血管緊張素系統抑制藥——ACEI作用機制16、自己選擇的路、跪著也要把它走完。17、一般情況下)不想三年以后的事，只想現在的事。現在有成就，以后才能更輝煌。18、敢于向黑暗宣戰的人，心里必須充滿光明。19、學習的關鍵--重復。20、懦弱的人只會裹足不前，莽撞的人只能引為燒身，只有真正勇敢的人才能所向披靡。血管緊張素系統抑制藥——ACEI作用機制血管緊張素系統抑制藥——ACEI作用機制16、自己選擇的路、跪著也要把它走完。17、一般情況下)不想三年以后的事，只想現在的事。現在有成就，以后才能更輝煌。18、敢于向黑暗宣戰的人，心里必須充滿光明。19、學習的關鍵--重復。20、懦弱的人只會裹足不前，莽撞的人只能引為燒身，只有真正勇敢的人才能所向披靡。第十五章抗高血壓藥安徽中醫藥高等專科學校機能學教研室c什么是血壓?◎血液在血管中流動時,對血管壁的壓力叫血壓·收縮壓:心臟收縮時血液對血管壁的壓力舒張壓:心臟舒張時血液對血管壁的壓力血壓的表示方法收縮壓舒張壓1.網球教學存在的問題首先是課程設置方面，實際網球教學過程中，學校比較缺乏專業性較強的教材書籍，多數學校主要依靠自編的教材進行學習，各高校亟需建立統一、完善的網球課程，以實現網球運動的長遠發展。同時，合理的課程設置可以確保學生按步驟的掌握所有的網球技術，但當前我國網球課程的開設時間參差不齊，且多數學校開設網球課程只有三至四個學期，由于網球運動的技術比較復雜，短時間的學習一般無法全面掌握。其次是網球師資方面，當前多數學校的網球教師比例嚴重失衡，使得男性教師成為網球教學的主力。同時，教師的專業水平也較低，甚至部分網球教師還是兼職教學，這也嚴重阻礙了學校網球運動的進一步發展。除此之外，學校網球教師的年齡結構也不合理，多數網球教師為中青年，教齡較短，缺乏專業的教學經驗，這些都一定程度上限制了網球教學的順利開展。最后是網球設施有限，目前多數學校都加快了擴招的腳步，但卻并未增長網球建設的經費，無法滿足學生的練習需求。同時，學生使用的網球器材大多是自備，學校只提供少部分的設施資源，這也打擊了學生的學習積極性，制約了網球運動的順利發展。2.網球教學中使用創造思考方法的原則首先網球教師應為學生提供支持性的學習氛圍，即確保學生可以自主安全的學習網球。同時，教師還應聽取不同的學習意見，鼓勵學生積極發言，并及時解決學習中遇到的各種難題。其次網球教師對學生的意見應少做批判，以便確保學生可以展開更多的創造性思考，教學中教師應樂于聽取不同的學習意見，并讓學生知道自己很樂意學生表達自己看法，以便通過交流發現學習中的問題。再次是網球教師應多提問一些開放性的問題，促進學生發散思考，確保網球教學可以成為雙方共同面對的問題，這樣學生才可以真正發揮自身作用，從而形成自己的獨特個性。最后網球教師應該允許學生犯錯，網球的學習就是一個不斷犯錯并不斷改進的過程，每一次的練習都是學生成長的機遇，學生只有在錯誤中才可以找到最合理的擊球方法。而網球教師也只有允許學生多犯錯誤并幫助其改正，這樣才可以確保學生學到更多的寶貴經驗。3.創造思考教學在網球教學中的使用方法3.1導引式實際教學中，網球教師應設置一系列問題作為引導，并向學生提問，啟發他們學習更多的概念。比如網球教師在授課前可以讓學生觀看網球的比賽視頻，并詢問學生網球與其他球類的區別，引導學生掌握網球要領。3.2集中式網球教師在提出問題之后，學生應該利用邏輯思維，進行自我發問，病找出答案，此過程中教師將不會提供任何線索。比如教師先通過視頻向學生展示網球的正確擊球方式，并進一步引導學生發現擊球方式具體分為幾種。3.3擴散式網球教師在提出一個問題之后，應鼓勵學生舉一反三，尋找更多的答案，以提升學生的發散思維能力。比如，教師可以在網球場上放置一個水桶，并引導學生利用不同方式將球擊入水中，而不使水桶倒地，使學生了解網球擊球過程中的拋物線，并由此掌握擊球技巧。3.4設計式在制定教材范圍內，網球教師應該與學生積極溝通交流，并設置相應的學習活動。比如學生為了掌握網球運動技巧，可以在與教師討論之后，自行學習，并安排相應的訓練內容，以便實現學生自我管理的目的。3.5創造式在網球教學過程中，教師主要扮演了支持的角色，是一種輔導的身份。而學生則依據自身所掌握的網球經驗，制定相應的教學設計，這種教學方法可以提升學生自主設計、探究的能力。比如，學生可以分組進行網球練習，并通過不同的擊球方法來尋找球感，提升自身的運用能力。創造式的教學可以使學生變得更加積極主動，也可以快速提升網球的綜合能力水平。結束語以往傳統的網球教學缺乏創造性的思考，教學中教師只是一味的進行講解，學生也偏重模仿練習，這種教學方式不但限制了學生積極創造的能力，也使得學生開始厭煩網球課程。為此，網球教學應創造一個相對開放的情境，并為學生預留更多的創新與思考空間，使學生可以在自主學習過程中享受到運動的快樂。同時，創造思考的教學方法主要以師生互動的方式進行授課，教學中容易激發學生的學習積極性，使整個教學過程更加人性化與個性化，也進一步提升了網球教學的實際效果。拓展訓練是通過具有針對性和挑戰性的課程，讓團隊和個人經歷一系列的考驗，培養健康的心理素質和積極進取的人生態度、增強團隊意識，對中學生的身心健康、意志品質、團隊協作能力等綜合素質的提高有很好的鍛煉作用。一將拓展訓練納入初中體育與健康課程教學實踐的必要性和可能性分析《全日制義務教育體育與健康課程標準》特別強調了體育與健康課程具有基礎性、健身性、實踐性和綜合性的學科性質。從其健身性、實踐性和綜合性來看，新的課程標準主要是為了發掘體育課程的健康價值，而對“健康”的界定也已經不再單純是過去的體格健康了，而是一個包括身體、心理和社會各方面都完善的狀態。這種變化要求改革傳統的體育課程教學理念，不能單純地在限定的時間內向學生灌輸一些基本的體育知識，必須樹立符合現代課程改革的理念，豐富體育課程的內容。師生之間要通過信息交流實現師生互動，達到教學相長。拓展訓練對中學生的身心健康、意志品質、團隊協作能力等綜合素質的提高有很好的鍛煉作用。將拓展訓練納入初中體育與健康課程教學既是現代體育教育發展趨勢，又符合現代課程改革的理念，是貫徹和實施《全日制義務教育體育與健康課程標準》的有效手段。首先，中學生開展拓展訓練平地項目和游戲項目對場地、器材的要求不高，學校基本都可以解決。在一些“不需要任何器材的項目”中，一個5平方米的平坦場地就可以進行訓練，雨天可以在室內進行；在“需要簡單器材的項目”中，所需的場地、器材比較簡單，舊報紙、體操棒、呼啦圈、眼罩等都可以利用；在“需要較復雜器材的項目”對場地、器材的要求也不是很高。其次，中學生開展拓展訓練對教師和學生的要求也不太高。就教師而言，大部分中學教師經過一些專業的培訓后都能勝任培訓學生的工作，尤其是體育教師和心理教師只要經過努力，即可成為出色的“培訓師”；就學生而言，拓展訓練的項目都是根據學生在不同階段的身心發展特點為學生量身定做的，只要有勇氣，就可以參加拓展訓練，并有機會在拓展訓練中嶄露頭角。再次，中學生開展拓展訓練對學校的資金要求也不太高。學校可以本著“多有多投資，少有少投資”的原則來挑選訓練項目。有條件的學校可以建立自己的場地和器材，條件差的學校可以選擇簡便易行的項目，或利用學校的自然條件。各學校也可以定期或不定期地租用專門的拓展訓練基地進行訓練。最后，中學生開展拓展訓練基本可以保證學生的安全。拓展訓練大部分都是危險性極小的地面項目，只要教師做好組織工作，對學生加強安全教育，按要求操作，是可以充分保證學生的安全的。二初中學生開展拓展訓練對策分析1．拓展訓練內容設計和選擇的基本要求第一，要能激發學生的想象潛能，培養其創造力。很多拓展訓練項目都是為培養學生創造性思維而設計的，如電網、扎筏、罐頭鞋等項目，沒有現成的模式，要完成這些任務就只能靠自己的想象力，挖掘想象潛能和創造力，發揮實踐動手能力，從而給了學生一個激發自己創造性思維的空間，一個培養自己實踐動手能力的場所。第二，要讓學生體會團隊協作、與人合作的意義。拓展訓練讓團隊中每一個隊員在共同的目標下一起體驗成功與失敗，享受快樂與心酸，這種特有的氛圍使每個人都能敞開自己的心扉，建立起彼此的信任、理解、關愛，懂得幫助別人就是在幫助自己。第三，要能促進學生的心理健康。在一些拓展訓練的特定的環境和氣氛中，學生要不斷克服自己的心理恐懼，提高情緒調節和自我調控能力，保持平和心態，勇于挑戰自己，戰勝自己，從中塑造冷靜、果斷、堅韌不拔的良好意志品質。2．拓展訓練內容的實施對策第一，加強拓展訓練項目的師資建設。高素質的師資是拓展訓練課能真正達到目的的保證。目前的初中體育教師大多沒有拓展訓練的經歷，對拓展訓練了解不多，因此在開始拓展訓練課之前，體育教師首先應該掌握拓展訓練的基本理論知識，然后到社會上的拓展訓練俱樂部進行實地學習和考察，有針對性地分析中學生的特點，將社會拓展訓練俱樂部的訓練方法與初中體育教學有機地結合起來。第二，因地制宜，合理選擇拓展訓練項目。在開設拓展訓練課程之前，應充分考慮必要的拓展訓練課程的教學機構、師資配備、課程內容的設計、硬件配置和基本的管理模式。教師要盡可能充分地利用校內外已有資源。校區較小的學校，也可以利用學校周邊的資源，如公園、廣場等。訓練器材除了必須購買的以外，很多都可以發掘校內自然資源進行優化組合，達到訓練的目的。初中體育開設拓展訓練課，項目內容可以分為平地項目和游戲項目，主要以平地訓練項目為主，有條件的學校還可以增設野外和水上項目。通過設計一些模仿管理、領導、協調、溝通的實戰題目，分組在室內群體討論，然后實施，達到培養學生的管理和組織能力的目的。拓展訓練課的項目設計要具有針對性，要分析中學生的心理特點，有針對性地將社會拓展訓練俱樂部的部分訓練內容移植來進行。拓展訓練課的項目設計還要具有共同性，應達到全體受訓學生都能積極參與、勇于嘗試、自立互助、分享體驗。第三，加強拓展訓練項目的組織管理。一是完善相關管理機構。拓展訓練課程內容要能涉及初中的體育教學、心理教學、學生管理等方面的教育范疇，而現行中學體育管理機構都過于單一，無法勝任拓展訓練的管理和教學領導工作。因此，可以根據該課程特點在體育教學部門下設置專門的拓展訓練管理機構，采用一級管理體制，兩者具有相互獨立和相互制約的關系。二是高度重視安全管理。拓展項目都帶有一定的危險性，因此拓展訓練中必須對安全問題引起重視。必要的安全保護器材不能缺少；項目設計時要考慮其危險因素。每個項目訓練前要講清實施的方法以及安全注意事項，進行必要的安全檢查；訓練中還要嚴格監督和管理。血管緊張素系統抑制藥——ACEI作用機制16、自己選擇的路、1第十五章抗高血壓藥安徽中醫藥高等專科學校機能學教研室第十五章抗高血壓藥2c什么是血壓?◎血液在血管中流動時,對血管壁的壓力叫血壓·收縮壓:心臟收縮時血液對血管壁的壓力舒張壓:心臟舒張時血液對血管壁的壓力血壓的表示方法收縮壓舒張壓c什么是血壓?3什么是高血壓?標準是根據臨床及流行病學資料人為界定的o當血壓≥140/90毫米汞柱時就診斷為高血壓心寬點什么是高血壓?4血壓水平的定義和分類類別收縮壓舒張壓理想血壓20<80正常血壓<130正常高值130-13985-891級高血壓(“輕度”)140-159亞組:臨界高血壓140-1492級高血壓(“中度”)160-179100-1093級高血壓(“重度”)P180l10單純收縮性高血壓140<90亞組:臨界高血壓140-149注:當收縮壓和舒張壓分屬不同的分級時,以較高的級別為標準血壓水平的定義和分類5c高血壓與哪些因素有關?食鹽過多口味過重遺傳吸煙精神緊張壓力大《血壓肥胖酗酒缺乏運動c高血壓與哪些因素有關?6血壓的形成因素1、心排血量2、外周循環阻力和血流量血壓的調節系統1、交感神經系統、腎素-血管緊張素-醛固酮系統3、血管內皮松弛因子—收縮因子系統4、血管舒緩肽-激肽-前列腺素系統高血壓的發病機制非常復雜,往往是多種因素共同參與的結果血壓的形成因素7[外界及內在不良刺激匚大腦皮層功能失調血管內皮功能紊亂心血管中樞功能森亂N奮中樞調節性物質分泌異外周阻力心收縮力血容量增加RAAS興奮cCO增加[血鈉增加心臟增加血管肥厚重構離子泵功能障礙,血管張力改變血壓升高、血管病變心腦腎眼病變[外界及內在不良刺激8第一節抗高血壓藥分類一)利尿藥二)鈣拮抗藥)交感神經抑制藥(四)ACEI及AT1阻斷藥(五)其他抗高血壓藥第一節抗高血壓藥分類9第二節常用的抗高血壓藥利尿藥機制:排Na+是利尿降壓的主要機制短期機制排鈉利尿,使細胞外液和血容量減少長期機制排鈉一細胞內Na+1一Na+-Ca2+交換↓血管舒張細胞內Ca+1平滑肌對編血管物質反應性誘導動脈壁產生擴血管物質第二節常用的抗高血壓藥10類別1、噻嗪類、帕胺類:氫氯噻嗪,吲達帕胺2、潴鉀利尿劑:螺內酯,氨本蝶啶3、袢利尿劑:呋噻米類別11血管緊張素系統抑制藥——ACEI作用機制課件12血管緊張素系統抑制藥——ACEI作用機制課件13血管緊張素系統抑制藥——ACEI作用機制課件14血管緊張素系統抑制藥——ACEI作用機制課件15血管緊張素系統抑制藥——ACEI作用機制課件16血管緊張素系統抑制藥——ACEI作用機制課件17血管緊張素系統抑制藥——ACEI作用機制課件18血管緊張素系統抑制藥——ACEI作用機制課件19血管緊張素系統抑制藥——ACEI作用機制課件20血管緊張素系統抑制藥——ACEI作用機制課件21血管緊張素系統抑制藥——ACEI作用機制課件22血管緊張素系統抑制藥——ACEI作用機制課件23血管緊張素系統抑制藥——ACEI作用機制課件24血管緊張素系統抑制藥——ACEI作用機制課件25血管緊張素系統抑制藥——ACEI作用機制課件26血管緊張素系統抑制藥——ACEI作用機制課件27血管緊張素系統抑制藥——ACEI作用機制課件28