2023年廣東住院醫師-廣東住院醫師麻醉學考試歷年重點考核試題含答案（圖片大小可自由調整）第1卷一.參考題庫(共50題)1.有效循環血量指的是（）A、維持正常代謝的血容量B、全身總血容量C、單位時間內通過心血管系統的循環血量D、包括儲存于肝，脾和骨髓的總血量E、包括停滯于毛細血管內的總血容量2.男，57歲，胰十二指腸切除術后6天發生胰漏需再次手術，入手術室前呼吸深快，顏面潮紅，心率110次／分，血壓90/60mmHg，膝反射減弱。血氣分析：pH7.27，PaCO228mmHg，BE-15mmo1/L。該病人酸堿紊亂最可能是（）A、呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒B、呼吸性堿中毒合并代謝性酸中毒C、代謝性酸中毒合并呼吸性堿中毒D、呼吸性酸中毒伴代償性低CO2血癥E、代謝性酸中毒合并呼吸性酸中毒3.顱內高壓常伴有下列哪組癥狀（）A、高血壓和心動過緩B、低血壓和心動過緩C、心動過速和高血壓D、高血壓和室性早搏E、低血壓和心動過速4.觀察圖中神經刺激器，請問有關神經刺激器的描述，哪項錯誤（） A、是一個脈沖發生器B、產生刺激的波形為正弦波C、頻率都相同D、可產生不同的刺激方式E、用于機體不同部位神經的刺激5.恩氟烷對腦的影響，下列哪項是正確的（）A、氯胺酮可降低恩氟烷引起抽搐發作的閾值B、可增加腦血流量，降低腦代謝率C、可損害腦血管的自身調節功能，但能較好保持腦血流和CO的反應D、能引起癲癇樣抽搐的發作E、在恩氟烷麻醉下重復的噪音刺激亦可出現癲癇樣抽搐6.低排出量腎衰竭的主要危險來自（）A、胃腸道外給鉀B、補鈉C、限制水的攝入D、代謝性酸中毒E、限制蛋白攝取7.主動脈瓣狹窄的病理生理不包括（）A、心肌耗氧量增加B、左室壓力超負荷C、左室順應性增加D、心排血量減少E、心內膜下缺血8.哮喘病人麻醉期間危險性較大主要是因為此類病人比一般人易發生（）A、心臟驟停B、呼吸驟停C、血壓劇降D、血壓劇升E、誤吸9.肼苯噠嗪的毒副作用（）A、體液潴留和藥物性狼瘡B、皮疹皮膚瘙癢C、高鐵血紅蛋白癥D、定向障礙、肌肉抽搐E、體位眩暈、頭痛、口干、視力模糊10.氯胺酮的用藥范圍不包括（）A、基礎麻醉B、兒童術前用藥C、術中麻醉維持D、控制癲癇發作E、用于支氣管哮喘病人的麻醉11.導致高血壓病人死亡的主要原因是（）A、心肌梗死B、腦卒中C、夾層動脈瘤破裂D、腎衰竭E、心臟破裂12.妊娠合并甲亢時治療應首選（）A、他巴唑B、丙基硫氧嘧啶C、碳酸鋰D、心得安E、碘劑13.下肢手術時為防止止血帶引起的不適，腰麻平面至少應達到（）A、T6B、T8C、T10D、T12E、L214.某高血壓患者氣管插管后出現持續低血壓，其原因最可能是（）A、體位變動B、全麻藥用量過大C、心律失常D、動脈瘤破裂E、急性心肌梗死15.為避免與比重高的可燃性全麻藥相接觸而發生燃爆，手術室內的電源開關和電源插頭最好離地面多高（）A、0.4mB、0.6mC、0.8mD、1.2mE、1.5m以上16.右旋糖酐代謝的主要部位是（）A、肺臟B、肝臟C、腎臟D、腸道E、神經組織17.輸血時的細菌污染反應。最簡單而快速的診斷方法是（）A、血瓶（袋）血作直接涂片B、血瓶（袋）血作細菌培養C、受血者血細菌培養D、所有已輸液體細菌培養E、受血者尿細菌培養18.如圖所示麻醉機中，堿石灰罐二氧化碳吸收效率取決于（） A、堿石灰罐的長度B、堿石灰的重量C、呼出氣的水分含量D、堿石灰罐對氣流的阻力E、堿石灰罐所含與呼吸潮氣量有關的氣體容積與分布19.臨床研究發現，延長脊麻中利多卡因時效最長的輔助藥是（）A、腎上腺素B、去甲腎上腺素C、可樂定D、去氧腎上腺素E、多巴胺20.可單獨使用，但無鎮痛作用的麻醉藥是（）A、乙醚B、γ-羥基丁酸鈉C、芬太尼D、氯胺酮E、烏拉坦21.關于溶血性貧血的實驗室檢查哪項不符合（）A、血清結合球蛋白升高B、血清間接膽紅素升高C、紅細胞壽命縮短D、涂片中出現幼紅細胞E、網織紅細胞數升高22.下列哪項不是Guedel的經典的乙醚麻醉分期（）A、痛覺消失期B、譫妄期C、外科期D、超外科期E、延髓麻痹期23.根據狗氣管支氣管解剖特點，下列哪些用具不宜使用（）A、臨床使用的氣管導管B、臨床使用的雙腔氣管導管C、臨床使用的直型喉鏡D、臨床使用的彎型喉鏡E、特制的雙腔支氣管導管24.下列局部代謝物質中引起腦血管改變最明顯的是（）A、氫離子濃度B、腺苷C、鉀離子濃度D、血栓素E、前列腺素25.利尿作用最強的利尿藥是（）A、螺內酯B、氨苯蝶啶C、速尿D、甘露醇E、乙酰唑胺26.氫氯噻嗪的主要副作用（）A、使血中尿素氮增加B、留鉀排鈉C、干擾尿酸的排出D、聽力減退E、排鉀增加27.通過斜角肌間隙的結構主要有（）A、鎖骨下動、靜脈與臂叢B、鎖骨下動脈和頸叢C、鎖骨下靜脈和臂叢D、鎖骨下動脈和臂叢E、鎖骨下靜脈和頸叢28.下列癌中，屬于肺腺癌特殊類型的是（）A、小細胞肺癌B、大細胞肺癌C、肺類癌D、肺疤痕癌E、巨細胞肺癌29.哪項不是腰麻術后并發癥（）A、頭痛B、呼吸抑制C、尿潴留D、腦神經麻痹E、馬尾綜合征30.下列說法哪項錯誤的是（）A、羥乙基淀粉用作血漿擴容劑B、血小板可用冰凍方法保存C、低分子右旋糖酐改善微循環D、冰凍血漿含Ⅴ、Ⅶ、Ⅷ因子E、5%白蛋白溶液一般不會傳染肝炎31.能擴張腎動脈和腸系膜動脈，又能使外周動脈收縮的藥物是（）A、多巴胺B、腎上腺素C、間羥胺D、去甲腎上腺素E、異丙腎上腺素32.下列均為甲狀旁腺激素的作用，除外（）A、促進腎小管對Ca2+的重吸收，使尿鈣減少B、動員骨鈣入血C、抑制腎小管對磷酸鹽的重吸收，降低血磷D、抑制腎小管對Ca2+的重吸收，使尿鈣增加E、抑制1，25-（OH）2-D3的生成33.下列哪項不是全麻中出現中樞性呼吸抑制的常見原因（）A、麻醉過深B、通氣過度C、體溫過低D、肌松藥過量E、阿片類藥過量34.下列關于低體溫描述錯誤的是（）A、中心體溫低于34℃B、手術時間長易發生C、大量輸入庫血時易發生D、大量未加熱鹽水沖洗胸腔易發生E、與肌松劑應用有關35.苯二氮類藥物的主要臨床用途包括（）A、全麻術后止吐B、消除焦慮治療失眠C、控制抽搐D、治療酒精和巴比妥類藥所致的戒斷綜合征E、臨床麻醉中作為麻醉前用藥、輔助用藥和復合全麻組成部分36.患者術后1小時感傷口痛，2小時下肢活動自如，8小時又出現雙下肢麻木并逐漸加重，甚至運動無力。如果實施腰麻，10分鐘后平面達T5，血壓90/40mmHg，心率62次/分。其處理首選（）A、地西泮B、麻黃堿C、阿托品D、苯腎上腺素E、異丙腎上腺素37.以下哪項不是高鎂血癥引起的臨床表現（）A、心電圖QT縮短B、昏迷C、呼吸肌麻痹D、反射降低E、肌力降低38.去除了95%以上的白細胞和99.5%以上的血漿，去除了細胞碎屑及其他微聚物（）A、洗滌紅細胞B、冰凍紅細胞C、新鮮冰凍血漿D、血漿冷沉淀E、濃縮血小板F、凝血酶原復合物39.巴比妥類藥物的不良反應不包括（）A、降低呼吸中樞對CO2的敏感性，有呼吸抑制的作用B、硫噴妥鈉使支氣管平滑肌應激性增高，易誘發支氣管痙攣C、可誘發卟啉癥病人的急性發作D、長期連續服用可產生依賴性，突然停藥可引起興奮、焦慮等戒斷綜合征E、對肝功能有一定的抑制作用40.腰椎穿刺檢查的禁忌證是哪幾項（）A、腦膜炎B、腰骶部潰瘍C、精神病人D、嚴重低血壓E、蛛網膜下隙出血41.冠心病人術前應用β-受體阻滯藥至（）A、術前2周停用B、應用至手術當天C、術前3天停用D、術前1周停用E、術前3周停用42.全身麻醉時的輸血反應，下列哪項錯誤（）A、和清醒時相比較，全麻時較少出現輸血反應B、全麻時出現輸血反應，常無寒戰C、全麻時輸血反應的癥狀常不能感受及表述D、全麻時輸血反應多表現為蕁麻疹及血壓下降E、全麻時輸血反應與清醒時相同43.男，40歲，因酒后駕車與一貨車相撞后1小時入院。查體見患者下頜骨粉碎性開放骨折，舌，口底、咽腔和扁桃體嚴重撕裂傷。患者清醒，不能仰臥，呼吸困難，心率170次/分，血壓95/80mmHg。準備行清創、骨折復位固定和軟組織縫合術。下面哪項處理最重要（）A、建立靜脈通道，快速補液治療休克B、快速清理口腔分泌物，行口腔插管C、在清理口腔、給氧同時緊急行氣管切開D、立即行鼻腔插管，同時快速補液治療休克E、快速補液待血壓平穩后，做快速誘導鼻腔插管44.按意識消失程度區分全麻深度未解決的問題為（）A、不能同步監測B、只能靠術后調查C、與意識相關神經電生理指標界值耒確定D、不同麻醉藥抑制意識的效能未知E、以上均是45.哮喘病人麻醉前必須先了解下列哪項（）A、上次發作是否有誘因B、上次發作是否容易控制C、上次發作的嚴重程度D、上次發作距本次麻醉的時間E、以上都對46.一般而言，血小板和凝血因子保持在什么范圍即可滿足凝血的需要（）A、血小板>60×109/L，凝血因子不低于正常水平的30%B、血小板>70×109/L，凝血因子不低于正常水平的60%C、血小板>50×109/L，凝血因子不低于正常水平的40%D、血小板>40×109/L，凝血因子不低于正常水平的20%E、血小板>30×109/L，凝血因子不低于正常水平的50%47.COPD病人機械通氣時，合理的通氣參數調節是（）A、CPAPB、增加呼吸頻率C、進行限壓通氣D、進行負壓通氣E、I：E比值達1：2.548.下列哪個藥物比較適合紫紺性先心病的麻醉誘導（）A、丙泊酚B、氯胺酮C、咪達唑侖D、羥丁酸鈉E、依托咪酯49.有關老年人的全麻誘導哪項是錯誤的（）A、誘導藥量要減，注藥速度要慢B、咪達唑侖誘導不會有血壓下降C、插管時避免嗆咳D、半清醒加表麻氣管內插管可能更安全E、誘導前充分吸氧祛痰50.鈉石灰的顆粒大小以篩孔表示，哪項氣流阻力小、吸收二氧化碳效果最好（）A、0.5～1篩孔B、2～3篩孔C、4～8篩孔D、9～10篩孔E、11～12篩孔第1卷參考答案一.參考題庫1.正確答案:C2.正確答案:D3.正確答案:A4.正確答案:B5.正確答案:A,B,C,D,E6.正確答案:A7.正確答案:C8.正確答案:B9.正確答案:A10.正確答案:D11.正確答案:B12.正確答案:B13.正確答案:C14.正確答案:D15.正確答案:E16.正確答案:B17.正確答案:A18.正確答案:E19.正確答案:C20.正確答案:B21.正確答案:A22.正確答案:D23.正確答案:B,D24.正確答案:A25.正確答案:C26.正確答案:A,B,C,D,E2