年1月份兒科業務學習試卷姓名：科別：職稱：成績：一、填空題（每空1分）1、ABO血型不合所致新生兒溶血癥，較常見于＿＿型血母所分娩的新生兒。2、正常足月兒是指胎齡＿＿周到＿＿周，出生體重＿＿g至＿＿g，無畸形或疾病的活產嬰兒。3、新生兒生理性黃疸，血清膽紅素足月兒不超過＿＿，早產兒不超過＿＿。4、病毒性腸炎為＿＿，常見病原菌為＿＿。5、遷延性腹瀉病的病程＿＿選擇題（每題2分）1、新生兒高膽紅素血癥，可導致A、顱內出血B、顱內感染C、核黃疸D、敗血癥2、新生兒膽紅素腦病早期的主要臨床特征A、體溫升高、體重減輕B、呼吸困難、發紺明顯C、肢體痙攣、角弓反張D、拒乳、嗜睡、肌張力低3、男孩，出生體重3.2kg，生后48小時血清總膽紅素257umol/L,結合膽紅素34.2umol/L，首先治療方案：A、光照治療B、抗生素療法C、肌注苯巴比妥鈉D、換血療法4、母乳性黃疸出現黃疸的時間A、多于生后1天B、多于生后2～3天C、多于生后4～7天D、多于生后8～9天E、多于生后10天5、新生兒溶血病中A、B、0血型不合的溶血癥最確切的診斷依據為黃疸出現較早，進展很快B、貧血肝脾腫大，網織紅細胞增C、母親的血型為O型，小兒血型為A.型D、新生兒血清膽紅素增高同時，血紅蛋白明顯下降E、血型抗體(游離、釋放試驗)陽性6、嚴重新生兒溶血的患兒生后第一天處理哪些是不正確的A、光照療法B、立即用壓縮紅細胞換血，以改善嬰兒水腫C、多輸白蛋白，以預防膽紅素腦病D、交換輸血E、防止低血糖，低體溫7、屬于正常足月兒的一項是A．胎齡＜37周B．體重在2500~4000gC．身高＜47cmD．器官功能未成熟E．有高危因素的活產嬰兒8、新生兒溶血病換血治療的指征,血清膽紅素在足月兒至少應大于A、100mg/LB、150mg/LC、200mg/LD、250mg/LE、300mg/L9、新生兒生理性黃疸，下列哪項是錯誤的A、生后2～5天出現黃疸B、一般情況良好C、足月兒14天內消退D、早產兒4周內消退E、血清膽紅素<257μmol／L(15mg/L)10、新生兒病理性黃疸的特點是A、生后24小時內出現黃疸B、足月兒2周內消退C、早產兒3～4周內消退D、血清膽紅素80—100mg／LE、血清結合膽紅素10mg／L左右11、新生兒消化系統特點中,下列哪項是錯誤的A、賁門括約肌發達B、幽門括約肌較發達C、下食管括約肌壓力低D、胃底發育差，呈水平位E、腸管壁較薄，通透性高12、新生兒易有以下并發癥，除了A.低血糖B.先天畸形C.呼吸暫停D.肺透明膜病E.圍生期窒息13、除去下列哪一項以外，均為急性出血性壞死性腸炎的表現

A.腹痛，嘔吐，便血B.不同程度腹脹C.有毒血癥狀D.可有腸梗阻和腹膜炎體征E.糞便為膿血樣，主要含粘液和膿診斷急性壞死性腸炎下列哪項是錯誤的

A.大便檢查可見大量紅細胞B.隱血試驗陽性C.外周血白細胞及中性粒細胞增多D.必要時可做鋇餐或鋇灌腸E.X線腸壁內有積氣

15、急性壞死性腸炎及臨床癥狀中，下列哪點對診斷意義最大

A.持續性疼痛伴陣發性加劇

B.多呈中等度發熱，并可高達40℃

C.嘔吐為胃內容物或膽汁，嚴重者可呈咖啡色血性物

D.腹瀉糞便呈喑紅色糊狀或赤豆湯樣血水便，具特殊腐敗腥臭味

E.起病初常有精神萎靡，疲倦，食欲不振等癥狀16、足月兒出生7天后出現黃疸,下列哪項診斷是不可能的敗血癥B、A.B.0溶血病C、新生兒肺炎D、膽道閉鎖E、母乳性黃疸17、早產兒容易發生出血的原因之一是缺乏A．維生素AB．維生素DC．維生素KD．維生素EE．維生素C18、早產兒主要的護理診斷不包括A．體溫調節無效B．嬰兒喂養無效C．有感染的危險D．不能維持自主呼吸E．體答案一、填空題1、O。2、37，＜42，2500，＜40003、220.6Umol/L，255Umol滲透性腹瀉，輪狀病毒2周至2個月二、選擇題1、C2、D3、A4、C5、E6、C7、B8、C9、E10、A11、A12、B13、E14、D15、D16、B17、C18、E19、C20、E21、B22、B23、D24、E25、C、三、多項選擇題1、CDE2、ABC3、ACD

4、BCDE

5、AC

簡答題1、簡述輪狀病毒腸炎的液體療法答：1、對于無脫水患兒，應口服補液預防脫水，可用口服補液鹽（ORS）、米湯或糖鹽水。2、對于輕、中度脫水，可用ORS糾正脫水。3、對于重度脫水，應采用靜脈補液糾正脫水、電解質絮亂。2、膽紅素腦病為新生兒溶血病最嚴重的并發癥，臨床分四期，哪四期？答:警告期：活動減少，吸吮弱，新生兒哭聲改變，嗜睡、激惹、以及可能發生呼吸暫停，為先兆癥狀。痙攣期：如高膽紅素血癥持續存在，患兒數小時后可能出現四肢強直，兩手握拳，兩腿伸直交叉以及高聲尖叫，同時可伴有