廣西2016年上半年臨床助理醫師診斷基礎：頭痛問診要點考試試題一、單項選擇題（共29題，每題的備選項中，只有1個事最符合題意）1、老年婦女患陰道炎的原因是

A.卵巢功能衰退，雌激素水平降低B.陰道壁萎縮，粘膜變薄C.上皮細胞內糖原含量減少D.陰道內PH值上升，局部抵抗力降低E.以上均是2、下列哪種腫瘤的鏡下形態有時非常類似于乳腺的葉狀腫瘤

A．子宮內膜間質肉瘤B．苗勒管腺肉瘤C．惡性苗勒管混合瘤D．子宮內膜間質結節E．腺鱗癌3、傳染性非典型肺炎的主要臨床表現有

A．持續性高熱B．頭痛、全身酸痛、乏力C．干咳、少痰D．呼吸道卡他癥狀E．胸悶4、用131I-玫瑰紅作為示蹤劑診斷先天性膽道閉鎖，若72小時后糞便蹤排泄量低于投入量的____則為陽性

A．5%B．10%C．15%D．20%E．25%5、血腦屏障其解剖生理結構是指

A．硬腦膜B．軟腦膜C．蛛網膜D．神經膠質細胞E．腦部毛細血管6、瘢痕性幽門梗阻的臨床表現錯誤的是

A．嘔吐量大，一次可達1000～2000mlB．嘔吐物多為宿食，有酸臭味，含有膽汁C．上腹隆起，可有蠕動波D．可有振水音E．可有低鉀低氯性堿中毒7、班杜拉和沃爾特斯在20世紀60年代提出了

A．符號互動理論B．觀察學習理論C．社會交換理論D．場論和群體動力學理論E．人際交往的三維理論8、符號互動論現代的主要代表人物是

A．庫恩B．米德C．戈夫曼D．布魯默E．威因斯坦9、關于MMPI下列說法正確的是

A．MMPI有556條項目，前399個條目包括12個臨床量表B．MMPI有566條項目，前399個條目包括10個臨床量表C．15個分量表中有3個效度量表，12個臨床量表D．評定結果在80以上，便視為可能存在病理性異常E．附加量表有依賴性、支配性、自我力量和掩飾性10、毒力的強弱取決于

A．細菌侵入的門戶B．機體抵抗力的強弱C．細菌侵入的數量D．細菌侵襲力及細菌的毒素E．細菌能否產生芽胞

11、干擾素的抗病毒作用在于

A．阻止病毒吸附B．阻止病毒脫殼C．阻止釋放D．產生抗病毒蛋白E．誘導細胞免疫12、惡性腫瘤的主要特征是

A．生長和轉移B．巨細胞形成C．細胞排列紊亂D．核分裂象多見E．血管豐富13、小麗上語文課時，突然外面有鞭炮聲，這時小麗順著窗外向有鞭炮聲方向望去，這是

A．注意的分配B．注意的轉移C．注意的廣度D．注意的穩定性E．有意后注意14、關于胎頭顱骨的組成，敘述錯誤的是

A．顱骨由7塊板狀骨組成B．矢狀縫與人字縫圍成大囟C．頂骨隆突連線與矢狀縫垂直D．顱骨可以部分重疊E．矢狀縫可用于指示胎頭方位15、使用Gomori醛復紅染色法進行彈力纖維染色時，效果最好的固定液是

A．甲醛生理鹽水B．多聚甲醛C．乙醇D．丙酮E．中性甲醛16、下列哪項不屬于盆底外(淺)層結構

A．球海綿體肌B．坐骨海綿體肌C．會陰淺橫肌D．會陰深橫肌E．肛門外括約肌17、大葉性肺炎的主要病理學特點是

A．肺泡內出血

B．肺實質變

C．肺組織廣泛炎癥并破壞

D．并發支氣管擴張

E．肺泡腔內纖維素滲出18、Q波型急性生心肌梗死的心電圖特征為

A．寬而深的Q波，ST段呈弓背向上抬高，T波倒置

B．寬而深的Q波，ST段降低，T波抬高

C．寬而深的Q波，ST段降低，T波倒置

D．淺而寬的Q波，ST段降低，T波抬高

E．淺而寬的Q波，ST段抬高，T波倒置19、免疫組織化學染色直接法的原理是

A．用已知的配體與熒光素或酶結合，直接與待測組織中的受體反應B．將凝集素與熒光素或酶結合，直接與組織中的抗原反應C．用已知的補體與熒光素或酶結合，直接與待測組織中的抗原反應D．用已知的特異性抗體直接與待測組織中的抗原結合E．用已知的特異性抗體與熒光素或酶結合，直接與待測組織中的抗原反應20、家庭治療領域的第一份國際性雜志的創刊，標志著家庭治療的正式確立。這份國際性雜志是

A．《家庭進步》B．《家庭周期》C．《家庭進程》D．《家庭結構》E．《家庭系統》21、下列新生兒胸片影像哪項不對

A．“帆征”提示有胸腺瘤B．心胸比例比成人大C．左膈比右膈高D．外帶無肺紋理E．心尖不明顯22、DNA損傷修復所需的核酸內切酶缺乏，會造成

A．肝炎B．著色性干皮病C．高膽固醇血癥D．痛風E．黃疸23、關于乳腺管狀腺瘤的描述正確的是

A．常發生于月經初潮前或絕經后B．腫物呈結節狀，分界清楚，直徑多大于4cmC．腫瘤由大小較一致、密集的小圓形腺管組成D．腺管間有大量間質，可含有少量淋巴細胞E．腺體廣泛分泌改變24、肺的換氣功能與下列因素密切相關，除了

A．呼吸道通暢程度B．氣體在肺內的分布C．肺的血流分布D．通氣和血流比例E．重力作用25、關于破傷風梭菌，錯誤的是

A．專性厭氧

B．周身鞭毛

C．皮膚破損傷口傳染

D．可引起食物中毒

E．外毒素毒性強烈26、按Runyon分類法，在非結核分枝桿菌中，屬Ⅲ型不產色分枝桿菌是____

A．鳥胞內分枝桿菌復合群B．瘰疬分枝桿菌C．堪薩斯分枝桿菌D．龜分枝桿菌E．馬爾摩分枝桿菌27、男性，28歲。外傷致肱骨中下1/3骨折，伴有橈神經損傷，臨床上除骨折體征外，還可出現的體征是

A．手指不能靠攏B．伸指、伸腕功能喪失C．屈指、屈腕功能喪失D．屈指、伸指功能喪失E．伸腕功能存在、伸指功能喪失28、關于胃的描述正確的是

A．胃的人口為胃賁門B．上緣凹向左上方為胃小彎C．下緣凸向右下方為胃大彎D．食管末段右緣與胃底形成的銳角稱賁門切跡E．臨床上將賁門部稱為胃竇29、患者女，23歲。回答問題時對一些非常簡單的問題給予近似回答，但能解決比較復雜的問題。此患者最有可能存在的癥狀為

A．童樣癡呆B．心因性癡呆C．智力低下D．意識混濁E．人格解體二、多項選擇題（共29題，每題的備選項中，有2個或2個以上符合題意，至少有1個錯項。）1、寄生蟲對人體的損傷不包括

A．奪取營養B．機械性損傷C．毒性作用D．抗原性作用E．化學作用2、影響肝硬化患者出血傾向的原因不包括:

A．維生素A缺乏

B．毛細血管脆性增加

C．維生素K缺乏

D．凝血因子合成量異常

E．血小板質和量異常3、關于闌尾炎的手術治療，下列哪項是錯誤的

A．小兒急性闌尾炎應及早手術B．妊娠期闌尾炎考慮手術為主C．老年人急性闌尾炎應及時手術D．急性化膿性闌尾炎應立即手術E．闌尾周圍膿腫一經診斷應立即切開引流4、被稱為家庭治療之父的人是

A．阿克曼B．貝爾C．利茲D．克雷E．溫尼5、女，8歲，反復發熱、膿血便住院治療1個月無效，曾正規用抗生素近2個月，數次大便培養陰性(包括厭氧菌、霉菌、阿米巴)，血肥達試驗陰性，PPD皮試陰性，血清結核抗體陰性，可能的診斷是

A．沙門菌屬感染B．壞死性小腸結腸炎C．潰瘍性結腸炎D．阿米巴痢疾E．抗生素誘發腸炎6、35歲孕婦，擬診為妊娠合并急性重癥肝炎，查凝血功能示：Fib1.1g/L、APTT50秒、PT21秒，在積極準備手術終止妊娠同時，為預防產后出血應作何處理

A．靜滴縮宮素誘發宮縮B．應用保肝藥物糾正肝功能C．輸注凝血因子糾正凝血功能D．應用抗病毒藥物治療肝炎E．應用抗纖溶藥物止血7、下列哪項不是導致內異癥不孕的原因

A．異位內膜抑制體內免疫系統B．腹腔液中前列腺素水平升高C．盆腔微環境的改變D．輸卵管、卵巢粘連E．精子-卵子結合受到影響8、快速活檢不宜應用的范圍應除外

A．疑為惡性淋巴瘤B．確定病變性質C．脂肪組織D．骨組織E．過小的標本9、感染性休克伴腹膜炎

A．需緊急手術治療B．需待休克好轉后才能手術治療C．待休克好轉后手術治療D．一般不需手術治療E．一般不需特殊處理10、神經垂體(垂體后葉)分泌的激素有

A．抗利尿激素(ADH)B．泌乳素(PRL)C．催產素(OXT)D．β-促脂素(β-LPH)E．以上都不是

11、早期診斷急性血源性骨髓炎最可靠的依據是__。

A．急聚高熱，毒血癥狀，疼痛癥狀和局部壓痛

B．X線平片

C．CT

D．核素掃描

E．局部分層穿刺12、患者，女性，9歲，發熱39℃，咳嗽5天，伴腹痛2天，腹脹，有廣泛壓痛、反跳痛及肌緊張，腸鳴音弱，腹穿抽出稀薄無臭味膿汁，應首先考慮

A．腸傷寒穿孔B．肺膿腫破裂C．闌尾穿孔D．美克爾憩室穿孔E．原發性腹膜炎13、關于卵巢激素的敘述，正確的是

A．雌激素是由卵泡膜細胞與顆粒細胞協同產生的B．排卵前無孕激素合成C．孕激素是雄激素的前身，雄激素是雌激素的前身D．成熟卵泡在FSH出現陡直高峰后出現排卵E．在整個月經周期中，雌激素僅在排卵前出現一次高峰14、關于使用MSB染色法進行纖維蛋白染色的敘述錯誤的是

A．纖維蛋白呈紅色B．陳舊纖維蛋白呈黃色C．無水乙醇快速脫水后，稍干燥，再透明和封固D．可以使用Masson三色法進行對照染色E．亮結晶猩紅6R染料可用酸性復紅代替15、妊娠合并淋病，同時確診有沙眼衣原體感染的孕婦，可同時加用

A．多西環素B．阿奇霉素C．大觀霉素D．喹諾酮類E．林可霉素16、下列與腎盂腎炎有關的是

A．多見于女性

B．鏈球菌感染為主

C．可累及腎實質

D．常有發熱，乏力等全身癥狀

E．尿中檢出白細胞管型最有意義17、我國最早的兒童心理研究始于

A．春秋時期B．戰國時期C．19世紀末D．20世紀三四十年代E．20世紀五六十年代18、診斷HSV感染的金標準是

A．細胞學檢測病毒包涵體B．病毒抗原檢測C．病毒培養D．核酸雜交技術E．PCR技術19、初產婦重癥胎盤早剝，宮口開大4cm，最佳的處理方法是

A．人工破膜加靜滴縮宮素B．剖宮產C．人工破膜加頭皮鉗牽引D．靜滴縮宮素E．抗休克同時給予抗凝藥20、患者，女性，50歲，腹部陣發性脹痛1天，嘔吐為胃內容物，近3個月來有時腹脹，大便帶黏液無膿血，查體，BP17/12kPa，P86次/分，腹脹，未見腸型，右下腹觸及一斜行腫塊，質韌壓痛，腹部透視見—個氣液平面，白細胞11×109/L，血紅蛋白87g/L。下列檢查意義最大的是什么

A．X線鋇餐透視B．纖維結腸鏡C．腹部B超D．腹部E．以上都不是21、可以服用避孕藥的情況是

A．哺乳期

B．慢性活動性肝炎

C．流產后月經已復潮

D．子宮內膜萎縮

E．高血壓22、某特發性血小板減少性紫癜患者，目前血小板計數下降至15×109/L，護士對其進行護理時，最應警惕的表現是

A．發熱B．咳嗽C．肛周疼痛D．劇烈頭痛、嘔吐E．皮膚出血點增多23、按照我國殘疾分類，殘疾包括如下哪幾種

A．視力、聽力、語言殘疾B．視力、聽力、語言和肢體殘疾C．聽力、語言、精神和肢體殘疾D．智力、精神和肢體殘疾E．視力、聽力、語言、智力、精神和肢體殘疾24、女性，25歲，月經過期1周。結婚6個月從未用過避孕藥，既往月經正常。宮頸軟，著色，子宮正常大小，雙附件(-)。下列哪項是診斷妊娠的最早方法

A．B超

B．聽胎心

C．基礎體溫測定

D．尿β-HCG測定

E．放射免疫測定B-HCG25、腺鱗癌指的是

A．腺癌伴有鱗狀上皮化生B．鱗狀細胞癌伴腺上皮化生C．腺瘤中含有鱗狀細胞癌成分D．既有鱗狀細胞癌成分又有腺癌成分的腫瘤E．既有癌的成分又有肉瘤成分的腫瘤26、按Runyon分類法，在非結核分枝桿菌中，屬Ⅲ型不產色分枝桿菌是____

A．鳥胞內分枝桿菌復合群B．瘰疬分枝桿菌C．堪薩斯分枝桿菌D．龜分枝桿菌E．馬爾摩分枝桿菌27、男性，28歲。外傷致肱骨中下1/3骨折，伴有橈神經損