帕金森病人的家庭護理帕金森病人的家庭護理122帕金森病人的家庭護理--課件3內(nèi)容衣食睡住行心理安全護理貫穿每個護理階段4內(nèi)容衣安全護理貫穿每個護理階段4

衣衣服較寬大盡量減少扣子，可選用拉鏈、按扣或自粘膠等布料最好選用全棉，便于吸汗衣衣服較寬大5食問題：病人應(yīng)該吃什么？怎么吃才不會影響療效？病人便秘嚴重應(yīng)該怎么處理？病人吞咽困難，容易嗆咳應(yīng)該怎么辦？食問題：6早、中餐低蛋白飲食，以碳水化合物為主晚餐可適當攝取蛋白質(zhì)，睡前一杯牛奶或酸奶多吃谷類和新鮮瓜果蔬菜盡量不吃肥肉、葷油和動物內(nèi)臟每天喝6至8杯水食早、中餐低蛋白飲食，以碳水化合物為主食7處理：療效篇足夠的總熱量，少鹽、低脂。以植物油為主，少進動物脂肪。服用多巴胺治療者宜限制蛋白質(zhì)攝入量。蛋白質(zhì)攝入量限制在每日每公斤體重0.8克以下，全日總量約40～50克。在限制范圍內(nèi)多選用乳、蛋、肉、豆制品等優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)。可選擇在晚上睡前攝入蛋白質(zhì)。食處理：療效篇食8處理：便秘篇攝入足夠的膳食纖維：蔬菜、水果、豆類、薯類及粗糧類（如香蕉、胡蘿卜、紅薯等）。補充充足的水分：每天至少飲白開水6-8杯（250ml/杯），要多喝湯水、果汁等。多喝蜂蜜，養(yǎng)成定時排便的習(xí)慣。每天做適量的運動，可按摩腹部幫助腸蠕動。在醫(yī)生的指導(dǎo)下用通便藥。食處理：便秘篇食9處理：吞咽困難篇盡量采取流質(zhì)或半流質(zhì)飲食：如粥和湯等；食物要切碎，煮爛，可用家用小型攪拌機將食物攪拌成勻漿狀；飲食不宜過燙，謹防燙傷；對藥片（息寧、泰舒達禁用）用溫開水溶化后，再用小勺把藥片送到舌根處，慢饅吞下。進餐時宜采取豎直坐位，頭略向前傾：每次食不宜過多，少量多餐，細嚼慢咽；食10處理：吞咽困難篇食10處理：吞咽困難篇喝水時每口水量宜少，緩慢喝水：喝水時不宜仰頭，不宜說話、看電視等，以防水進入氣管；避免食用果凍、堅果等易嗆咳的食物；一旦發(fā)生嚴重嗆咳：出現(xiàn)口唇發(fā)紺、呼吸困難時，應(yīng)停止進食；同時保持輕松，身體略向前傾，將口中剩余食物吐盡，家人將手掌頂于患者胸骨下并施壓，利用向上的沖力將食物沖出氣道。食11處理：吞咽困難篇食11問題：病人睡眠差應(yīng)該怎么辦？病人白天打盹，晚上睡不好要怎么做？睡12問題：睡12處理：睡眠篇白天起床活動，多暴露在太陽光下，避免白天午睡或打盹，晚上推遲上床時間。有睡意時上床，床及臥室只用于睡眠，早上應(yīng)準時起床。睡眠限制療法：縮短在床上的時間及實際的睡眠時間一樣長，直到允許躺在床上的時間與期望維持的睡眠時間一樣長?？稍卺t(yī)生指導(dǎo)下服用治療失眠的藥物。睡13處理：睡眠篇睡13住帶扶手的高腳椅子床不宜太高或太低，方便起臥中晚期患者的床上安置固定的架子，上有懸?guī)麓?，方便患者借助吊帶坐起床的?cè)方綁一根寬帶子，晚間可以借助手的力量獨自翻身床頭燈的開關(guān)要設(shè)置在順手的地方14住帶扶手的高腳椅子14

睡衣、床單和被褥都使用綢緞面，方便夜間翻身鋪設(shè)防滑地板和地磚，潮濕后盡可能擦干住睡衣、床單和被褥都使用綢緞面，方便夜間翻身住15浴室

浴缸內(nèi)或淋浴地板上鋪一層防滑的橡膠墊浴缸處設(shè)有安全扶手便于抓扶浴室內(nèi)安放固定的高腳凳，方便坐著洗澡和穿脫衣服住浴室浴缸內(nèi)或淋浴地板上鋪一層防滑的橡膠墊住16坐便器

提高便桶高度設(shè)置扶手便于坐下和站起床旁放置高腳便盆

住坐便器提高便桶高度住17問題：病人能運動嗎？病人怎么運動？行問題：行18行處理：活動篇原則：

量力而行小運動量開始循序漸進持之以恒

方式：關(guān)節(jié)鍛煉肌肉鍛煉面部表情鍛煉呼吸鍛煉語言鍛煉19行處理：活動篇方式：19行

平底的皮鞋和布鞋，防滑性比較好避免膠底鞋，摩擦系數(shù)過高不要穿拖鞋，易脫落，甚至絆倒自己不要穿系帶鞋20行平底的皮鞋和布鞋，防滑性比較好20防止跌倒

夜間起床必需保證光線足夠睡在帶廁所的臥室，或床旁放置便盆室內(nèi)地面平坦，減少臺階防滑地板、地磚助行器行防止跌倒夜間起床必需保證光線足夠行21心理問題：病人情緒低落怎么辦？病人思想總是消極怎么辦？心理問題：22處理：心理篇密切注意病人的思想動向，多與其交流以分散注意力耐心傾聽病人的訴求，最大限度地滿足病人的需求。讓病人生活在祥和安寧的氛圍中，感覺到社會和家庭的溫暖。尊重患者，鼓勵其積極參與各種娛樂活動幫助患者與其他患者交往，互相交流治療和康復(fù)經(jīng)驗，增強戰(zhàn)勝疾病的信心與患者共同了解本病的有關(guān)