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文檔簡介
第八章意外傷害急救大學生健康教育健康問答生活中,溺水、火災、食物中毒、交通事故等意外傷害時有發生。當意外傷害發生時,如果每一個人都懂得如何急救,并能伸出援助之手,就能幫助大家脫離危險,甚至拯救生命。2021年1月5日下午,山東省泰安市的一名六年級學生在課堂上不慎吞入異物被卡喉,危急時刻,音樂教師孫磊立刻采用海姆立克急救法,上演了一場教科書式急救,幫助這名學生脫離了險境。2021年7月10日凌晨,江蘇省無錫市某居民樓發生火災,年僅九歲的女孩李浩冉憑借一句“彎腰低姿摸墻捂口鼻”的急救口訣,成功帶領弟弟和妹妹逃離了火場。意外和危險總是不期而至,在救援現場,多一個人掌握急救知識和技能,就會多一份安全保障?!叭駥W急救”不只是一句口號,急救已成為我們每一個人的必修課。面對意外傷害時,我們不僅要“敢救”,更要“能救”“會救”。思考:你如何看待“全民學急救”?日常生活中,我們應該如何防范和應對意外傷害?現場急救概述現場急救的基本技能常見意外傷害的急救方法目錄1現場急救概述Part一、現場急救的重要性
二、現場急救的原則現場急救是指在事故現場對遇到意外傷害而受傷或瀕臨死亡的傷者進行及時、正確、有效的基礎醫療救護,以維持或穩定其基本生命體征,為送醫院救治贏得時間。最初4分鐘和10分鐘俗稱“黃金4分鐘”和“白金10分鐘”,如果能及時、正確地施行現場急救,則能夠最大程度地減少傷殘和挽救生命。心臟是生命動力之源,一刻不歇地推動血液在全身流動。一旦心臟跳動異常而導致泵血功能喪失(即心跳驟停),生命就會受到嚴重威脅,數秒鐘內患者會出現意識喪失(沒有反應),60秒鐘就呼吸停止,4分鐘就會出現腦細胞死亡,超過10分鐘被搶救存活的可能性幾乎為零?,F場急救的任務是采取及時、有效的急救措施和技術,最大限度地挽救傷者的生命,降低致殘率,減輕傷者的痛苦,為傷者轉送醫院后的搶救做好準備。(一)先復后固(二)先止后包(三)先重后輕(四)先救后送(五)急救與呼救并重實施現場急救主要原則:現場急救的注意事項(1)遇到他人發生意外傷害時,不要驚慌,要保持鎮靜,沉著大膽,細心救護,必要時幫助維持好現場秩序。(2)在周圍環境未危及傷者生命的條件下,不要隨便搬動傷者,以免加重其傷情。(3)暫時不要讓傷者飲水或進食。(4)撥打120急救電話時,要保持鎮靜,講話要清楚、簡明。注意描述清楚意外傷害發生的地點或周圍的標志物、發生原因、受傷人數及傷勢、有無做現場急救處理等,并留下現場聯系電話。(5)等待救援期間,應清理現場,疏通安全通道,以便于急救人員快速通行。(6)遇到嚴重交通事故、多人中毒、火災時,除撥打120急救電話外,還應撥打公安報警電話、火警電話等,以爭取更多的支援。(7)意外傷害往往是突然發生的,傷者沒有足夠的心理準備,會出現緊張、恐懼、焦慮等各種心理反應。此時救助者應關懷、安慰傷者,使其保持鎮靜,以積極的心態配合急救工作。2現場急救的基本技能Part一、心肺復蘇術
二、止血
三、包扎
四、固定
五、搬運(一)心肺復蘇術的準備程序1.確認現場安全先確認現場環境安全,然后再開展救助工作。2.判斷傷者有無意識輕拍傷者的臉頰或肩部,靠近其耳邊大聲呼喚。如果傷者毫無反應,則可判定其喪失意識。(一)心肺復蘇術的準備程序3.高聲呼救高聲呼救,請周圍的人幫忙撥打120急救電話或協助搶救。4.調整傷者體位以俯臥位趴在地上,須將其翻轉成仰臥位,并將上肢放置于身體兩側。調整傷者的體位時,要注意保護其頭部,保證頭部、頸部、脊柱整體移動。(一)心肺復蘇術的準備程序5.查看呼吸和頸動脈搏動第一步,迅速清除傷者口、鼻中的異物,保證其呼吸道暢通。第二部,觀察傷者的胸部是否上下起伏,口鼻是否有氣流進出。第三部,查看傷者的頸動脈是否搏動。(二)心肺復蘇術的操作程序1.胸外按壓(二)心肺復蘇術的操作程序2.打開氣道進行胸外按壓后,傷者可能會出現嘔吐的情況,這時需用仰頭舉頜法幫其打開氣道。仰頭舉頜法的操作方法如下:①清除傷者口、鼻中的異物。②一只手置于傷者前額,另一只手的食指和中指置于傷者下頜將下頜骨上提,使下頜尖和耳垂的連線與地面垂直。(二)心肺復蘇術的操作程序3.人工呼吸打開傷者的口腔,捏住其鼻孔,先深吸一口氣,然后用嘴包住傷者的嘴緩緩向里吹氣,觀察傷者的胸部有無隆起。吹完氣后,嘴立即離開,并放開傷者的鼻子,使其將肺內的氣呼出。如此有節律地(每分鐘12~16次)反復進行,直至傷者恢復自主呼吸。(二)心肺復蘇術的操作程序4.人工呼吸與胸外按壓的配合比例為30∶2,即先連續胸外按壓30次,再做人工呼吸兩次,交替進行。做完一輪后,檢查傷者是否恢復脈搏與自主呼吸,檢查時間不得超過5s。5.判斷操作是否成功感覺到傷者的大動脈搏動,或者發現傷者已經恢復了自主呼吸、雙瞳孔由大縮小、膚色由發紺轉為紅潤,則表示操作成功。另外,如果急救現場有自動體外除顫器(AED),最初4min內,利用自動體外除顫器對其進行除顫與心肺復蘇。自動體外除顫器自動體外除顫器(AED)又稱“自動電擊器”“心臟除顫器”,是一種用于搶救心搏驟停傷者的醫療設備。與醫院的專業除顫器不同,自動體外心臟除顫器操作簡單、易學。全自動的體外除顫器甚至只需要貼好電極片,就能自動分析心率并產生電擊。半自動的體外除顫器設有“放電”鍵,其具體的使用步驟如下。(1)開啟AED,依據指示燈或聲音提示進行操作。(2)給傷者貼電極片,在傷者的右胸上部和左胸左乳頭外側貼上電極片。具體位置也可參考AED機殼上的圖樣。(3)將電極板插頭插入AED主機插孔。(4)按下“分析”鍵,AED將會開始分析心率。分析完之后,AED將會發出是否進行除顫的語音建議。當有除顫指征時,救助者遠離傷者,然后按下“放電”鍵除顫。(5)除顫結束后,AED會再次分析心律,如未恢復自主心跳,救助者須對傷者進行心肺復蘇,然后再次分析心律、除顫,如此反復,直至傷者恢復自主心跳或救護人員趕到。(三)心肺復蘇術的注意事項(1)口對口吹氣時力度不宜過猛,氣量不宜過大,以免造成傷者肺部損傷。(2)胸外按壓的力度要適宜。若力度過猛、過大,可能會使傷者胸骨骨折,造成氣胸、血胸;若力度過小,則形成的胸腔壓力不足以推動傷者形成血液循環。(3)對于有胸壁開放性損傷、肋骨骨折、胸廓畸形等癥狀的傷者,禁止使用心肺復蘇術。(一)出血的類型出血類型主要特征外出血毛細血管出血血液像水珠一樣從傷口表面滲出,一般過一段時間后能自動凝固,危險性較小靜脈出血血液呈暗紅色,持續不斷地從傷口流出,出血迅速,有一定的危險性動脈出血血液呈鮮紅色,隨心臟搏動呈噴射狀一股一股地涌出,出血量較大,短時間內可導致大量失血,危險性較大內出血指深部組織或內臟損傷所引起的出血,如腦出血、胃出血等,危險性極大。傷者體表沒有傷口,看不到血液外流,但臉色蒼白、呼吸急促、脈搏細弱,嚴重的可能昏迷、休克(二)外出血的止血方法適用于毛細血管出血,靜脈出血和上下肢、肘、膝等部位的小動脈出血。具體操作方法是先用數層無菌敷料覆蓋傷口,再用繃帶或折成條狀的布帶加壓包扎,包扎松緊度以能止血為宜。當傷口在肘窩、腋窩或腹股溝時,可在加墊敷料后,屈肢固定在軀干上加壓包扎止血。需要注意的是,若傷口處有骨骼損傷,則禁用此法。1.加壓包扎止血法(二)外出血的止血方法為短暫應急措施,適用于頭部、頸部和四肢的動脈出血。根據動脈的走向,用手指壓住傷口上端的血管,以阻斷血液流動來達到暫時止血的目的。2.動脈血管壓迫法(1)頭皮前部和頭頂出血壓迫法:在受傷頭皮一側的耳前,對準下頜關節上方,用拇指壓迫顳動脈。(2)頭皮后部出血壓迫法:用拇指壓迫耳后突起下方稍外側的耳后動脈。(二)外出血的止血方法(3)頭頸部出血壓迫法:用拇指壓迫受傷一側的頸總動脈。注意不能同時壓迫兩側的頸總動脈,否則會造成腦缺血壞死。2.動脈血管壓迫法(4)面部出血壓迫法:用拇指壓迫受傷一側下頜骨下緣、下頜角前方約3cm處的面動脈。(二)外出血的止血方法(5)腋窩和肩部出血壓迫法:迫受傷一側鎖骨上窩中部的鎖骨下動脈。2.動脈血管壓迫法(6)上臂出血壓迫法:一手將傷肢抬高,另一手用拇指壓迫上臂內側的肱動脈。(二)外出血的止血方法(7)前臂出血壓迫法:壓迫受傷一側肘窩肱二頭肌腱內側的肱動脈末端。2.動脈血管壓迫法(8)手掌出血壓迫法:分別壓迫腕部的尺動脈、橈動脈。(二)外出血的止血方法(9)下肢出血壓迫法:用兩手拇指重疊向后用力壓迫腹股溝中間稍下方的股動脈。2.動脈血管壓迫法(10)足部出血壓迫法:用兩手拇指分別壓迫足背中部近腳腕處的足背動脈,以及內踝與跟腱之間的脛后動脈。(二)外出血的止血方法3.止血帶止血法適用于四肢大動脈出血。具體操作方法是將傷肢抬高,在傷口的上端先用毛巾或棉絮等墊好,再用止血帶扎緊。扎止血帶的松緊度以不出血為宜。扎上止血帶后,要每隔半小時至1個小時放松一次,以防局部組織長時間缺氧而壞死。放松止血帶時可用動脈血管壓迫法臨時止血。(三)內出血的止血方法對內出血或疑似內出血的傷者,應使其保持安靜不動的狀態,同時墊高其下肢,迅速將其送到距離最近的醫院進行急救。(一)三角巾包扎法1.頭部帽式包扎法將三角巾的底邊向內折疊約兩指寬,放在前額眉上,頂角向后拉,蓋住頭頂,然后將兩底角沿兩耳上方往后拉至枕部下方,左右交叉并壓住頂角,再繞至前額打結固定。及時且正確地進行包扎,可以達到止血、減少感染、保護傷口、減少疼痛等目的。包扎的方法主要包括三角巾包扎法和繃帶包扎法。(一)三角巾包扎法2.頭部、耳部風帽式包扎法將三角巾頂角打一個結,置于前額中央,然后將頭部套入風帽內,并向下拉緊兩底角,再將底邊向外反扎2~3指寬的邊,左右交叉包繞并兜住下頜,最后繞至枕后打結固定。(一)三角巾包扎法3.眼部包扎法包扎單眼時,將三角巾折疊成比眼部稍寬的帶狀,斜置于傷側眼部,從傷側耳下繞至枕后,然后經另一側耳上拉至前額與三角巾的另一端交叉,并反折繞頭一周,最后在無傷一側的耳上端打結固定。包扎雙眼時,將帶狀三角巾的中央置于枕部,將兩底角分別經耳下向眼部拉,然后在鼻梁處左右交叉并各包住一只眼,形成“8”字形,接著將兩底角經兩耳上方向后拉,在枕部交叉后,再繞至下頜處打結固定。(一)三角巾包扎法4.胸部包扎法5.下腹部包扎法(一)三角巾包扎法6.肩部包扎法將三角巾折成夾角約80°的燕尾巾,兩底角相當于燕尾,使兩底角朝向頸部,向背部的底角壓住向胸部的底角,然后將燕尾巾底邊繞上臂在傷側肩部的腋前方與系帶打結固定,再將兩底角分別經胸部、背部拉到對側腋下打結固定。包扎雙肩時,將燕尾巾底邊放在兩肩上,兩側底角向前下方繞腋下至背部,分別與系帶和頂角打結。(一)三角巾包扎法7.膝部、肘部包扎法包扎膝部、肘部時,將三角巾折疊成比傷口稍寬的帶狀,斜放在傷口處,然后用三角巾壓住膝部、肘部的上邊和下邊,并各繞兩邊肢體一周,最后在肢體內側或遠離傷口的一側打結固定。(二)繃帶包扎法1.環形包扎法用于包扎手腕、胸部、腹部等粗細均勻的部位。包扎時,將繃帶頭斜置于傷肢上并用拇指壓住,然后將繃帶做環形重疊纏繞肢體,在環繞第二圈或第三圈時,將第一圈斜出的帶頭一角反折并壓于環形圈內,然后繼續環繞包扎,每一圈須完全覆蓋上一圈的繃帶,環繞包扎3~4圈后即可固定帶尾。(二)繃帶包扎法2.螺旋形包扎法用于包扎前臂、手指等粗細不均勻但相差不大的部位。包扎時,先在傷口遠端做2~3圈環形包扎,然后將繃帶向傷口近端做螺旋狀斜行纏繞。每一圈須覆蓋前一圈繃帶的1/3或2/3,纏繞數圈后用膠布固定繃帶末端即可。(二)繃帶包扎法3.反折螺旋形包扎法用于包扎小腿、大腿等粗細不均勻且相差較大的部位。包扎時,先做2~3圈環形包扎,然后做螺旋包扎,注意每做一圈螺旋包扎時須按住繃帶上緣,將繃帶向下反折一次,并向下拉緊纏繞肢體,每一圈須覆蓋前一圈繃帶的1/3或2/3。需要注意的是,繃帶反折處要避開傷口和骨突處。(二)繃帶包扎法4.“8”字形包扎法多用于包扎肩部、肘部、膝部、踝部的關節處。包扎時,先在關節中部環形包扎2圈,然后將繃帶斜行環繞肢體,每一圈須覆蓋前一圈繃帶的1/3或2/3,直至繃帶逐漸遠離關節,最后在關節上方或下方以環形包扎結束。包扎的注意事項(1)包扎前,要根據受傷部位選擇合適的包扎方法,并且要先對傷口做初步的處理,如清水沖洗、消毒等。(2)包扎時,動作要輕、快、準,松緊要適度,不可過緊,以免影響血液循環,也不可過松,以免包扎材料移動或脫落。(3)包扎材料打結的位置要避開傷口和坐臥受壓的位置。(一)前臂骨折的固定方法在骨折突出部位加墊敷料,再將長度超過肘關節和腕關節的兩塊夾板分別置于前臂的手掌側和手背側,讓傷者握住掌心的棉花和掌側夾板的一端,并使傷者的腕關節稍微屈向手背,再將傷肢與夾板固定,最后用三角巾將固定好的前臂懸掛于胸前。若無夾板,可先用三角巾將受傷的前臂屈曲懸掛于胸前,再用另一條三角巾將傷臂固定于胸廓。固定適用于骨折的傷者,目的是防止傷者的傷肢晃動,減輕傷者的痛苦,以及避免傷者在運送過程中因搬運、顛簸而遭受新的傷害。不同的骨折部位適合不同的固定方法。除了夾板,日常生活中有哪些物品可以充當固定材料?(二)上臂骨折的固定方法在骨折突出部位加墊敷料,然后將一塊夾板放在傷臂外側,并用兩條布帶將夾板與傷肢的肘關節和肩關節固定,再用一條布帶或三角巾將前臂屈曲懸掛于胸前,用另一條布帶或三角巾將上臂固定于胸側。若無夾板,則可讓上臂自然下垂,用三角巾將上臂固定于胸側,再用另一條三角巾將前臂懸掛于胸前;亦可先用三角巾將前臂懸掛于胸前,再用另一條三角巾將上臂固定于胸側。(三)小腿骨折的固定方法是在骨折突出部位加墊敷料,將長度超過大腿中部和腳跟的夾板置于骨折小腿外側,然后用繃帶分段固定傷口的上下兩端和膝關節、踝關節,并且使腳掌與小腿垂直。若無夾板,則可在膝部、踝部墊好敷料后,將傷肢與健肢并列對齊,然后用繃帶或三角巾分段將兩肢固定
,并且使腳掌與小腿垂直。(四)大腿骨折的固定方法在骨折突出部位加墊敷料,然后將長度為從腋下至腳跟的夾板置于傷肢外側,再將兩腿并列對齊,用繃帶分段固定,并且使腳掌與小腿垂直。(五)鎖骨骨折的固定方法是在骨折突出部位墊上敷料后,將一塊與背部尺寸相當的“丁”字夾板放在傷者的肩胛骨處,然后用繃帶將左右兩肩和腰部固定在夾板上。若無夾板,則可使病人坐直挺胸、雙肩向后,然后在傷者兩腋下墊上棉墊,用兩條三角巾分別繞左右兩肩兩圈后在背部中央打結,再將傷者兩臂屈曲交叉,用另一條三角巾固定于胸前。固定的注意事項(1)骨折后,若傷口破裂出血,應先止血、后消毒包扎、再固定。(2)固定時,為了使固定妥帖、穩當,以及防止骨折突出部位的皮膚受到固定材料的磨損,要在骨折突出部位加墊棉花或布塊等軟物。(3)為了防止骨斷端刺傷神經或血管,在固定時不能亂動傷者的骨折部位,更不能將外露的斷骨送回傷口內。但是,在包扎、固定傷肢和轉移傷者時,難免會搬動傷者的傷肢,從而觸及其骨折部位。這時,應在傷肢不扭曲的情況下,先固定骨折部位的上、下兩端,再固定鄰近骨折處的上、下兩個關節,以免骨折部位再次受到傷害。(4)固定、捆綁的松緊要適度,若過松則容易滑脫,從而失去固定作用。若過緊則會影響傷肢的血液循環,造成局部組織壞死。固定、捆綁時,要在確保固定材料穩固不脫落的情況下,露出傷肢末端(指尖或趾尖),以便觀察傷者的血液循環情況,并以此來調節固定、捆綁的松緊度。(一)徒手搬運法(1)單人搬運法通常又分為攙扶、抱持、背負等方法搬運是指對傷者進行初步救護后,迅速地用合適的方法將其送到醫院做進一步診治。搬運傷者時,要根據不同的傷情靈活地選用不同的搬運方法和搬運工具。搬運的動作要輕而迅速,避免震動,并爭取在最短的時間內完成搬運。常用的搬運方法包括徒手搬運法和擔架搬運法。(一)徒手搬運法(2)雙人搬運法通常又分為雙人椅式、平托式、拉車式等(3)多人搬運法主要是指平臥托運法(二)擔架搬運法適用于傷情較重、路途較遠且不適合徒手搬運的情況。常用到的搬運工具有帆布擔架、被服擔架、包裹式擔架、充氣式擔架等。在沒有擔架的情況下,也可就地取材,用椅子、門板、床板、毯子、衣服或梯子等代替。對不同的傷者應選用不同的擔架。抬傷者上擔架時,應由3~4人動作一致地將傷者平放到擔架上,然后用布條等材料將其固定在擔架上。注意:①前后兩人的步伐應交叉,以免擔架顛簸、搖晃;②上坡時,傷者的頭部朝前,下坡時,傷者的頭部朝后;③要時刻觀察傷者的傷情變化。3常見意外傷害的急救方法Part一、觸電的急救方法二、溺水的急救方法三、中暑的急救方法四、中毒的急救方法五、跌打損傷的急救方法
六、燒燙傷的急救方法
七、異物卡喉的急救方法
八、動物咬傷、蜇傷的急救方法觸電是指電流通過人體引起的局部性或全身性損傷。輕者會有頭暈、心悸、局部肢體發麻等反應,嚴重者可發生昏迷、休克,出現心搏、呼吸驟停,甚至死亡。也會造成皮膚灼傷,嚴重時創面可深達肌肉或骨骼,致使皮膚炭化、骨骼斷裂。遇到傷者觸電時,先要想辦法切斷電源,切忌直接拖拉觸電的傷者,以免自身觸電。切斷電源后,立即檢查傷者的傷情。若傷者尚清醒,應用干凈的紗布、被單等覆蓋其創面進行保護,送至醫院。若傷者呼吸、心搏已停止,應立即對其實施心肺復蘇術,直至傷者恢復自主呼吸和心跳或救護人員趕到。在日常生活中,我們應該如何預防觸電?溺水是指當人淹沒于水中時,因呼吸道被水充塞而出現缺氧、窒息。通常全身冰冷,面色青紫,上腹膨脹,兩眼充血,嚴重者瞳孔散大,呼吸停止。(1)呼救。第一步是撥打120急救電話,然后呼喚附近人幫助撈起溺水者。(2)保持呼吸道暢通。立即清除其口腔和鼻腔內的水、泥沙、雜草等異物,然后排出肺部、胃部的水。(3)施行心肺復蘇術。檢查溺水者的呼吸、心跳情況,若其呼吸、心跳微弱或已停止,應立即實施心肺復蘇術,直至溺水者恢復自主呼吸和心跳或救護人員趕到。(4)送往醫院。沒有完全脫離險境,因溺水而產生的并發癥隨時都有可能發生。送往醫院進行救治。中暑多由長時間受烈日照射或處于高溫環境引起。人中暑時會大量出汗,導致體液中的水分及鹽分大量流失,從而出現頭暈、頭痛、全身乏力、面色蒼白等癥狀,嚴重時還可出現惡心、嘔吐、腹痛、高熱,甚至暈厥等癥狀。處理中暑的重點是降溫:①
移至陰涼、通風處,解開其衣扣,利用電扇或扇子幫助其散熱。②飲用淡鹽水,以補充水分。③若傷者已有發熱癥狀,可用溫水為其擦洗全身以降溫,服用藿香正氣水等解暑藥物。若傷者癥狀嚴重,應迅速將其送往醫院。最常見的吸入性中毒為吸入一氧化碳中毒。冬季使用煤爐取暖且通風不良,或煤氣灶關閉不當,都會導致室內一氧化碳過量而引發吸入性中毒。應立即將傷者轉移至通風處,并松開其衣襟。若傷者出現窒息,應立即對其進行人工呼吸,并將其送往醫院急救。(一)吸入性中毒的急救方法一氧化碳中毒一氧化碳是一種無色無味的有毒氣體。人吸入后,一氧化碳會通過肺泡進入血液,使血液中的血紅蛋白失去運輸氧氣的功能,造成機體組織缺氧。輕度中毒時,中毒者可出現頭痛、頭暈、惡心、嘔吐、四肢無力等癥狀。被移至通風處后,上述癥狀可很快消失。中度中毒時,中毒者在輕度中毒癥狀的基礎上,可出現神志不清、困倦乏力、面色潮紅、多汗,甚至昏迷等癥狀。中毒者經搶救后可恢復健康。重度中毒時,中毒者可出現意識喪失、面色蒼白或紫紺、大汗、體溫升高、血壓下降、呼吸不規則,甚至窒息等癥狀。中毒者經搶救后可能會留下嚴重的后遺癥。接觸性中毒是指與人體接觸的有毒化學物質達到一定量后,對人體產生危害的現象。(二)接觸性中毒的急救方法急救方法如下:立即將傷者帶離有毒的環境。如果傷者的身體接觸了有毒物質,應立即脫去被污染的衣物,并用溫水反復沖洗接觸有毒物質的部位。眼睛接觸了有毒物質,應用溫水反復沖洗。需要注意的是,強酸、強堿等腐蝕性較強的有毒物質,則禁止使用化學中和劑,以免產生化學反應損傷其身體。食入性中毒常因食用了腐爛變質或有毒的食物、誤服藥物等引起。(三)食入性中毒的急救方法食入性中毒的急救重點是及早清除傷者體內的有毒物質。(1)催吐。用手指、羽毛或筷子伸入傷者口中,并刺激其咽部,迫使其將有毒物質吐出來。此方法適用于輕度中毒者。(2)洗胃。是為了徹底清除胃內的有毒物質。具體方法是先讓傷者喝些清水,再催吐,如此反復喝水、催吐,直至嘔吐物全為清水。此方法僅適用于清醒的傷者。(一)割傷的急救方法較淺的傷口應用溫開水或生理鹽水沖洗并拭干,再以酒精消毒、止血,然后包扎傷口。較深的傷口則應根據出血部位采用相應的動脈血管壓迫法止血,并迅速趕往醫院接受診治。刺傷一般出血較少,痛感較強,應盡快處理。較淺的傷口,清洗干凈后進行消毒、包扎即可。對于較深的傷口(如被針、釘子、金屬片等刺傷,且有異物留于體內),先將傷口清洗干凈,然后取出異物,再擠出淤血,最后用碘伏等消毒傷口,不必包扎。如果異物的拔除難度較大,如異物扎入了指甲蓋、僅拔出了部分異物等,應立即將傷者送往醫院處理。(二)刺傷的急救方法挫傷是指因暴力、撞擊、重物擠壓等造成的皮下軟組織閉合性損傷。輕者會出現局部血腫、瘀血、壓痛等癥狀,重者會出現肌肉和肌腱斷裂、關節錯縫或血管神經嚴重受損等癥狀,甚至出現昏迷、休克。(三)挫傷的急救方法發生輕微挫傷時,只需停止局部活動、抬高傷肢,并將傷濕止痛膏貼于受傷部位,以促進受傷區消腫、傷口愈合。發生重度挫傷特別是胸腹部挫傷及頭部挫傷時,立即將傷者送往醫院救治。扭傷是指關節處發生的內部創傷,多發生于腕關節、肘關節和踝關節。(四)扭傷的急救方法可導致局部紅腫、疼痛,且活動時會加劇,嚴重時可導致脫臼。具體的處理方法為:快速冷敷,以止痛、消腫,切記不可揉搓;若發生脫臼,應立即將傷者送往醫院救治。小馬平時喜歡打籃球。有一次打球時他不慎扭傷了左腳踝,當時只是感覺輕微疼痛,小馬就沒在意,只是按摩了傷處并擦了些紅花油。晚上就寢時,小馬發現左腳踝扭傷的地方腫得厲害,而且左腳一活動就會特別痛。小馬立刻將自己扭傷腳踝的事告訴了舍友小王和小李,兩人便攙扶著小馬來到學校醫務室。醫生聽了小馬的描述,又做了相關的檢查,判定小馬的左腳踝輕微脫臼,并伴有軟組織挫傷,需要先輸液消腫再進行下一步的治療。點評:發生扭傷時,如果不確定受傷情況,一定要到醫院進行檢查和治療,千萬不可輕視扭傷,更不能隨意按摩,否則會造成更加嚴重的后果。撞擊容易造成頭部、胸腹部、四肢等部位出血,軟組織損傷,骨折等傷害。(五)撞傷的急救方法如果傷者胸腹部被撞傷,并出現腹部觸感很硬、腹部持續疼痛、呼吸時腹部疼痛等顯著癥狀,考慮有無體腔內部出血,此時應使傷者保持半臥體位,同時迅速撥打120急救電話,尋求幫助。如果傷者頭部被撞傷,并出現頭痛、頭暈、腦挫傷、腦出血、昏迷等癥狀,考慮有無顱骨骨折、頸椎損傷、顱內出血等情況,保證其呼吸通暢,不做不必要的搬動和檢查,同時迅速撥打120急救電話。只傷及表皮層,受傷皮膚發紅、腫脹、有微痛和燒灼感,一般無水皰,應立即將受傷部位浸泡于冷水中,或立即用冷水沖洗半小時左右,以降溫、止痛和防止起水皰,然后將燙傷膏涂于受傷部位。不要急忙脫去衣服或鞋襪,否則會使表皮層隨同衣服或鞋襪一起脫落,從而引發傷口感染。正確的做法是立即用冷水澆濕傷處及周圍的衣物,待傷處疼痛稍微緩解時再脫去衣服或鞋襪,然后進行降溫和止痛處理。(一)一度燒燙傷的急救方法燒傷是人體觸及火、熱爐、熱鍋、熱熨斗等干熱物所致。燙傷是人體觸及沸水、滾湯、熱油、熱蒸汽等濕熱物所致。二者統稱為燒燙傷。傷及真皮層,受傷部位紅腫、發熱,且有水皰,有明顯的疼痛、燒灼感,應立即用冷水沖洗受傷部位,注意不要弄破水皰,也不要將已破水皰的表皮
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