急診醫(yī)學(xué)試題庫一、單選題（共100題，每題1分，共100分）1、患者女,25歲,反復(fù)出現(xiàn)雙下肢紫癜,月經(jīng)過多1年,病前無服藥史。脾肋下1cm。血紅蛋白105g/L,白細(xì)胞5.4×109/L,血小板25×109/L。紅細(xì)胞沉降率、尿常規(guī)及肝功能試驗(yàn)正常,未找到狼瘡細(xì)胞,顆粒型巨核細(xì)胞增多,余正常。最可能的診斷是()。A、藥物性血小板減少性紫癜B、再生障礙性貧血C、以上都不是D、特發(fā)性血小板減少性紫癜E、系統(tǒng)性紅斑狼瘡正確答案：D2、患者,男性,45歲,1個(gè)月前出現(xiàn)四肢無力,上肢重于下肢,活動(dòng)后加重,休息后減輕,做新斯的明試驗(yàn)陽性,查AChR-Ab滴度增高,患者需繼續(xù)完善的檢查是()。A、腦脊液檢查B、胸部CTC、滕喜龍?jiān)囼?yàn)D、頭顱MRIE、神經(jīng)傳導(dǎo)速度正確答案：B3、患者男,30歲。因心跳驟停經(jīng)搶救后心跳恢復(fù),而后出現(xiàn)呼吸困難,換氣無力。下列患者不會(huì)出現(xiàn)的是()。A、血[HCO-]正常B、血pH低于7.35C、血PaCO2增高D、血PaO2降低E、血pH高于7.45正確答案：E4、B型超聲診斷結(jié)石準(zhǔn)確率最高的是()。A、胰腺結(jié)石B、肝內(nèi)膽管結(jié)石C、膽總管結(jié)石D、膽囊結(jié)石E、腎結(jié)石正確答案：D5、關(guān)于體外沖擊波碎石(ESWL)的敘述,錯(cuò)誤的是()。A、如需再次治療,間隔時(shí)間需少于5天B、對(duì)胱氨酸結(jié)石療效差C、是上尿路結(jié)石最常用的治療方法D、上尿路結(jié)石合并結(jié)石遠(yuǎn)端尿路梗阻者禁用E、<2cm的腎結(jié)石碎石效果較好正確答案：A6、男性,38歲。清晨欲起床時(shí),發(fā)現(xiàn)四肢不能活動(dòng),既往:甲亢病史6年,查體:突眼(±),眼瞼及眼球活動(dòng)自如,甲狀腺Ⅱ度腫大,雙下肢無感覺障礙及肌萎縮,血鉀2.8mmol/L,最可能的疾病是()。A、感染性多發(fā)性神經(jīng)炎B、癔癥性癱瘓C、原發(fā)性醛固酮增多癥D、重癥肌無力E、甲亢伴周期性癱瘓正確答案：E7、患者女,39歲。右上腹痛,Murphy征陽性。B超檢查測(cè)膽囊大小為9.9cm×4.2cm,壁厚0.7cm,呈雙邊狀。可提示診斷()。A、膽囊息肉B、慢性膽囊炎C、膽囊結(jié)石D、急性膽囊炎E、膽囊積液正確答案：D8、創(chuàng)傷性休克的急救,主要措施是()。A、應(yīng)用抗休克藥物B、盡快包扎傷口C、分級(jí)后送D、及時(shí)手術(shù)E、制止出血,補(bǔ)充血容量正確答案：E9、男,25歲。發(fā)熱咳嗽、胸痛4天入院,抗感染治療1周后未見明顯效果,仍咳嗽,胸痛加重,深呼吸時(shí)明顯。查體:體溫37.5℃,右下肺呼吸音減弱,語顫減弱。胸片提示:右下肺大片狀陰影,上緣呈弧形。為明確診斷,首選檢查是()。A、胸部CTB、PETC、支氣管鏡D、痰找抗酸桿菌E、胸腔穿刺正確答案：E10、彌漫性甲狀腺腫伴甲亢的發(fā)病原理,與目前觀點(diǎn)不符的是()。A、由于TSH分泌亢進(jìn)B、由于細(xì)胞免疫異常C、由于甲狀腺刺激抗體TSAb的作用D、與遺傳因素有關(guān)E、精神因素誘發(fā)正確答案：A11、按照1999年WHO糖尿病專家委員會(huì)提出的病因?qū)W分型標(biāo)準(zhǔn),青年人中的成年發(fā)病型糖尿病(MODY)是什么原因造成的?()A、胰島素作用的基因缺陷B、胰島B細(xì)胞功能的基因缺陷C、特發(fā)性糖尿病D、成人晚發(fā)型自身免疫型糖尿病E、胰島素自身免疫綜合征正確答案：B12、有效循環(huán)血量一般不依賴于()。A、有效的心排出量B、正常的心功能C、良好的周圍血管張力D、通暢的微循環(huán)E、充足的血容量正確答案：D13、患者,學(xué)生。陣發(fā)性咳嗽,無咳痰,咽痛,乏力,肌肉酸痛2周,自服青霉素V鉀片四天無效。白細(xì)胞計(jì)數(shù)6.9×109/L,分類正常。該病例最可能的X線表現(xiàn)是()。A、肺葉或小葉浸潤(rùn),可見空洞及肺氣囊腫B、肺小葉實(shí)變,蜂窩狀膿腫,葉間隙下墜C、大葉性肺炎D、肺葉或肺段實(shí)變,其中可見支氣管氣道征E、下葉間質(zhì)性支氣管肺炎正確答案：E14、男性,30歲,患消化性潰瘍2年余,經(jīng)常反復(fù)發(fā)作,曾用過多種藥物治療。下列用過的治療藥物中,屬于保護(hù)胃黏膜的藥物是()。A、米索前列醇B、法莫替丁C、奧美拉唑D、雷貝拉唑E、西沙必利正確答案：A15、女性,23歲。2天來解柏油樣大便5次,今晨突然昏倒來急診。以往無胃病與肝病史,近期無服藥史。體檢:面色蒼白,血壓9.3/6.7kPa(70/50mmHg),脈搏130次/min。首選哪項(xiàng)措施?()A、胃鏡檢查B、口服去甲腎上腺素C、冰鹽水洗胃D、靜脈注射止血藥E、補(bǔ)充血容量正確答案：E16、關(guān)于主動(dòng)性異位心律,下列哪項(xiàng)不正確?()A、心室顫動(dòng)B、心房撲動(dòng)C、陣發(fā)性心動(dòng)過速D、房性期前收縮E、預(yù)激綜合征正確答案：E17、運(yùn)送嚴(yán)重呼吸道傳染病的車輛內(nèi)部終末消毒采用()。A、用含5000mg/L過氧乙酸按8ml/m3氣溶膠噴霧消毒B、甲醛溶液熏蒸消毒C、紫外線消毒D、清水噴灑清洗E、用含1000mg/L有效氯消毒溶液噴灑消毒正確答案：A18、重度低滲性缺水,已有休克,搶救時(shí)一般先輸入下列哪種液體?()A、5%葡萄糖溶液200~300mlB、0.9%氯化鈉溶液200~300mlC、5%高滲氯化鈉溶液200~300mlD、10%葡萄糖溶液200~300mlE、0.45%氯化鈉溶液200~300ml正確答案：C19、腹部閉合性損傷合并出血性休克時(shí)的處理原則是()。A、輸血并給止血藥B、積極抗休克,休克糾正后手術(shù)探查C、輸血并給抗生素D、積極抗休克的同時(shí)手術(shù)探查E、立即手術(shù)探查正確答案：D20、關(guān)于硝普鈉的說法正確的是()。A、腦出血慎用B、可用于主動(dòng)脈縮窄C、僅舒張小動(dòng)脈,對(duì)小靜脈一般無舒張作用D、急性心力衰竭時(shí)禁用E、屬于選擇性血管擴(kuò)張藥正確答案：A21、有助于系統(tǒng)性紅斑狼瘡診斷的是()。A、RFB、抗dsDNA抗體C、抗SSA(RO)抗體D、抗中性粒細(xì)胞胞漿抗體E、抗SPR抗體正確答案：B22、下列哪項(xiàng)不屬于正常變異或功能性T波改變?()A、心尖現(xiàn)象(孤立性T波倒置)B、過度換氣性T波改變C、心血管神經(jīng)癥引起的T波改變D、早期復(fù)極綜合征E、洋地黃作用所致T波魚鉤樣改變正確答案：E23、糞便檢查,可作為細(xì)菌性痢疾診斷指標(biāo)的細(xì)胞是()。A、淋巴細(xì)胞B、巨噬細(xì)胞C、紅細(xì)胞D、中性粒細(xì)胞E、上皮細(xì)胞正確答案：B24、患者女,29歲,2小時(shí)前被人用刀刺傷右側(cè)胸壁,呈現(xiàn)進(jìn)行性加重的呼吸困難,發(fā)紺,休克。體格檢查:右側(cè)胸壁皮下氣腫,胸廓飽滿,呼吸音消失,叩診呈鼓音。胸穿時(shí),針芯被自動(dòng)推出。此病人出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸循環(huán)功能紊亂的機(jī)制是()。A、反常呼吸運(yùn)動(dòng)B、心室受壓C、縱隔擺動(dòng)D、縱隔移位E、以上都是正確答案：D25、全胃腸外營(yíng)養(yǎng)的要求是()。A、以上全對(duì)B、鉀∶氮之比為5mmol:1gC、氨基酸與葡萄糖同時(shí)滴注D、定期補(bǔ)充脂肪乳劑E、氮(g)∶熱比為1:150~1:200kcal正確答案：A26、引起腎性少尿的病因包括()。A、腎病綜合征B、尿路結(jié)石C、肝腎綜合征D、急進(jìn)性腎炎E、前列腺肥大正確答案：D27、患者女,35歲,胸部外傷致左側(cè)第4~6肋骨骨折,出現(xiàn)呼吸極度困難、發(fā)紺。體格檢查:血壓9/6kPa,心率100次/分,左側(cè)呼吸音消失,叩診鼓音,頸部有,廣泛的皮下氣腫。此時(shí),應(yīng)首選下列哪項(xiàng)處理?()A、胸壁膠帶固定B、呼吸機(jī)輔助呼吸C、剖胸探查D、胸腔穿刺抽氣E、鎮(zhèn)靜、補(bǔ)液及支持治療正確答案：D28、引起紅細(xì)胞生理性減少的原因是()。A、劇烈的體力勞動(dòng)B、嬰兒C、恐懼D、痔瘡E、高山地區(qū)居民正確答案：D29、原發(fā)性甲狀旁腺亢進(jìn)時(shí),甲狀旁腺素分泌增多后會(huì)引起()。A、增加腎小管重吸收碳酸氫鹽,出現(xiàn)堿血癥B、血清堿性磷酸酶增高提示骨轉(zhuǎn)換減少C、抑制腎小管對(duì)無機(jī)磷的重吸收,尿磷排出增加,出現(xiàn)低磷血癥D、加速骨轉(zhuǎn)換,增加骨密度,形成纖維囊性骨炎E、出現(xiàn)低鈣血癥導(dǎo)致患者記憶力減退,情緒不穩(wěn)正確答案：C30、代謝性酸中毒在沒有發(fā)展到循環(huán)衰竭程度時(shí),首選治療應(yīng)該是()。A、病因治療B、使用乳酸鈉C、使用碳酸氫鈉D、使用枸櫞酸鉀E、使用三羥甲基氨基甲烷正確答案：A31、關(guān)于清潔傷口,下列哪項(xiàng)的錯(cuò)誤的?()A、清潔傷口內(nèi)無細(xì)菌沾染B、清潔傷口縫合后一般都達(dá)到一期愈合C、某些沾染傷口經(jīng)處理后可使其沾染減少D、清潔傷口通常的指“無菌術(shù)”的切口E、清潔傷口不需要清創(chuàng)術(shù)正確答案：A32、下列哪一種情況不一定要輸血?()A、腎衰竭B、膿毒血癥C、大手術(shù)出血D、嚴(yán)重?zé)齻鸈、出血性疾病正確答案：A33、大面積燒傷病人傷后48小時(shí)內(nèi)最主要的并發(fā)癥是()。A、創(chuàng)傷性休克B、毒血癥C、急性腎衰D、低血容量性休克E、膿毒癥正確答案：D34、老年性高血壓的特點(diǎn)不包括()。A、鈣離子拮抗劑效果好B、容易合并心功能下降C、容易合并多器官損害D、脈壓大E、對(duì)利尿劑不敏感正確答案：E35、初產(chǎn)婦,孕40周,宮口開全1小時(shí)30分尚未分娩。產(chǎn)科檢查:宮口開全,頭先露,枕左橫位(LOT),胎頭位于坐骨棘水平下3cm,胎膜已破,羊水清,胎心率140次/分,估計(jì)胎兒重3200g。本例正確的處理應(yīng)是()。A、行剖宮產(chǎn)術(shù)B、等待陰道自然分娩C、縮宮素靜脈滴注D、徒手將胎頭枕部轉(zhuǎn)向前方,然后陰道分娩E、行產(chǎn)鉗助產(chǎn)術(shù)正確答案：E36、淤血性肝硬化或稱心源性肝硬化,其特征性的超聲表現(xiàn)是()。A、下腔靜脈及肝靜脈增寬B、肝右下緣及左側(cè)緣較銳薄C、門靜脈增寬D、肝實(shí)質(zhì)回聲增高、密集E、膽囊壁水腫正確答案：A37、關(guān)于瑞特染色嗜堿性粒細(xì)胞形態(tài)的敘述,錯(cuò)誤的是()。A、直徑10~12μm,略小于中性粒細(xì)胞B、細(xì)胞核常被顆粒遮蓋,著色較淺C、胞質(zhì)較少,常呈淡紅或淡紫色D、嗜堿性顆粒易溶于水,制片染色時(shí)不易脫失E、細(xì)胞漿顆粒量少,大小不均,染藍(lán)黑色正確答案：D38、急性闌尾炎最常見的原因?yàn)?)。A、闌尾血運(yùn)差B、闌尾管腔阻塞C、闌尾系膜過短D、異位闌尾E、闌尾壁淋巴組織豐富正確答案：B39、不符合急發(fā)型過敏性休克特征的是()。A、約占80%~90%B、皮膚可有血管神經(jīng)性水腫C、藥物注射多見D、接觸過敏原<30分鐘內(nèi)發(fā)生E、預(yù)后較好正確答案：E40、孕38周,診斷為胎盤早剝行剖宮產(chǎn)術(shù),術(shù)中見子宮色紫,質(zhì)軟,胎兒胎盤娩出后,大量出血,注射宮縮劑并按摩子宮,出血不止,血壓下降,應(yīng)立即給予()。A、大量輸血等待血壓上升B、子宮切除C、止血藥物D、宮腔填塞E、繼續(xù)按摩子宮加熱敷正確答案：B41、患者男,44歲。右腰痛5年,查B超:右腎中度積水,腹部平片可見右側(cè)輸尿管中段結(jié)石1.2cm,靜脈腎盂造影:左腎顯示正常,右腎盞顯示擴(kuò)張,腎盂未顯示,行右腎穿刺造影:右腎中度積水,輸尿管上段擴(kuò)張2cm,結(jié)石下輸尿管有狹窄,對(duì)該患者最好的治療方法是()。A、右腎盂造瘺B、右腎切除術(shù)C、經(jīng)輸尿管鏡取石D、繼續(xù)中西藥排石E、右輸尿管切開取石,輸尿管成形正確答案：E42、確診消化性潰瘍的首選檢查方法是()。A、幽門螺桿菌檢測(cè)B、X線鋇餐檢查C、胃鏡檢查及胃黏膜活組織檢查D、血清胃泌素測(cè)定E、胃液分析正確答案：C43、28歲女性,月經(jīng)規(guī)律,末次月經(jīng)42天后出現(xiàn)下腹痛,伴肛門墜脹感,最無診斷價(jià)值的陽性體征是()。A、宮頸中度糜爛B、宮頸舉痛C、移動(dòng)性濁音(+)D、子宮稍大變軟E、腹部包塊正確答案：A44、患者男,42歲。前胸部被撞傷,X線檢查可見左第9、10肋骨骨折。2天后突發(fā)休克,最可能的原因是()。A、脾破裂B、肝破裂C、胃破裂D、氣胸E、結(jié)腸破裂正確答案：A45、與活動(dòng)有關(guān)的疼痛和血尿首先應(yīng)考慮下列哪種情況?()。A、泌尿系異物B、泌尿系畸形C、泌尿系腫瘤D、泌尿系結(jié)石E、泌尿系感染正確答案：D46、患者,男性,62歲,乙型肝炎病史10年,近日出現(xiàn)嘔血、柏油樣便,繼之神志恍惚來診。檢查:BP80/50mmHg,鞏膜黃染,言語不清,定向力喪失,計(jì)算能力下降,幻覺出現(xiàn),睡眠時(shí)間倒,有撲翼震顫,肌張力增高,腦電圖異常,Hb40g/L,血pH7.48,血清鉀2.8mmol/L,血氨升高。如患者出現(xiàn)狂躁不安可給予()。A、嗎啡B、水合氯醛C、異丙嗪D、副醛E、哌替啶正確答案：C47、胃穿孔最常見于()。A、腫瘤B、外傷C、潰瘍病D、自發(fā)性E、醫(yī)源性正確答案：C48、預(yù)防急性胰腺炎發(fā)生,主要措施包括()。A、經(jīng)常服用消化酶類藥物B、積極治療十二指腸疾病C、積極預(yù)防和治療膽道疾病D、經(jīng)常服用磺胺類藥或抗生素E、注意飲食衛(wèi)生正確答案：C49、下述哪項(xiàng)不是重度缺鈉的臨床表現(xiàn)?()A、腱反射消失B、神志不清C、手足麻木D、木僵、昏迷E、肌肉痙攣性抽痛正確答案：C50、低血容量性休克時(shí)使用血管收縮劑的不良反應(yīng)是()。A、減少心腦組織血液灌注量B、血壓驟升,可引起腦血管意外C、誘發(fā)心律失常及室顫D、使有效循環(huán)血量減少E、進(jìn)一步減少組織器官的灌注正確答案：E51、不屬于中性粒細(xì)胞毒性變化的是()。A、空泡變性B、中毒顆粒C、卡-波環(huán)D、中性粒細(xì)胞大小不均E、核固縮正確答案：C52、關(guān)于急產(chǎn),正確的是()。A、常發(fā)生胎盤剝離不全B、多見于有人工流產(chǎn)史的初產(chǎn)婦C、易發(fā)生軟產(chǎn)道裂傷D、產(chǎn)婦持續(xù)腹痛,煩躁不安,精神疲憊E、總產(chǎn)程不足4小時(shí)正確答案：C53、血漿PCO2在呼吸性堿中毒時(shí)常常()。A、>50mmHgB、>35mmHgC、<35mmHgD、<45mmHgE、<50mmHg正確答案：C54、泌尿系感染的最常見細(xì)菌是()。A、大腸埃希菌B、變形桿菌C、白色葡萄球菌D、克雷伯桿菌E、糞鏈球菌正確答案：A55、高血壓并發(fā)穩(wěn)定型心絞痛的降壓治療的最佳方案是()。A、利尿劑B、ACEIC、β受體阻滯劑D、以上都不是E、CCB正確答案：C56、某患者一日尿量在4000ml以上,尿比重為1.028,下列哪種情況的可能性最大?()A、糖尿病B、大量飲水后C、慢性腎小球腎炎D、服利尿藥的作用E、尿崩癥正確答案：A57、下列關(guān)于尿蛋白檢測(cè),錯(cuò)誤的是()。A、在進(jìn)行腎病患者尿蛋白測(cè)定時(shí),最好使用磺基水楊酸法和雙縮脲法進(jìn)行定性、定量測(cè)定B、如尿中鹽濃度過低,可使加熱乙酸法出現(xiàn)假陰性C、尿液pH影響蛋白的測(cè)定D、大劑量使用青霉素族藥物可導(dǎo)致假陰性結(jié)果E、尿中含有高濃度有機(jī)碘造影劑時(shí),磺基水楊酸法不受影響正確答案：E58、有關(guān)糖尿病的診斷,下列正確的是()。A、所有病人都需行葡萄糖耐量試驗(yàn)進(jìn)行診斷B、全天任何時(shí)候血糖>10mmol/L即可診斷C、三多一少癥狀是診斷糖尿病必須具備的條件D、空腹血糖不一定升高E、尿糖檢查一定陽性正確答案：D59、理化因素所致疾病的防治原則除外哪一項(xiàng)?()A、迅速脫離有害環(huán)境和危害因素B、流行病學(xué)調(diào)查分析C、維持患者生命D、針對(duì)發(fā)病機(jī)制和病因的治療E、對(duì)癥治療正確答案：B60、患者男,35歲,體重60kg。惡心、嘔吐、腹脹、腹痛7天入院。測(cè)動(dòng)脈血?dú)?pH7.25,PaCO238mmHg,BE為-5mmol/L。最可能的酸堿平衡失調(diào)屬于()。A、呼吸性酸中毒B、代謝性堿中毒C、混合型酸堿失衡D、呼吸性堿中毒E、代謝性酸中毒正確答案：E61、男性,79歲。有慢性阻塞性肺病史30年,近1周來咳嗽咳痰氣短加劇,2天來神志不清,胡言亂語,動(dòng)脈血?dú)夥治?pH7.20,PaCO296mmHg,PaO250mmHg,應(yīng)考慮()。A、腦血管意外B、急性呼吸窘迫綜合征C、急性腦炎D、Ⅱ型呼吸衰竭、肺性腦病E、Ⅰ型呼吸衰竭正確答案：D62、糖尿病患者應(yīng)用某些藥物時(shí)會(huì)引起糖尿病酮癥酸中毒,這些藥物不包括()。A、β-受體阻滯劑B、大劑量青霉素C、噻嗪類利尿劑D、鈣通道阻滯劑E、糖皮質(zhì)激素正確答案：B63、不屬于中性粒細(xì)胞中毒改變的是()。A、核固縮B、Cabot環(huán)C、中毒顆粒D、大小不均E、空泡變性正確答案：B64、患者男,28歲,因交通事故引起四肢多發(fā)性骨折,右大腿擠壓傷。送到急診室時(shí)面色蒼白,口渴,脈搏120次/分,血壓10.7/8kPa(80/60mmHg),給予緊急擴(kuò)容,首選液體是()。A、全血B、血漿C、5%葡萄糖等滲氯化鈉溶液D、右旋糖酐液E、10%葡萄糖液正確答案：C65、盤狀紅斑狼瘡有以下特點(diǎn),哪一項(xiàng)除外()。A、約25%的SLE可表現(xiàn)出盤狀紅斑狼瘡B、皮損大量、廣泛者易發(fā)展為SLEC、盤狀紅斑狼瘡不會(huì)發(fā)生SLED、盤狀皮損特征為散布的、紅色、輕度浸潤(rùn)性斑塊,表面覆有鱗屑,去除鱗屑可見擴(kuò)大的毛囊E、皮損較少發(fā)生于軀干部正確答案：B66、破傷風(fēng)患者應(yīng)用破傷風(fēng)抗毒素的目的是()。A、控制和解除痙攣B、減少毒素的產(chǎn)生物C、抑制破傷風(fēng)桿菌D、防治并發(fā)癥E、中和游離毒素正確答案：E67、男性,80歲。反復(fù)上腹痛40年,多出現(xiàn)于餐后約1小時(shí)。進(jìn)食后加重,未系統(tǒng)診治。近半年疼痛不規(guī)律,食欲欠佳,消瘦,偶有黑便。最應(yīng)該檢查()。A、Hp檢測(cè)B、全腹部增強(qiáng)CTC、X線鋇餐D、胃鏡+活檢E、便常規(guī)+潛血正確答案：D68、腹穿液為黃色、污濁液體,含膽汁,應(yīng)考慮為()。A、實(shí)質(zhì)臟器損傷B、胃十二指腸潰瘍急性穿孔C、絞窄性腸梗阻D、結(jié)核性腹膜炎E、急性闌尾炎正確答案：B69、易引起嚴(yán)重低血糖不良反應(yīng)的口服降糖藥是()。A、磺脲類口服降糖藥B、二甲雙胍C、雙胍類口服降糖藥D、α-葡萄糖苷酶抑制劑E、胰島素增敏劑正確答案：A70、腸外營(yíng)養(yǎng)制劑中下列有利于維護(hù)患者的胃腸功能的是()。A、谷氨酰胺B、胰島素C、長(zhǎng)鏈甘油三酯D、精氨酸E、生長(zhǎng)激素正確答案：A71、患者男,26歲。十二指腸殘端瘺20天,目前進(jìn)食少,全身乏力,直立時(shí)暈倒。血清[K+]3mmol/L,[Na+]125mmol/L。其水鹽代謝失調(diào)應(yīng)屬于()。A、高鉀血癥,低滲性缺水B、低滲性缺水C、低鉀血癥,低滲性缺水D、低鉀血癥,等滲性缺水E、低鉀血癥,高滲性缺水正確答案：C72、特發(fā)性血小板減少性紫癜患者,血小板18×109/L,近期將實(shí)施胃切除術(shù),下列治療中不適當(dāng)?shù)氖?)。A、大劑量甲潑尼龍靜注B、靜注丙種球蛋白C、血小板輸注D、血漿置換E、靜脈注射環(huán)磷酰胺正確答案：E73、關(guān)于淀粉酶與急性胰腺炎的關(guān)系,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?()A、胰源性胸水和腹水中的淀粉酶值升高不明顯B、血淀粉酶的高低不一定反映病情輕重C、重癥胰腺炎的淀粉酶值可正常或低于正常D、尿淀粉酶值受患者尿量的影響E、部分急腹癥的淀粉酶一般不超過正常值的2倍正確答案：A74、慢性支氣管炎合并肺部感染的治療,下列各項(xiàng)中不恰當(dāng)?shù)氖?)。A、應(yīng)用支氣管擴(kuò)張劑B、應(yīng)用祛痰鎮(zhèn)咳藥物C、應(yīng)用敏感的抗生素D、霧化吸入稀釋痰液E、菌苗注射正確答案：E75、正常人消化道內(nèi)鐵吸收效率最高的部位是()。A、回盲部B、十二指腸及空腸上部C、胃D、回腸E、空腸正確答案：B76、等滲性缺水亦稱()。A、繼發(fā)性缺水B、重度缺水C、混合性缺水D、慢性缺水E、原發(fā)性缺水正確答案：C77、對(duì)梗死灶周圍缺血半暗帶的評(píng)估,最有價(jià)值的檢查是()。A、CTB、經(jīng)顱多普勒超聲C、血管造影D、MRI灌注加權(quán)成像E、標(biāo)準(zhǔn)MRI正確答案：D78、高動(dòng)力型休克最常見于下列哪一類休克?()A、感染性休克B、失血性休克C、創(chuàng)傷性休克D、燒傷性休克E、心源性休克正確答案：A79、糞便中發(fā)現(xiàn)肌纖維增多,且縱橫紋易見,偶見細(xì)胞核提示可能為()。A、腸癌B、嚴(yán)重腹瀉C、胰腺功能嚴(yán)重不全D、消化道炎癥E、消化道潰瘍正確答案：C80、麻醉狀態(tài)下的手術(shù)患者,出現(xiàn)溶血反應(yīng),下列對(duì)診斷最重要的是()。A、血紅蛋白尿B、手術(shù)野滲血,血壓下降C、大量血性泡沫痰D、溶血性黃疸E、喉頭水腫、呼吸困難正確答案：B81、手術(shù)時(shí)所用的一次性縫合針線的滅菌方法是()。A、電離輻射滅菌B、干熱滅菌法C、高溫滅菌D、環(huán)氧乙烷氣體法E、甲醛蒸氣滅菌正確答案：A82、輸卵管妊娠手術(shù)治療的指征,下列哪項(xiàng)不正確?()A、保守治療效果不佳,胚胎繼續(xù)生長(zhǎng)B、保守治療時(shí)發(fā)生輸卵管妊娠破裂、腹腔內(nèi)出血嚴(yán)重者C、停經(jīng)超過3個(gè)月,疑間質(zhì)部妊娠D、內(nèi)出血多,伴休克E、年輕、要保留生育能力的病人正確答案：E83、以下提示患者曾經(jīng)發(fā)生心肌梗死的證據(jù)包括()。A、V3~V5導(dǎo)聯(lián)Q波時(shí)限>0.04sB、QRS波群低電壓C、V3~V5導(dǎo)聯(lián)呈冠狀T波D、V4~V6導(dǎo)聯(lián)ST段壓低>0.1mVE、電軸顯著左偏正確答案：A84、損傷性休克早期一般會(huì)出現(xiàn)()。A、酸中毒B、堿中毒C、合并感染D、血壓大幅下降E、皮膚溫暖正確答案：B85、癌性胸水具有下列哪項(xiàng)特點(diǎn)?()A、胸水蛋白/血清蛋白<0.5B、細(xì)胞總數(shù)不超過100個(gè)/μLC、LDH含量高于血清D、比重小于1.018E、蛋白含量低于3g/dl正確答案：C86、臨床上分水嶺腦梗死發(fā)生的主要機(jī)制是()。A、血管痙攣B、血栓栓塞C、血栓形成D、血管淀粉樣變性E、血流低灌注正確答案：E87、28歲女性,已婚,停經(jīng)8周,陣發(fā)性下腹痛伴陰道出血1天,多于月經(jīng)量,鮮紅色。婦科檢查:宮頸口松,容1指,子宮如孕50天大小,質(zhì)軟,偶有收縮感。最可能的診斷是()。A、完全流產(chǎn)B、先兆流產(chǎn)C、稽留流產(chǎn)D、不全流產(chǎn)E、難免流產(chǎn)正確答案：E88、女性,28歲。新婚,尿頻、尿急尿痛3天,肉眼血尿l天。無發(fā)熱、無腰痛,首先要完善的檢查是()。A、造影B、血常規(guī)C、尿常規(guī)D、CTE、泌尿系超聲正確答案：C89、對(duì)中、重度凍僵患者常采取的復(fù)溫技術(shù)不包括()。A、輸注加熱(37~44℃)液體或吸入加熱(45℃)濕化氧氣B、也可用血液透析復(fù)溫或體外循環(huán)快速?gòu)?fù)溫C、將各種灌洗液加熱到40~42℃進(jìn)行胃、直腸、腹膜腔、胸膜腔灌洗升溫,復(fù)溫速度為0.5~1℃/hD、應(yīng)用電熱毯、熱水袋或40~42℃溫水浴,復(fù)溫速度為1~2℃/hE、用雪擦浴全身復(fù)溫正確答案：E90、下述哪項(xiàng)不是高滲性缺水的診斷依據(jù)?()A、尿量減少,尿比重大B、皮膚彈性差,眼窩凹陷C、口渴D、心電圖示T波高尖,QT間期延長(zhǎng),QRS波增寬E、血清Na+>150mmol/L正確答案：D91、不會(huì)引起腎小管性蛋白尿的疾病是()。A、中毒性腎病B、紅斑狼瘡性腎炎C、器官移植排斥反應(yīng)D、間質(zhì)性腎炎E、Fanconi綜合征正確答案：B92、男性,36歲。反復(fù)劍突下疼痛,頭昏、顏面蒼白半年。Hb50g/L,RBC2.2×1012/L,白細(xì)胞及血小板正常,血清鐵7.0μmol/L,骨髓外鐵陰性,診斷缺鐵性貧血,治療口服鐵劑4周