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文檔簡介

傳染病學練習題與參考答案一、單選題(共100題,每題1分,共100分)1、關于鉤體病的流行病學,下列哪項是正確的:A、黃疸出血群毒力強,主要儲存宿主是豬B、波摩那群分布最廣,主要儲存宿主是野鼠C、黃疸出血群所致鉤體病的臨床分型多為感染中毒型D、病人可獲得對同型及異型鉤體的免疫力E、鉤體病主要傳染源包括帶菌動物和病人正確答案:C2、夏季,5歲兒童,急起畏寒、寒戰、高熱、頭痛3天,抽搐、昏迷1天。體查:貧血,肝右肋下1.5cm,脾左肋下2.5cm,血象:WBC4.0×109/L,N0.52,L0.48,哪種診斷最有可能A、中毒性菌痢腦型B、傷寒伴虛性腦膜炎C、腦型瘧疾D、流行性乙型腦炎E、鉤體病腦膜炎型正確答案:C3、男,17歲,某農村中學學生,因突然畏寒、發熱、周身酸痛、明顯乏力,不能行走2天于8月12日抬送入院。體查:體溫39.5℃,脈搏110次/分,呼吸22次/分,結膜充血,心、肺(-),右側腹股溝可捫及一蠶豆大淋巴結,有壓痛,無波動感。為了協助診斷,應收集下列有關資料,除外:A、當地類似疾病史B、煙酒嗜好C、蜱螨叮咬史D、創傷史E、鉤體病疫水接觸史正確答案:B4、傷寒出現肝脾腫大的主要原因是A、傷寒性肝炎、脾炎B、I型變態反應C、中毒性肝炎D、III型變態反應E、全身網狀內皮系統增生性反應正確答案:E5、急性乙型肝炎最早出現的血清學指標是,A、HBsAgB、抗HBcC、抗HbeD、HBeAgE、抗HBs正確答案:A6、某學生暑假由沿海某市回校,在途中一碼頭食冷稀飯一碗,次日突起腹瀉,一天20余次,繼之嘔吐,無明顯腹痛,體查:體溫36.5℃,中度失水,血壓75/53mmHg,大便鏡檢:WBC0~1/HP,疑為霍亂,應考慮做那項檢查確診A、血培養B、大便堿性培養基培養C、大便懸滴鏡檢D、SS培養基大便培養E、大便涂片染色檢查正確答案:B7、男,40歲,持續發熱、右下胸脹痛1個月,體溫37~39℃,盜汗、消瘦,2天前突起咳嗽,吐咖啡色痰200ml/d,體查:體溫38.5℃,脈搏90次/分,皮膚鞏膜無黃染,右下胸隆起,局部有水腫,壓痛明顯,右下肺呼吸音減弱,可聞濕羅音,肝肋下3cm,質地中等,有觸痛,脾未及。血象:Hb110g/L,N0.75,L0.25。X線檢查:右膈升高,活動受限,右側胸腔有積液。最可能的診斷是:A、肝癌,肺部轉移B、阿米巴肝膿腫,向胸腔、肺穿破C、阿米巴肺膿腫D、細菌性肝膿腫,向胸腔、肺穿破E、結核性胸膜炎正確答案:B8、染過程的表現中最易識別的是:A、隱性感染B、潛伏性感染C、病原體被清除D、病原攜帶狀態E、顯性感染正確答案:E9、55歲,男,急性肝炎患者,肝功能:ALT500u/L,白蛋白38g/L,球蛋白26g/L,血清總膽紅素115umol/L,血清甲型肝炎IgG抗體陽性,抗HBs陽性,丙型肝炎抗體陰性,戊型肝炎病毒抗體(IgM和IgG型)陽性,診斷應考慮A、急性戊型肝炎B、急性甲型肝炎C、急性肝炎,甲、乙、戊型肝炎病毒重疊感染所致D、急性乙型肝炎E、急性丙型肝炎正確答案:A10、最可能的診斷是A、流腦B、鉤體病C、沙門菌屬感染D、腎綜合征出血熱E、敗血癥正確答案:D11、傷寒桿菌的病原學特點哪項正確A、Vi抗原抗原性強,產生Vi抗體滴度高,持續時間長B、屬沙門菌屬的A群C、有菌體(O)抗原,鞭毛(H)抗原,部分細菌有菌體表面(Vi)抗原D、革蘭染色陰性,產生芽孢,有夾膜E、到目前為止,我國未發現耐氯霉素的傷寒桿菌株正確答案:C12、肝阿米巴病各種穿破性并發癥,最多見的是發生于:A、胸腔和肺B、腎臟C、心包D、胃腸E、腹腔正確答案:A13、HBVDNA陽性,HBeAg(-)提示HBV發生了哪種變異:A、P區變異B、X區變異C、S區變異D、前C區變異E、YMDD變異正確答案:D14、下列哪項是錯誤的A、HCV基因組由單股RNA組成B、HEV基因組由單股RNA組成C、HBV基因組由雙股DNA組成D、HAV基因組由單股RNA組成E、HDV是缺陷病毒,基因組由單股DNA組成正確答案:E15、患者1年前診斷為乙型肝炎,1年來多次查肝功能,ALT反復升高,入院時肝功能:ALT200u/L,白蛋白40g/L,球蛋白32g/L,膽紅素12/μmol/I,HBsAg陽性,HBeAg陽性,抗HBc陽性,該病例抗病毒治療首選的藥物是A、轉移因子B、干擾素C、豬苓多糖D、聚肌胞E、阿昔洛韋正確答案:B16、暴發性流腦休克型迅速出現大片淤斑,血小板減少,頑固性休克時,除抗休克外,其重要對癥治療是A、及早應用肝素抗凝治療B、EACA止血C、使用抗菌藥物D、20%甘露醇脫水,預防腦疝E、糾正酸中毒正確答案:A17、關于阿米巴原蟲,下列哪項不正確的A、溶組織內阿米巴有致病株與非致病株二類B、包囊對外界抵抗力較強,具有感染性C、大滋養體有致病力,為組織致病型D、小滋養體在腸腔內寄生,對外界抵抗力強,具有感染性E、生活史有二期正確答案:D18、鉤體病的預防可采取綜合性措施,主要依靠:A、鉤體菌苗接種B、消滅家鼠、野鼠C、管好豬犬D、注意個人防護,避免接觸疫水E、改造疫源地,切斷傳播途徑正確答案:A19、根據傳染病防治法,對下列疾病應采取強制性隔離治療措施,除外:A、SARS病人B、狂犬病病人C、霍亂病人和病原攜帶者D、肺炭疽病病人E、鼠疫病人和病原攜帶者正確答案:B20、下列哪項不是痢疾志賀菌產生毒素:A、神經毒B、細胞毒C、內毒素D、肝毒素E、腸毒素正確答案:D21、4歲男孩,發熱、頭痛2天入院。體查:全身皮膚有散在出血點,腦脊液檢查:壓力240mmH2O,WBC924×106/L,多核0.92,單核0.08,蛋白2.5g/L,氯化物102mmol/L,糖1.0mmol/L,應考慮哪一診斷A、隱球菌腦膜炎B、散發性病毒性腦膜炎C、結核性腦膜炎D、流行性腦脊髓膜炎E、流行性乙型腦炎正確答案:D22、下列哪項是錯誤的A、重癥型肝炎較多見于甲型肝炎B、慢性丙型肝炎患者可發展為肝硬化及肝癌C、戊肝患者進展為肝硬化者少見D、乙型與丁型肝炎病毒雙重感染易致慢性化E、我國嬰幼兒期乙型肝炎病毒感染常致慢性乙型肝炎病毒攜帶正確答案:A23、男,40歲,食欲減退、乏力、皮膚黃染1個月,否認肝炎病史,體查:皮膚、鞏膜深度黃染,未見肝掌、蜘蛛痣,注射部位有瘀斑,腹平軟,肝未捫及,脾肋下恰及,腹水征陽性。血清總膽紅素500umol/L,白蛋白30g/L,球蛋白40g/L,ALT380u/L,凝血酶原活動度30%,HBsAg陽性,抗HBc陽性,抗HBe陽性,診斷應考慮A、淤膽型肝炎B、急性黃疸型肝炎C、慢性重癥肝炎D、急性重癥肝炎E、亞急性重癥肝炎正確答案:C24、下列發疹性傳染病按皮疹出現先后次序排列,依次為:A、天花、水痘、猩紅熱、麻疹、斑疹傷寒、傷寒B、水痘、天花、猩紅熱、麻疹、斑疹傷寒、傷寒C、水痘、猩紅熱、天花、麻疹、斑疹傷寒、傷寒D、猩紅熱、天花、水痘、麻疹、斑疹傷寒、傷寒E、猩紅熱、風疹、水痘、麻疹、斑疹傷寒、傷寒正確答案:C25、傷寒病人排菌量最多的時期是A、起病后第5周B、起病后第1周C、起病后第2-4周D、起病后第6周E、起病前1周正確答案:C26、肥達反應陽性率最高的時期是:A、病前1周B、病后第3~4周C、病后第1周D、病后第2周E、病后第5周正確答案:B27、晚期血吸蟲病的臨床表現最常見的是:A、無癥狀,無體征B、腹痛、腹瀉,膿血便C、長程發熱D、脾臟巨大,脾功能亢進,腹水形成E、嗜酸性粒細胞明顯升高正確答案:D28、當人畜接觸血吸蟲疫水后,能通過皮膚粘膜侵入體內的是:A、毛蚴B、童蟲C、尾蚴D、母胞蚴E、子胞蚴正確答案:C29、病原體侵入人體后能否引起疾病,主要取決于:A、病原體的毒力與數量B、機體的天然屏障作用C、機體的保護性免疫D、病原體的致病力與機體的免疫機能E、病原體的侵入途徑與特異性定位正確答案:D30、男,32歲,農民,畏寒、發熱,周身酸痛、乏力2天,結膜充血。血象:WBC12×109/L,N0.75,L0.25。尿蛋白微量,鏡檢紅白細胞少許。肌注青霉素G80萬U,半小時后出現畏寒、寒戰,體溫39.8℃,2小時后大汗、熱退。最可能的診斷是:A、鉤體病B、流行性出血熱C、支氣管肺炎D、流行性感冒E、上呼吸道感染正確答案:A31、HIV感染的主要臨床發展經過分為A、急性感染期慢性感受染期,艾滋病晚期和后遺癥期B、急性感染期,無癥狀期,持續性全身性淋巴結腫大綜合征期、艾滋病期C、急性感染期,亞急性感染期,慢性感受染期和繼發機會性感受染期D、潛伏期,前驅期,艾滋病早期,和艾滋病晚期E、無癥狀感期,癥狀明顯期,癥狀好轉期和恢復期正確答案:B32、鉤體病致死的主要原因是:A、肺大出血B、中樞性呼吸衰竭C、肝功能衰竭D、腎功能衰竭E、消化道大出血正確答案:A33、關于甲型肝炎的診斷,哪一說法是錯誤的?A、抗-HAV-IgM陰性不可排除甲肝B、臨床癥狀+抗HAV-IgM陽性可確診為甲肝C、臨床癥狀+抗-HAV升高四倍可確診為甲肝D、以上均不是E、臨床癥狀+大便分離出HAV可確診為甲肝正確答案:D34、乙腦病程中最早出現的抗體是:A、血凝抑制抗體B、中和抗體C、特異性IgM抗體D、Vi抗體E、補體結合抗體正確答案:C35、霍亂的最主要傳播途徑是A、通過其他B、通過日常生活接觸C、通過水D、通過食物E、通過蒼蠅媒介正確答案:C36、如果選擇了干擾素治療,治療過程中癥狀加重出現了明顯黃疸,血清膽紅素為82.5μtmol/L進一步的治療措施是A、減少干擾素用量并加強“保肝”治療B、在堅持干擾素治療的同時加用拉米呋啶治療C、停止干擾素治療并加強“保肝”治療D、繼續堅持原有干擾素治療方案同時加強“保肝”治療E、堅持原有治療方案正確答案:C37、艾滋病:A、經水、食物、蒼蠅傳播B、經血液、體液、血制品傳播C、土壤傳播D、經空氣、飛沫、塵埃傳播E、經吸血節肢動物傳播正確答案:B38、1年前健康體檢時發現抗HBc陽性,肝脾肋下未捫及,肝功能正常,1年來反復查HBV血清學標志物,也僅抗HBc陽性,該患者應診斷為A、慢性乙型肝炎輕度B、慢性乙型肝炎中度C、HBV既往感染D、慢性乙型肝炎重度E、慢性HBV攜帶正確答案:C39、不屬嗜肝DNA病毒科中的成員是A、乙型肝炎病毒B、鴨乙型肝炎病毒C、地松鼠肝炎病毒D、土撥鼠肝炎病毒E、黑線姬鼠肝炎病毒正確答案:E40、根據現有資料該病例分型應屬于A、危重型B、非典型C、中型D、輕型E、重型正確答案:E41、男,25歲,乏力、食欲減退、尿深黃3天,神志欠清1天入院,體查:體溫36.7℃,脈搏80次/分,煩躁,檢查不合作,鞏膜中度黃染,肝濁音界明顯縮小,下列哪項處理不正確A、谷氨酸鈉23g+10%葡萄糖500mL靜滴B、左旋多巴400mg靜滴C、20%甘露醇100mL靜注D、肝腦清500mL靜滴E、氯丙嗪25mg肌注正確答案:E42、關于妊娠期合并急性乙型肝炎患者的特點,錯誤的是A、可對胎兒有影響B、產后大出血較常見C、無黃疸型肝炎比例高D、妊娠后期患乙型肝炎者易傳播給胎兒E、消化道癥狀較明顯正確答案:C43、實驗室檢查:WBC9×109/L,N0.75,L0.25,Hb140g/L,尿蛋白+,尿WBC0~5個/HP,尿RBC2~5個/HP,ALT100U,血清總膽紅素正常。既往體健,病情一周參加收割水稻。最可能的診斷:A、敗血癥B、急性腎小球腎炎C、流行性出血熱D、鉤體病E、流行性感冒正確答案:D44、對HBeAg陽性母親所生下的新生兒預防HBV感染最有效的措施是A、高效價乙肝免疫球蛋白B、乙肝疫苗+高效價乙肝免疫球蛋白C、乙肝疫苗D、乙肝疫苗+丙種球蛋白E、丙種球蛋白正確答案:B45、可用普通顯微鏡檢查涂片來確定病原體而確診的疾病是,除外:A、肝臟膿液涂片檢查阿米巴原蟲B、糞便涂片檢查痢疾桿菌C、血液涂片檢查微絲蚴D、骨髓涂片檢查瘧原蟲E、皮膚淤斑涂片檢查腦膜炎球菌正確答案:B46、關于鉤體病的臨床表現,下列哪項是錯誤的:A、鉤體病腦膜炎型可出現腦膜刺激癥或者是神志改變,腦脊液呈無菌型腦膜炎改變B、各型病人都可有腎臟損害的表現C、腹股溝淋巴結紅腫、疼痛和壓痛,觸之有波動感D、少數鉤體病人可發生少尿、氮質血癥E、黃疸出血型主要表現為黃疸、出血傾向和腎臟損害,可發生急性腎功能衰竭正確答案:C47、女,47歲,1周來乏力、食欲不振,血清ALT150u/L,血清總膽紅素30umol/L,甲型肝炎抗體(IgG型)陽性,HBsAg、抗HBc、抗HBs、HBV-DNA等HBV感染標志物均陰性,起病前40天患者曾因乳腺癌手術治療,術中輸血800mL,術后用四環素每天1g,連續靜脈滴注5天,診斷應首先考慮A、急性乙型肝炎B、轉移性肝癌C、急性甲型肝炎D、藥物中毒性肝炎E、急性丙型肝炎正確答案:E48、齊多夫定AZT(Zidovudin)A、β-內酰胺酶抑制劑B、蛋白酶抑制劑C、非核苷類逆轉錄酶抑制劑D、免疫調節劑E、核苷類逆轉錄酶抑制劑正確答案:E49、奈非雷平(nevirapine)A、蛋白酶抑制劑B、核苷類逆轉錄酶抑制劑C、β-內酰胺酶抑制劑D、免疫調節劑E、非核苷類逆轉錄酶抑制劑正確答案:E50、住院當晚12時患者突感心前區劇痛,呼吸急促,煩躁不安,心率130次/分。患者病情突然加重原因可能性最大的是A、阿米巴肝膿腫向胸腔穿破B、阿米巴肝膿腫向心包穿破C、阿米巴肝膿腫向腹腔穿破D、心肌梗死E、感染性休克正確答案:B51、男,25歲,3周前自非洲援外歸國,高熱1周,伴畏寒、寒戰,疑為瘧疾,氯喹治療3d,病情無好轉,下列哪項處理較合適?A、加大氯喹劑量B、乙胺嘧啶C、甲氟喹D、聯合應用伯氨喹啉E、氯喹+乙胺嘧啶正確答案:C52、流行性出血熱病毒屬A、黃病毒科B、棒狀病毒科C、布尼亞病毒科D、副粘液病毒科E、逆轉錄病毒科正確答案:C53、北京患者12月發病,表現為畏寒、寒戰、高熱、大汗而后緩解,隔日發作1次,已一周。血常規:白細胞5.0×109/L中性粒細胞0.68,淋巴細胞0.32,血色素100g/L,血培養(一)。患者同年8月曾往海南旅游15天。最可能的原因是A、急性血吸蟲病B、傷寒C、瘧疾D、結核E、敗血癥正確答案:C54、對腎綜合征出血熱下列哪項是錯誤的。A、屬于自然疫源性疾病B、血液透析療法是解決尿毒癥的好方法C、高血容量綜合征多發生于少尿期D、其發病機制和基本病變是播散性血管內凝血E、野生鼠類為其重要傳染源正確答案:D55、主要存在呼吸道和消化道粘膜上的局部抗體:A、IgGB、IgAC、IgDD、IgME、IgE正確答案:B56、血吸蟲的中間宿主是:A、水蛭B、蝦C、人D、蟹E、釘螺正確答案:E57、溶組織內阿米巴原蟲侵入肝臟最主要的途徑是:A、經門靜脈入肝B、穿透結腸壁直接入肝C、經肝靜脈入肝D、經局部淋巴管入肝E、經膽道逆行入肝正確答案:A58、1年前健康體檢時發現抗HBc陽性,肝脾肋下未捫及,肝功能正常,1年來反復HBV血清學標志物也僅抗HBc陽性,該患者診斷可能是A、慢性乙型肝炎中度B、慢性HBV攜帶狀態C、HBV既往感染D、慢性乙型肝炎輕度E、慢性乙型肝炎重度正確答案:C59、男,40歲,持續發熱35天,馳張熱型,出汗不多,伴有腹脹、腹瀉,大便每日3~5次,無粘液,來自血吸蟲疫區,有血吸蟲疫水接觸史,此前未檢查及治療。體溫39℃,肝右肋下2cm,脾左肋下2.5cm,質地中等。血象:WBC3.5×109/L,N0.65,L0.35,E0,嗜酸粒細胞絕對計數0.02×109/L,Hb140g/L。此例最可能的診斷是:A、慢性血吸蟲病并傷寒B、慢性血吸蟲病C、敗血癥D、惡性瘧疾E、急性血吸蟲病正確答案:A60、痢疾桿菌致病作用的決定因素是:A、侵襲作用B、細胞毒素C、腸毒素D、內毒素E、神經毒素正確答案:A61、關于痢疾桿菌,下列哪項是正確的?A、產生外毒素和內毒素B、對理化因素抵抗力強C、為革蘭陰性桿菌,有鞭毛D、可在普通培養基上生長,為需氧菌E、在外界生存時間甚短正確答案:A62、應主要采取下列哪些檢查,但除外A、復查血常規B、送小便培養C、必要時行正側位胸片檢查D、胸透了解膈肌位置及活動度E、B超檢查肝、脾、膽道系統正確答案:B63、流腦與其他細菌引起的化膿性腦膜炎最有意義的區別點A、發病年齡B、發病季節C、腦脊液結果呈化膿性改變D、有無腦膜刺激征E、皮膚粘膜淤斑淤點正確答案:E64、目前菌痢的病原治療首選A、磺胺藥B、四環素C、呋喃唑酮D、氟喹諾酮類E、氯霉素正確答案:D65、乙腦最早出現的抗體是:A、特異性IgM抗體B、中和抗體C、特異性IgA抗體D、特異性IgG抗體E、Vi抗體正確答案:A66、下列哪一項不是肝性腦病的誘發因素A、大量放腹水B、低蛋白飲食C、消化道大出血D、明顯低鉀低鈉血癥E、合并感染正確答案:B67、乙腦極期患者癱瘓的特點應除外:A、深反射先亢進后消失B、呈強直性癱瘓C、肌張力減退D、必有意識障礙E、淺反射消失或減弱正確答案:C68、Dane顆粒核心部分不包括下列哪一項A、環狀雙股DNAB、HBsAgC、DNA-PD、HBeAgE、HBcAg正確答案:B69、鉤體病人排除鉤體的主要途徑是:A、大便B、鼻咽分泌物C、嘔吐物D、小便E、飛沫正確答案:D70、關于阿米巴肝膿腫,下列哪項是錯誤的A、膿腫多為單個,亦可以多個B、約10%肝膿腫位于左葉C、80%阿米巴肝膿腫見于肝右葉D、膿液中除細胞,脂肪及夏科-雷登結晶外可見阿米巴滋養體E、慢性膿腫,膿液中發現滋養體機會少,但可發現包囊正確答案:E71、10歲男孩,近5天出現食欲不振、惡心、厭油、乏力、尿黃,第5病日出現皮膚、鞏膜黃染。病前2周曾注射過丙種球蛋白,體查:皮膚黃染,肝右肋下1cm,脾未捫及,ALT500u/L,尿膽紅素和尿膽原均陽性,甲型肝炎病毒抗體(IgM和IgG型)陽性,HBsAg陽性,診斷應考慮為A、急性甲型、乙型肝炎B、被動獲得甲型肝炎抗體,急性乙型肝炎C、被動獲得甲型肝炎抗體,急性甲型肝炎,HBsAg攜帶者D、急性甲型肝炎,HBsAg攜帶者E、急性乙型肝炎,近期感染過甲型肝炎病毒正確答案:C72、霍亂的確診依據是A、糞便、嘔吐物培養陽性B、與霍亂患者密切接觸史C、典型的臨床表現D、大便常規僅見少數白細胞E、大便懸滴鏡檢陽性正確答案:A73、女,36歲,1年前曾因多汗、心悸、突眼而診斷為甲亢,用丙基硫氧嘧啶治療,甲亢癥狀有所控制,近1個月來黃疸進行性加深,伴皮膚瘙癢,食欲較前有減退,乏力。體查:皮膚、鞏膜黃染,無出血點瘀斑,突眼,甲狀腺Ⅱ度腫大,可捫及震顫,可聽到吹風樣血管雜音,心率110次/分、律齊,肝右肋下3cm、質中等,脾未捫及,腹水征陰性,外周血象:WBC4.0×109/L,N0.60,L0.40。肝功能:ALT100u/L,白蛋白35g/L,球蛋白32g/L,總膽紅素362umol/L,凝血酶原活動度65%,HBsAg陽性,其診斷應考慮是A、甲亢合并乙型重癥肝炎,藥物性肝炎B、甲亢合并乙型病毒性肝炎,藥物性肝炎C、甲亢合并藥物中毒性肝炎,HBsAg攜帶狀態D、甲亢合并急性乙型無黃疸型肝炎,藥物性肝炎E、甲亢合并急性化膿性膽管炎,藥物性肝炎正確答案:B74、日本血吸蟲病病理變化最顯著的部位是:A、肺B、肝臟和結腸C、肝臟D、結腸E、腦正確答案:B75、黃疸患者,血清總膽紅素90umol/L,ALT800u/L,血清總蛋白75g/L,白蛋白25g/L,球蛋白50g/L,血清堿性磷酸酶10u/L,血象:WBC4.2×109/L,Hb130g/L,診斷應考慮是A、急性化膿性膽管炎B、慢性肝炎重度C、急性黃疸型肝炎D、溶血性黃疸E、淤膽型肝炎正確答案:B76、男,35歲,血吸蟲患者,曾用銻劑治療1次,1年前用吡喹酮治療1次。近1個月來乏力,腹脹,刷牙易出血。體查:慢性病容,鞏膜無明顯黃染,腹水征陽性,肝未及,脾肋下7cm。血象:Hb100g/L,WBC3×109/L,N0.65,L0.35,Pt40×109/L。對于患者的診斷和治療最有意義的檢查是:A、糞便沉孵法B、環卵沉淀試驗C、糞便直接涂片D、皮內試驗E、直腸粘膜活檢正確答案:A77、以下瘧原蟲僅感染衰老紅細胞的是:A、以上均不可B、卵形瘧原蟲C、三日瘧原蟲D、間日瘧原蟲E、惡性瘧原蟲正確答案:C78、阿米巴肝膿腫的主要臨床表現為:A、發熱,貧血,肝腫大B、貧血,黃疸,肝腫大C、發熱,肝腫大,肝區疼痛D、發熱,黃疸,肝痛E、發熱,黃疸,肝腫大正確答案:C79、哪種病毒不是嗜肝DNA病毒科的成員A、黑線姬鼠肝炎病毒B、人乙型肝炎病毒C、鴨乙型肝炎病毒D、地松鼠肝炎病毒E、土撥鼠肝炎病毒正確答案:A80、3歲患兒,高熱2天,昏迷伴抽搐1天,體查:深度昏迷,呼吸節律不齊,瞳孔縮小,頸項強直,腦膜刺激征陽性,周圍血象,WBC22×109/L,N0.90L0.10,pt110×109/L,下列處理哪項是錯誤的:A、降溫B、立即腰穿送腦脊液檢查C、吸O2D、鎮靜E、快速靜脈推注甘露醇正確答案:B81、男,25歲,農民,因畏寒、發熱伴全身酸痛、食欲減退、厭油5天,黃疸逐漸加深、少尿2天于8月10日入院。體查:神志清楚,皮膚鞏膜明顯黃染,胸腹部可見出血點,靜脈注射處可見淤斑,球結膜充血,心肺(—),肝肋下1cm,脾(—),腓腸肌壓痛。實驗室檢查:WBC8×109/L,N0.75,L0.25,尿蛋白++,尿RBC+/HP,尿WBC0~5/HP,BUN14mmol/L,ALT150U,TBIL130umol/L。最可能的診斷是:A、病毒性肝炎,急性重癥型B、敗血癥C、鉤體病,黃疸出血型D、流行性出血熱E、病毒性肝炎,急性黃疸型正確答案:C82、男,30歲,乏力、納差10余天,體查:無明顯黃疸,肝右肋下lcm,脾未捫及,肝功能檢查:血清ALTl20u/L,2個月前因潰瘍病出血,輸血1000mL,術后恢復順利,該病例首先考慮A、甲型病毒性肝炎B、乙型病毒性肘炎C、丁型病毒性肝炎D、戊型病毒性肝炎E、丙型病毒性肝炎正確答案:E83、小兒傷寒特點不正確的是A、肝脾腫大較常見B、胃腸道癥狀不明顯C、發熱以弛張型為多D、病死率較低E、易并發支氣管肺炎正確答案:B84、下列各項中,對于鉤體病和流行性出血熱的鑒別診斷意義最小的是:A、顏面和肢體明顯出血傾向、腫脹B、發病季節C、淺表淋巴結非化膿性腫痛D、腓腸肌明顯按壓痛E、急性腎功能衰竭正確答案:E85、老年傷寒的特點不正確的是:A、持續胃腸功能紊亂B、常可并發支氣管肺炎和心力衰竭C、病死率較低D、通常發熱不高但易出現虛脫E、病程遷延,恢復慢正確答案:C86、引起艾滋病人肺部感染的最常見的病原體是A、葡萄球菌B、鏈球菌C、肺炎雙球菌D、肺囊蟲E、肺孢子蟲正確答案:E87、乙腦與流腦的臨床鑒別,最重要的是:A、顱內壓升高程度,呼吸衰竭的出現B、抽搐發作程度C、生理反射異常及出現病理反射D、意識障礙的出現與程度E、皮膚瘀點及瘀斑正確答案:E88、腸阿米巴病典型的病變是:A、正常粘膜上散在的弧立而顏色較淡的小膿腫,破潰后形成邊緣不整、口小底大的燒瓶樣潰瘍B、粘膜廣泛充血、水腫和潰瘍,觸之易出血C、彌漫性纖維蛋白滲出性炎癥D、腸粘膜水腫增厚散在淺表潰瘍E、腸粘膜彌漫性充血、水腫、淺表潰瘍與大量滲出物正確答案:A89、男,48歲,持續發熱35天,體溫37.5~39℃,伴右季肋部疼痛,食欲下降,出汗,體重減輕5kg,曾在衛生院注射青霉素,口服氟哌酸10天,近日疼痛加重,體查:Hb12g/L,WBC12.0×109/L,N0.88,為明確診斷,應重點了解的病史是A、血吸蟲疫水接觸史B、慢性腹瀉史C、慢性肝病史D、煙酒嗜好和不潔飲食史E、慢性咳嗽史正確答案:B90、瘧疾患者常伴肝、脾腫大,下列哪項解釋最正確:A、中性粒細胞炎性浸潤B、單核吞噬細胞系統增生C、DIC致肝脾部位微血栓阻塞D、門脈高壓E、急性溶血正確答案:B91、血吸蟲病的腸道病變可累及下列部位,除外:A、回腸B、右側結腸及闌尾C、直腸D、乙狀結腸E、橫結腸正確答案:A92、關于流行性腦脊髓膜炎,下列哪項不正確A、敗血癥形成后不易累及腦脊髓膜B、病原菌自鼻咽部入侵C、暴發型敗血癥型,即華佛氏

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