2023年湖北住院醫師-湖北住院醫師口腔內科考試歷年重點考核試題含答案（圖片大小可自由調整）第1卷一.參考題庫(共50題)1.治療創傷性潰瘍首先選用的是（）A、硝酸銀局部燒灼B、去除致病因子C、局部涂消毒防腐劑D、應用抗生素E、局部封閉2.患者，女，47歲，右上頜后牙不能咬物半年，現一直用左側咀嚼，今日感覺咀嚼不適加重就診。檢查發現右上頜第一磨牙Ⅱ度松動，近中間隙，齦色暗紅，牙周萎縮約2mm，X線片示近中牙槽骨角形吸收近根尖1／3。謅斷局限性慢性牙周炎，可能的原因是（）A、不良剔牙習慣B、食物嵌塞C、創傷D、偏側咀嚼E、以上都不是3.尖牙保護是指（）A、下頜一側運動時，工作側只有尖牙接觸B、下頜一側運動時，工作側只有尖牙不接觸C、下頜一側運動時，非工作側只有尖牙接觸D、下頜一側運動時.非工作側只有尖牙不接觸4.全冠修復體松動脫落的原因有（）A、修復體固位不足B、創傷C、材料因素D、制作因素E、黏固失敗5.男，56歲。戴上頜義齒，戴義齒時前牙區牙齦疼痛。查：缺失。托式黏膜支持式可摘義齒。唇、頰基托邊緣伸展至黏膜轉折，前牙區牙槽較突。引起疼痛的原因是（）A、力大B、義齒下沉C、基托伸展過長D、基托進入倒凹內E、基托過厚6.肯氏四類是（） A、AB、BC、CD、DE、E7.男，60歲。一年來右側上后牙痛，疼痛多在傍晚發生，并涉及右眶下部和顳部。患者數年前曾有頭痛及流涕史。查齲深，叩痛（+），捫痛（-）。為明確診斷必須做的檢查是（）A、牙髓電活力測驗B、牙髓溫度測驗C、耳鼻喉科會診D、X線片檢查E、松動度檢查8.鳩尾峽的寬度一般為面寬度的（）。9.可摘局部義齒間接固位體的主要作用不包括（）A、防止義齒向脫位B、對抗側向力，防止義齒擺動C、平衡作用，防止義齒下沉D、支持作用，防止義齒下沉E、分散力，減輕負荷10.男，55歲。缺失，近遠中鄰牙均向缺隙傾斜，設計固定義齒時應注意（）A、基牙的支持力B、義齒的固位力C、固定義齒類型D、共同就位道E、力的大小11.關于Gracy刮治器的特點是（）A、雙側切刃緣皆為工作緣B、刃面與器械頸部呈90度角C、無區域特殊性D、偏位刃緣E、刃面與器械頸部呈50度角12.恒牙建的關鍵是（）A、第一恒磨牙的關系B、第二恒磨牙的關系C、保證第一恒磨牙無齲壞D、保證第二恒磨牙無齲壞E、及時給恒磨牙做窩溝封閉13.男，34歲。牙外傷后3個月，要求固定義齒修復。檢查缺失，殘根穩固，行根管治療兩個半月，輕度叩痛。X線檢查3糧管充填2／3，未見明顯根尖陰影。 確定制作固定義齒。最佳的基牙選擇為（） A、AB、BC、CD、DE、E14.男，54歲。為成人牙周炎（慢性牙周炎）患者，牙周基礎治療后6周復查時，多數牙牙頸部有菌斑，但無牙石，牙齦邊緣仍有輕度充血、水腫，影響其療效的主要因素是（）A、釉突B、創傷C、未做手術治療D、潔治不徹底E、菌斑控制不佳15.患者左下后牙因齲洞一次完成治療，幾天后復診自述不敢咬合。查：左下6銀汞合金充填物好，無高點及懸突，探銀汞充填物邊緣完好，叩（-），左下6全冠修復。該牙處理為（）A、觀察B、調C、去舊充填體，重新銀汞充填D、去舊充填體，氧化鋅丁香油糊劑安撫，癥狀消失后復合樹脂充填E、脫敏治療16.女。30歲。因右上后牙食物嵌入痛，遇冷敏感，無自發痛，檢查發現中齲。需作的窩洞類型是（）A、Ⅰ類B、Ⅱ類C、Ⅲ類D、Ⅳ類E、Ⅴ類17.男，32歲。3個月前外傷致缺失，要求固定義齒修復。查：缺失區牙槽骨及余留牙正常。該患者的固定義齒屬于（）A、雙端固定橋B、半固定橋C、單端固定橋D、復合固定橋E、特殊固定橋18.男，34歲。牙外傷后3個月，要求固定義齒修復。檢查缺失，殘根穩固，行根管治療兩個半月，輕度叩痛。X線檢查3糧管充填2／3，未見明顯根尖陰影。 殘根的處理是（）A、直接開始修復B、重新根管治療C、藥物治療D、繼續觀察E、拔除19.女童，7歲，食冷飲時左后牙感到酸痛2周，無自發痛史，檢查：頰面深齲，齲蝕范圍稍廣，腐質軟而濕潤，易挖除，但很敏感。測牙髓活力同正常牙，叩痛（一）。若充填后遠期出現激發痛和自發痛，多由于（）A、充填物有早接觸B、充填物不密合C、繼發齲伴發牙髓炎D、充填物形成懸突E、未恢復接觸點20.男孩，8歲，右上前牙腫包3天就診。患兒近半年來右側經常冷熱刺激痛，吃飯痛，偶有自發痛，不用右側吃飯。1周前右上前牙疼痛加重，3天前牙床腫痛。檢查：舌隆突處有內陷窩，腐質較軟，探窄深。叩診（+），松動Ⅰ°。牙齦充血，根尖區牙齦有一小膿包，刺破有膿液溢出。X線顯示根周膜不連續，根尖區邊緣彌散低密度影，根尖孔大喇叭口。齲洞深，探診無反應，不松動，叩痛（一）。大面積齲壞，髓腔暴露，叩診（+），松動Ⅰ°。牙頸部有瘺管，牙齦充血。X線顯示根分歧及近中根處有低密度影，根周骨硬板消失。牙根形成1／3，牙囊不連續，上方骨板破壞。 感染來源是（）A、齲病致牙髓感染B、牙周感染C、咬合創傷D、隱裂E、畸形舌窩感染21.造成牙齦退縮的原因有（）A、橫刷牙法刷牙B、Bass法刷牙C、牙周炎癥D、創傷E、不良修復體22.女性，40歲。上前牙牙冠變色10年，要求診治。年輕時左上前牙有洞曾在醫院治過。檢查見黃白色充填物大面積且變黃色，叩痛（-）；牙冠棕褐變色，切端重度磨損，叩痛（±），不松動。為明確診斷進一步重要的檢查是（）A、捫診B、溫度測驗C、牙周袋檢查D、電活力測驗E、咬合關系檢查23.選擇固定橋修復時，必須考慮的問題有（）A、對牙是否為天然牙B、缺失牙的數目C、缺牙區的兩端基牙所能承受力的能力D、缺失牙的部位E、基牙是否為活髓牙24.女，42歲。左下牙床腫，牙松動半年。檢查：牙齦腫脹，溢膿，探近中袋深，松動Ⅱ度，叩痛（+），齲深，牙髓無活力，X線片示根端骨吸收區與近中側牙槽骨吸收相通，遠中側牙槽骨無吸收。該病應診斷為（）A、牙周一牙髓聯合病變B、成人牙周炎（慢性牙周炎）C、根分叉區病變D、牙周膿腫E、青少年牙周炎（侵襲性牙周炎）25.19歲女性患者，3天來右下后牙陣發性疼痛，冷熱刺激加重疼痛，夜晚因劇痛難眠而就診，半年前有過類似疼痛，未作處理。檢查：右下后牙面齲洞，探及穿髓點，淺探不敏感，深探劇痛，咬合痛。最好采取哪種治療（）A、牙髓塑化治療B、干髓術C、拔除D、直接蓋髓術E、根管治療26.患者半年來因右側后牙咬合痛、冷熱痛要求治療。查右上6無齲，面近中可疑隱裂，冷熱測引起疼痛，刺激去除后，持續數秒，叩診（±），右側后牙不同程度磨損，探敏。該患者主訴牙治療原則為（）A、脫敏B、不治療C、調D、牙髓治療后全冠修復E、備洞充填27.男，25歲，1年來牙齦逐漸腫大。檢查發現：全口牙齦乳頭及齦緣腫，上下前牙明顯。齦乳頭球狀突起，前牙齦呈分葉狀質地堅硬，略有彈性，呈粉紅色，不出血，無疼痛，齦溝加深，有菌斑，無牙石，部分冠折斷，已作根管治療。采集病歷重點了解的是（）A、出血史B、家族史C、癲癇史D、是否戴過矯正器E、藥物過敏史28.使用面弓的目的是（）A、確定前伸髁導斜度B、將上下頜骨之間的位置關系轉移到架上C、將上頜骨與顳下頜關節的位置關系轉到架上D、轉移關系到架上E、保持上下頜骨之間的位置關系29.患兒，8歲半，訴左上后牙冷熱刺激疼1周。左上第二乳磨牙近中鄰面深齲洞，叩診無異常，不松動，牙齦正常。左上第一乳磨牙大面積齲壞探及髓腔，牙根有瘺管。X線片示左上第一乳磨牙根分歧大面積病變。左上第一前磨牙磨牙胚牙根形成2／3，牙囊不完整，其上方骨板消失。左上第二乳磨牙未見根尖病變。下列哪種藥物可用于左上第二乳磨牙根管充填（）A、氫氧化鈣B、Vitapex糊劑C、氧化鋅丁香油糊劑和牙膠D、聚羧酸水門汀E、牙膠30.可以直接利用模型上余留牙確定關系的是（） A、AB、BC、CD、DE、E31.女性，40歲。左上后牙3天來持續脹痛，1日來痛加重，不能咬物。2個多月來，該部位一直食物嵌塞重，要求診治。查：齲達牙本質中層，有嵌塞食物在內，齦乳頭紅腫探痛且出血，叩痛（+），不松動，冷測同對照牙。與主訴疾病治療效果最有關的是（）A、腐質去凈的程度B、開髓窩洞的制備C、充填材料的選擇D、接觸關系的恢復E、消炎藥物的選擇32.女性患者40歲，10余年來左側后牙反復發生疼痛。冷熱刺激痛，夜間自發痛，在當地醫院曾兩次診斷為左側支三叉神經痛。住院、服藥，因患者不同意而沒作手術。患者面容痛苦，口腔衛生極差。現在仍服用"卡馬西平"。檢查口腔見左側上下后牙多個牙有鄰面深齲洞，均未治療，要求醫師診治。該主訴牙診斷三叉神經痛的條件是（）A、扳機點存在B、無夜間疼痛C、患牙治療后疼痛仍存在D、發作疼痛劇烈、短暫E、包括以上各項33.女童，6歲。右下后牙吃飯時疼痛1周。檢查：齲洞較深，腐質黃褐色，不松動，叩痛（一）。萌出2／3，近中窩溝微卡探針，略粗糙。咬合面齲洞淺。牙色充填體，邊緣不密合。 如果腐質沒有去盡時牙髓暴露，應進行的治療步驟是（）A、直接蓋髓B、冠髓切斷術C、根管治療D、根尖誘導成形術E、根管塑化治療34.缺失，可選擇何種形式的連接體（）A、腭桿B、腭板C、舌托D、舌面板E、樹脂基托35.男性，30歲。3個月前因左上后牙齲壞去醫院做充填治療。現自覺脹痛，咬物痛。檢查：充填體表面完好，叩診（+），探充填體齦緣處不平，下方齦乳頭探痛、出血。醫師診斷為齦乳頭炎。其最可能的原因是充填體（）A、未墊底B、高點C、折斷D、松脫E、懸突36.患者，20歲。深齲，曾有過夜間疼痛，遇冷熱痛。檢查：齲未穿髓，電測反應遲鈍，叩診（±）。應診斷為（）A、可復性牙髓炎B、慢性閉鎖性牙髓炎C、慢性增生性牙髓炎D、慢性潰瘍性牙髓炎E、牙髓壞死37.牙簽使用的正確方法及適應證不包括哪一項（）A、牙齦乳頭退縮，用來清潔鄰面B、牙周治療后牙間隙增大，用來清潔鄰面和根分叉區C、牙簽以450角進入牙間隙，牙簽尖端指向面D、可清除鄰面菌斑和嵌塞的食物并磨光牙面E、可普遍用于去除食物嵌塞38.男．64歲，缺失。首次接受可摘局部義齒修復。戴牙后除咬下唇外無不適，其原因是（）A、上前牙排向唇側較多B、前牙排列的覆蓋過小C、前牙排成深覆D、垂直距離低，致唇松弛E、患者下唇肌肉松弛39.患者左上后牙頰側牙齦腫脹、疼痛3天，檢查左上56間頰側牙齦呈卵圓形膨隆，波動感（+），若診斷為急性牙周膿腫，下列哪項不是與牙槽膿腫鑒別診斷的要點（）A、創傷B、牙周袋的存在C、齦下牙石D、叩診疼痛度E、X線片40.關于窩洞抗力形，下列說法不正確的是（）。A、是使修復體在承受咬合力時不折裂的形狀B、窩洞有一定的深度C、窩洞要求底平、壁直D、雙面洞的面洞底與鄰面洞的軸壁形成階梯E、洞底加倒凹41.患者男性，41歲。左上后牙遇冷熱痛半年，但無自發痛，近1月來，除冷熱過敏外隱隱作痛。近1周出現自發痛，陣發加劇，夜間痛。檢查發現左上第二磨牙近中齲深穿髓，探痛明顯，叩痛（±）。如果患者左側上、下頜后牙均有患牙，患者不能對患牙定位。最能確定患牙位置的方法是（）A、探診B、麻醉法C、叩診D、咬診E、捫診42.下列急性化膿性根尖周炎的癥狀中，哪些敘述是不正確的（）A、患牙明顯伸長B、自覺持續性跳痛C、咬緊牙時疼痛暫緩解D、根尖區紅腫、叩痛E、相應面部反應性水腫43.患者女性，20歲。因左側后牙進食時嵌塞食物疼痛就診。檢查：左上6面齲洞，探洞底敏感，叩（-），冷刺激入洞后疼痛，去除刺激立即消失，熱測同對照牙。該牙診斷可能為（）A、淺齲B、中齲C、深齲D、慢性牙髓炎E、急性牙髓炎44.以下哪項是楔狀缺損的主要病因（）。A、刷牙B、牙頸部的結構C、酸的作用D、牙體組織的疲勞E、力45.男，50歲，5年前行固定義齒修復，目前咬合疼痛，義齒松動。檢查：固定橋。及其上全冠穩固。松動1度，其上的3/4冠松動，拆除義齒后發現深齲。基牙松動的原因是（）A、固定橋強度不夠B、無共同就位道C、橋體跨度過長D、支持力不足E、牙周病46.一患者，缺失，牙槽嵴豐滿，牙位正常，牙槽骨吸收1/2，余留牙正常，口底至舌側齦緣的距離為9mm，設計鑄造支架可摘局部義齒修復。 如果牙槽嵴呈刃狀，牙槽骨無明顯吸收，固體位最好選擇（）A、回力卡環B、RPI卡環C、RPA卡環D、鑄造固位臂三臂卡環E、彎制固位臂三臂卡環47.固定橋連接體折斷的原因為（）A、連接體強度不夠B、連接體假焊C、連接體面積不夠D、力過大E、創傷48.翼片的優點是能清晰顯示（）A、牙槽嵴頂B、下頜管位置C、根折部位D、根尖病變類型E、上頜竇分隔49.患者，男30歲，全冠修復后出現牙齦炎，臨床檢查發現冠邊緣密合、光滑、無懸突，其病因可能是（）A、鄰接關系過松B、鄰接關系過緊C、修復體軸壁突度過大D、修復體軸壁突度過小E、咬合創傷50.鄰雙面的洞底形成階梯，使力主要由（）A、面髓壁和鄰面齦壁分擔B、面髓壁和鄰面軸壁分擔C、面側壁和鄰面齦壁分擔D、面側壁和鄰面側壁分擔E、面髓壁和鄰面側壁分擔第1卷參考答案一.參考題庫1.正確答案:B2.正確答案:B3.正確答案:A4.正確答案:A,B,D,E5.正確答案:D6.正確答案:C7.正確答案:B8.正確答案:1／29.正確答案:A10.正確答案:D11.正確答案:D12.正確答案:A13.正確答案:D14.正確答案:E15.正確答案:D16.正確答案:B17.正確答案:D18.正確答案:B19.正確答案:C20.正確答案