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癲癇癲癇持續狀態的緊急搶救流程圖全身性強直-陣攣性發作持續狀態(癲癇持續狀態)全身性強直-陣攣性發作持續狀態(癲癇持續狀態)癲癇連續發作之間意識尚未完全恢復又頻繁再發或癲癇發作持續30分鐘以上未緩解1122清除氣道異物,保持氣道通暢,清除氣道異物,保持氣道通暢,吸痰氣管切開或插管氣道阻塞緊急評估有無氣道阻塞緊急評估有無氣道阻塞有無呼吸,呼吸的頻率和程度有無脈搏,循環是否充分神志是否清楚呼吸異常呼吸異常呼之無反應無脈搏呼之無反應無脈搏心肺復蘇無上述情況或經處理解除危及生命的情況后無上述情況或經處理解除危及生命的情況后33高濃度吸氧,3L/min;維持氣道通暢,清理分泌物;必要時盡早進行氣管插管或者氣管切開進一步監護心電、血壓、脈搏和呼吸建立靜脈通道采血查血氣分析、血常規、肝腎功能、電解質(含鈣)、凝血功能和抗癲癇藥物濃度等維持內環境穩定,特別是糾正酸中毒(如5%碳酸氫鈉100~250ml靜脈滴注)初步尋找誘因,盡量去除44控制發作控制發作首選地西泮10mg靜推(不超過2mg/min),如無效10分鐘后再給藥一次10分鐘內10分鐘內5%GNS500ml+地西泮80mg,12小時內緩慢靜滴靜脈或者通過胃管給予既往使用的抗癲癇藥物(如:苯妥英鈉、丙戊酸鈉和苯巴比妥)5是5是發作是否被控制發作是否被控制否6否65%GNS500ml+地西泮80mg,12小時內緩慢靜滴咪達唑侖0.15-0.25mg/kg,靜脈注射;然后0.06-0.6mg/(kg.h),靜脈滴注20分鐘內20分鐘內77
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