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電動自行車撞人調解協議書電動自行車撞人調解協議書協議書編號：[編號]簽訂日期：[日期]甲方：[被撞人姓名]聯系方式：[聯系方式]乙方：[電動自行車車主姓名]聯系方式：[聯系方式]為了解決因電動自行車撞人所引發的爭議和糾紛，甲、乙雙方經友好協商，達成如下調解協議：一、事實經過1.甲方于[日期]在[地點]被乙方駕駛的電動自行車撞傷；2.事故發生后，甲方經診斷確診為[傷情]，經醫療治療后已恢復部分健康；3.甲方對于事故責任的認定為乙方應承擔全部或部分責任；4.乙方對于事故責任的認定為部分或無責。二、爭議解決方式1.雙方同意以友好協商的方式解決此次爭議；2.雙方同意進行調解，以達成和解協議；3.雙方愿意共同配合調解人員進行調解，以達成一致意見；4.雙方同意尊重調解結果，并按照協議內容履行各自義務。三、調解內容1.乙方承認對于事故部分或全部負有責任，并愿意承擔相應的經濟賠償責任；2.雙方同意委托第三方獨立機構進行傷情鑒定，以確定甲方的傷情和后續治療費用；3.甲方同意提供相應的醫療費用發票和診斷證明，作為傷情鑒定的依據；4.乙方同意支付甲方因事故造成的醫療費用，并按照鑒定結果支付相應的賠償費用；5.雙方同意共同承擔此次調解的費用，包括但不限于調解人員的費用、律師費用等；6.雙方同意在簽訂本協議后的[期限]內完成所有賠償款項的支付。四、保密條款1.雙方同意保守此次調解的內容，不向外界透露；2.雙方同意不以此次爭議為由，進行任何形式的詆毀、抹黑或損害對方名譽的行為；3.雙方同意在調解結束后，互相刪除相關調解過程中產生的一切文字、圖片、視頻等證據材料。五、法律適用和爭議解決1.本協議的解釋和適用以中華人民共和國相關法律法規為準；2.如因履行本協議發生爭議，雙方同意首先通過友好協商解決，協商不成的，提交有管轄權的人民法院裁決。六、其他事項1.本協議一式兩份，甲、乙雙方各持一份，具有同等法律效力；2.本協議自雙方簽字或蓋章之日起生效；3.本協議的補充、修改或解釋，應經雙方書面協商一致，并以書面形式作出補充協議。甲方（被撞人）簽字：________________乙方（電

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