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文檔簡介
幼兒常見傳染病一.麻疹(6月~5歲)病因:由病毒引起的呼吸道傳染病。主要經飛沫傳染。癥狀:初期有發燒、咳嗽、流鼻涕、眼怕光流眼淚;2~3天,口腔黏膜有改變,周圍有紅暈,中心發白的小斑點;3~4天,皮疹由耳后出現,漸至頸部、面部、軀干、四肢、手心腳心,皮疹呈鮮紅色;3~4天,疹子開始消退護理:居室保持空氣新鮮,室溫恒定,空氣濕潤;注意眼部衛生;注意口鼻清潔;飲食豐富容易消化;出疹發燒采取低溫的措施。二.風疹(1~5歲)病因:風疹病毒引起的呼吸道傳染病(多見于5個月到5歲幼兒)癥狀:初期有發燒、咳嗽、流鼻涕等癥狀,多為低燒;發燒當日或次日出皮疹,皮疹布滿全身,但手心、腳心一般無皮疹;耳后淋巴結腫大。護理:風疹病情輕,臥床休息,多喝開水,一般不需要特殊治療。三.幼兒急診(6月~2歲)病因:病毒引起的呼吸道疾病(6個月~1歲半小兒)癥狀:起病突然,高燒可達40°。食欲差,但小兒精神還好;高燒3~4天后,體溫驟降,面部及身上出現紅色疹子,經1~2日皮疹全部盡退。護理:高燒期間多喝水,適當服退燒藥并配合物理降溫法。四.水痘(6月~6歲)病因:由病毒引起的呼吸道傳染病。飛沫傳播(鼻咽分泌物)。癥狀:初期1~2天有低燒,以后出現皮疹,先見于頭皮、面部、軀干、四肢;最初皮疹是紅色小點,1天左右變成水泡,3~4天后水飽干縮,結成痂皮,后脫落,不留疤痕;紅色小點、水泡、結痂,出診期間,皮膚刺癢。護理:發燒時,臥床休息;皰疹上涂龍膽紫;給病兒剪短指甲,避免抓破皮膚引起感染;勤洗內衣和床單;須隔離到全部皮疹結痂為止。五、流行性感冒病因:由流感病毒引起的呼吸道傳染病。多在冬末春初流行,由飛沫直接傳播。癥狀:潛伏期數小時至一二日,起病急、高燒、寒戰、頭痛、咽痛、乏力、眼結合膜充血;有惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等;以肺炎癥為主者,發病1~2日出現咳嗽、氣促、氣喘等;部分幼兒有嗜睡、驚厥等;常發中耳炎。護理:高燒時臥床多休息;采用物理降溫;板藍根、紫草等藥物;護理者患兒后洗手。六.腮腺炎病因:由病毒引起的呼吸道傳染病。飛沫傳染。病人腮腺腫大。癥狀:發燒、畏寒、頭痛、食欲不振等;1~2天后腮腺腫大。腫大以耳垂為中心,邊緣不清楚,有輕度壓痛;張口或咀嚼時感到腮腺部位腫痛;4~5天腮腫消退。護理:注意口腔衛生,常用淡鹽水漱口;用濕毛巾冷敷,也可用外用清熱解毒的中藥;中藥治療;可喝流質食物,避免吃酸的食物。七.流行性乙型腦炎病因:由乙腦病毒引起的急性中樞神經系統傳染病。通過蚊蟲傳播,流行于夏秋季。癥狀:發熱,頭痛,噴射性嘔吐、嗜睡;2~3天,體溫40°以上,抽風,昏迷;預防:流行前1~2月接種乙腦疫苗;搞好衛生,消滅蚊蟲滋生地。八、傳染性肝炎病因:由病毒引起的傳染病。分為甲型、乙型等。甲型肝炎病毒存在于人類糞便中乙型;肝炎病毒存在于病人的血液中、唾液、乳汁中。癥狀:.感染甲型肝炎后,約1個月的潛伏期,為黃疸和無黃疸型肝炎。初期類似感冒,食欲減退,惡心,嘔吐,腹瀉等,不喜歡吃油膩食物,精神不好,乏力,皮膚出現黃疸,尿色加深,肝功能不正常。護理:應臥床休息;飲食宜少吃脂肪,增加蛋白質和糖的量,多吃水果蔬菜;做好隔離。綜合性措施:接種甲肝、乙肝疫苗。2.家庭中注意個人衛生,飲食衛生;培養良好生活習慣。3.集體兒童機構的保教人員和炊事員定期進行體檢。4.直射用的針頭、針管,用后徹底消毒。5.對肝炎病人的食具、用具等嚴格消毒。6.避免“母嬰傳播”九.帶狀皰疹病因:有水痘—帶狀皰疹病毒引起。癥狀:出診前有發燒,不適;數日后出現皮疹,皮疹常局限于身體一側,面、頸、胸、背、腰均可發生。初期為紅色丘疹,迅速變米粒大小、密集的水皰,呈分布,伴有刺痛和灼熱感,約1周水皰干燥結痂。護理:服用B1B12中藥等;局部用爐甘石洗劑,以消炎止痛。十.手—足—口病(1~2歲幼兒為多,多夏季流行)癥狀:發燒、全身不適、咳嗽、咽痛等;指(趾)的背面、側緣、手掌、臀部、軀干和四肢發生紅色斑丘疹,很快發展水皰;口腔內在舌、硬腭、頰粘膜上發生水皰,破潰后形成潛在糜爛,疼痛影響進食。護理:臥床休息,多飲水,吃有營養的、好消化的流質、半流質食物。飯后漱口;病兒餐具等消毒。細菌性傳染病猩紅熱(2~10歲,常見于冬春季)病因:乙型溶血性鏈球菌引起的呼吸道傳染病。飛沫傳播。癥狀:頸、胸、腋部、軀干、四肢,半天出起鮮紅色點狀小丘疹。發燒,咽痛,一天內出疹,咽、扁桃體充血,有滲出物,出疹二三天內可見楊梅狀舌。在腋窩、肘窩、大腿根等皮膚有皺著處,皮疹密集,呈一條條紅線。;面部潮紅,但口唇周圍明顯蒼白;1周左右,皮疹消退,體溫正常。護理:臥床多休息,吃些稀軟、清淡食物,多喝水;注意口腔衛生。二、百日咳病因:百日咳病毒引起,飛沫傳播。癥狀:初期類似感冒,數日后咳嗽加重,尤其夜間咳嗽;表現為陣發性咳嗽,咳聲短促、鼻涕、流淚、發出“雞鳴”樣聲音,常將食物吐出。護理:病兒居室空氣新鮮、陽光充足;嘔吐后,用溫開水漱口,補給少量食物;百日咳病程較長。三、流行性腦炎髓膜炎(簡稱流腦)病因:有細菌引起的呼吸道疾病。由飛沫傳播,冬春季。癥狀:病初類似感冒,發熱、寒戰、但留鼻涕、打噴嚏、咳嗽等針狀不明顯;劇烈頭痛,肌肉酸痛,關節痛;頻繁嘔吐,呈噴射狀;煩躁、神智恍惚,嗜睡;數小時后,皮膚上出現血性皮疹,精神很差。預防:接種流行性腦炎髓膜炎菌苗;室內保持空氣新鮮;可服用磺胺嘧啶預防,藥量遵醫囑,多喝開水。四、小兒結核病(3月24日“世界防治結核病日”)病因:有結核桿菌引起的慢性傳染病。呼吸道傳播。癥狀:初期低燒、輕咳、食欲減退、盜汗、乏力、消瘦等癥狀。護理:按醫囑用藥;適當戶外休息,呼吸新鮮空氣;避免接觸各種傳染病,尤其麻疹和百日咳等;避免繼續與開放性結核病人接觸,以免反復受感染。五.細菌性痢疾病因:有細菌引起的腸道傳染病。經口傳染。癥狀:起病急,發燒、腹痛、腹瀉;少數未見膿血便,就發高燒、抽風、昏迷、為中毒性痢疾。護理:堅持治療,按醫囑用藥;注意飲食,流質半流質為主;每次排便,用溫開水洗屁股;注意消毒隔離。急救技術呼吸停止的急救處理呼吸完全停止4分鐘以上為瀕臨死亡。口對口吹起法是國內外學者一致推薦的一種簡便的人工呼吸的方法。操作方法:1.暢通呼吸道:清楚病人口鼻中的淤泥、痰涕。以昏迷者,將病人頸部墊高,頭部后仰,是舌根抬起,保持呼吸通常。2.吹起方法:救護者深吸一口氣,捏住病兒的鼻孔,用嘴緊貼病兒的嘴,向里面吹起。每個3~4秒鐘吹一次。心跳停止的急救處理常用胸外心臟擠壓法。操作方法:使病兒仰臥,背部有硬物支撐擠壓心臟年長兒童:救護者把右手掌放在胸骨偏下方,左手壓在右手上,呈交叉式,以右手之力,每分鐘按壓60~80次。與口對口吹氣同時進行每吹一口氣,做心臟擠壓4~5次。鼻出血小兒鼻出血,多以外傷居多。處理:1安慰小兒不要緊張,安靜坐著;2.頭略低,張口呼吸,捏住鼻翼,一般壓迫10分鐘可止血。前額、鼻部用濕毛巾冷敷;3.止血后,2~3小時內不做劇烈運動;4.出血較多時,可用脫脂棉卷塞入鼻腔,填塞緊些才能止血;5.若經上述處理,鼻出血不止,立即去醫院處理;6.若自鼻孔流出的血已不多,但小兒有頻繁的吞咽動作,一定要讓他打“口水”吐出來;7.如果經常鼻出血,而且皮膚上常有瘀斑,小傷口出血也不易止住,應去醫院做全面檢查。骨折的急救1.骨折的癥狀:1.疼痛;2.骨折后失去正常功能;3.出現畸形2.“青枝骨折”:由于小兒骨頭最外層的骨膜較厚,可以發生“折而不斷”的現象,就像鮮嫩的柳枝,被折后,外皮還連著。疼痛不如骨頭完全斷裂時明顯,傷肢還可以做些動作,容易被忽視,未能及時送醫院。3.現場處理:(1).肢體骨折:使用薄木板將傷肢固定,木板長度必須超過傷處的上、下兩個關節。做簡單固定,進行轉運。(2).肋骨骨折:用寬布帶將斷骨固定,速送醫院。(3)頸椎骨折:先在勁下墊小枕,保持頸部生理彎曲,再在兩側各墊一個小枕頭,避免頭部晃動。(4)腰椎骨折:禁止彎腰、走動、不得攙扶、抱持傷者而使用腰部彎曲。將傷者“滾”到木板上,傷者俯臥,用寬布帶將其身體固定子啊木板上。運送中,盡量平衡。五.創傷出血的止血方法人體失去全身血量的1/3就有生命危險。小傷口:用干凈的紗布緊壓出血處,即可止血。較大出血:用干凈的布、棉花墊在傷口上,用繃帶包扎。指壓止血:用于動脈
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