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文檔簡介

慢阻肺臨床表現(xiàn)，診斷定義慢阻肺是一種以持續(xù)氣流受限為特征的可以預防和治療的疾病，其氣流受限多呈進行性發(fā)展，與氣道和肺組織對煙草煙霧等有害氣體或有害顆粒的慢性炎癥反應(yīng)增強有關(guān)慢性支氣管炎是指在除外慢性咳嗽的其他已知原因后，患者每年咳嗽、咳痰3個月以上并連續(xù)2年以上者肺氣腫則是指肺部終末細支氣管遠端氣腔出現(xiàn)異常持久的擴張，并伴有肺泡壁和細支氣管破壞而無明顯的肺纖維化當慢性支氣管炎和肺氣腫患者的肺功能檢查出現(xiàn)持續(xù)氣流受限時，則能診斷為慢阻肺；如患者僅有慢性支氣管炎和/或肺氣腫，而無持續(xù)氣流受限，則不能診斷為慢阻肺氣流受限是否可逆的原因不可逆

氣道的重塑、纖維化和狹窄

保持小氣道開放肺泡支撐作用的消失

由于肺泡的破壞，彈性回縮力的消失可逆

氣道平滑肌收縮粘液和血漿滲出物積聚炎癥細胞積聚COPD發(fā)病機制:慢性炎癥增強反應(yīng)BarnesPJ.Chest2000;117;10S-14S吸煙（其它刺激物）

蛋白激酶彈性蛋白酶組織蛋白酶金屬基質(zhì)蛋白酶肺泡壁破壞(肺氣腫)粘液高分泌CD8+T淋巴細胞肺泡巨噬細胞上皮細胞

纖維化(閉塞性細

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