外科護理學總試卷1、高滲性脫水時，病人首先表現為——[單選題]

A黏膜干燥

B皮膚彈性降低

C口渴

D尿量減少

E高熱

正確答案：C?

2、當患者血清鈉<120mmol/L時，其輸液治療原則正確的是——[單選題]

A補充等滲鹽水

B先輸高滲鹽水，再輸平衡液

C先輸含鹽溶液，再輸血漿，最后輸高滲鹽水

D先輸血漿，再輸高滲鹽水

E先輸高滲鹽水，再輸血漿，最后輸平衡液

正確答案：C?

3、高鉀血癥引起的心律失常時，靜脈注射應首選——[單選題]

A10%硫酸鎂

B5%碳酸氫鈉

C5%氯化鈣+等量5%葡萄糖

D利尿劑

E5%葡萄糖+胰島素

正確答案：C?

4、代謝性酸中毒最突出的臨床表現為——[單選題]

A心率快、血壓低

B頭痛、嗜睡

C呼吸深快，有時有酮味

D顏面潮紅，口唇櫻紅

E尿液呈酸性

正確答案：C?

5、呼吸性酸中毒最主要的治療措施是——[單選題]

A給予呼吸中樞興奮劑

B給予高流量氧氣吸入

C用抗生素控制感染

D積極糾正酸中毒

E解除呼吸道梗阻，改善通氣功能

正確答案：E?

6、休克早期脈搏及血壓的改變正確的是——[單選題]

A脈細快、血壓輕度降低、脈壓無改變

B脈細快、血壓正常或稍高、脈壓縮小

C脈細快、血壓低、脈壓顯著縮小

D脈細快、脈壓輕度縮小

E脈細快、血壓正常、脈壓正常

正確答案：B?

7、對于休克失代償期的表現，不正確的是——[單選題]

A血壓下降

B尿少

C末梢皮膚濕冷

D代謝性堿中毒

E表情淡漠

正確答案：D?

8、ARDS特征性臨床表現為——[單選題]

A呼吸窘迫感

B動脈血氧分壓下降

C進行性呼吸困難

DX線胸片示網狀陰影

E嚴重的酸中毒

正確答案：C?

9、屬于ARDS初期表現的是——[單選題]

A呼吸困難

B發紺

C肺內明顯啰音

D代謝性酸中毒

E意識障礙

正確答案：A?

10、急性腎衰竭少尿期最主要和危險的并發癥是——[單選題]

A高鉀血癥

B水中毒

C代謝性酸中毒

D尿毒癥

E出血傾向

正確答案：A?

11、腎衰竭早期死亡最常見的原因是——[單選題]

A高鉀血癥

B水中毒

C代謝性酸中毒

D尿毒癥

E出血傾向

正確答案：B?

12、急性腎衰竭少尿期3天內，以下措施正確的是——[單選題]

A適當攝入蛋白質

B可食富含鉀、維生素食物

C根據血色素情況輸庫存血

D糾正堿中毒

E留置尿管，監測尿量

正確答案：E?

13、急性腎衰竭多尿期后期呈現——[單選題]

A脫水，低鉀血癥

B脫水，高鉀血癥

C水中毒，低鉀血癥

D水中毒，高鉀血癥

E酸中毒，低鉀血癥

正確答案：A?

14、術前用阿托品的作用是——[單選題]

A鎮靜鎮痛

B減少麻醉藥物的用量

C抑制呼吸道腺體分泌功能

D對抗局麻藥毒性

E抑制交感神經興奮

正確答案：C?

15、硬膜外麻醉最危險的并發癥是——[單選題]

A頭痛

B局麻藥毒性反應

C全脊髓麻醉

D藥物外滲

E喉頭痙攣

正確答案：C?

16、應立即進行心肺腦復蘇救治的表現是——[單選題]

A意識喪失、大動脈搏動消失、無呼吸

B意識喪失、無脈搏、抽搐

C意識喪失、血壓測不到、瞳孔縮小

D意識喪失、無呼吸、血壓測不到

E意識喪失、無呼吸、橈動脈無搏動

正確答案：A?

17、胸外心臟按壓應使患者胸骨下陷——[單選題]

A1~2cm

B3cm

C4~5cm

D6cm

E7~8cm

正確答案：C?

18、心臟驟停應用復蘇藥物，首選——[單選題]

A腎上腺素

B異丙腎上腺素

C利多卡因

D阿托品

E碳酸氫鈉

正確答案：A?

19、小兒進行胸外心臟按壓的位置是——[單選題]

A心尖部

B胸骨上段

C胸骨中段

D胸骨下段

E胸骨柄

正確答案：C?

20、關于患者自控止痛泵優點的敘述錯誤的是——[單選題]

A鎮痛效果好，劑量個體化

B鎮痛藥用量少

C無不良反應

D患者很少產生呼吸抑制

E患者可根據自己需要調節給藥劑量和時間

正確答案：C?

21、關于術后疼痛的處理，下列說法錯誤的是——[單選題]

A明確病因，積極控制

B選擇最有效的給藥方法

C止痛藥的劑量應逐漸增加

D必要時聯合用藥

E及時評估疼痛效果

正確答案：C?

22、靜脈高營養的絕對適應癥是——[單選題]

ADIC

B嚴重的大面積燒傷

CMODS

D復雜大手術后

E嚴重營養不良

正確答案：E?

23、術后鼓勵患者早期下床活動，下列選項錯誤的是——[單選題]

A減少肺部并發癥

B加速切口愈合

C減輕疼痛

D減少下肢靜脈血栓形成

E減少腹脹和尿潴留發生

正確答案：C?

24、深部膿腫的主要診斷依據是——[單選題]

A局部皮膚潮紅

B局部有波動感

C局部壓痛明顯

D試驗穿刺抽到膿液

E全身感染癥狀

正確答案：D?

25、外科感染傷口創面最常用的處理措施是——[單選題]

A暴露療法

B超短波、紅外線等物理治療

C外科換藥

D硫酸鎂濕敷

E涂魚石脂軟膏

正確答案：C?

26、某工程施工不慎塌方，引起工傷事故，對嚴重損傷患者的處理首先是——[單選題]

A抗休克

B骨折固定

C治療窒息

D鎮靜止痛

E止血

正確答案：C?

27、大面積燒傷休克期患者出現煩躁，多由于——[單選題]

A疼痛

B心理因素

C早期毒血癥

D中樞神經系統異常

E血容量不足

正確答案：E?

28、闌尾手術后，術者手套已有針眼破口，擬連做另一手術，應采取下列的步驟是——[單選題]

A應重新洗手，時間可短些

B僅泡手后穿戴手術衣和手套

C僅更換手術衣和手套

D僅在穿戴一套手術衣和手套

E僅更換手套

正確答案：A?

29、患兒，8歲。額部多發性癤腫，未予治療，紅腫擴大，弛張性高熱。4天后臀部皮下又發現一腫塊，疼痛，壓痛明顯，且有波動感，應考慮診斷為——[單選題]

A菌血癥

B敗血癥

C毒血癥

D轉移性膿腫

E膿毒癥

正確答案：E?

30、腫瘤患者術前準備，正確的護理措施是——[單選題]

A為患者備皮時為清除毛發內細菌應用力擦洗

B結腸癌患者應用大量高壓灌腸以清潔腸道

C鼓勵進食適量蛋白、適量熱量、高維生素食物

D避免反復檢查與擠壓

E直腸癌患者灌腸后鼓勵患者立即入廁排便，以確保灌腸效果

正確答案：D?

31、腫瘤患者化療時，一旦藥液溢出血管則應立即——[單選題]

A保留針頭接注射器回抽后注入解毒藥

B靜脈注射解毒藥

C局部涂氫化可的松，熱敷24h

D停止注藥或輸液并立即拔針

E硫酸鎂濕敷或理療

正確答案：A?

32、預防破傷風的有效措施不包括——[單選題]

A合理使用抗生素

B預防注射破傷風類毒素

C傷后徹底清創

D傷后注射TAT

E注射TAT前先做皮內過敏試驗

正確答案：A?

33、擠壓綜合癥最常引起——[單選題]

A急性腎衰竭

B呼吸困難

C心力衰竭

D昏迷

E肝缺血壞死

正確答案：A?

34、損傷治療的首要原則是——[單選題]

A抗感染

B糾正水、電解質紊亂

C補充血容量

D搶救生命

E抗休克治療

正確答案：D?

35、對燒傷患者進行燒傷面積評估時，最簡單的手法是手掌法，患者本人五指并攏的手掌面積約為體表總面積的——[單選題]

A0.5%

B1%

C1.25%

D2%

E5%

正確答案：B?

36、按九分法計算成ren一側上臂皮膚燒傷面積是——[單選題]

A3%

B3.5%

C4%

D4.5%

E5%

正確答案：B?

37、不屬于淺Ⅱ度燒傷特點的是——[單選題]

A傷及真皮淺層

B劇痛

C水皰小

D水皰壁薄

E愈后可有色素沉著

正確答案：C?

38、不屬于深Ⅱ度燒傷特點的是——[單選題]

A傷及表皮深層

B水皰壁厚

C痛覺遲鈍

D拔毛不痛

E愈后有瘢痕

正確答案：D?

39、燒傷患者現場救治首要的是——[單選題]

A脫離火源

B保護創面

C預防休克

D防止窒息

E防止外傷

正確答案：A?

40、Ⅲ度燒傷的敘述錯誤的是——[單選題]

A痛覺喪失

B無水皰

C有網狀栓塞血管

D留有瘢痕

E傷及皮膚全層，甚至達皮下、肌肉或骨骼

正確答案：C?

41、小面積燒傷的處理主要是——[單選題]

A抗休克

B大量輸液

C聯合應用抗生素

D局部療法

E全身療法

正確答案：D?

42、毒蛇咬傷現場急救首選——[單選題]

A高錳酸鉀沖洗傷口

B傷口近心端縛扎

C普魯卡因局部封閉

D擴大傷口使毒液外流

E選中草藥外敷

正確答案：B?

43、急性排斥反應多出現在移植后——[單選題]

A24小時內

B2~3天內

C1個月內

D1~2個月內

E1~2年內

正確答案：C?

44、屬于器官移植慢性排斥反應的是——[單選題]

A術后1~2周內發生

B突發寒戰、高熱

C移植器官功能逐漸減退

D移植器官腫大，局部疼痛

E術后24小時內發生

正確答案：C?

45、不屬于腎移植術后排異反應的表現是——[單選題]

A體溫升高

B移植腎區自覺脹痛

C血壓升高

D尿量>4000ml/d

EB超發現移植腎明顯腫大

正確答案：D?

46、關于惡性腫瘤TNM分類法，下列說法正確的是——[單選題]

AM0表示有遠處轉移較近

BM1表示有遠處廣泛轉移

CN0表示區域淋巴結雖然腫大，但是無浸潤

DT0表示原發腫瘤較小

ET4表示原發腫瘤不僅大而且廣泛浸潤

正確答案：E?

47、血栓閉塞性脈管炎患者，腿部出現潰瘍或壞疽時應采取的護理措施為——[單選題]

A適當運動

B熱療

C勃格（Buerger)練習

D制動

E冷療

正確答案：D?

48、出血性急腹癥的腹痛特點是——[單選題]

A起病慢，腹痛由輕轉重，呈持續性

B腹痛突然發生或突然加重，呈持續性劇痛

C腹痛中間有間歇性隱痛，常呈漸進性、陣發性加重

D腹痛較輕，呈持續性，腹膜刺激征輕

E起病急，腹痛劇烈，常伴輕度休克

正確答案：D?

49、胃腸吻合口梗阻的重要臨床征象是——[單選題]

A上腹痛

B惡心、嘔吐

C腹部捫不到包塊

D嘔吐物為食物，多無膽汁

E腹脹

正確答案：D?

50、急性胰腺炎時，血清淀粉酶升高的規律是——[單選題]

A發病后2小時開始升高，12小時達高峰

B發病后1~2小時開始升高，24小時達高峰

C發病后24小時開始升高，48小時達高峰

D發病后48小時開始升高，72小時達高峰

E發病后12小時開始升高，72小時達高峰

正確答案：B?

51、梗阻性黃疸伴膽囊增大最可能是——[單選題]

A硬化性膽管炎

B膽囊炎

C壺腹周圍癌

D膽道蛔蟲癥

E十二指腸乳tou炎

正確答案：C?

52、目前胰腺癌患者預后較差的主要原因是——[單選題]

A早期癥狀不明顯，發現和確診晚

B腫瘤細胞周圍浸潤

C胰、十二指腸切除手術時間長，對患者創傷大

D患者消化不良，營養狀況差

E黃疸對肝功能影響較大

正確答案：A?

53、外科梗阻性黃疸診斷的主要依據是——[單選題]

A血膽紅素升高

B黃疸，肝大伴有肝區叩痛

CB超顯示肝內或肝內外膽管擴張

D血甲胎蛋白升高

E黃疸持續不消失

正確答案：B?

54、門靜脈高壓癥的主要臨床表現是——[單選題]

A腹脹、食欲減退

B食管靜脈曲張伴出血

C血白細胞和血小板計數減少

D肝大

E肝功能損害

正確答案：B?

55、發生急性梗阻性化膿性膽管炎最常見的原因是——[單選題]

A腫大膽囊壓迫膽總管

B膽總管結石

C膽總管狹窄

D肝膿腫并發出血，阻塞膽管

E膽總管腫瘤并梗阻

正確答案：B?

56、臨床診斷膽道蛔蟲病主要依據是——[單選題]

A上腹部陣發性“鉆頂樣”劇痛與體征不符合

B十二指腸引流液鏡檢有蟲卵

C鋇餐檢查十二指腸內有條索狀蟲影

D靜脈膽道造影術膽總管內顯示蟲體陰影

E胃液引流查到蛔蟲卵

正確答案：A?

57、具有典型的Charcot三聯征的疾病是——[單選題]

A急性胰腺炎

B急性膽管炎

C急性十二指腸憩室炎

D急性胃腸炎

E急性膽囊炎

正確答案：B?

58、嵌頓性疝發展為絞窄性疝時，下列選項錯誤的是——[單選題]

A腸系膜動脈搏動消失

B腸壁失去光澤

C腸壁失去彈性

D腸蠕動仍存在

E疝囊滲液為血性

正確答案：D?

59、敗血癥所致多發性細菌性肝膿腫的主要治療是——[單選題]

A抗生素治療

B穿刺抽膿，膿腔注入抗生素

C切開引流

D理療

E內引流術

正確答案：A?

60、阿米巴性肝膿腫治療的正確措施是——[單選題]

A減少穿刺次數，以防逆行感染

B手術后宜采用開放式引流，以確保引流效果

C合理使用使用抗生素，避免二重感染

D以預防感染為主，抗阿米巴藥物治療為輔

E抗阿米巴藥物治療及加強支持治療，提高機體抵抗力

正確答案：E?

61、慢性左心衰竭時可表現為——[單選題]

A呼氣性呼吸困難

B吸氣性呼吸困難

C混合性呼吸困難

D呼吸困難伴咳泡沫樣痰

E呼吸困難伴咳大量粉紅泡沫樣痰

正確答案：D?

62、門靜脈高壓癥外科手術治療的主要目的是——[單選題]

A治療脾亢

B防止癌變

C減少腹水

D預防和治療消化道出血

E防止肝功能衰竭

正確答案：D?

63、距肛men5cm的癌腫需要進行的手術是——[單選題]

A直腸前切除術

B經腹直腸癌切除、人工肛men、遠端封閉手術

C經腹會陰聯合直腸癌根治術

D拉下式直腸癌切除術

E經直腸鏡腫瘤切除術

正確答案：C?

64、常見的闌尾炎并發癥不包括——[單選題]

A腹腔膿腫

B腸瘺

C腸梗阻

D腹膜炎、腹腔感染

E低血容量性休克

正確答案：E?

65、下列適合非手術治療的是——[單選題]

A絞窄性腸梗阻

B腫瘤性腸梗阻

C腸道畸形性腸梗阻

D腸套疊

E痙攣性腸梗阻

正確答案：E?

66、腸瘺可以導致的常見不良后果為——[單選題]

A腹水

B代謝性堿中毒

C腎衰竭

D褥瘡

E體液不足

正確答案：E?

67、下列急性彌漫性腹膜炎的感染途徑中錯誤的是——[單選題]

A病原菌由外界直接進入腹腔

B空腔臟器穿孔

C腹腔器官炎癥蔓延擴散

D腹壁血栓性靜脈炎

E經血運傳播

正確答案：D?

68、胃、十二指腸潰瘍引起的大出血的原因是——[單選題]

A胃、十二指腸壁微血管不斷滲血

B潰瘍侵及胰腺引起大出血

C潰瘍基地的動脈被侵蝕破裂

D胃竇部黏膜炎性糜爛滲血

E胃酸作用使滲血不易凝固

正確答案：C?

69、胃、十二指腸潰瘍手術治療最常用的方式為——[單選題]

A胃大部切除術

B全胃切除術

C迷走神經切斷術

D胃造瘺術

E胃、十二指腸潰瘍選擇性切除術

正確答案：A?

70、直腸癌切除術能否保留肛men，主要取決于——[單選題]

A腫瘤距肛men的距離

B腫瘤的病理類型

C腫瘤是否以侵犯腸管周圍

D腫瘤有無遠處轉移

E左半結腸的長度

正確答案：A?

71、急性膽囊炎最嚴重的并發癥是——[單選題]

A細菌性肝膿腫

B膽囊積液

C膽囊壞疽穿孔引起膽汁性腹膜炎

D并發急性胰腺炎

E膽囊十二指腸內瘺

正確答案：C?

72、提高胃癌治愈率的關鍵在于——[單選題]

A根治性手術

B早期診斷

C早期給予抗癌藥物

D放射治療

E輔以綜合治療

正確答案：B?

73、關于脾破裂的認識，正確的是——[單選題]

A可出現內出血征象

B一旦損傷即出現休克癥狀

C中央型破裂最多見

D脾切除是唯一治療手段

E對于被膜下損傷患者無需治療

正確答案：A?

74、在腹部閉合性損傷導致腹內臟器破裂時，下列論述正確的是——[單選題]

A實質性臟器破裂的突出表現為腹痛

B肝破裂較脾破裂多見

C肝破裂死亡率最高

D實質性臟器破裂時腹穿均可抽到不凝血

E空腔臟器破裂時突出表現是腹膜炎

正確答案：E?

75、十二指腸損傷若發生在腹膜后，其癥狀與體征的描述正確的是——[單選題]

A明顯的腹膜刺激征

B出血性休克

C發熱與黃疸

D無癥狀與體征

E可有血性嘔吐物

正確答案：E?

76、臨床判斷頸部腫塊與甲狀腺有無關系的最簡便方法是——[單選題]

A觸診辨認腫塊與甲狀腺之間有無腔隙

B通過吞咽動作辨認是否移動

C頸部B超檢查

D頸部同位素掃描

E頸部血管造影

正確答案：B?

77、繼發性甲亢的臨床特點是——[單選題]

A甲狀腺兩側對稱性腫大

B伴有眼球突出癥

C甲狀腺彌漫性腫大

D多在40歲以上發病

E最常見的甲亢類型

正確答案：D?

78、伴有突眼癥狀的是——[單選題]

A原發性甲亢

B高功能腺瘤

C繼發性甲亢

D結節性甲狀腺腫

E甲狀腺腺瘤

正確答案：A?

79、甲亢術后呼吸困難多發生在——[單選題]

A術后6小時內

B術后24小時內

C術后48小時內

D術后72小時內

E術后1周內

正確答案：C?

80、甲狀腺手術中一旦誤傷甲狀旁腺，術后可能出現——[單選題]

A甲狀腺危象

B嗆咳、誤咽

C聲音嘶啞

D呼吸困難

E手足抽搐

正確答案：E?

81、急性闌尾炎，當腹痛尚未轉移至右下腹前，在診斷上具有重要意義的是——[單選題]

A已出現高熱

B已有血白細胞顯著升高

C臍區壓痛及反跳痛

D臍區及右下腹均有壓痛、反跳痛

E壓痛已固定在右下腹

正確答案：E?

82、急性絞窄性腸梗阻造成死亡的最主要原因是——[單選題]

A水和電解質失調

B腸道內出血

C急性腎功能障礙

D代謝性酸中毒

E腸壞死、腹膜炎、感染性休克

正確答案：E?

83、甲亢術后甲狀腺危象的主要原因是——[單選題]

A術后出血

B感染

C精神緊張

D術前準備不充分

E術中補液不夠

正確答案：D?

84、懷疑甲狀腺癌最主要的依據是——[單選題]

A放射性核素掃描為冷結節

B結節突然增大

C結節質硬、固定或合并壓迫癥狀

D甲狀腺功能減退

E疼痛

正確答案：C?

85、單純甲狀腺腫的主要病因是——[單選題]

A人體對甲狀腺素的需要增加

B甲狀腺素合成障礙

C甲狀腺素分泌過程障礙

D缺碘

E甲狀腺功能障礙

正確答案：D?

86、乳腺囊性增生病的處理是——[單選題]

A增生部位局部切除術

B全乳腺切除術

C常規用腎上腺皮質激素

D藥物治療

E放射治療

正確答案：D?

87、影響乳腺癌手術療效的最主要因素是——[單選題]

A腫瘤本身的生物學特性

B患者的年齡

C外科技巧

D病變早晚

E腫瘤大小

正確答案：A?

88、中年婦女乳tou溢出鮮紅色血性分泌物應首先考慮為——[單選題]

A炎性乳癌

B乳腺囊性增生病

C乳管內乳tou狀瘤

D乳腺硬癌

E乳腺纖維腺瘤

正確答案：C?

89、可提示早期乳腺癌的是——[單選題]

A月經紊亂

B乳fan周期性脹痛

C乳fan腫痛

D乳fan內多個腫塊

E乳fan內無痛性單個腫塊

正確答案：E?

90、闌尾切除術的并發癥中，最危險的是——[單選題]

A盲腸瘺

B腸間膿腫

C腸粘連

D殘端感染

E闌尾動脈結扎線滑脫后出血

正確答案：E?

91、繼發性腹膜炎的感染毒性劇烈，原因是由于——[單選題]

A金黃色葡萄球菌感染

B溶血性鏈球菌感染

C大腸桿菌感染

D各種細菌混合感染

E肺炎雙球菌感染

正確答案：D?

92、當患者出現急性腹痛，診斷尚未明確時最應注意慎用——[單選題]

A阿托品

B嗎啡

C安眠藥

D鎮靜藥

E索米痛片

正確答案：B?

93、廣泛的深靜脈血栓形成最嚴重的并發癥是——[單選題]

A下肢潰瘍

B肺栓塞

C下肢淺靜脈曲張

D伴動脈痙攣、肢體缺血

E腔靜脈阻塞

正確答案：B?

94、門靜脈高壓癥合并食管胃底靜脈曲張手術治療的最主要目的是——[單選題]

A提高抵抗力

B防止肝癌發生

C減少腹水

D預防上消化道出血

E防止肝功能衰竭

正確答案：D?

95、急性持續性腹痛，陣發性加劇伴休克，最大可能是——[單選題]

A輸尿管結石

B單純性機械性腸梗阻

C急性闌尾炎

D絞窄性腸梗阻

E膽道蛔蟲癥

正確答案：D?

96、關于左側腹股溝滑動性疝，正確的是——[單選題]

A屬可復性疝

B疝內容物無小腸

C乙狀結腸是疝囊一部分

D絕不會嵌頓

E疝環很少逐漸變大

正確答案：C?

97、難復性腹外疝是指——[單選題]

A疝內容物回納時疼痛

B疝內容物不能或不能完全回納入腹腔內

C疝內容物與疝囊粘連

D疝內容物有血運障礙

E疝內容物較多，疝囊較大

正確答案：B?

98、腹股溝斜疝發生嵌頓最主要原因是——[單選題]

A疝環小，疝內容物有粘連

B疝環小，腹內壓驟然增高

C疝內容物脫出過多

D腹壁肌肉緊張收縮內環

E腹壁肌肉緊張收縮外環

正確答案：B?

99、手術時發現腹壁下動脈在疝囊頸外側，應為——[單選題]

A腹股溝斜疝

B腹股溝直疝

C股疝

D臍疝

E白線疝

正確答案：B?

100、關于乳腺癌的敘述正確的是——[單選題]

A20歲以前好發

B自40歲開始乳腺癌的發病率不斷提高

C營養不良者發病機會增加

D與雌酮及雌二醇有直接關系

E無家族傾向

正確答案：D?

101、乳腺癌的治療原則是——[單選題]

A手術切除

B以化學藥物治療為主

C以放射治療為主

D以激素治療為主

E手術切除為主，輔以綜合治療

正確答案：E?

102、乳管內乳tou狀瘤的特點包括——[單選題]

A常同時發生于雙側乳fan

B好發于da乳管近乳tou的壺腹部

C突出特點是疼痛，好發于月經前

D常可自愈，一般非手術治療

E好發于絕經后婦女

正確答案：B?

103、乳管內乳tou狀瘤最常見的乳tou溢液為——[單選題]

A血性

B棕褐色

C金黃色

D無色

E黃綠色

正確答案：A?

104、對于原發性腹膜炎準確的處理措施為——[單選題]

A手術治療

B少量流質飲食

C輸血治療

D平臥位，洗胃并灌腸

E抗生素治療

正確答案：E?

105、引起機械性腸梗阻最常見的原因是——[單選題]

A腹膜后巨大血腫

B腸壁腫瘤

C腸蛔蟲癥

D腹內手術或炎癥后形成的粘連

E先天性腸道閉鎖

正確答案：D?

106、急性胰腺炎炎癥波及整個胰腺，主要表現為——[單選題]

A一般情況差

B嘔吐

C腹部壓痛

D劇烈全上腹痛并呈束帶狀向兩側腰背部放射

E腹脹和腸鳴音稍減弱

正確答案：D?

107、有關乳fan腫塊，正確的是——[單選題]

A乳tou溢漿液性無色液是乳腺囊性增生病

B乳fan結節大小不等、質韌、輕壓痛是乳管內乳tou狀瘤

C乳fan內實質性腫塊、生長快、輕刺痛、活動差是乳腺纖維腺瘤

D皮膚“橘皮樣”改變是乳癌重要體征之一

E超聲波檢查為實質性腫塊，提示惡性腫瘤

正確答案：D?

108、關于肝破裂認識，不正確的是——[單選題]

A手術原則是徹底清創、確切止血、消除膽汁溢漏、建立通暢引流

B左肝最多見

C可出現腹膜刺激征

D可出現黑便

E可有嘔血

正確答案：B?

109、胃、十二指腸潰瘍手術后，十二指腸殘端破裂并發癥好發于——[單選題]

A術后1天

B術后2~3天

C術后3~6天

D術后5~7天

E術后7~10天

正確答案：C?

110、顱內壓增高患者的一般處理，下列選項錯誤的是——[單選題]

A可作顱內壓監測

B頻繁嘔吐者應禁食

C吸痰困難時可行氣管切開術

D高位灌腸以疏通大便

E吸氧以利降低顱內壓

正確答案：D?

111、顱內壓增高的危急并發癥是——[單選題]

A腦血流量減少

B腦嚴重缺氧

C全身周圍血管收縮

D腦水腫

E腦疝

正確答案：E?

112、頭皮撕脫傷，下述處理錯誤的是——[單選題]

A徹底清創

B抗休克

C用抗生素

D撕下頭皮過大，只能棄掉，待以后植皮

E用TAT

正確答案：D?

113、頭皮裂傷28小時，傷口內有污物最好是——[單選題]

A不作清創術

B清創后二期縫合

C每日換藥

D清創后一期縫合

E清創后縫合，放置引流物

正確答案：D?

114、顱底骨折屬于——[單選題]

A閉合性骨折

B開放性骨折

C青枝骨折

D凹陷骨折

E螺旋形骨折

正確答案：B?

115、硬腦膜外血腫，瞳孔變化的特征是——[單選題]

A血腫側散大，對光反應消失

B血腫側縮小，對光反應消失

C雙側均散大，對光反應消失

D雙側均縮小，對光反應消失

E雙側瞳孔多變，大小不定

正確答案：A?

116、頭部外傷后逐漸出現的腦脊液鼻漏，提示——[單選題]

A乳突部挫傷

B鼻部外傷

C顱后窩骨折

D顱前窩骨折

E顱中窩骨折

正確答案：E?

117、冬眠低溫療法體溫降至的適宜度數為——[單選題]

A肛溫31~34℃

B口溫31~34℃

C肛溫32~35℃

D口溫29~31℃

E肛溫29~31℃

正確答案：A?

118、頭部外傷后，緩慢出現的乳突后，枕下區皮下淤血，提示——[單選題]

A顱前窩骨折

B顱中窩骨折

C顱后窩骨折

D顱內血腫

E枕部挫傷

正確答案：C?

119、患者16歲，突發劇烈頭痛、嘔吐、枕頸部痛。查體：腦膜刺激征明顯，右上肢肌力3級，腰椎穿刺檢查有血性腦脊液。CT顯示左頂葉內團狀高密度混雜影，對此患者最有診斷價值的檢查是——[單選題]

AMRI

B全腦血管造影

C增強CT

D腦核素掃描

E腦電圖

正確答案：B?

120、下列不屬于原發性損傷的是——[單選題]

A腦挫傷

B腦裂傷

C腦疝

D腦震蕩

E腦干損傷

正確答案：C?

121、小腦幕切跡疝的重要警兆是——[單選題]

A昏迷加深

B一側瞳孔先小，隨后散大，對光反應消失

C昏迷變淺

D雙側瞳孔開大

E血壓增高

正確答案：B?

122、顱內壓增高患者的體wei是——[單選題]

A床頭抬高20°~40°

B床頭床尾均抬高15°~30°

C床尾抬高20°~40°

D床頭抬高15°~30°

E床頭抬高30°~45°

正確答案：D?

123、顱內壓增高的嘔吐特點是——[單選題]

A常為溢出性

B常為噴射性

C頭痛劇烈時不會嘔吐

D常與飲水有直接關系

E與進餐有直接關系

正確答案：B?

124、防止顱內壓驟然升高的護理正確的是——[單選題]

A鼓勵清醒患者用力坐起鍛煉身體

B鼓勵患者用力咳嗽，防止肺部感染

C便秘患者高壓大量灌腸

D穩定患者情緒，避免情緒激烈波動

E鼓勵清醒病人提重物鍛煉身體

正確答案：D?

125、冬眠低溫療法適宜的降溫速度為每小時下降——[單選題]

A0.5℃

B1℃

C1.5℃

D2℃

E2.5℃

正確答案：B?

126、患者女性，32歲。頭痛一年半，近2個月頭痛加重，伴有噴射性嘔吐。煩躁后出現意識障礙，右側瞳孔縮小，后又散大，光反應遲鈍，左側肢體運動障礙。呼吸加快。CT示左頂葉腫瘤。緊急搶救措施應是——[單選題]

A立即開顱切除腫瘤

B20%甘露醇靜脈注射

C腦脊液體外引流

D去顱骨瓣減壓

E氣管插管，保持呼吸道通暢

正確答案：B?

127、患者男性，40歲。打架頭部被石塊砸傷出血來診，檢查神志清醒，頭頂有一7cm長傷口，少量出血。門診做了如下處理，不妥的是——[單選題]

A清創術

B注射TAT

C口服抗生素

D輸血200ml

E離院時囑必要時復查

正確答案：D?

128、反常呼吸常發生于——[單選題]

A單根肋骨骨折

B多根肋骨單處骨折

C多根肋骨多處骨折

D單根肋骨單處骨折

E胸壁軟組織損傷

正確答案：C?

129、食管癌切除術后，可出現的最常見的和最嚴重的并發癥是——[單選題]

A膿胸

B乳糜胸

C吻合口瘺

D吻合口狹窄

E反流性食管炎

正確答案：C?

130、張力性氣胸首選的治療方法是——[單選題]

A胸腔閉式引流

B吸氧

C呼吸興奮劑

D呼吸機

E氣管切開

正確答案：A?

131、促進腦脊液外漏通道早日閉合的正確措施是——[單選題]

A神志清醒者應取頭低足高位

B昏迷者應取俯臥位

C昏迷者平臥位，頭偏向一側

D腦脊液一旦停止外漏即給予平臥位

E昏迷者床頭抬高30°，患側臥位

正確答案：E?

132、慢性膿胸的治療原則錯誤的是——[單選題]

A改善全身情況，消除中毒癥狀和營養不良

B改進引流

C消滅致病原因和膿腔

D盡量使受壓的肺復張，恢復肺功能

E限制飲食

正確答案：E?

133、閉合性肋骨骨折時，最能說明肺或支氣管肯定有損傷的是——[單選題]

A傷側肺呼吸音減低

B傷側肺有啰音

C傷側胸內劇痛

D傷側皮下氣腫

E傷側胸膜腔積液

正確答案：D?

134、食管癌最常見的轉移途徑為——[單選題]

A直接擴散

B淋巴轉移

C血行轉移

D直接浸潤

E骨轉移

正確答案：B?

135、主動脈瓣關閉不全雜音的聽診部位首選——[單選題]

A主動脈瓣第1聽診區

B胸骨右緣第2肋間

C心尖部

D主動脈瓣第2聽診區

E胸骨左緣第4肋間

正確答案：D?

136、張力性氣胸的臨床表現有——[單選題]

A低血容量性休克

BBeck三聯征

C縱膈擺動

D廣泛性皮下氣腫

E反常呼吸

正確答案：D?

137、風濕性心臟瓣膜病最常累及的瓣膜是——[單選題]

A主動脈瓣

B肺動脈瓣

C二尖瓣

D三尖瓣

E二尖瓣和三尖瓣

正確答案：C?

138、開放性氣胸的緊急處理是——[單選題]

A充分給氧

B胸腔閉式引流

C迅速封閉胸壁傷口

D氣管插管輔助呼吸

E注射呼吸中樞興奮劑

正確答案：C?

139、擬做體外循環的冠心病患者，術前應停服抗凝藥、洋地黃等藥物，則停藥時間為——[單選題]

A1~3天

B3~5天

C5~7天

D3~7天

E1~5天

正確答案：B?

140、應首先處理的胸部損傷是——[單選題]

A單純肋骨骨折

B閉合性氣胸

C開放性軟組織損傷

D中等量血胸

E張力性氣胸

正確答案：E?

141、早期容易引起急性肺水腫的心臟病是——[單選題]

A二尖瓣狹窄

B動脈導管未閉

C主動脈瘤破裂

D主動脈瓣關閉不全

E室間隔缺損

正確答案：A?

142、在肺癌的治療過程中，對手術、化療、放療等各種治療方法進行合理的選擇和恰當應用時，首先應考慮的是——[單選題]

A醫院的技術條件

B就診時所選醫師

C患者的經濟情況

D患者的身體情況和肺癌分型及分期

E患者主觀最樂意接受的方法

正確答案：D?

143、患者胸部受傷后胸痛、氣促，體檢局部有壓痛，擠壓前后胸時傷側胸部壓痛處疼痛，聽診傷側呼吸音稍有減弱，健側呼吸音清晰，氣管居中，心率96次/分，血壓120/80mmHg，首先考慮——[單選題]

A肋骨骨折

B張力性氣胸

C心包填塞

D縱膈氣腫

E創傷性濕肺

正確答案：A?

144、患者男性，65歲。低熱、咳嗽并痰中帶血絲3個月。胸片顯示左肺上葉不張，少量胸膜腔積液。為明確病理診斷，進一步應首選——[單選題]

A縱膈鏡檢查

B開胸探查

C胸腔鏡探查

D支氣管鏡檢查

E經胸壁穿刺活組織檢查

正確答案：D?

145、左胸外傷、多發性肋骨骨折入院，經胸部加壓包扎、左胸閉式引流術后，血壓正常，呼吸困難緩解。2天后再次出現呼吸困難，體溫升高，氣管左偏，左側呼吸音消失。考慮最有可能發生——[單選題]

A肺部感染

B肺出血

C右側氣胸

D左肺不張

E心力衰竭

正確答案：D?

146、腎結核患者最早出現的癥狀是——[單選題]

A血尿

B膿尿

C腎區疼痛

D腎區腫塊

E尿頻、尿急

正確答案：E?

147、腎手術后護理與觀察的最關鍵的一點是——[單選題]

A引流管的護理

B保持血壓平穩

C預防感染

D監測健側腎功能

E囑患者取半臥位

正確答案：D?

148、膀胱腫瘤最常見、最早出現的癥狀是——[單選題]

A血尿

B畏寒、發熱，尿頻、尿急、尿痛

C排尿困難，尿潴留

D眼瞼浮腫，尿量減少

E尿頻、尿量增多、夜尿

正確答案：A?

149、癌細胞局限在膀胱黏膜內，無乳tou亦無浸潤，叫——[單選題]

A原位癌

B癌前病變

C乳tou狀癌

D浸潤性癌

E表淺性癌

正確答案：A?

150、泌尿系統最常見的腫瘤是——[單選題]

A腎癌

B膀胱癌

C陰jin癌

D腎細胞癌

E前列腺癌

正確答案：B?

151、腎修補術后應臥床——[單選題]

A3天

B5天

C1周

D10天

E2~4周

正確答案：E?

152、為預防或推遲膀胱癌復發，需進行膀胱內藥物灌注治療，對其表述正確的是——[單選題]

A一般每周1次，連續6~8周以后每月一次

B一般每周2次，連續3~5周以后每月1次

C連續3~5周，每月1次

D連續6~8周，每月1次

E持續5年

正確答案：A?

153、良性前列腺增生的主要臨床表現是——[單選題]

A夜尿增多

B尿路刺激癥狀

C蛋白尿

D血尿

E進行性排尿困難

正確答案：E?

154、決定膀胱癌預后的是——[單選題]

A腫瘤部位

B腫瘤大小

C腫瘤的單發多發

D治療方法

E癌細胞分化程度和浸潤深度

正確答案：E?

155、關于膀胱癌預后的因素中，最主要的是——[單選題]

A腫瘤浸潤深度

B腫瘤組織類型

C腫瘤的數目

D腫瘤的大小

E腫瘤的部位

正確答案：A?

156、患者女性，50歲。曾有3次分娩史。半年來，咳嗽，下樓梯時常出現尿失禁癥狀，該患者尿失禁的類型是——[單選題]

A真性尿失禁

B壓力性尿失禁

C充盈性尿失禁

D急迫性尿失禁

E容量性尿失禁

正確答案：B?

157、患者女性，45歲。因左側腎盞結石住院行腎實質切開取石，術后臥床時間為——[單選題]

A7天

B14天

C21天

D30天

E鼓勵早期下床

正確答案：B?

158、若腎腫瘤巨大，可先行腎動脈栓塞，然后再手術。其主要目的是——[單選題]

A減少術中岀血

B減輕術中粘連

C使腫瘤縮小

D術中不用結扎腎動脈

E防止術中腫瘤擴散

正確答案：A?

159、患者男性，25歲。青年工人，3小時前從3米高處跌下，左腰部撞一木頭上，傷后未昏迷，但腰部疼痛，血壓正常，脈搏90次/分，排尿1次，為血尿，最可能的診斷是——[單選題]

A腎挫傷

B腎部分裂傷

C腎全層裂傷

D腎蒂斷裂

E腎裂傷并輸尿管損傷

正確答案：A?

160、骨折的特殊表現有——[單選題]

A疼痛、腫脹、功能障礙

B畸形、異常活動、骨擦音

C畸形、功能障礙、異常活動

D腫脹、淤斑、畸形

E畸形、彈性固定、關節部位空虛

正確答案：B?

160、骨折的特殊表現有——[單選題]

A疼痛、腫脹、功能障礙

B畸形、異常活動、骨擦音

C畸形、功能障礙、異常活動

D腫脹、淤斑、畸形

E畸形、彈性固定、關節部位空虛

正確答案：B?

162、骨折治療的首要步驟是——[單選題]

A止血

B固定

C復位

D搬運

E牽引

正確答案：C?

163、Colles骨折局部典型移位側面觀是——[單選題]

A“餐叉”畸形

B“qiang刺刀”畸形

C掌曲型畸形

D短縮畸形

E內收畸形

正確答案：A?

164、頸椎骨折脫位，合并頸髓橫斷傷，早期可能出現——[單選題]

A呼吸衰竭

B心動過速

C癱瘓的肢體肌肉萎縮

D下肢關節畸形

E脂肪栓塞

正確答案：A?

165、脊柱壓縮性骨折最易發生的部位是——[單選題]

A胸椎

B胸腰椎

C腰椎

D骶椎

E尾椎

正確答案：B?

166、Colles骨折復位后，早期固定于——[單選題]

A腕中立位

B腕屈橈偏位

C腕屈尺偏位

D腕伸偏位

E腕伸橈偏位

正確答案：C?

167、離斷肢體應快速轉運，并力爭盡早進行手術的時機是——[單選題]

A6小時內

B7小時內

C8小時內

D10小時內

E24小時內

正確答案：A?

168、股骨頸股折畸形是——[單選題]

A縮短

B縮短，內旋

C縮短，外旋

D伸長，內旋

E伸長，外旋

正確答案：C?

169、骨折和脫位共有的特殊體征是——[單選題]

A異常活動

B彈性固定

C骨擦音

D畸形

E正常關節部位空虛感

正確答案：D?

170、多發性骨折的急救必須首先做到——[單選題]

A做好骨折的復位

B做好全面的檢查

C搶救休克

D迅速止痛

E做好開放傷的清創手術

正確答案：C?

171、骨折患者有下列并發癥應優先處理的是——[單選題]

A休克

B污染

C窒息

D尿道損傷

E神經損傷

正確答案：C?

172、斷肢再植術后測量局部皮溫，若突然下降3℃以上，提示——[單選題]

A局部腫脹和瘀斑

B動脈痙攣

C靜脈栓塞

D靜脈危象

E血管危象

正確答案：C?

173、前臂缺血性肌攣縮造成的特有畸形是——[單選題]

A“鍋鏟”畸形

B“qiang刺刀”畸形

C“垂腕”畸形

D“爪形手”畸形

E“猿手”畸形

正確答案：D?

174、骨與關節結核出現寒性膿腫，中毒明顯的患者應——[單選題]

A石膏固定

B立即清除病灶

C立即行矯形手術

D保守治療，無需手術

E膿腫切開排膿

正確答案：E?

175、腰椎間盤突出患者一般應臥硬床休息——[單選題]

A3天

B1周

C2周

D3周

E4周

正確答案：D?

176、X線片上出現骨膜下三角形的腫瘤骨和反應骨是——[單選題]

A偏心性溶骨性改變

B“肥皂泡樣”改變

C“蔥皮樣”改變

D“日光射線樣”改變

E“qiang刺樣”改變

正確答案：D?

177、早期急性骨髓炎典型的臨床征象是——[單選題]

A高熱、近關節處壓痛

B高熱及骨干中部有壓痛

C高熱及關節處壓痛

D低熱、輕度壓痛

E高熱、關節積液

正確答案：A?

178、脊髓震蕩表現——[單選題]

A截癱

B偏癱

C弛緩性癱瘓

D痙攣性癱瘓

E病理性錐體束征

正確答案：C?

179、患者女性，28歲。妊娠后期出現進行性背痛、下肢乏力、食欲減退。查體：第6胸椎輕度后突，有叩痛。X線攝片第6、7胸椎間隙狹窄，該處椎旁線輕度膨出。血沉60mm/h。最可能的診斷是——[單選題]

A胸椎轉移癌

B胸椎結核

C胸椎血管瘤

D化膿性脊椎炎

E胸椎間盤突出癥

正確答案：B?

180、患者男性，26歲。右髖關節結核，關節明顯破壞，冷膿腫形成，治療應選擇——[單選題]

A石膏固定加抗結核藥物

B切口引流

C立即進行病灶清除術

D膿腫穿刺注入抗結核藥物

E應用抗結核藥物2～4周后行病灶清除術

正確答案：E?

181、患兒，12歲。頸、胸部痛2個月，伴午后低熱、乏力。查體：體溫37.5℃，營養差，上胸椎后凸，頸7、胸2棘突有叩痛，壓頸試驗陽性。血沉25mm/h。X線攝片示頸7、胸1～2間隙明顯狹窄，兩間隙相鄰緣與椎體前緣均有骨質破壞，頸7~胸3椎體旁有梭形陰影。最有可能的診斷是——[單選題]

A脊柱腫瘤

B脊椎轉移性腫瘤

C縱膈腫瘤

D脊柱結核

E胸骨后甲狀腺

正確答案：D?

182、患者男性，40歲。翻砂工。腰背部疼痛不適已3年余。無明顯外傷史，與氣候變化無關，休息時癥狀減輕或消失，勞累時加重，彎腰活動受限，腰部過伸或輕叩時疼痛減輕。查體：腰部外觀及活動范圍均正常，腰部兩側相當于棘突兩旁骶棘肌處輕度肌張力增強及有壓痛，下肢無異常。最可能是——[單選題]

A腰椎間盤突出癥

B勞累性腰痛

C腰部肌筋膜炎

D腰扭傷

E腰部慢性損傷

正確答案：E?

183、患者男性，21歲。左小腿被鈍性暴力打擊，形成閉合性損傷，其局部處理錯誤的是——[單選題]

A局部制動

B抬高患肢

C血腫加壓包扎

D早期局部熱敷

E血腫若進行性增大，需切開止血

正確答案：D?

184、患者女性，18歲。右大腿下端腫痛2月余。攝片見股骨下端有境界不清的骨質破壞區，骨膜增生及放射狀陰影，兩端可見骨膜三角。最有可能是——[單選題]

A骨髓炎

B骨結核

C骨肉瘤

D骨巨細胞瘤

E骨轉移癌

正確答案：C?

185、患者男性，65歲。尿頻、夜尿增多已5年，常有排尿困難和尿潴留，反復發作尿路感染已1年。發作時有尿頻、尿急、尿痛和發熱，經用抗生素治療后退熱，癥狀緩解，但不久又再復發。本例進一步檢查最有價值的是——[單選題]

A胸部X線平片

B靜脈腎盂造影

C中段尿培養

D尿找抗酸桿菌

E肛men指診前列腺檢查

正確答案：E?

186、患者女性，20歲。肥胖4年，頭暈半年，多血質（+），多毛，紫紋（+），血壓20/13.3kPa（160/100mmHg），為診斷Cushing綜合征，除外單純性肥胖癥，最重要的試驗是——[單選題]

A血ACTH激素測定

B血皮質醇測定

C24小時尿游離皮質醇

D小劑量地塞米松抑制試驗

E大劑量地塞米松抑制試驗

正確答案：E?

187、患者男性，72歲。尿頻、尿不盡感5年余，近1年來有明顯的排尿困難，門診查血清前列腺特異性抗原明顯增高，該病人首先考慮——[單選題]

A前列腺增生

B前列腺結核

C前列腺癌

D細菌性前列腺炎

E非細菌性前列腺炎

正確答案：C?

188、患者男性，50歲。無痛性肉眼血尿2月余，查體無異常，尿中找到癌細胞。對診斷最有意義的檢查是——[單選題]

A腹部平片

B腎動脈造影

C膀胱鏡檢查

D排泄尿路造影

EKUB平片

正確答案：C?

189、按骨折程度分類的是——[單選題]

A病理性骨折

B完全性骨折

C穩定性骨折

D陳舊性骨折

E開放性骨折

正確答案：B?

190、某患者用上肢做劇烈投擲動作時，造成肱骨內上髁骨折，其原因屬——[單選題]

A直接暴力

B間接暴力

C肌肉牽拉

D骨骼病變

E長期勞損

正確答案：C?

191、骨折晚期造成關節僵硬、肌肉萎縮的主要原因是——[單選題]

A關節面對合不良

B局部血供差

C骨折程度重

D局部神經受損

E缺乏有效的功能鍛煉

正確答案：E?

192、骨折愈合期約需——[單選題]

A2～3周

B4～8周

C8～12周

D6個月

E2～4年

正確答案：C?

193、關節脫位是指——[單選題]

A關節囊破裂

B外傷后關節失去功能

C關節面失去正常的對合關系

D關節的結構破壞

E關節分離

正確答案：C?

194、脊髓型頸椎間盤突出癥的診斷依據是——[單選題]

A頸肩痛、手麻

B一側或雙側上肢麻，持物不穩

C頭痛、眼痛，吞咽困難，面部出汗異常

D四肢麻或四肢癱、病理反射、脊髓造影有梗阻，MRI示有椎間盤后突，硬膜囊受壓

E頸肩痛，手部肌肉減弱、上肢麻木，吞咽困難

正確答案：D?

195、關于骨折愈合過程，下列選項錯誤的是——[單選題]

A血腫機化演進期約需2周方能初步完成

B內、外骨痂由膜內化骨而來，環狀骨痂及腔內骨痂由軟骨內化骨而來

C原始骨痂形成期，骨痂不斷加強，能抗拒一定應力，即達臨床愈合標準

D骨痂由血腫機化而來，較大的血腫對骨愈合有利

E骨痂改造塑形，是治療結束以后的事

正確答案：D?

196、X線對骨折的檢查主要目的是——[單選題]

A確定有無合并上

B確定骨折部位和類型，指導治療

C必須拍正、側位片

D必須在臨床檢查之后進行拍片

E必須加健側對照

正確答案：B?

197、腰椎間盤突出最易發生的部位是——[單選題]

A腰1～2

B腰2～3

C腰3～4

D腰4～5

E骶1～2

正確答案：D?

198、原發性骨腫瘤中最多見的是——[單選題]

A骨軟骨瘤

B骨巨細胞瘤

C尤文肉瘤

D骨肉瘤

E骨纖維細胞瘤

正確答案：D?

199、急性血源性骨髓炎多見于——[單選題]

A成年人

B兒童

C老年人

D孕婦

E青年

正確答案：B?

200、兒童急性骨髓炎最常見的感染途徑是——[單選題]

A外傷

B血路

C淋巴路

D打針

E鄰近軟組織感染灶的直接蔓延

正確答案：B?

201、血源性骨髓炎的病理特點是——[單選題]

A死骨及死腔形成

B以骨質增生為主

C以骨質破壞、壞死為主

D骨質破壞、壞死與反應性骨質增生同時存在

E以水腫、細胞浸潤和炎癥滲出為主

正確答案：D?

202、最常見的頸椎病類型是——[單選題]

A神經根型

B脊髓型

C椎動脈型

D交感神經性

E副交感神經型

正確答案：A?

203、直腿抬高試驗陽性是指病人平臥、患側下肢伸直、被動抬高至一定度數時即出現放射痛，這個度數是——[單選題]

A10°

B30°

C60°

D90°

E120°

正確答案：C?

204、原發性惡性骨腫瘤的一般X線表現是——[單選題]

A骨質缺損，邊緣清楚，骨膜反應明顯

B骨質破壞，邊緣不清，骨膜反應不明顯

C骨質密度增高，邊緣不清，骨膜反應明顯

D骨質破壞，邊緣不清，骨膜反應明顯

E骨質缺損，邊緣清楚，骨膜無反應

正確答案：D?

205、骨關節結核絕大部分繼發于——[單選題]

A肺結核

B消化系統結核

C淋巴系統結核

D泌尿系統結核

E血液系統結核

正確答案：A?

206、患者男性，胃手術后第2日，抽血查血清鉀為2.9mmol/L。引起該患者低血鉀不可能的原因是——[單選題]

A禁食

B腹瀉、嘔吐

C持續胃腸減壓

D代謝性酸中毒

E輸入大量葡萄糖液體

正確答案：D?

207、患者男性，胃手術后第2日，抽血查血清鉀為2.9mmol/L。對該患者的治療，每日補充的氯化鉀總量不宜超過——[單選題]

A2～3g

B4～5g

C6～8g

D9～10g

E11g

正確答案：C?

208、患者男性，胃手術后第2日，抽血查血清鉀為2.9mmol/L。為該患者進行補鉀治療時嚴禁直接靜脈推注，主要的原因是——[單選題]

A濃度過高會刺激靜脈，引起靜脈炎

B濃度過高會抑制心肌，導致心臟驟停

C推注過快會加快心臟收縮，導致心律失常

D推注過快會導致呼吸困難

E推注過快會引起抽搐

正確答案：B?

209、患者男性，70歲。因“腹脹、惡心嘔吐2日”診斷為“急性腸梗阻”。入院時患者嘴唇干裂、皮膚彈性差，主訴口渴、頭暈、惡心，測血壓為95/45mmHg，抽血查血清鈉138mmol/l。該患者水電解質情況為——[單選題]

A正常

B高滲性脫水

C低滲性脫水

D等滲性脫水

E水中毒

正確答案：D?

210、患者男性，70歲。因“腹脹、惡心嘔吐2日”診斷為“急性腸梗阻”。入院時患者嘴唇干裂、皮膚彈性差，主訴口渴、頭暈、惡心，測血壓為95/45mmHg，抽血查血清鈉138mmol/l。該患者入院后靜脈輸液治療，下列錯誤的選項是——[單選題]

A生理鹽水

B5%葡萄糖液體

C平衡液

D每日補充氯化鈉4.5g

E缺水糾正后生理鹽水與葡萄糖交替使用

正確答案：B?

211、患者男性，24歲。在戶外高溫下連續工作4小時后昏迷，急診收入院。該患者昏迷的原因最有可能為——[單選題]

A低滲性脫水

B高滲性脫水

C等滲性脫水

D高鉀血癥

E低鈣血癥

正確答案：B?

212、患者男性，24歲。在戶外高溫下連續工作4小時后昏迷，急診收入院。查體時發現該患者嘴唇干裂、眼窩內陷、高熱、尿少，此時應首選的輔助檢查是——[單選題]

A抽血查血生化

B胸片

C尿量及尿比重

D頭顱CT

EMRI

正確答案：A?

213、患者男性，24歲。在戶外高溫下連續工作4小時后昏迷，急診收入院。治療該患者首選靜脈滴注的液體為——[單選題]

A乳酸林格氏液

B0.9%氯化鈉液

C5%葡萄糖液

D10%葡萄糖液

E5%氯化鈉葡萄糖液

正確答案：C?

214、患者男性，65歲。因急性雙下肢動脈閉塞收入院，入院后當日患者尿量為50ml。對該患者的敘述，下列最準確的是——[單選題]

A急性腎衰竭無尿期

B急性腎衰竭少尿期

C水鈉潴留

D高鉀血癥

EMODS

正確答案：A?

215、患者男性，65歲。因急性雙下肢動脈閉塞收入院，入院后當日患者尿量為50ml。2周后表明該患者由少尿期進入多尿期的標志是——[單選題]

A血鉀濃度下降

B血鎂濃度下降

C肌酐、尿素氮均下降

D尿量增加到400ml/d

E尿量增加到2000ml/d

正確答案：D?

216、患者女性，22歲。局麻下行左肘部殘留異物取出術，1%利多卡因局麻注射5ml時患者即出現面色蒼白、心悸、氣短、煩躁不安。首先考慮——[單選題]

A中樞神經性反應

B心臟毒性反應

C腎上腺素反應

D局麻藥毒性反應

E疼痛反應

正確答案：D?

217、患者女性，22歲。局麻下行左肘部殘留異物取出術，1%利多卡因局麻注射5ml時患者即出現面色蒼白、心悸、氣短、煩躁不安。若該病人隨后出現驚厥，應使用藥物——[單選題]

A哌替啶

B氨茶堿

C硫噴妥鈉

D阿托品

E異丙嗪

正確答案：C?

218、患兒男，9歲。玩耍時不慎被木刺扎進右示指指腹，自覺疼痛，家人挑出肉眼所見肉刺后未作進一步處理。次日出現指端脹痛、觸痛，皮膚呈蒼白色，提問38.5℃，來院急診。正確的處理方法是——[單選題]

A加強抗生素劑量

B待出現波動感后切開引流

C立即切開減壓、引流

D局部熱鹽水浸泡

E用藥外敷

正確答案：C?

219、患兒男，9歲。玩耍時不慎被木刺扎進右示指指腹，自覺疼痛，家人挑出肉眼所見肉刺后未作進一步處理。次日出現指端脹痛、觸痛，皮膚呈蒼白色，提問38.5℃，來院急診。若引出的膿液量少、稠厚、黃色、無臭，可能的致病菌是——[單選題]

A金黃色葡萄球菌

B溶血性鏈球菌

C大腸桿菌

D綠膿桿菌

E變形桿菌

正確答案：A?

220、患兒男，9歲。玩耍時不慎被木刺扎進右示指指腹，自覺疼痛，家人挑出肉眼所見肉刺后未作進一步處理。次日出現指端脹痛、觸痛，皮膚呈蒼白色，提問38.5℃，來院急診。最應考慮的診斷為——[單選題]

A甲溝炎

B膿性指頭炎

C急性化膿性腱鞘炎

D丹毒

E化膿性滑囊炎

正確答案：B?

221、地震現場，某工人左腰及下肢被倒塌的磚墻壓住，6小時后被救出，救出后4小時送達醫院。口渴，尿少、呈暗紅色。查體：HR120次/分，BP88/70mmHg，左下肢明顯腫脹，皮膚有散在淤血斑及水皰，足背動脈波動較對側弱，趾端涼，無骨折征。根據上述病史可診斷為——[單選題]

A左下肢挫傷

B左下肢血栓形成

C腎挫傷

D擠壓綜合征

E足背動脈挫傷

正確答案：D?

222、地震現場，某工人左腰及下肢被倒塌的磚墻壓住，6小時后被救出，救出后4小時送達醫院。口渴，尿少、呈暗紅色。查體：HR120次/分，BP88/70mmHg，左下肢明顯腫脹，皮膚有散在淤血斑及水皰，足背動脈波動較對側弱，趾端涼，無骨折征。根據題診斷，靜脈輸液宜首選——[單選題]

A全血

B右旋糖酐

C5%葡萄糖溶液

D等滲鹽水+5%碳酸氫鈉

E多巴胺

正確答案：D?

223、地震現場，某工人左腰及下肢被倒塌的磚墻壓住，6小時后被救出，救出后4小時送達醫院。口渴，尿少、呈暗紅色。查體：HR120次/分，BP88/70mmHg，左下肢明顯腫脹，皮膚有散在淤血斑及水皰，足背動脈波動較對側弱，趾端涼，無骨折征。在急救轉運過程中，對傷員搬運及放置，以下錯誤的是——[單選題]

A頭向車頭，足向車尾

B平臥位

C應盡量減少體wei變化

D體wei變化時應慢

E應用快速運載工具迅速送至急救中心

正確答案：A?

224、患者男性，40歲。燒傷后3小時入院。疼痛劇烈，口渴。心率150次/分，血壓85/65mmHg,頭、面、頸、軀干部布滿大小不等的水皰，創面潮紅，雙上肢呈焦黃色，無水皰。該病人的燒傷總面積估計為——[單選題]

A62%

B56%

C53%

D50%

E40%

正確答案：C?

225、患者男性，40歲。燒傷后3小時入院。疼痛劇烈，口渴。心率150次/分，血壓85/65mmHg,頭、面、頸、軀干部布滿大小不等的水皰，創面潮紅，雙上肢呈焦黃色，無水皰。該病人Ⅲ度燒傷面積為——[單選題]

A18%

B28%

C35%

D36%

E49%

正確答案：A?

226、患者男性，70歲。患慢性冠狀動脈供血不足30余年，伴心房纖顫10年。2小時前突然出現左下肢劇烈疼痛，開始為大腿上部急襲性痛，觸痛明顯，足背動脈波動消失，檢查發現在大腿上部可觸及一較明顯變溫帶，腳趾活動困難。最可能的原因是——[單選題]

A急性左下肢動脈栓塞

B左下肢深靜脈血栓形成

C左下肢深靜脈瓣膜功能不全

D血栓閉塞性脈管炎

E動脈瘤

正確答案：A?

227、患者男性，70歲。患慢性冠狀動脈供血不足30余年，伴心房纖顫10年。2小時前突然出現左下肢劇烈疼痛，開始為大腿上部急襲性痛，觸痛明顯，足背動脈波動消失，檢查發現在大腿上部可觸及一較明顯變溫帶，腳趾活動困難。最可能的病變部位是——[單選題]

A髂股靜脈

B腹主動脈

C髂總動脈

D股總動脈

E股深靜脈

正確答案：C?

228、患者男性，70歲。患慢性冠狀動脈供血不足30余年，伴心房纖顫10年。2小時前突然出現左下肢劇烈疼痛，開始為大腿上部急襲性痛，觸痛明顯，足背動脈波動消失，檢查發現在大腿上部可觸及一較明顯變溫帶，腳趾活動困難。最有幫助的輔助診斷措施是——[單選題]

A靜脈造影

B動脈造影

C多普勒超聲檢查

D皮膚測溫試驗

EX線平片

正確答案：B?

229、患者女性，35歲。高熱，右上腹疼痛10天。查體：急性病容，體溫39℃，鞏膜黃染，右上腹壓痛，肝大。化驗：白細胞18×109/L。中性粒細胞90%。B超檢查提示肝膿腫。體格檢查時，肝大特點是——[單選題]

A肝大、質硬，表面高低不平，無觸痛

B肝大、質韌，黃疸，膽囊不腫大

C肝大、質軟，表面光滑，膽囊不大，脾大，無觸痛，有腹水

D肝大、質軟，黃疸，膽囊腫大，脾不大，無腹水

E肝大、質軟，表面光滑，有觸痛，局部皮膚凹陷性水腫

正確答案：E?

230、患者女性，35歲。高熱，右上腹疼痛10天。查體：急性病容，體溫39℃，鞏膜黃染，右上腹壓痛，肝大。化驗：白細胞18×109/L。中性粒細胞90%。B超檢查提示肝膿腫。此時最恰當的治療是——[單選題]

A大劑量抗生素治療

B經腹腔引流

CB超定位下穿刺引流

D經胸腔引流

E部分肝切除

正確答案：C?

231、患者女性，35歲。高熱，右上腹疼痛10天。查體：急性病容，體溫39℃，鞏膜黃染，右上腹壓痛，肝大。化驗：白細胞18×109/L。中性粒細胞90%。B超檢查提示肝膿腫。患者肝膿腫合并膈下膿腫，應該采取的治療方法是——[單選題]

A經腹腔引流

B經腹膜外切開引流

C經胸腔引流

D理療

E大劑量抗生素治療

正確答案：A?

232、患者女性，28歲。妊娠8個月，轉移性右下腹部疼痛10小時，伴有惡心、嘔吐。查體：體溫37.5℃，右肋下3cm處壓痛，無腹肌緊張和反跳痛。血常規：白細胞10×109/L，中性粒細胞84%。該患者最可能的診斷是——[單選題]

A右側輸尿管結石

B急性胰腺炎

C胎盤早剝

D妊娠期急性闌尾炎

E急性膽囊炎

正確答案：D?

233、患者女性，28歲。妊娠8個月，轉移性右下腹部疼痛10小時，伴有惡心、嘔吐。查體：體溫37.5℃，右肋下3cm處壓痛，無腹肌緊張和反跳痛。血常規：白細胞10×109/L，中性粒細胞84%。該患者最可能出現的并發癥是——[單選題]

A流產和早產

B腹腔膿腫

C宮腔感染

D中毒性休克

E