胰腺、周圍血管病外科單選試題1.引起急性胰腺炎的主要病理機(jī)制是（）[單選題]A、組織細(xì)胞破壞B、消化酶缺乏C、胰腺的自我消化(正確答案)D、消化酶生成過(guò)多E、細(xì)胞自溶2.宋某，女，42歲。因急性胰腺炎入院。下列有關(guān)急性胰腺炎引發(fā)的腹痛描述正確的是（）[單選題]A、可向腰背部放射(正確答案)B、為間斷性疼痛C、進(jìn)食后緩解D、彎腰時(shí)加重E、一般胃腸解痙藥可緩解3.急性胰腺炎的主要癥狀是（）[單選題]A、惡心B、嘔吐C、腹痛(正確答案)D、發(fā)熱E、休克4.急性胰腺炎腹痛特點(diǎn)是（）[單選題]A、腹痛位于中上腹，向腰背部呈帶狀放射，取彎腰抱膝位可減輕疼痛(正確答案)B、腹痛位于右中腹，向腰背部呈帶狀放射，取彎腰抱膝位可減輕疼痛C、腹痛位于中上腹，向腰背部呈帶狀放射，取平臥位可減輕疼痛D、腹痛位于右中腹，向腰背部呈帶狀放射，取平臥位可減輕疼痛E、腹痛位于右中腹，向下腹部呈帶狀放射，取平臥位可減輕疼痛5.急性胰腺炎時(shí)，血淀粉酶升高的規(guī)律是（）[單選題]A、發(fā)病后6h開(kāi)始上升，24h達(dá)高峰且下降較緩慢B、發(fā)病后12~24h開(kāi)始上升且下降較迅速C、發(fā)病后8h開(kāi)始上升，24h達(dá)高峰且下降較緩慢D、發(fā)病后2h開(kāi)始上升，24h達(dá)高峰且下降較緩慢(正確答案)E、發(fā)病后48h開(kāi)始上升，維持4-5天6.急性胰腺炎病人血清淀粉酶高低與病變嚴(yán)重程度的關(guān)系是（）[單選題]A、急性出血壞死性胰腺炎發(fā)病24小時(shí)內(nèi)血清淀粉酶不升高B、嚴(yán)重出血壞死胰腺炎血清淀粉酶可不升高(正確答案)C、血清淀粉酶高提示胰腺嚴(yán)重破壞D、血清淀粉酶低于胰腺病變嚴(yán)重程度呈正比E、急性水腫性胰腺炎淀粉酶多數(shù)不高7.患者，男性，28歲，8小時(shí)前暴飲暴食后出現(xiàn)上腹部絞痛，向肩背部放射，送到醫(yī)院急診，此時(shí)最具診斷意義的實(shí)驗(yàn)室檢查為（）[單選題]A、血清淀粉酶測(cè)定(正確答案)B、尿淀粉酶測(cè)定C、血鈣測(cè)定D、血清脂肪酶測(cè)定E、血糖測(cè)定8.急性出血壞死性胰腺炎最常見(jiàn)的并發(fā)癥是（）[單選題]A、化膿性感染B、休克(正確答案)C、急性腎功能衰竭D、胰腺假性囊腫E、胰腺膿腫9.患者張××,女性，42歲，因突發(fā)性上腹部疼痛伴惡心、嘔吐、發(fā)熱1天來(lái)就診。忠者于1天前聚餐時(shí)進(jìn)食油膩食物后出現(xiàn)上腹部脹痛不適，初始呈陣發(fā)性，逐漸加重呈持續(xù)性并向腰背部放射，伴嘔吐，嘔吐物開(kāi)始為胃內(nèi)容物，后轉(zhuǎn)為黃綠色和咖啡色液體，嘔吐物總腹壁稍膨隆，腹肌緊張、全腹壓痛、反跳痛，未見(jiàn)腸型及腹部包塊，移動(dòng)性濁音(一),腸鳴音減弱。Lab檢查:血紅蛋白112g/L,RBC3.9×1012/L,WBC16.9×10/L。血淀粉酶620U/L,尿淀粉酶833U/L。腹部B超示胰腺增大，伴少量腹水。該患者臍周出現(xiàn)皮膚青紫，稱為（）[單選題]A、Grey征B、Turner征(正確答案)C、Grey-Turner征D、結(jié)腸切制征E、Cullen征10.有于胰酶或壞死組織液沿后胺膜間隙滲到腹壁下，重癥腺患者的兩側(cè)腰部皮膚呈暗灰藍(lán)色，此征稱（）[單選題]A、Cullen征B、Murphy征C.Grey—Turner征(正確答案)D、Janeway征11.最能提示急性出血壞死型胰腺炎的指標(biāo)是（）[單選題]A、低血脂B、白細(xì)胞計(jì)數(shù)顯著提高C、低血鈣(正確答案)D、低血糖E、血清淀粉酶顯著升高12.應(yīng)用最廣泛、簡(jiǎn)易的診斷急性胰腺炎的方法（）[單選題]A、B超B、MRIC、血清鈣測(cè)定D、血?dú)夥治鯡、血、尿淀粉酶測(cè)定(正確答案)13.下列哪些臨床表現(xiàn)提示患者存在急性重癥胰腺炎（）[單選題]A、壓痛，腸鳴音減弱B、腹肌緊張C、血性腹水D、Cullen征E、低血鈣(正確答案)14.急性胰腺炎非手術(shù)治療的主要措施是（）[單選題]A、抑制胰液分泌(正確答案)B、靜脈快速補(bǔ)液C、抗生素應(yīng)用D、密切觀察生命E、糾正電解質(zhì)素亂15.急性胰腺炎非手術(shù)治療時(shí)應(yīng)給予病人（）[單選題]A、低脂流質(zhì)飲食B、高熱量、高蛋白飲食C、低糖飲食D、禁飲食(正確答案)16.急性胰腺炎患者劇烈腹痛禁止使用的藥物是（）[單選題]A、哌替啶B、嗎啡(正確答案)C、奧曲肽D、654-2E、西咪替丁17.男，32歲，與用友聚餐后，突發(fā)上腹部劇烈疼痛，體檢:腹部膨隆，上腹壓痛明顯，有反跳痛和腹肌緊張，下列處理不正確的是（）[單選題]A、禁食B、應(yīng)用哌替啶止痛(正確答案)C、應(yīng)用抗生素控制感染D、靜脈輸液18.吳先生，43歲，急性胰腺炎收住入院，自訴腹脹明顯，治療過(guò)程中需慎用的藥物是（）[單選題]A、抗生素B、山莨菪堿(正確答案)C、鹽酸哌替啶D、碳酸鈣E、生長(zhǎng)抑素19.患者，女，38歲。因“腹痛伴惡心、嘔吐1天”急診入院，診斷為“急性胰腺炎”,給予禁食及抑酸、抑酶、抗炎、補(bǔ)液等治療?；颊呖梢曰謴?fù)經(jīng)口進(jìn)食的指征是（）[單選題]A、血清淀粉酶將至正常水平(正確答案)B、血清脂肪酶將至正常水平C、C反應(yīng)蛋白將至正常水平D、癥狀消失、腸鳴音恢復(fù)E、腹痛緩解20.患者，女性，40歲。因腹痛住院，被診斷為慢性胰腺炎。經(jīng)非手術(shù)治療后好轉(zhuǎn)。出院前護(hù)士應(yīng)建議哪種飲食（）[單選題]A、普通飲食，但除外酒類飲料B、普通飲食，允許少量酒類飲料C、低脂肪、熱量充足、禁止酒類飲料(正確答案)D、素食，禁止酒類飲料E、低脂肪、低蛋白、嚴(yán)格禁止酒類飲料21.胰頭癌病人最常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)是（）[單選題]A、上腹痛(正確答案)B、黃疸C、消化不良D、腹瀉E、惡心嘔吐22.急性胰腺炎患者血清淀粉酶開(kāi)始升高是在發(fā)病后的（）[單選題]A、3-12小時(shí)(正確答案)B、12-24小時(shí)C、24-48小時(shí)D、48-72小時(shí)E、3-5天23.急性胰腺炎上腹部劇痛的患者，護(hù)士應(yīng)幫助其采取的體位為（）[單選題]A、仰臥位，頭偏一俑B、頭高足低位C、俯臥位D、屈膝側(cè)臥位(正確答案)E、去枕平臥位24.女性，60歲，進(jìn)行性黃疽2個(gè)月，診斷為胰頭癌。行十二指腸切除術(shù)，術(shù)后5天突然出現(xiàn)上腹疼痛，腹腔穿刺抽出含膽汁的液體少許。病人可能出現(xiàn)了（）[單選題]A、術(shù)后急性腹膜炎B、膈下膿腫C、膽囊穿孔D、胰、空腸吻合口痰(正確答案)25.急性腴腺炎患者禁食、胃腸減壓的主要目的是（）[單選題]A、防止感染蔓延B、減少胃酸分泌C、減少胰液分泌(正確答案)D、避免胃擴(kuò)張E、減輕腹痛第三十六章周圍血管疾病病人的護(hù)理26.患者，男，35歲，從小生活在寒濕環(huán)境，有吸煙史17年，3個(gè)月前出現(xiàn)右下肢酸痛，肢端發(fā)涼、怕冷，足趾麻木感，尤其在行走一段時(shí)間后出現(xiàn)小腿肌肉酸痛，休息后可緩解。該患者可能患有的疾病（）[單選題]A、血栓閉塞性脈管炎(正確答案)B、周圍血管損傷C、下肢靜脈曲張D、深靜脈血栓形成E、動(dòng)脈硬化閉塞癥27.血栓閉塞性脈管炎的早期主要表現(xiàn)是（）[單選題]A、肢端青紫B、患肢萎縮C、間歇性跛行(正確答案)D、足及小腿酸痛E、游走性血栓性靜脈炎28.以下哪項(xiàng)是血栓閉塞性脈管炎晚期特有的臨床表現(xiàn)（）[單選題]A、間歇性跛行B、休息痛C、足背動(dòng)脈搏動(dòng)消失D、營(yíng)養(yǎng)性改變E、趾端壞疽(正確答案)29.血栓閉塞性脈管炎局部缺血期患肢表現(xiàn)為（）[單選題]A、間歇性跛行(正確答案)B、趾甲變厚、肌肉萎縮C、持續(xù)性疼痛、夜間更甚D、足趾尖端皮膚呈暗紅色E、肢端發(fā)黑、干癟30.血栓閉塞性脈管炎營(yíng)養(yǎng)障礙期表現(xiàn)為（）[單選題]A、間歇性肢行B、患者怕冷、發(fā)涼、麻木感C、足趾可有壞死潰瘍D、患肢持續(xù)性疼痛，夜間、臥床尤甚(正確答案)E、多見(jiàn)于女性31.間歇性跛行常見(jiàn)于（）[單選題]A、血栓閉塞性脈管炎(正確答案)B、下肢外傷恢復(fù)期C、下肢靜脈曲張?jiān)缙贒、急性下肢深靜脈血栓形成E、血栓性靜脈炎32.血栓閉塞性脈管炎患者患肢保暖的正確方法是（）[單選題]A.烤燈B、熱水袋C局部濕熱敷D、穿棉襪(正確答案)E、熱水浸泡33.患者因左下肢血栓閉塞性脈管炎入院治療，護(hù)士指導(dǎo)其做伯格運(yùn)動(dòng)目的（）[單選題]A、減輕下肢水腫B、促進(jìn)患者舒適C、減慢肢體壞疽速度D、促進(jìn)側(cè)支循環(huán)建立(正確答案)E、提高日常活動(dòng)能力34.下列有關(guān)血栓閉塞性脈管炎的描述，錯(cuò)誤的是（）[單選題]A、是一種累及血管的炎癥性病變B、呈節(jié)段性病變C、周期發(fā)作D、是一種慢性閉塞性血管疾病E、以化脈性炎癥和閉塞為特點(diǎn)(正確答案)35.下肢靜脈曲張的主要原因是（）[單選題]A、心臟功能不全B、靜脈瓣膜破壞(正確答案)C、下肢肌肉收縮減退D、皮下脂肪減少E、胸腔負(fù)壓作用減低36.下肢靜脈曲張術(shù)后護(hù)理，哪項(xiàng)是正確的（）[單選題]A、絕對(duì)臥床休息B、患肢平置C、指導(dǎo)病人使用彈力繃帶自上而下包扎D、保護(hù)惠肢，不宜活動(dòng)E、避免長(zhǎng)時(shí)間站立(正確答案)37.決定下肢靜脈曲張能否手術(shù)的主要檢查是（）[單選題]A、perthes試驗(yàn)(正確答案)B、TrendelenburgtestC、Buerger試驗(yàn)D、Pratt試驗(yàn)E、腰交感神經(jīng)阻滯試驗(yàn)38.病人平臥抬高下肢，排空靜脈血，在大腿根部扎止血帶阻斷大隱靜脈，然后讓病人站立，10秒鐘內(nèi)放開(kāi)止血帶，若出現(xiàn)自上而下的靜脈逆向充盈，提示（）[單選題]A、交通靜脈瓣膜功能異常B、下肢深靜脈通暢C、小隱靜脈婚膜功能不全D、大隱靜脈瓣膜功能不全(正確答案)E、下肢靜脈通暢39.下肢淺靜脈曲張明顯時(shí)在大腿中部扎止血帶，松緊度適宜，能阻斷淺靜脈血流。囑病人快速下蹲運(yùn)動(dòng)20次，如曲張靜脈充盈明顯減退，說(shuō)明（）[單選題]A、深淺靜脈交通支瓣膜功能不全B、大隱靜脈入股靜脈處游膜功能不全C、大隱靜脈入股靜脈處瓣膜功能良好D、深靜脈通暢良好(正確答案)40.Pratt試驗(yàn)是測(cè)定（）[單選題]A、大隱靜脈瓣膜功能B、深靜脈瓣膜C、小隱靜脈搟膜功能D、交通靜脈瓣膜功能E、深靜脈是否通暢(正確答案)41.大隱靜脈曲張合并小腿潰瘍術(shù)前護(hù)理正確的是（）[單選題]A、嚴(yán)格備皮B、抬高患肢(正確答案)C、口服腸道消炎藥D、對(duì)潰瘍部位進(jìn)行清毒包扎E.術(shù)前清潔灌腸42.原發(fā)性下肢靜脈曲張的典型表現(xiàn)為（）[單選題]A、久立后有酸脹感B、足背部水腫、色素沉著C、皮膚脫屑、瘙癢D、游走性淺靜脈炎E、下肢淺靜脈曲張、蜿蜒擴(kuò)張、遷曲(正確答案)43.促使下肢靜脈血回流心臟的因素不包括（）[單選題]A、胸腔內(nèi)負(fù)壓B、下肢肌收縮C、有深淺靜脈與動(dòng)脈伴行(正確答案)D、心臟的搏動(dòng)E、下肢靜脈的單向閥門作用44.擬行大隱靜脈剝脫術(shù)前必須了解（）[單選題]A、交通支的瓣膜功能B、大隱靜脈瓣膜功能C、深靜脈通暢情況(正確答案)D、慢性潰瘍治愈情況B、引起靜脈曲張的因素45.原發(fā)性下肢靜脈曲張病人出現(xiàn)下列哪項(xiàng)為手術(shù)禁忌（）[單選題]A、大陷靜脈瓣膜功能試驗(yàn)不全B、深靜脈通暢試驗(yàn)提示深靜脈阻塞(正確答案)C、交通靜脈瓣膜功能試驗(yàn)陽(yáng)性D、下肢靜脈造影示大隱靜脈瓣膜缺損E、超聲多普勒示交通支孵膜缺陷46.導(dǎo)致下肢靜脈曲張的主要病因是（）[單選題]A、原發(fā)性深靜脈瓣膜關(guān)閉不全B、深靜脈血栓形成C、動(dòng)靜脈接D、下肢運(yùn)動(dòng)減少E、靜脈壁軟弱、靜脈瓣膜缺陷以及淺靜脈內(nèi)壓力持續(xù)升高(正確答案)47.長(zhǎng)期臥床的心力衰竭患者，形成下肢靜脈血栓，當(dāng)下床活動(dòng)時(shí)，易栓塞的臟器是（）[單選題]A、心臟B、腦組織C、肺組織(正確答案)D、腎臟E、脾臟48.防止大隱靜脈曲張術(shù)后深靜脈血栓形成的主要護(hù)理措施是（）[單選題]A、抬高患肢B、彈力繃帶包扎患肢C、術(shù)后早期活動(dòng)患肢(正確答案)D、避免腹內(nèi)壓增高E、避免久站久坐49.下列有關(guān)下肢靜脈曲張的病因，錯(cuò)誤的是（）[單選題]A、先天性的靜脈壁發(fā)育不良B、長(zhǎng)期站立工作C、長(zhǎng)期從事負(fù)重工作D、慢性咳嗽、便秘、腹腔或盆腔臟器充血E、血液高凝狀態(tài)(正確答案)50.患者，男，69歲。行左髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后第4天。查房時(shí)患者主訴患肢明顯脹痛、發(fā)熱。體查患肢明顯發(fā)紅、腫脹，局部皮溫度高。應(yīng)警惕（）[單選題]A、丹毒B、出血C、深靜脈血栓形成(正確答案)D、下肢靜脈曲張E、血栓閉塞性脈管炎51.下肢深靜脈血