條

患者有權(quán)查閱、復(fù)制其病歷資料，包括住院志（入院記錄）、體溫單、醫(yī)囑單、檢驗(yàn)報(bào)告、醫(yī)學(xué)影像檢查資料、特殊檢查同意書、手術(shù)及麻醉同意書、手術(shù)及麻醉記錄、病理資料、護(hù)理記錄、醫(yī)療費(fèi)用賬單以及國(guó)務(wù)院衛(wèi)生計(jì)生行政部門規(guī)定可以查閱、復(fù)制的其他病歷資料?；颊咚劳龌蛘邿o法自主表達(dá)意愿的，其近親屬有權(quán)查閱、復(fù)制其病歷資料。

10/1/2023第三章

醫(yī)療糾紛處理

第二十一條

發(fā)生醫(yī)療糾紛的，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)立即向所在科室負(fù)責(zé)人報(bào)告，科室負(fù)責(zé)人應(yīng)當(dāng)立即向醫(yī)療質(zhì)量管理部門或者專（兼）職人員報(bào)告。醫(yī)療質(zhì)量管理部門或者專（兼）職人員接到報(bào)告后，應(yīng)當(dāng)立即進(jìn)行調(diào)查、核實(shí)，并將有關(guān)情況如實(shí)向醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人報(bào)告。

10/1/2023第三章

醫(yī)療糾紛處理

第二十二條

發(fā)生重大醫(yī)療糾紛的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定向所在地衛(wèi)生計(jì)生行政部門和公安機(jī)關(guān)報(bào)告。對(duì)社會(huì)關(guān)注的重大醫(yī)療糾紛，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)及時(shí)向社會(huì)通報(bào)有關(guān)情況。

衛(wèi)生計(jì)生行政部門接到重大醫(yī)療糾紛報(bào)告后，應(yīng)當(dāng)及時(shí)了解掌握情況，必要時(shí)派員進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)和協(xié)調(diào)，引導(dǎo)醫(yī)患雙方妥善解決醫(yī)療糾紛。

10/1/2023第三章

醫(yī)療糾紛處理

第二十三條

醫(yī)療糾紛發(fā)生后，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照下列規(guī)定采取初步處置措施：

（一）安排處理醫(yī)療糾紛的工作人員接待患方，聽取意見；

（二）告知患方處理醫(yī)療糾紛的途徑；

（三）根據(jù)需要組織專家討論并及時(shí)將討論意見告知患方；

（四）按照規(guī)定與患方共同對(duì)疑似引起不良后果的現(xiàn)場(chǎng)實(shí)物及死亡病例討論記錄、疑難病例討論記錄、會(huì)診意見、病程記錄等病歷資料進(jìn)行封存和啟封，妥善保管封存的實(shí)物及病歷資料；

（五）不能確定患者死因、責(zé)任或者醫(yī)患雙方對(duì)死因、責(zé)任有異議的，告知患方可以通過尸檢、醫(yī)療損害鑒定、醫(yī)療事故技術(shù)鑒定明確死因、責(zé)任。

10/1/2023第三章

醫(yī)療糾紛處理

第二十四條

醫(yī)患雙方對(duì)患者死亡未能確定死因或者對(duì)死因有異議的，應(yīng)當(dāng)在患者死亡四十八小時(shí)內(nèi)由具備資質(zhì)的尸檢機(jī)構(gòu)進(jìn)行尸檢；具備尸體凍存條件的，可以延長(zhǎng)至七日。尸檢應(yīng)當(dāng)經(jīng)死者近親屬同意并簽字。醫(yī)患雙方可以邀請(qǐng)法醫(yī)病理學(xué)人員或者委派代表觀察尸檢過程。

無正當(dāng)理由拒絕或者拖延尸檢，超過規(guī)定時(shí)間，影響對(duì)死因判定的，由拒絕或者拖延的一方承擔(dān)不利后果。

10/1/2023第三章

醫(yī)療糾紛處理

第二十五條

患者在醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)死亡的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)立即通知患方，告知遺體處置規(guī)定，協(xié)助患方將遺體移送太平間、殯儀館。遺體在病房、監(jiān)護(hù)室等診療場(chǎng)所停放的時(shí)間不得超過二小時(shí)，在太平間停放的時(shí)間不得超過四十八小時(shí)。

患方違反遺體處置規(guī)定，不聽勸告的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)在向所在地衛(wèi)生計(jì)生行政部門和公安機(jī)關(guān)報(bào)告后，可以通知?dú)泝x館接收遺體。

殯儀館接到醫(yī)療機(jī)構(gòu)通知后，應(yīng)當(dāng)安排車輛和人員到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)，按照規(guī)定辦理接收遺體手續(xù)，并移送遺體到殯儀館。

10/1/2023

第三章

醫(yī)療糾紛處理

第二十六條

患者及其近親屬等人員不得實(shí)施下列行為：

（一）侮辱、誹謗、威脅、追逐、攔截醫(yī)務(wù)人員，故意傷害醫(yī)務(wù)人員，或者非法限制醫(yī)務(wù)人員人身自由；

（二）沖擊或者占據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的診療、辦公場(chǎng)所，封堵醫(yī)療機(jī)構(gòu)通道；

（三）在醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)拉橫幅、設(shè)靈堂、擺花圈、焚香燒紙、散發(fā)傳單、張貼大小字報(bào)等；

（四）盜竊、搶奪病歷資料、檔案，損毀醫(yī)療器械或者其他醫(yī)療