前列腺增生護理常規_第1頁
前列腺增生護理常規_第2頁
前列腺增生護理常規_第3頁
前列腺增生護理常規_第4頁
前列腺增生護理常規_第5頁
已閱讀5頁，還剩1頁未讀， 繼續免費閱讀

下載本文檔

版權說明：本文檔由用戶提供并上傳，收益歸屬內容提供方，若內容存在侵權，請進行舉報或認領

文檔簡介

前列腺增生護理【護理評估】1.膀胱刺激癥狀：尿頻、尿急、夜尿增多及急迫性尿失禁。尿頻是前列腺增生的早期信號，尤其夜尿次數增多（每夜4-5次或者更多）更有臨床意義。2.排尿梗阻癥狀：主要是由于前列腺增生阻塞尿路。（1）排尿無力、尿線變細和尿滴瀝（2）血尿(每個高倍視野中有5個以上的紅細胞，就叫血尿又稱鏡下血尿)（3）尿潴留【護理問題】1.排尿形態異常——與膀胱出口梗阻、逼尿肌損害，留置導管和手術刺激有關。

2.疼痛——與手術、導管刺激引起的膀胱痙攣有關。

3.有感染的危險——與尿路阻塞、術后免疫能力低下等有關。

4.潛在并發癥：出血——與膀胱痙攣、尿引流不暢等有關。TURP綜合癥——與稀釋性低血鈉有關

5.恐懼——與自我觀念和角色地位受到威脅，擔心手術及預后有關。

【護理目標】患者恢復正常排尿形態。患者主訴疼痛減輕或消失。患者未發生并發癥，若發生并發癥能得到及時的發現和處理。【護理措施】術前護理措施

1.尿潴留、尿路感染或腎功不良者留置導尿或膀胱造瘺，改善腎功能。

2.忌飲酒及辛辣刺激食物，多飲水保持大便通暢，知道床上大小便，深呼吸有效咳嗽方法。

3.準備沖洗液：術中用5%葡萄糖或滅菌水，術后用生理鹽水。

4.術前備皮、灌腸、禁飲食、注射術前針。

術后護理措施

1.嚴密監測生命體征變化，注意觀察有無“經尿道切除綜合征”（TURP綜合癥）TURP綜合征是術中大量沖洗液被吸收引起的稀釋性低鈉血癥，患者可在術后數小時內出現煩躁不安、惡心、嘔吐、抽搐、痙攣、昏睡等癥狀，嚴重者可出現肺水腫、腦水腫、心力衰竭等。術后嚴密觀察病情變化，監測血鈉，嚴格控制輸液速度，按醫囑補鈉2.防止術后出血是護理重點。（持續膀胱沖洗）

(1)術后立即將三腔氣囊導尿管連接于沖洗袋，持續沖洗，細頭進粗頭出。

(2)早期沖洗速度要快，以后根據出血量多少調節沖洗速度，色深則快，色淺則慢。

(3)保持沖洗通暢，若疑有血塊堵塞，用注射器或灌注器適當沖洗或抽吸。

(4)術后8小時松解尿道口紗布。

(5)引流液清亮時，改為間斷沖洗或停止沖洗。

7.適量飲水：飲水過少不但會引起脫水，也不利排尿對尿路的沖洗作用，還容易導致尿液濃縮而形成不溶石。故除夜間適當減少飲水，以免睡后膀胱過度充盈，白天應多飲水2000-3000ml。8.慎用藥物：有些藥物可加重排尿困難，劑量大時可引起急性尿潴留，其中主要有阿托品、顛茄片及麻黃素片、異丙基腎上腺素等。近年來又發現鈣阻滯劑和異博定，能促進泌乳素分泌，并可減弱逼尿肌的收縮力，加重排尿困難，故宜慎用或最好不用某些藥物。9.及時治療：應及時、徹底治療前列腺炎、膀胱炎與尿道結石癥等。10.保持床單及皮膚清潔干燥，及時更換床單、內褲，每天清洗會陰部，保持干燥清潔。11.按摩小腹：點壓臍下氣海（體前正中線上，臍下一寸半處兩橫指）關元（臍下四橫指）等穴，有利于膀胱功能恢復。小便后稍加壓力按摩，可促進膀胱排空，減少殘余液。值得提醒的是，本癥發展緩慢，病程長，若能從中年開始預防效果更好，除采取上述措施外，還應防止性生活過度，尤其要警惕性交中斷行為。據臨床觀察，多數患者

溫馨提示

  • 1. 本站所有資源如無特殊說明，都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請下載最新的WinRAR軟件解壓。
  • 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等，如果需要附件，請聯系上傳者。文件的所有權益歸上傳用戶所有。
  • 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙，網頁內容里面會有圖紙預覽，若沒有圖紙預覽就沒有圖紙。
  • 4. 未經權益所有人同意不得將文件中的內容挪作商業或盈利用途。
  • 5. 人人文庫網僅提供信息存儲空間，僅對用戶上傳內容的表現方式做保護處理，對用戶上傳分享的文檔內容本身不做任何修改或編輯，并不能對任何下載內容負責。
  • 6. 下載文件中如有侵權或不適當內容，請與我們聯系，我們立即糾正。
  • 7. 本站不保證下載資源的準確性、安全性和完整性, 同時也不承擔用戶因使用這些下載資源對自己和他人造成任何形式的傷害或損失。

評論

0/150

提交評論