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文檔簡介
呼吸機在新生兒科的應用患呼吸系統疾病的新生兒易發生呼吸衰竭,故在新生兒重癥監護室中使用機械通氣的頻率較高。呼吸機的使用是一項“救命”的技術。呼吸機的治療作用A改善通氣功能B改善換氣功能C減少呼吸功D保持呼吸道通暢呼吸機的應用指征治療性通氣指征A·嚴重或常規治療無效的呼吸暫停B·PACO2>60/70MMHG,伴PH<7.25C·新生兒肺出血D·吸入氧濃度為60的情況下,PAO2<50MMHG,TCSO2<85,經CPAP治療無效者【紫紺性心臟病除外】E·確診為RDS,胸片改變為2級以上,經一般給氧無改善者支持性通氣指征A.血氣結果尚正常,但循環狀態不穩定,短時間內不能改善。B.機體穩態失衡較嚴重,短時間內不能糾正。C.存在腦細胞水腫,伴有呼吸循環.做功明顯增加。D.嚴重全身炎癥反應綜合癥,使機體外周循環灌足,并處于多臟器功能障礙綜合癥早期機械通氣的模式間歇正壓通氣IPPV間歇指令通氣IMV同步間歇指令通氣SIMV呼氣末正壓PEEP持續氣道正壓CPAP輔助/控制通氣A/C壓力支持通氣PSV壓力控制通氣PCV反比通氣IRV分鐘指令通氣MMV呼吸機參數含義
A潮氣量VT足月兒6~8ml/kg,早產兒8~10ml/kg,指患兒在一次吸氣或呼氣時所放出的最大氣體量C每分通氣量=VT;RRD吸氣峰壓PIPE呼氣末正壓PEEPF平均氣道壓MAPG吸氣時間TIH呼氣時間TEI流速FRJ吸入氧濃度分數FIO2呼吸頻率:新生兒呼吸一
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