中醫學院畢業論文中醫學不是自然科學的分支,它一直與中國古代哲學交融在一起,中醫學有著自己對生命本體的認識,有著自己特定的思維方式與思維過程。下文是中醫畢業論文范文大全，歡迎大家閱讀參考!中醫畢業論文范文大全【1】試談中醫學專業的生理學教學改革摘要：在醫學課程中，生理學是一門非常重要的基礎課。根據教學要求，中醫學專業學生也要學習生理學。針對該層次學生，我們認為采取“中西醫融合”的教學方法，可以提高教學效率。關鍵詞：中醫學專業生理學中西醫融合作為一名生理學教師，面對中醫學專業同學，如何能夠既突出中醫學的特點，又講好生理學的基礎知識，是學好中醫學專業的重點。在中醫專業教學工作中，我們逐漸摸索出一些較為有效的方法，即：“中西醫融合”。1對教師的要求生理學是研究正常機體功能活動規律的科學。在中醫基礎理論中占有重要的地位，也是學好西醫的基礎。但中醫專業學生在學習生理學之前，往往先學習中醫學基礎理論，特別是中醫學基礎的“臟象學”部分，相當于中醫的“人體生理學”。中醫學對生理過程的認識自成一套體系，當學生接觸到西醫生理學時，這兩種不同的理論體系會對學生學習和理解造成困難。因此，作為西醫院校畢業的教師，要掌握中醫基礎理論知識、中藥學以及中醫診斷學等內容，既可拓展自己的知識層面，又有利于更好地與學生探討[1]。另外，教師還需正視一個新問題：如何應對已從網絡獲得大量信息的學生?它迫切要求高校教師不斷補充學術養份、拓展學術視野、更新學術理念，以保持對學術新知的熱情，從而主動及時地給自己的學術生命輸入新鮮血液[2]。本教研室要求教師除了課堂教學外，在課余時間也要學習中醫的基礎理論和相關學科知識，拓展自己的知識層面;另一方面，利用現代網絡技術，積極關注前沿學術動態，了解學術熱點，參加科研活動，撰寫科研文章。2理論教學中要做到“中西醫融合”中西醫都是科學，只是各自的研究方法、手段、發展背景的不同而形成了兩個不同的理論體系[3]。在理論教學中，盡力尋找到一些生理學與中醫學的共通點，在講授的時候加以結合，以此構建中西醫理論體系之間的溝通平臺[4]。第一，我們對中醫學和西醫學中內涵一致，僅僅是提法不同的內容進行整合。打個比方，學習緒論這章時，根據內環境穩態內容，把生命活動的對立統一、維持相對穩定狀態等普遍存在的規律與陰陽的對立制約、互根互用、消長平衡、互相轉化的陰陽對立統一學說相比較，使學生在掌握內環境穩態的基礎上，對于中醫理論的總綱―“陰陽學說”[3]有了更深刻的認識。又如，在講授器官生理作用時，把中醫理論中臟腑的相關功能與之相比較：西醫中心臟的泵血功能與中醫學中心主血脈的功能是一致的;西醫中肝的主要功能是：貯血和消化，這與中醫學中肝主藏血、主疏泄的功能是一致的;西醫中生成尿液是腎臟的主要功能，這與中醫學中腎主水的功能是一致的。通過“中西醫融合”的方法將兩大理論體系不斷互相滲透、互相補充，從而達到融會貫通，為學生架設起一座溝通中西醫學的橋梁。第二，除了比較這些共通點，我們還特別提出中西醫之間對器官生理功能和意義理解上的差異，使得學生能夠更好理解和記憶。例如：中醫學對心功能的闡述是“藏神，主血脈”，它除去包含西醫生理學中心血管系統的功能，其中還囊括神經系統的部分功能。3實驗教學的“中西醫融合”生理學是一門實驗性科學，其一切理論都源于實驗[5]。實驗教學可以培養學生的實際操作能力。如動脈血壓調節實驗中，學生通過給家兔耳緣靜脈注射肝素、烏拉坦等藥品，隨后進行頸總動脈插管，就可以掌握靜脈注射、動脈插管等操作方法。同時通過牽拉、夾閉頸總動脈以及電刺激迷走神經等操作，來驗證降壓反射的相關理論，使學生對此知識點理解得更透徹，記得更牢固。實驗教學是最能培養學生的實際操作能力和科研思維，教師不僅要引導學生如何做好生理實驗，如何通過實驗得出相應的理論知識。同時，在常規的實驗項目中，我們還特地加入一些中醫藥學內容，以提高中醫系同學的興趣。例如，實驗5：調節動脈血壓中，可以建議同學觀察三七這種中藥對動脈血壓的影響;還可以觀察中藥木香對小腸平滑肌的影響。4根據不同專業區別對待在我校，中醫專業學生既有文科生，又有理科生，學生起點差異比較大，而且生理學教學課的時間有限。因此，作為生理學教師，要根據學生的不同專業、知識掌握的不同水平，對教學內容有所側重，當然是在保證掌握基本內容的前提下。例如：生物電現象的形成機制，對于藥學專業，這部分內容熟悉即可，并不要求學生掌握其詳細過程;但對于中醫專業，該部分內容要求全面理解和掌握。通過這種不同專業和層次的區別對待，在有限的課時內，既做到了生理學基本原理和知識點的覆蓋，又突出各專業的特色和重點。5抓住重點，突破難點對于中醫學專業學生而言，生理學內容較多，而課時少，如果采取“填鴨式”的講授方法，學生接受起來比較困難。所以在要使學生有限的時間內最大程度地掌握好基本知識，作為教師必須抓住各章重點，突破難點。抓住重點就是對教學大綱中所要求掌握的重點知識，進行詳盡地講解。如呼吸運動的調節重點在于呼吸的反射性調節，而其中又以化學感受性反射尤為重要。因此授課時主要講授化學因素CO2，O2和H+對呼吸的影響，這樣才能突出重點，做到層次分明。也利于引導學生把握住重點進行自學和復習。至于難點內容，也就是學生認為難以理解、難于掌握的內容，可采取比喻的方法，從而化難為易。教學中抓住了重點，突破了難點，學生在學習過程中也就能抓住要點，分清主次，更深入地了解主要內容。參考文獻[1]余暢，余華榮.“中西醫結合”在生理學教學中的運用[J].中醫藥管理雜志，2012，20(4)：339-340.[2]文菊華，陳懿，鄧冰湘，等.五年制中醫學專業生理學教學的體會[J].醫藥教育，2011，18(3)：116.[3]李保蘭，韓曼.我校中醫實驗班生理學教學模式改革之探究[J].中國社區醫師，2013，15(8)：363.[4]肖愛嬌，閔建新，伍慶華.PBL教學法運用于中醫院校醫學專業生理學教學的研究[J].宜春學院學報，2013，35(3)：154-156.[5]劉海梅，閆福曼，徐進文，等.中醫院校生理學推行TBL教學法的探討[J].基礎醫學教育，2012，14(7)：489-491.中醫畢業論文范文大全【2】淺析中醫臨床醫學面臨的挑戰及策略【摘要】中醫臨床基礎醫學成立至今，盡管在學科建立方面做了大量工作，但目前的現狀并不容樂觀，尤其在學科性質、學科定位、課程設置等方面存在明顯問題。因此，面對現狀，應當有策略、有計劃的積極應對在現有基礎上，強化經典以彌補不足，并盡可能發揮學科原有的優勢，大膽進行改革，努力推陳出新，以促進學科的迅速發展。國務院學位委員會對中醫學科專業目錄進行了調整，將《傷寒論》、《金匱要略》、溫病學三門傳統經典課程合并組建為中醫臨床基礎學科。此后，各中醫院校以此為模式，紛紛進行了學科的改革，以新的.中醫臨床基礎學科來開展各項工作。盡管臨床基礎學科從組建開始就有各種不同的看法，但教學、科研、臨床等工作依然按此方式在進行著。回顧新學科成立后近8年的時間，其在各方面均取得了新的進步，尤其學科的整體面貌有燦然一新之感。但若從各方面的具體情況而言，其現狀不容樂觀。【關鍵詞】中醫臨床醫學;現狀;對策1學科現狀的客觀評價臨床基礎學科成立至今，從學科發展的總體狀況來看，應該說是利弊共存、喜憂參半。對此作一客觀的評價和分析，是目前學科發展中不可回避的重要工作。1.1學科面臨的困境臨床基礎學科成立后雖然對中醫學的發展產生了一些有利的影響，但也明顯地存在著嚴重的問題。歸納起來說，主要面臨三方面的困境。其一，《傷寒論》、《金匱要略》、溫病學的合并是行政劃分的結果，合并之前應該進行過科學的論證。但到目前為止，在實際工作中，仍然是“三家”分而行之，基本與合并之前無太大變化。因此，遠遠沒有達到產生“合力”的效果。其二，由于歷史的原因，各校原來的《傷寒論》、《金匱要略》、溫病專業的發展是不平衡的，有的傷寒專業實力雄厚，有的可能在金匱、溫病專業方面研究水平較高。而簡單地合并之后，就沖淡了三門課程的原有優勢。也許初衷是以優促建，以好帶動全體共同前進。但結果卻是相互牽扯制約，干擾了學科的發展進程。其三，沒有新的統一的教材，教學還是保持著原貌，因而完全不能表現出“臨床基礎”的特色或獨特之處。三門課程的合并，結果就象是“拼盤”一樣，只有形式，沒有貫穿整體的核心內容。1.2學科長處面面觀任何新生事物均有生機勃勃的一面，因此，臨床基礎學科以新學科的形式出現，也具有一定的優勢。以理推之，其優勢主要體現在三方面。其一，拓寬了專業范圍。由于臨床基礎學科涵蓋了《傷寒論》、《金匱要略》、溫病學三門課程的豐富內容，所以其研究的范圍較之原有學科明顯擴大，在研究的內容方面則可更為靈活。《傷寒論》、《金匱要略》、溫病學均有獨特的理論體系和治療學內容，但在外感熱病及內傷雜病的診治方法上，又有著一定的相通之處。因此，打破原有的學科框框，可以對這些交叉內容進行深人的研究，改變以往此類研究較少的現象。其二，更新了原有的學術思維模式。以前三門課程單獨而立時，在學術思維方面也大多是各不相干的。比如，雖然溫病學理論的形成與《傷寒論》有密切關系，但在具體的研究思維方面，卻很少聯系到《傷寒論》來展開思考。再如，《傷寒論》與《金匱要略》同為張仲景所作，盡管各自涉及的重點不同，但學術思想是完全一致的。然而從這一方面進行學術研究的學者卻并不多見。所以，三門課程合并之后，對學術的發展可以起到良好的推動作用，尤其對仲景學說的深人研究具有重要意義。其三，為該領域研究生整體能力的提高提供廣闊的空間。溫病學是研究外感熱病的專門學科，《傷寒論》中亦有許多有關外感熱病的理論和方法，前者主要探討感受溫熱病邪引起的溫病，后者則主要研究感受寒邪引起的外感熱病。二者在這一點上既有共同之處，又各有所長，分而研究均不全面。在原有學科之中，研究生在選題時，理論、實驗及臨床研究必然會受到學科研究領域的限制，因而對其整體學術水平和能力的培養都是不利的。而學科合并之后，突破了這個“瓶頸”，研究生在論文的撰寫過程中，將站在一個新的高度，導師也將從外感熱病辨治的角度進行培養，從而使研究生實際診治疾病的能力和科研能力均得以提高。2學科困境的原因探析要想從根本上改變臨床基礎學科目前存在的問題，找出其關鍵環節至關重要。筆者認為，當前臨床基礎學科不良現狀的主要原因是學科性質模糊、學科定位不準、課程設置僵化。中醫學專業畢業論文中醫學起源于漢族，是由漢族人民發展出來的，它本身也是漢族文化體系的組成部分。下文是我為大家搜集整理的關于中醫學專業畢業論文的內容，歡迎大家閱讀參考!淺談中醫學對心力衰竭的認識心力衰竭，是各種原因導致心臟負荷過重、心肌損害及收縮力減弱所致的心功能不全(失代償期)的一種綜合征，是各種心臟病的嚴重階段，其發病率高，是世界性日趨嚴重的危害健康的主要問題。中學對本病病因病機的認識淵源已久。在治療上也已取得了較理想的療效，我院近2年完成的中西醫結合市級課題《中藥益心湯對心衰患者血漿腦鈉肽作用的臨床研究》結果再次證實利用中醫理論指導臨床，運用中醫中藥治療該病對于降低再住院率、病死率，及提高生存質量等方面具有重要作用。1、中醫學對心力衰竭的認識心力衰竭屬于中醫的“心水”、“心悸”、“喘證”、“水腫”等范疇。《內經》記載：“心脹者，煩心短氣，臥不安”、“脈痹不已，復感外邪，內舍于心……心痹者，脈不通，煩則心下鼓，上氣而喘”，“心脹”和“心痹”就其臨床表現而言可歸于心力衰竭。張仲景發展了《內經》水氣為病的思想，提出了“心水”病名。《金匱要略》：“心水者，其身重而少氣，不得臥，煩而躁，其人陰腫”，描述出心力衰竭的主要癥狀。中醫學“心衰”病名首見于唐代孫思邀《備急千金要方》。詳述見于宋代《圣濟總錄·心臟門》：“心衰則健忘，不足則胸腹脅下與腰背引痛。驚悸，恍惚，少顏色，舌本強”，此處“心衰”雖非心力衰竭的典型表現，但與心力衰竭是有一定聯系的。2、中醫學對心力衰竭病因病機的認識中醫學認為心主血脈，心力衰竭則是各種病因導致這一功能受損而發生的病證。心衰的病因主要為心臟自病或他臟之病影響及心，造成氣血陰陽諸虛，或六淫外邪犯心，從而損傷心臟。2.1心氣虛衰為發病基礎心的主要功能是推動血液在全身經脈中運行以濡養周身，心的功能主要體現在“心氣”上，即心氣是推動血液在血脈中運行的動力來源。心氣充沛，才能維持正常的心力、心率和心律，才能保證心血的搏出，使血液在脈管中正常運行。正如《仁齋直指方》所謂：“人以氣為主，一息不運，則機緘窮;一毫不續，則竅壤判……血脈流行者亦氣也……盛則盈，衰則虛”。可見，若心氣虛衰，推動血液運行無力，就會出現周身失養，進一步使心功能下降。《內經》稱“味過于咸，大骨氣勞，短肌心氣抑”。《圣濟總錄》：“虛勞驚悸者，心氣不足，心下有停水也”，則明確指出了心氣虛為心力衰竭的基本病機。鄧鐵濤[1]認為：“五臟皆致心衰，非獨心也”。肺、脾、肝、腎的功能失調都可影響到心，而發生心衰。心力衰竭的主要病位在心，又常常與肺、脾、腎等臟相互影響。2.2正虛為本，瘀血為標心力衰竭發病機制始則多因心氣虛弱、氣不運血、心陰虧耗，表現為氣陰兩虛、心血不暢，進而氣虛陽衰或陰損及陽，而致“陰陽兩虛，心脈瘀滯”，成為心力衰竭的病理生理基礎。尤以心陽(氣)虧虛，心臟鼓動減弱，營運無力為其病理變化的主要方面。心氣不足貫穿心力衰竭始終，是心力衰竭惡化的重要因素。王清任在《醫林改錯》中曰：“元氣既虛，不能達于血管，血管無氣，必停留為瘀”。心血瘀阻則出現心悸，胸悶胸痛，面色瘀黯，唇甲青紫，舌有瘀點或瘀斑等。2.3水氣泛溢為最終結果《素問·逆調論篇》說：“夫不得臥，臥則喘者，水氣之客也”。其認為除血脈不通外，心力衰竭還與水氣內停有關。又如《三因方·水腫》稱：“短氣，不得臥，為心水”。心氣虛損衰竭，無力推動血行，血流遲滯，瘀而成水。由此可以推論出：心氣虛導致血瘀，血瘀又進而引起水停，從而引發了咳喘、水腫、心悸等一系列證候。關于心衰病機雖有較多論述，但認識是有一致之處的，即心衰的正虛與標實是相互交織共同存在的。其中，陽氣虛衰，水飲與血瘀內停是貫穿于心力衰竭病程中最基本的病理機制。心力衰竭的病因病機可以概括為：心氣虛→血瘀→水停→心虛加重，與現代醫學心力衰竭的神經內分泌機制(心功能不全→神經內分泌激活→心室重構→心功能不全加重)雖分屬不同的理論體系，但在一定程度上有異曲同工之妙。3、中醫治療心力衰竭的研究進展3.1辨證治療辨證論治是中醫的靈魂，中醫對于心力衰竭的治療最重要的就是辨證論治，心力衰竭的辨證分型主要是依據病因病理的變化進行，由于心力衰竭的主要病理機制為本虛標實，所以現代大多醫家都以虛實為綱，病變累及臟腑為目，結合臨床實踐辨證分型。3.2專法治療楊積武[9]創制的強心寧煎劑涵蓋了現代醫學治療本病所倡導的強心、利尿、擴血管及抑制心室重構的治療大法。方由人參、黃芪、附子、丹參、澤瀉、五加皮、川芎、甘草組成。以達益氣溫陽，強心利尿，行氣活血化瘀，安神寧心之功。吳時達[10]等認為心衰的中晚期經中醫辨證多為陽虛水泛，采用溫陽健心靈口服液以溫陽益氣、利水活血，具有良好的近期療效。李慶海[11]認為本病虛以氣陰兩虛為主，而心腎陽虛則多見于疾病的末期;實以水飲瘀血為主，治以益氣養陰、活血利水為基本治則，創驗方參麥寧心合劑。方由人參、麥冬、五味子、葶藶子、云苓、玉竹、車前子、桑白皮、當歸、丹參、枳實、生龍骨、生牡蠣組成。諸藥合用共奏益氣養陰、活血利水之功。益氣養陰則氣血充足，鼓動有力，活血利水則瘀散水行，郁熱自消，心安神暢。我們根據多年的臨床實踐認為心衰為本虛標實之證，心臟陽氣不足(虛衰)為本，水停瘀血為標。因此，治療需標本兼治，在補虛的基礎上兼以利水消腫、活血化瘀。治宜溫陽益氣，活瘀化飲為基礎。自擬益心湯：黃芪、白術、茯苓、桂枝、炙甘草、澤瀉、澤蘭、枳殼、車前子、當歸、桃仁、南葶藶子、黨參、臨床觀察其對心力衰竭患者的左室射血分數及血漿腦鈉肽的作用均明顯優于對照組。3.3實驗研究王振濤等[12]采用左冠脈結扎術致心肌梗死后心衰大鼠模型，觀察了相同種類活血益氣藥的不同劑量配伍對心衰大鼠心臟系數及功能的影響，發現活血益氣藥可以改善心肌梗死后心衰模型大鼠心臟系數及功能，且方劑配伍中多量活血藥的應用均能較明顯改善心衰大鼠的組織學指標心臟系數。同時從心臟組織形態學角度證明了活血藥和益氣藥均有逆轉心室重構作用。趙英強等[13]采用腹主動脈縮窄術復制大鼠心衰模型，用原位凋亡檢測方法及電鏡觀察強心劑組及對照組的心肌細胞凋亡情況，結果顯示，正常對照組無心肌細胞凋亡，模型組凋亡明顯，強心沖劑能明顯改善凋亡，其作用與卡托普利相當。沈雁等[14]研究發現，溫心膠囊能明顯提高心力衰竭心肌被抑制的基質金屬蛋白酶組織抑制物mRNA表達水平，加強抑制基質金屬蛋白酶活性，阻止膠原降解及基質改建，調控細胞外基質代謝，提高衰竭心臟的射血功能。王洪良等[15]研究認為心復康口服液能通過改善慢性壓力負荷性心力衰竭心肌線粒體腺苷酸轉位酶1(ANT1)、心肌線粒體腺苷酸轉位酶2(ANT2)的表達，從而抑制細胞凋亡、改善能量代謝，治療心力衰竭后的心肌損傷。應用中醫藥治療慢性心力衰竭在各方面均有較大的進展，無論是基礎理論，還是臨床應用。眾多醫家對于心衰的認識雖各有一家之言，但總的來看其認識大同小異，基本上傾向于本虛標實，氣陰兩虛，水瘀互阻。在增強療效、改善癥狀、提高生存質量、避免不良反應等方面顯示了獨特的優勢。參考文獻[1]葛鴻慶，趙梁，郝李敏.鄧鐵濤教授從脾論治慢性充血性心力衰竭之經驗[J].上海中醫藥雜志，2002，36(4)：9-10.[2]霍根紅.充血性心力衰竭的中醫病理實質[J].河南中醫，2009，29(2)：114-117.[3]周亞男，張軍平.慢性心力衰竭大氣下陷說及從氣、血、水論治[J].新中醫，2009，41(4)：7-8.[4]連林芳.辨證分型治療充血性心力衰竭例析[J1.實用中醫內科雜志，2004，8(4)：301-302.[5]楊培君，楊磊.充血性心力衰竭的中醫治療概要[J].江西中醫學院學報，2002，25(1)：2.[6]李立志.陳可冀治療充血性心力衰竭經驗[J].中西醫結合心腦血管病雜志，2006，4(2)：136-138.[7]王勝林.董耀榮治療慢性收縮性心力衰竭的經驗[J].遼寧中醫雜志，2008，35(11)：1633-1634.[8]韓偉鋒.邱保國論治心力衰竭經驗擷要[J].四川中醫，2006，24(10)：2-4.[9]許抗抗，楊積武，楊積武教授辨治慢性心力衰竭病經驗[J].遼寧中醫藥大學學報，2009，11(1)：84-86.[10]吳時達，吳桐，吳昌碧.溫陽健心靈口服液治療收縮功能不全性心力衰竭的臨床研究[J].中國中西醫結合急救雜志，2001，8(2)：88-91.[11]范立華，李慶海.李慶海教授治療慢性心衰經驗[J].光明中醫，2009，24(5)：819-820.[12]王振濤，王碩仁，趙明鏡等.活血和益氣方藥對心肌梗死后心衰大鼠左心室重構影響的比較研究[J].中國中西醫結合雜志，2002，22(5)：376-378.[13]趙英強，孫蘭軍，李慧臻等.強心沖劑對心力衰竭大鼠心肌細胞凋亡的影響[J].中國臨床康復，2003，7(12)：1762-1763.[14]沈雁，曹洪欣.溫心膠囊對心力衰竭大鼠心肌基質金屬蛋白酶組織抑制物mRNA表達的干預效應[J].中國臨床康復，2005，9(43)：85-87.[15]王洪良，曾雪濱，王艷飛等.心復康口服液對慢性壓力負荷性心力衰竭大鼠心肌腺苷酸轉位酶的影響[J].中國中西醫結合急救雜志，2011，18(1)：18-20.>>>下頁帶來更多的中醫學專業畢業論文中醫學專業畢業論文中醫學專業畢業論文中醫學不是自然科學的分支,它一直與中國古代哲學交融在一起,中醫學有著自己對生命本體的認識,有著自己特定的思維方式與思維過程。下文是中醫學專業畢業論文，歡迎大家閱讀參考!【摘要】中醫臨床基礎醫學成立至今，盡管在學科建立方面做了大量工作，但目前的現狀并不容樂觀，尤其在學科性質、學科定位、課程設置等方面存在明顯問題。因此，面對現狀，應當有策略、有計劃的積極應對在現有基礎上，強化經典以彌補不足，并盡可能發揮學科原有的優勢，大膽進行改革，努力推陳出新，以促進學科的迅速發展。國務院學位委員會對中醫學科專業目錄進行了調整，將《傷寒論》、《金匱要略》、溫病學三門傳統經典課程合并組建為中醫臨床基礎學科。此后，各中醫院校以此為模式，紛紛進行了學科的改革，以新的中醫臨床基礎學科來開展各項工作。盡管臨床基礎學科從組建開始就有各種不同的看法，但教學、科研、臨床等工作依然按此方式在進行著。回顧新學科成立后近8年的時間，其在各方面均取得了新的進步，尤其學科的整體面貌有燦然一新之感。但若從各方面的具體情況而言，其現狀不容樂觀。【關鍵詞】中醫臨床醫學;現狀;對策1學科現狀的客觀評價臨床基礎學科成立至今，從學科發展的總體狀況來看，應該說是利弊共存、喜憂參半。對此作一客觀的評價和分析，是目前學科發展中不可回避的重要工作。1.1學科面臨的困境臨床基礎學科成立后雖然對中醫學的發展產生了一些有利的影響，但也明顯地存在著嚴重的問題。歸納起來說，主要面臨三方面的困境。其一，《傷寒論》、《金匱要略》、溫病學的合并是行政劃分的結果，合并之前應該進行過科學的論證。但到目前為止，在實際工作中，仍然是“三家”分而行之，基本與合并之前無太大變化。因此，遠遠沒有達到產生“合力”的效果。其二，由于歷史的原因，各校原來的《傷寒論》、《金匱要略》、溫病專業的發展是不平衡的，有的傷寒專業實力雄厚，有的可能在金匱、溫病專業方面研究水平較高。而簡單地合并之后，就沖淡了三門課程的原有優勢。也許初衷是以優促建，以好帶動全體共同前進。但結果卻是相互牽扯制約，干擾了學科的發展進程。其三，沒有新的統一的教材，教學還是保持著原貌，因而完全不能表現出“臨床基礎”的特色或獨特之處。三門課程的合并，結果就象是“拼盤”一樣，只有形式，沒有貫穿整體的核心內容。1.2學科長處面面觀任何新生事物均有生機勃勃的一面，因此，臨床基礎學科以新學科的形式出現，也具有一定的優勢。以理推之，其優勢主要體現在三方面。其一，拓寬了專業范圍。由于臨床基礎學科涵蓋了《傷寒論》、《金匱要略》、溫病學三門課程的豐富內容，所以其研究的范圍較之原有學科明顯擴大，在研究的內容方面則可更為靈活。《傷寒論》、《金匱要略》、溫病學均有獨特的理論體系和治療學內容，但在外感熱病及內傷雜病的診治方法上，又有著一定的相通之處。因此，打破原有的學科框框，可以對這些交叉內容進行深人的研究，改變以往此類研究較少的現象。其二，更新了原有的學術思維模式。以前三門課程單獨而立時，在學術思維方面也大多是各不相干的。比如，雖然溫病學理論的形成與《傷寒論》有密切關系，但在具體的研究思維方面，卻很少聯系到《傷寒論》來展開思考。再如，《傷寒論》與《金匱要略》同為張仲景所作，盡管各自涉及的重點不同，但學術思想是完全一致的。然而從這一方面進行學術研究的學者卻并不多見。所以，三門課程合并之后，對學術的發展可以起到良好的推動作用，尤其對仲景學說的深人研究具有重要意義。其三，為該領域研究生整體能力的提高提供廣闊的空間。溫病學是研究外感熱病的專門學科，《傷寒論》中亦有許多有關外感熱病的理論和方法，前者主要探討感受溫熱病邪引起的溫病，后者則主要研究感受寒邪引起的外感熱病。二者在這一點上既有共同之處，又各有所長，分而研究均不全面。在原有學科之中，研究生在選題時，理論、實驗及臨床研究必然會受到學科研究領域的限制，因而對其整體學術水平和能力的培養都是不利的。而學科合并之后，突破了這個“瓶頸”，研究生在論文的撰寫過程中，將站在一個新的高度，導師也將從外感熱病辨治的角度進行培養，從而使研究生實際診治疾病的能力和科研能力均得以提高。2學科困境的原因探析要想從根本上改變臨床基礎學科目前存在的問題，找出其關鍵環節至關重要。筆者認為，當前臨床基礎學科不良現狀的主要原因是學科性質模糊、學科定位不準、課程設置僵化。但大多專家認為既不是基礎學科，也不宜劃在臨床基礎學科的范圍內。但如此一來，就帶來一些不良的后果。因為學科性質的含糊不清，導致學科在發展方向上失去了明確的目標，從而影響了學科發展的速度。2.1學科性質模糊致使發展方向不確定一般來說，學科性質取決于學科所涉及領域的主要特點和研究的根本內容，而其性質如何又對該學科的發展方向起著決定性的作用。臨床基礎學科所包括的《傷寒論》、《金匱要略》、溫病學的學科性質，長期以來被認為與《內經》相同，屬于古典醫籍范疇，因而被合稱為四大經典。從其內容來看，實際包括了從基本理論到臨床診治各種疾病的方法，內容極為豐富。臨床基礎學科成立后，有學者對學科性質的表述是：既有基礎學科的特點，又有臨床學科的屬性。單純從這一定義來看，應當說是抓住了原來三門學科的基本特點，并沒有任何的錯誤。但是，由于學科在定名時已經強調是“臨床基礎”，這就表明，該學科應是基礎與臨床的橋梁。該學科是一門聯絡基礎與臨床的橋梁學科。說明它既不同于純基礎的生理、生化、解剖、中醫基礎理論等學科，又不同于內、外、婦、兒等純粹的臨床學科。而完全屬于臨床基礎的學科大致有中藥、方劑、中醫診斷學等。對于臨床基礎學科的性質究竟如何確定，一直以來尚未有定論。2.2學科定位不準導致教學重心不明確正是由于學科性質模糊帶來的學科定位不準，導致教師在教學中對教學重心的把握難以確定。以往三門課程屬經典時，主要的教學重心是放在培養學生臨床處理疾病的能力方面，各教學環節均圍繞這一主題加以強化，比如多講一些名家的臨證經驗、穿插臨床診治的典型醫案，有些課程還安排學生去醫院見習等等。不少中醫院校還把這三門課劃入臨床，有自己的專門病房，以方便學生在學習中實習。這些，都是為了提高學生臨床處理疾病的整體能力而做的具體工作。現在，將臨床基礎學科定位為橋梁課，那么過于偏重臨床就違背了“橋梁”的特點，從而造成教師教學中的困惑，最終將對教學質量產生不良影響。2.3課程設置僵化造成學科知識不系統任何學科的存在，均應具有相對獨立的理論體系這樣一個重要條件。臨床基礎學科所涵蓋的三門課程，雖均可包括在中醫學辨證施治的理論體系之中，但具體而言又各自具有一定的特點。比如，《傷寒論》主要是探討六經辨證，并以這一理論體系貫穿始終;溫病學則主要探討衛氣營血辨證和三焦辨證，并將其作為外感溫熱性疾病臨床診治的基本綱要。因此，彼此之間在理論體系方面就存在著一定的差距。況且，形成臨床基礎學科這一新學科之后，在學術發展方面，未能將這些各具特色的理論體系加以梳理而使其融會貫通為一體。所以，在課程設置方面并未出現新的改變，目前的現狀是仍然保持以前的課程原貌，給人以“穿新鞋、走老路”的感覺。按邏輯推論，伴隨新學科成立的應當是相應的較完整、統一的理論體系，在課程設置上也應有相應的變化，但目前學科在這一點上明顯滯后，這也是學科不能很好發展的重要原因。2.4研究范圍太廣致使力量分散無特色事物的發展都是一分為二的，臨床基礎學科研究范圍的擴大，盡管給學者們開辟了更為廣闊的研究空間，但研究范圍太廣太雜，也必然帶來一些弊端。主要表現在研究力量分散(學科人員本身就不多)，并會因此而造成研究內容在深人程度上受到影響，最終的結果就是學科在研究內容上缺乏特色。而一個學科沒有自己的研究特色，在整個中醫學研究領域中就會逐漸地失去競爭力和應有的地位。2.5經典著作淡化導致教學質量下降由于三門經典課程合并形成臨床基礎，對原有的經典著作的重視程度逐漸降低，因此學生在掌握中醫基礎知識方面出現明顯的不扎實現象，換而言之，就是中醫的基本功受到明顯影響。在中醫學之中，許多非常重要的理論均來自于經典著作。其實，《傷寒論》、《金匱要略》和溫病學包括的原著內容，還只是中醫典籍中的一部分，但也可以說是最為重要的一部分。如果連這些都不強調要牢固掌握，那么，中醫的精華要如何來保留和傳授給學生呢?當然，教學質量的問題還涉及到后期的臨床實習等復雜環節，但在校期間對經典著作淡化而產生的不利影響，也是不容忽視的重要問題。3學科工作的應對策略面對當前中醫臨床基礎學科的現狀，我們應當采取怎樣的策略和措施呢?鑒于近期內學科的構建不可能有較大變動，必須在現有的條件下揚長避短、積極努力，最大限度地促進學科的發展。3.1大膽嘗試，推陳出新為了促進學科學術體系的發展，在課程設置和教材的編寫方面必須大膽進行嘗試。近年來，不少專家和學者對此已經做了許多探討，比如，有專家提出可以將三門課程以及其他學科中有關中醫辨證論治體系的內容提取出來編成辨證理論的教材、將《傷寒論》和溫病學有關外感病的內容編寫成《外感熱病學》、或直接將三門課壓縮編成《中醫臨床基礎》等等，有些院校已經開始做了初步的工作川。這些設想和構思均有積極意義，但有的肯定存在缺陷或問題，可以組織專家有針對性地進行深人論證和研討，在取得一定共識之后，委托某一院校牽頭編寫，先在小范圍內試用，成功后再普及。希望能在中醫臨床基礎學科改革的過程中達到推陳出新的目的，并由此促進中醫學理論和中醫教育事業的進步。3.2擺脫束縛，發揮優勢臨床基礎學科將《傷寒論》、《金匱要略)).、溫病學組合在一起，但學科的發展不應受到所謂“臨床基礎”一個學科的束縛。各校可根據自己原來三門課程的不同優勢選擇其側重點，可以《傷寒論》為重點，也可以金匱或溫病學為重點。總之，盡可能發揮原有的優勢，拋棄門戶之見。三門課程之間可以互相支持，凡是有利于其優勢保持和擴大的工作，均應有目的、有計劃地去努力進行。比如，在研究內容方面，可以根據以前的優勢項目制定幾個主要的研究方向繼續深人研究，并合理的將學科人員分組結合，按照個自的長處配合工作。一旦目標明確，人員分工妥當，各項工作就會有序地進行，而學科也應當會因此而不斷發展。3.3保持特色，強化經典多年來的中醫教育實踐證明，經典著作中的許多辨治理論是中醫學的精華所在，切不可輕易地將其丟棄。《傷寒論》、《金匱要略》均為古典醫籍，堪稱是中醫理論發展的根基之一;溫病學雖然是現代教材，但其內容卻來源于古代溫病學家的原著，如《溫熱論》、《溫病條辨》、《溫熱經緯》、《濕熱病篇》等，均是溫病名家的經典之作，)其中包涵了豐富的臨證經驗和非常重要的辨治思路。因此，對于這些經典原著的內容，應予以保留，并作為深人研究中醫理論的必要課程。加強原著的學習，不僅對提高學生處理疾病的實際水平很有幫助，更重要的是可以提高學生的思辨能力，并能夠使其在診治疾病的過程中充分發揮中醫的特色。3.4適應現狀，彌補不足首先，應當逐漸的適應目前的現狀，盡管大家對該學科有諸多的`不同看法和意見，但為了將其不利影響降低到最小，必須停止爭論，將目光轉向如何彌補其不足方面。比如，不要過多地糾纏其學科是否為橋梁課，可以按照以往的習慣仍將其定位在偏重臨床，保持原有的特色和臨床技能培養的重點。這樣可以避免因教學重心不明確可能導致的學生學完三門課程后什么都不扎實的缺點。其次，為了改變學科合并后人員減少而產生的不利狀況，除了要求全體教師加強學習，提高自身的學術水平，尤其是拓寬知識面之外，還可以考慮嘗試讓青年教師學習教授二門課的做法。既可以逐漸培養一專多能的師資力量，還能為將來的學術理論的整合奠定人才基礎。同時，鼓勵大家多做《傷寒論》、《金匱要略》、溫病學三門課程之間的交叉研究，力爭從中找到一些較好的契合點，甚至提出新的觀點、創立新的理論。綜上所述，中醫臨床基礎學科的現狀有喜有憂。面對現狀，我們應當保持清醒的頭腦和積極的態度，有策略、計劃的努力做好各項工作。參考文獻[1]中醫世家.中醫基礎理論2009.12.14[2]中國中醫基礎醫學199812心力衰竭，是各種原因導致心臟負荷過重、心肌損害及收縮力減弱所致的心功能不全(失代償期)的一種綜合征，是各種心臟病的嚴重階段，其發病率高，是世界性日趨嚴重的危害健康的主要問題。中學對本病病因病機的認識淵源已久。在治療上也已取得了較理想的療效，我院近2年完成的中西醫結合市級課題《中藥益心湯對心衰患者血漿腦鈉肽作用的臨床研究》結果再次證實利用中醫理論指導臨床，運用中醫中藥治療該病對于降低再住院率、病死率，及提高生存質量等方面具有重要作用。1、中醫學對心力衰竭的認識心力衰竭屬于中醫的“心水”、“心悸”、“喘證”、“水腫”等范疇。《內經》記載：“心脹者，煩心短氣，臥不安”、“脈痹不已，復感外邪，內舍于心……心痹者，脈不通，煩則心下鼓，上氣而喘”，“心脹”和“心痹”就其臨床表現而言可歸于心力衰竭。張仲景發展了《內經》水氣為病的思想，提出了“心水”病名。《金匱要略》：“心水者，其身重而少氣，不得臥，煩而躁，其人陰腫”，描述出心力衰竭的主要癥狀。中醫學“心衰”病名首見于唐代孫思邀《備急千金要方》。詳述見于宋代《圣濟總錄·心臟門》：“心衰則健忘，不足則胸腹脅下與腰背引痛。驚悸，恍惚，少顏色，舌本強”，此處“心衰”雖非心力衰竭的典型表現，但與心力衰竭是有一定聯系的。2、中醫學對心力衰竭病因病機的認識中醫學認為心主血脈，心力衰竭則是各種病因導致這一功能受損而發生的病證。心衰的病因主要為心臟自病或他臟之病影響及心，造成氣血陰陽諸虛，或六淫外邪犯心，從而損傷心臟。2.1心氣虛衰為發病基礎心的主要功能是推動血液在全身經脈中運行以濡養周身，心的功能主要體現在“心氣”上，即心氣是推動血液在血脈中運行的動力來源。心氣充沛，才能維持正常的心力、心率和心律，才能保證心血的搏出，使血液在脈管中正常運行。正如《仁齋直指方》所謂：“人以氣為主，一息不運，則機緘窮;一毫不續，則竅壤判……血脈流行者亦氣也……盛則盈，衰則虛”。可見，若心氣虛衰，推動血液運行無力，就會出現周身失養，進一步使心功能下降。《內經》稱“味過于咸，大骨氣勞，短肌心氣抑”。《圣濟總錄》：“虛勞驚悸者，心氣不足，心下有停水也”，則明確指出了心氣虛為心力衰竭的基本病機。鄧鐵濤[1]認為：“五臟皆致心衰，非獨心也”。肺、脾、肝、腎的功能失調都可影響到心，而發生心衰。心力衰竭的主要病位在心，又常常與肺、脾、腎等臟相互影響。2.2正虛為本，瘀血為標心力衰竭發病機制始則多因心氣虛弱、氣不運血、心陰虧耗，表現為氣陰兩虛、心血不暢，進而氣虛陽衰或陰損及陽，而致“陰陽兩虛，心脈瘀滯”，成為心力衰竭的病理生理基礎。尤以心陽(氣)虧虛，心臟鼓動減弱，營運無力為其病理變化的主要方面。心氣不足貫穿心力衰竭始終，是心力衰竭惡化的重要因素。王清任在《醫林改錯》中曰：“元氣既虛，不能達于血管，血管無氣，必停留為瘀”。心血瘀阻則出現心悸，胸悶胸痛，面色瘀黯，唇甲青紫，舌有瘀點或瘀斑等。2.3水氣泛溢為最終結果《素問·逆調論篇》說：“夫不得臥，臥則喘者，水氣之客也”。其認為除血脈不通外，心力衰竭還與水氣內停有關。又如《三因方·水腫》稱：“短氣，不得臥，為心水”。心氣虛損衰竭，無力推動血行，血流遲滯，瘀而成水。由此可以推論出：心氣虛導致血瘀，血瘀又進而引起水停，從而引發了咳喘、水腫、心悸等一系列證候。關于心衰病機雖有較多論述，但認識是有一致之處的，即心衰的正虛與標實是相互交織共同存在的。其中，陽氣虛衰，水飲與血瘀內停是貫穿于心力衰竭病程中最基本的病理機制。心力衰竭的病因病機可以概括為：心氣虛→血瘀→水停→心虛加重，與現代醫學心力衰竭的神經內分泌機制(心功能不全→神經內分泌激活→心室重構→心功能不全加重)雖分屬不同的理論體系，但在一定程度上有異曲同工之妙。3、中醫治療心力衰竭的研究進展3.1辨證治療辨證論治是中醫的靈魂，中醫對于心力衰竭的治療最重要的就是辨證論治，心力衰竭的辨證分型主要是依據病因病理的變化進行，由于心力衰竭的主要病理機制為本虛標實，所以現代大多醫家都以虛實為綱，病變累及臟腑為目，結合臨床實踐辨證分型。3.2專法治療楊積武[9]創制的強心寧煎劑涵蓋了現代醫學治療本病所倡導的強心、利尿、擴血管及抑制心室重構的治療大法。方由人參、黃芪、附子、丹參、澤瀉、五加皮、川芎、甘草組成。以達益氣溫陽，強心利尿，行氣活血化瘀，安神寧心之功。吳時達[10]等認為心衰的中晚期經中醫辨證多為陽虛水泛，采用溫陽健心靈口服液以溫陽益氣、利水活血，具有良好的近期療效。李慶海[11]認為本病虛以氣陰兩虛為主，而心腎陽虛則多見于疾病的末期;實以水飲瘀血為主，治以益氣養陰、活血利水為基本治則，創驗方參麥寧心合劑。方由人參、麥冬、五味子、葶藶子、云苓、玉竹、車前子、桑白皮、當歸、丹參、枳實、生龍骨、生牡蠣組成。諸藥合用共奏益氣養陰、活血利水之功。益氣養陰則氣血充足，鼓動有力，活血利水則瘀散水行，郁熱自消，心安神暢。我們根據多年的臨床實踐認為心衰為本虛標實之證，心臟陽氣不足(虛衰)為本，水停瘀血為標。因此，治療需標本兼治，在補虛的基礎上兼以利水消腫、活血化瘀。治宜溫陽益氣，活瘀化飲為基礎。自擬益心湯：黃芪、白術、茯苓、桂枝、炙甘草、澤瀉、澤蘭、枳殼、車前子、當歸、桃仁、南葶藶子、黨參、臨床觀察其對心力衰竭患者的左室射血分數及血漿腦鈉肽的作用均明顯優于對照組。3.3實驗研究王振濤等[12]采用左冠脈結扎術致心肌梗死后心衰大鼠模型，觀察了相同種類活血益氣藥的不同劑量配伍對心衰大鼠心臟系數及功能的影響，發現活血益氣藥可以改善心肌梗死后心衰模型大鼠心臟系數及功能，且方劑配伍中多量活血藥的應用均能較明顯改善心衰大鼠的組織學指標心臟系數。同時從心臟組織形態學角度證明了活血藥和益氣藥均有逆轉心室重構作用。趙英強等[13]采用腹主動脈縮窄術復制大鼠心衰模型，用原位凋亡檢測方法及電鏡觀察強心劑組及對照組的心肌細胞凋亡情況，結果顯示，正常對照組無心肌細胞凋亡，模型組凋亡明顯，強心沖劑能明顯改善凋亡，其作用與卡托普利相當。沈雁等[14]研究發現，溫心膠囊能明顯提高心力衰竭心肌被抑制的基質金屬蛋白酶組織抑制物mRNA表達水平，加強抑制基質金屬蛋白酶活性，阻止膠原降解及基質改建，調控細胞外基質代謝，提高衰竭心臟的射血功能。王洪良等[15]研究認為心復康口服液能通過改善慢性壓力負荷性心力衰竭心肌線粒體腺苷酸轉位酶1(ANT1)、心肌線粒體腺苷酸轉位酶2(ANT2)的表達，從而抑制細胞凋亡、改善能量代謝，治療心力衰竭后的心肌損傷。應用中醫藥治療慢性心力衰竭在各方面均有較大的進展，無論是基礎理論，還是臨床應用。眾多醫家對于心衰的認識雖各有一家之言，但總的來看其認識大同小異，基本上傾向于本虛標實，氣陰兩虛，水瘀互阻。在增強療效、改善癥狀、提高生存質量、避免不良反應等方面顯示了獨特的優勢。參考文獻[1]葛鴻慶，趙梁，郝李敏.鄧鐵濤教授從脾論治慢性充血性心力衰竭之經驗[J].上海中醫藥雜志，2002，36(4)：9-10.[2]霍根紅.充血性心力衰竭的中醫病理實質[J].河南中醫，2009，29(2)：114-117.[3]周亞男，張軍平.慢性心力衰竭大氣下陷說及從氣、血、水論治[J].新中醫，2009，41(4)：7-8.[4]連林芳.辨證分型治療充血性心力衰竭例析[J1.實用中醫內科雜志，2004，8(4)：301-302.[5]楊培君，楊磊.充血性心力衰竭的中醫治療概要[J].江西中醫學院學報，2002，25(1)：2.[6]李立志.陳可冀治療充血性心力衰竭經驗[J].中西醫結合心腦血管病雜志，2006，4(2)：136-138.[7]王勝林.董耀榮治療慢性收縮性心力衰竭的經驗[J].遼寧中醫雜志，2008，35(11)：1633-1634.[8]韓偉鋒.邱保國論治心力衰竭經驗擷要[J].四川中醫，2006，24(10)：2-4.[9]許抗抗，楊積武，楊積武教授辨治慢性心力衰竭病經驗[J].遼寧中醫藥大學學報，2009，11(1)：84-86.[10]吳時達，吳桐，吳昌碧.溫陽健心靈口服液治療收縮功能不全性心力衰竭的臨床研究[J].中國中西醫結合急救雜志，2001，8(2)：88-91.[11]范立華，李慶海.李慶海教授治療慢性心衰經驗[J].光明中醫，2009，24(5)：819-820.[12]王振濤，王碩仁，趙明鏡等.活血和益氣方藥對心肌梗死后心衰大鼠左心室重構影響的比較研究[J].中國中西醫結合雜志，2002，22(5)：376-378.[13]趙英強，孫蘭軍，李慧臻等.強心沖劑對心力衰竭大鼠心肌細胞凋亡的影響[J].中國臨床康復，2003，7(12)：1762-1763.[14]沈雁，曹洪欣.溫心膠囊對心力衰竭大鼠心肌基質金屬蛋白酶組織抑制物mRNA表達的干預效應[J].中國臨床康復，2005，9(43)：85-87.[15]王洪良，曾雪濱，王艷飛等.心復康口服液對慢性壓力負荷性心力衰竭大鼠心肌腺苷酸轉位酶的影響[J].中國中西醫結合急救雜志，2011，18(1)：18-20.中藥學畢業論文范文現在畢業論文都需要查重，不能直接使用網上的文章，下面列舉不同目的下中藥學畢業論文范文的獲取方式。

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中藥學本科畢業論文以實驗類居多，論文框架和研究方法可以借鑒，但實驗數據和圖譜需要實驗獲取，如果在校外實習，無法獲取實驗數據和圖譜時，可以去藥標網求助。中藥學實驗類畢業論文專業性強，只有本專業的并且有實驗條件的才可很好的完成。中藥學專業大專畢業論文范文3000字在醫學領域中，中藥學是實踐性很強的專業學科，不僅要求學生掌握扎實的理論知識，還要求學生具有較強的動手、分析和解決實際問題的能力。下面是我為大家整理的中藥學畢業論文，供大家參考。淺談臨床中藥學的學科建設與人才培養臨床中藥學是指在傳統中醫藥理論的指導下，以患者為主體，研究中藥或其制劑在人體內的作用及機制與臨床用藥的合理性、有效性、安全性評價及應用規律的綜合性學科。近年來，隨著西藥臨床藥學在各醫療機構的深入，臨床藥學在不良反應監測、合理用藥及作用機制研究等多方面顯示出獨特的優勢。但是，由于中藥與西藥在結構、配伍、功能主治等各個方面的巨大差異，西藥臨床藥學在中成藥、中草藥方劑方面的應用捉襟見肘，故以傳統中醫藥理論與臨床藥學為背景的臨床中藥學應運而生[1-3]。臨床中藥學作為一個新興學科，其學科建設及人才培養等方面均處于摸索階段，本單位于2015年成立臨床中藥學碩士招生點，且于當年成功招生，現對該學科的學科建設、人才培養的方案及經驗做一歸納總結，以供同仁參考引智。1培養對象及培養目標與西藥臨床藥學類似，臨床中藥學是以向醫療機構提供具有臨床及科研能力的臨床中藥師為最終目標的學科，而為滿足臨床的需求，臨床中藥師需具有中醫學、中藥學及科研等多重教育背景及能力，故臨床中藥學的培養對象需至少具有中醫學或中藥學的本科教育背景，在培養過程中，需掌握為患者提供安全、有效、經濟、合理化用藥的方法與手段，并以在臨床實踐中發現中藥問題、解決問題為最終培養目標[4-6]。2培養模式及培養方案2.1培養時限及安排本學科的培養時限為3年(6學期)，第1學期于校本部完成理論課的學習，第2學期至第5學期于本單位著重進行臨床實踐及科研，第6學期完成學位論文及答辯，即“1+4+1”的培養模式。2.2培養方式本學科由研究生導師、醫院藥學部門及行內專家組成導師組，對研究生進行指導及培養。自研究生入學始，導師組根據培養方案、課題背景及個人特點討論并制定培養方案，并于研究生完成理論課學習后開始實施。研究生需定期向導師組匯報學習及課題進展情況，導師組對存在的問題進行指導或糾正，并組織專家進行開題、中期匯報、答辯等環節。2.3理論課培養方案本學科的理論學習目標旨在思想政治端正的前提下，擁有基本的科研思路及專業理論知識，故將課程分為3種類型：公共必修課、專業必修課及專業選修課，見表1。公共必修課進行政治思想、自然辯證法及英語的學習;專業必修課進行科研思路及科研統計方法的培養;專業選修課則是根據研究方向的需求及個人興趣，個性化地進行專業知識的儲備(至少選修3門)。值得一提的是，由于臨床中藥學正處于萌芽階段，其課程類型并不豐富，無法滿足各個研究方向對理論知識的攝取，故允許研究生于其他教育部直屬院校修習相關專業選修課，成績合格后，學分亦予以承認。此舉不僅滿足了各研究方向對理論知識的要求，更能促進該學科的迅速發展與完善。2.4臨床實踐培養方案2.4.1總體要求與目標臨床中藥學是與臨床醫學密不可分的學科，故需本專業研究生親身融入到臨床工作中去，這是整個培養歷程中的重頭戲，故臨床實踐的總學程為24個月(4學期)，并堅持理論與實踐相結合且著重實踐的原則，以研究生畢業后具備臨床中藥學實踐技能及自主解決中藥學問題的能力為總體目標，參照西藥的《住院藥師規范化培訓標準》進行臨床實踐培養，由導師及輪轉科室的臨床教師對研究生進行臨床實踐培養[7-9]。2.4.2實踐內容與安排本學科臨床實踐主要分為2個階段，各階段學程均為12個月。(1)通科實踐階段該階段需研究生在醫院藥學部門各崗位輪轉完成，其包括門診藥房、中草藥房、病房藥房、藥庫、藥檢室、制劑室等部門，旨在通過實踐，熟悉并掌握臨床中藥師的主要職業技能。①門診藥房培養方案研究生于該崗位需掌握處方審核、調配及發藥的基本技能;需熟悉藥品不良反應呈報方法及流程與“精、麻、毒、放”等特殊藥品的管理辦法與流程;需了解“藥品管理法”、“處方管理辦法”等法律法規文件，中成藥的用藥特點及用藥原則，特殊人群用藥特點及用藥原則。②中草藥房培養方案研究生于該崗位需掌握中草藥處方審核、調配及發藥的基本技能;熟悉至少100種常用中藥飲片的鑒別特點，特殊飲片的管理方法與流程;了解煎藥規程、操作及設施維護，煎藥成品的質量控制技術。于該崗位實習約3個月。③病房藥房培養方案研究生于該崗位需掌握常用中成藥的名稱、功能主治、規格、用法用量、適應證、禁忌證、不良反應及注意事項，與審核醫囑、調配及發藥的基本技能，“麻、精、毒、放”等特殊藥品的管理辦法;需熟悉藥品不良反應關聯性評價方法，特殊人群用藥特點及用藥原則，藥房自動化設備的使用及維護，需了解病區基數藥品的管理辦法。于該崗位實習約3個月。④藥庫培養方案研究生于該崗位需掌握中藥飲片的鑒別與保管方法，中成藥采購、貯存工作流程和要求，特殊藥品的貯存方法;需熟悉藥品價格信息管理，醫院藥事制度及藥品采購管理規程;需了解藥物經濟學基本知識。于該崗位實習約1個月。⑤藥檢室培養方案研究生于該崗位需掌握藥品的質量管理方法及常用醫院制劑檢驗方法;需熟悉藥品質量控制工作的內容及流程，“藥品管理法”及《中國藥典》中關于藥品質量檢測的相關內容，需了解藥品質量問題追蹤流程與評估報告。于該崗位實習約1個月。⑥制劑室培養方案研究生于該崗位需熟悉中藥煮提操作方法，中藥前處理、提取、精制、制劑成型等技術;需了解中藥材炮制方法，中藥特色技術傳承。于該崗位實習約1個月，需至少完成10個批次的制劑配制，需至少進行1次日常設配的維護。(2)專科實踐階段該階段分別在臨床中藥學室與各臨床科室完成，研究生通過在臨床中藥學室的學習，掌握臨床中藥師的基本工作流程與技能，再根據各導師的研究方向及課題背景，選擇某個臨床科室，進行較為深入的臨床中藥學專科實踐。在導師與臨床帶教老師的指導下參與日常醫療活動，培養臨床思維及處理臨床中藥問題的能力。①臨床中藥學室培養方案研究生于該崗位需掌握審核醫囑及干預技能，治療藥物監測數據分析與評估，提供個體化用藥建議，中藥的治療原則或治療指南，藥物信息檢索和評估，藥物咨詢，患者教育，藥歷書寫，與醫護患的溝通技能;需熟悉藥學監護計劃的制定與實施方案，特殊人群用藥特點及用藥原則，臨床中藥學室工作內容和流程;需了解藥學查房，臨床會診及病例討論。②臨床科室培養方案根據導師的研究方向或臨床需要，將研究生派往相關臨床科室，通過與醫生、護士、患者的交流，發現及解決臨床中的中藥問題，在具體的臨床實踐中提高對臨床中藥學知識與技能的運用能力，同時通過專業化中藥學服務，規范臨床用藥，促進醫生與患者安全、有效、經濟、合理地用藥。2.5科研培養方案研究生在導師的指導下，根據研究方向及課題背景，自主查閱文獻資料，結合臨床中藥問題，確定選題，撰寫開題報告及文獻綜述。于第三至第四學期在學院內進行開題考核，考核專家小組主要就研究課題的科學性、可行性及臨床實用價值三方面進行評議。根據考核專家小組的意見，進一步修改選題內容并制定詳細的科研計劃后，深入基層現場和中藥學工作第一線，圍繞中藥臨床應用研究與評價、個體化用藥與實踐、藥物安全性與用藥安全等方面展開研究，最終獲得具有科學性、嚴謹性和一定實際參考價值的結論或解決方案，并撰寫畢業論文。3思考與設想學科建設與人才培養之間的關系相輔相成，它們均以“人”作為主體，學科建設的最終目的即為培養人才，培養出的人才更能推動該學科的迅猛發展[10-12]，對于臨床中藥學這一新興學科更是如此。該學科的建設始終是以向醫療機構提供臨床中藥師作為出發點及最終目標，只有專業人才的輸出與配置，才能真正規范臨床合理用藥，而臨床中藥師在臨床實踐及對研究生的“幫、傳、帶”中，又可促進該學科向規范化、合理化發展。就本單位對該學科的建設方案，提出以下幾點思考與設想。3.1整合教學資源，擴大培養規模誠然，臨床中藥學這一學科現階段正處于摸索階段，缺乏公認的、規范化的人才培養流程，故在本階段的第一要務即為整合現有的全部臨床、教學、科研資源，努力為研究生提供一個豐富、正規、嚴謹的培養環境，供其在學有所專、學有所長的基礎上，開拓眼界，無縫接軌臨床。第二方面，各醫科院校應開設臨床中藥學專業，擴大招生份額，使本專業的人才數量呈梯度增長，以免出現人才斷層。第三方面，應加速學科帶頭人的選拔與培養，發揮“領頭羊”的作用，在個別單位形成優勢學科，迅速推動該學科的建設。3.2政策適度支持，規范培養模式作為一個新興學科，沒有政府衛生部門及各醫療單位的支持會舉步維艱，而臨床中藥學能夠促進臨床安全、有效、經濟、合理用藥是有目共睹的，故望決策者們加大對該學科的建設，以促進其快速發展[13-15]。另一方面，臨床中藥學應參照西藥臨床藥學的培養模式，于較有專業實力的三甲醫院設立臨床中藥師培訓基地，選拔各基層單位的中藥師進行為期1年的規范化培訓，結業后對考核合格者頒發臨床中藥師證書，以規范各單位的臨床中藥學工作。此外，還應大力開展各種在職培訓及繼續教育，這一方面可以迅速擴大臨床中藥學的培訓范圍，另一方面也促進了各單位中藥師的技能提高及專業延伸。3.3吸納多學科知識經驗，發揮中醫藥獨特優勢臨床中藥學本屬一交叉學科，是中醫學、中藥學、西藥臨床藥學、循證醫學及臨床科研等多學科結合的產物，故該學科的建設不應僅局限在現有師資的教學上，應根據不同研究方向的特點，制定個性化的培養方案，充分汲取其他學科優勢，同時也豐富了本學科的內容與深度，本單位的理論課跨校選課即是在此方面的一大突破!當然，臨床中藥學的立身之本乃傳統中醫藥理論，故在學科建設與人才培養方面不能完全套用西藥臨床藥學的培養模式，該學科必須依據傳統中醫藥理論，發揮中醫藥的特點，圍繞中成藥配伍、中西藥復方制劑與中西藥配伍、中草藥劑量與煎服法、不良反應監測、臨床用藥咨詢及中藥宣傳與教育等方面開展工作，并以臨床用藥咨詢、中成藥處方點評為