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文檔簡介
剖宮產及順產健康教育王妍
產后護理常規目錄一、母嬰同室護理二、產后護理三、剖宮產術后護理四、子癇護理五、產后出血護理1.按產后護理常規接待新產婦。2.實行母嬰同室,發放母乳喂養的宣傳資料,入室即刻哺乳,第一次哺乳護理人員在旁指導正確哺乳姿勢。3.宣傳母乳喂養好處,樹立母乳喂養信心,要求產后24小時內至少讓新生兒吸吮8~10次。4.給予高熱量、高維生素、高蛋白、多湯的軟食。避免辛辣刺激性及麥芽類食物。一、母嬰同室護理5.鼓勵產婦早期下床活動,了解母乳喂養情況,指導產婦正確估計奶的攝入量。6.指導產婦哺乳前洗手、清潔乳頭,教會產婦正確擠奶姿勢,做好乳房異常情況的護理(如乳頭破裂、奶脹等),指導哺乳中可能碰到的一些問題及解決方法。7.向產婦宣教新生兒一些常見生理現象及新生兒護理常規(喂養、沐浴等)。8.加強產后宣教產褥期衛生及產后營養指導。二、產后護理1.產婦分娩后觀察2小時送入病房。護士熱情接待,并進行產后指導,注意保暖。2.給予高熱量、高維生素、高蛋白、多湯的軟食。避免辛辣刺激性及麥芽類食物。3.產后24小時內注意子宮收縮及陰道流血情況,尤其是產后4~6小時,出血多者,按摩子宮壓出積血,或注射催產素、麥角等。如發現會陰部疼痛劇烈,有排便感、下垂感要及時報告醫生。4.產后4~6小時鼓勵產婦排尿,如排尿困難可誘導排尿,無效時導尿。5.會陰擦洗一日二次,保持會陰部清潔。6.測體溫、脈搏、呼吸每日三次,三日正常后改每日一次。體溫超過37.5℃以上者按常規測試。7.產后出汗多,勤換內衣,防止受涼,病室定期開窗通風,保持室內空氣新鮮。8.指導產婦哺乳前洗手、清潔乳頭,喂奶后將余奶擠空。凹陷乳頭應經常牽拉,乳頭皸裂處涂予后奶。9.注意陰道惡露量、性狀、會陰部傷口等情況,如有異常及時匯報醫生。三、剖宮產術護理1.接到手術室通知后,準備麻醉床、各種監護儀器及護理用物等。2.接硬膜外術后常規護理。認真做好分級護理。3.去枕平臥6小時,禁食禁飲6小時。4.定期觀察記錄脈搏、呼吸、血壓,根據醫囑決定監護時間的長短。5.注意觀察切口出血情況,按宮底并觀察陰道出血量、性狀,危重護理記錄寫滿三班。6.術后六小時給流質飲食,忌牛奶豆漿等產氣食物,腸功能恢復后予半流質飲食。7.根據醫囑留置導尿時間,保持導尿管通暢。8.鼓勵產婦早期下床活動,會陰擦洗一日二次,保持會陰部清潔。9.正確記錄術后24小時尿量,有妊高征及內科合并癥者記錄24小時出入量。四、子癇護理妊高征患者血壓≥21.3/14.6kPa(160/110mmHg),蛋白尿≥5g/24h,出現頭痛、眼花、惡心、嘔吐等先兆抽搐癥狀稱為先兆子癇。在上述嚴重征象的基礎上進而有抽搐發生,或伴有昏迷,則稱為子癇。1.患者置暗室,戴墨鏡避光。床旁備子癇搶救盤,吸痰器。2.氧氣吸入,保持呼吸道通暢,頭偏向一側防止嘔吐物吸入氣管,有假牙者取下假牙。3.特級護理,
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