南京中醫(yī)藥大學(xué)中醫(yī)兒科學(xué)課程南京中醫(yī)藥大學(xué)中醫(yī)兒科學(xué)課程試卷（,）姓名專業(yè)年級學(xué)號得分考試科目：中醫(yī)兒科學(xué)考試時間：試題類型:本科期末一、 是非題:對題目的正確性作出判斷，是打“？”、非打“？”。（每題1分，計10分）1（小兒頭圍大于胸圍。2（母乳喂養(yǎng)的基本原則是按時定量。3（感冒夾驚多發(fā)生在6個月至3歲的小兒。4（肺炎喘嗽以冬春季節(jié)為多，故初期表現(xiàn)為風(fēng)寒閉肺證。5（鵝口瘡多見于新生兒。6（泄瀉以濕熱瀉最為多見。7（小兒汗證的特點是自汗與盜汗并見。8（急性腎炎和疳腫脹均屬于中醫(yī)兒科學(xué)上的小兒水腫范疇。9（水痘多見于頭面和四肢部位。10（乒乓球頭常見于8個月左右的佝僂病患兒。二、 選擇題（一）A型題:最佳選擇題。從備選答案中選出一個最佳答案。（每題1分，計120分）11（被譽為我國“兒科之圣”的醫(yī)家是（）A（扁鵲B（倉公C（巢元方D（孫思邈E（錢乙12（兒童乳牙脫落換出恒牙的年齡一般在（）A（2歲后B（3歲后C（4歲后D（5歲后E（6歲后13（人工喂養(yǎng)一個6kg重的嬰兒，每天應(yīng)喂給牛奶、水分別為（）A（600ml、900mlB（660ml、240mlC（660ml、900mlD（720ml、480mlE（900ml、360ml14（耳殼薄軟，陰囊緊縮，證屬（）A（肝氣不足BQL氣不足C（脾氣不足D（肺氣不足E（腎氣不足15（1周歲小兒的體重約為初生時的（）A（1倍B（2倍C（3倍D（4倍E（5倍16（以下各期中，體格生長和智能發(fā)育最快的是（）A（新生兒期B（嬰兒期C（幼兒期D（學(xué)齡前期E（學(xué)齡期17（嬰兒陣發(fā)性反常哭鬧，曲腰啼叫，輾轉(zhuǎn)不安，最可能是（）A（頭痛B（胸痛C（腹痛D（腰痛E（肢痛18（肺炎喘嗽初期風(fēng)寒閉肺證與風(fēng)熱閉肺證難以區(qū)別時，主要看（）A（是否惡寒B（發(fā)熱高低C（是否咳嗽D（是否咽紅E（苔白或黃19（口瘡若以牙齦為多，其病位主要責(zé)之于（）A（脾B（胃以心D（膽E（腎20（清熱瀉脾散方中包括（）A（石膏、知母B（黃連、黃苓C（生地、玄參D（藿香、防風(fēng)E（升麻、丹皮21（泄瀉患兒的大便中夾多量泡沫者，辨其病因?qū)儆冢ǎ〢（風(fēng)B（寒以暑D（濕E（積22（厭食與食積的主要區(qū)別在于有無（）A（厭食B（腹脹C（惡心D（形瘦E（苔膩23（積滯脾虛夾積證便澹、舌淡者，宜用健脾丸加（）A（附子、肉桂B(yǎng)（炮姜、蒼術(shù)C（藿香、砂仁D（山藥、芡實E（谷芽、麥芽24（疳積證為虛實夾雜之證，其最重要的實證證象是（）A（食欲亢進B（嗜食異物C（咬指磨牙D（肚腹膨脹E（精神煩躁25（定癇丸適用于癲癇的何種證候（）A（驚癇B（痰癇C（風(fēng)癇D（瘀癇E（食癇26（五遲、五軟的病因中，最重要的是（）;A（稟賦不足B（喂養(yǎng)不當(dāng)C（痰濁阻竅D（瘀血阻絡(luò)E（教養(yǎng)不當(dāng)27（麻疹與奶麻的主要區(qū)別在于（）A（是否為嬰兒B（是否有發(fā)熱C（是否有出疹D（是否發(fā)于冬春E（發(fā)熱出疹還是熱退出疹28（大定風(fēng)珠適用于（）A（感冒夾驚B（麻疹邪陷心肝證C（水痘邪陷心肝證D（小兒暑溫恢復(fù)期風(fēng)竄絡(luò)脈證E（小兒暑溫恢復(fù)期陰虛風(fēng)動證29（紫瘢若出現(xiàn)以下哪種情況最為危險（）A（關(guān)節(jié)疼痛B（腹痛陣作C（鼻衄齒衄D（尿色鮮紅E（神昏抽搐30（王氏清暑益氣湯中的“參”，最好用（）A（人參B（黨參C（沙參D（玄參E（西洋參CA型題:病歷摘要型最佳選擇題。從備選答案中選出一個最佳答案。（每2題1分，計10分）31（葉XX，女，出生4天。全身冰冷，氣息微弱，睡臥少動，面色蒼白，肌板硬而腫。其病機為（）A（脾氣虛衰BQL陽虛衰C（肺氣欲絕D（寒凝血澀E（陽氣虛衰32（王XX,男，3歲。起病2日，發(fā)熱體溫39?,微惡風(fēng)，微汗出，咳嗽漸加劇，咳劇喘促，咯痰黃稠，咽紅，舌質(zhì)紅，苔薄黃，聽診兩肺聞及干羅音、右下肺少許細(xì)濕羅音。診斷為（）A（頓咳，痰火阻肺證B（感冒，風(fēng)熱感冒夾痰證，（咳嗽，痰熱咳嗽證D（肺炎喘嗽，風(fēng)熱閉肺證E（哮喘，熱性哮喘證33（李XX，女，2歲。發(fā)熱，日，不肯進食，口角流涎，煩鬧不寧，檢查見口腔黏膜廣泛潮紅，散布多數(shù)潰瘍，舌質(zhì)紅，苔薄黃。治療首選方（）A（銀翹散B（白虎湯C（涼膈散D（導(dǎo)赤湯E（清熱瀉脾散34（楊XX，男，3歲。體重13kg。長期食欲不振，不思進食，食量少，迫食后腹脹，形體瘦，面色少華，活動后易疲乏，舌質(zhì)淡，苔薄白。治療宜選方（）A（異功散B（四君子湯C（消疳理脾湯D（資生健脾丸E（不換金正氣散35（田XX，男，1歲。久瀉后形體贏瘦，食欲尚可，手足心熱，兩目干澀，時常眨眼，畏光羞明，夜晚視物不清。治療宜選方（）AUI珍湯B（沙參麥冬湯C（知柏地黃丸D（石斛夜光丸E（金匱腎氣丸36（章XX，女，3歲。不分晝夜，多汗?jié)褚拢瑩嶂粶兀⒑嘛L(fēng)，精神倦怠，舌苔薄白。其病機是（）A（肺衛(wèi)不固B（肺脾氣虛C（營衛(wèi)失調(diào)D（氣陰虧虛E（濕熱迫蒸37（朱XX，男，7歲。始則腹痛腹瀉，惡心嘔吐，繼而寒熱起伏不止，全身酸痛，心慌胸悶，肢體乏力，舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈結(jié)代。其治法應(yīng)選用（）A（清熱解毒，扶正養(yǎng)心B（健脾燥濕，益氣養(yǎng)陰C（清熱化濕，寧心安神D（疏風(fēng)散寒，清胃降逆E（溫補心陽，調(diào)脾理氣38（黃XX，男，7歲。多語好動，學(xué)習(xí)不專心，任性而易于激動，夜寐不安，喉間痰多，目赤口苦，小便黃赤，大便秘結(jié)，舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈滑數(shù)。其治法應(yīng)選（）A（清熱滌痰，安神定志B（瀉心平肝，養(yǎng)心安神C（補益心脾，養(yǎng)血安神D（滋養(yǎng)肝腎，潛陽定志E（養(yǎng)陰清肺，清心安神39（陶XX，女，4歲。咳嗽2日，昨日曾有少量淺紅色皮疹，今日已退，畏寒少汗，鼻流清涕，咳嗽聲作，咯痰清稀，舌苔薄白，脈浮緊。診斷為（）A（感冒，風(fēng)寒感冒證B（風(fēng)疹，邪犯肺衛(wèi)證C（水痘，邪傷肺衛(wèi)證D（咳嗽，風(fēng)寒咳嗽證E（肺炎喘嗽，風(fēng)寒閉肺證40（痄腮出現(xiàn)上腹部疼痛、惡心嘔吐、睪丸腫痛，與邪犯以下何經(jīng)絡(luò)有關(guān)（）A（足少陽膽經(jīng)B（足陽明胃經(jīng)C（足厥陰肝經(jīng)D（足少陰腎經(jīng)E（足太陰脾經(jīng)（三）X型題:多項選擇題。每道題有2,5個正確答案，多選或少選均不得分。（每題1分，計10分）41（準(zhǔn)確測量體重，應(yīng)當(dāng)（）A（飽腹B（空腹C（穿單衣D（排空小便E（排空大便42（培養(yǎng)幼兒良好的飲食習(xí)慣包括（）A（進餐按時B（相對定量C（少吃零食D（飲食多樣E（多進補品43（學(xué)齡期兒童要特別注意預(yù)防（）A（近視眼B（齲齒C（風(fēng)濕熱D（腎病綜合征E（過敏性紫瘢44（胎黃包括（）A（新生兒生理性黃疸B（先天性膽道畸形C（新生兒溶血癥D（新生兒貧血癥E（新生兒肝炎45（不換金正氣散方中包括（）A（蒼術(shù)B（白術(shù)C（藿香D（陳皮E（半夏46（病毒性心肌炎痰瘀阻絡(luò)證的主要臨床癥狀有（）A（咽紅腫痛BW、悸不寧C（胸悶胸痛。（心痛如刺E（脈象結(jié)代47（根據(jù)注意力缺陷多動癥的不同臨床特征，可分別將其歸屬于中醫(yī)學(xué)以下病證之中（）A（健忘B（失聰C（癡呆D（躁動E（臟躁48（胡XX,男，2歲。頭項萎軟，抬舉無力，站立不穩(wěn)，走路需人扶持。其病機為（）A（肝虛BQL虛C（脾虛D（肺虛E（腎虛49（麻疹常見的逆證有（）A（麻毒閉肺B（麻毒攻喉C（麻毒傷腎D（邪熱動血E（邪陷心肝50（流行性乙型腦炎中醫(yī)病理特點可概括為（）A（熱B（瘀C（痰D（風(fēng)E（濕三、填空題（每空0.5分，計10分）51（小兒生理特點是，；，O52（小兒感冒常有夾、夾、夾等兼證53（目前臨床上常把疳證分為、、。54（急性腎炎急性期常證主要有、二個證型。55（手足口病多見于季節(jié)，歲以下小兒發(fā)病率高，臨床常分為、二個證型。56（蛔蟲病以，，，為主要臨床特征。四、問答題（計30分）57((10分)小兒的生理特點與病理特點之間有何聯(lián)系？58((10分)試述溫病氣營兩燔證出現(xiàn)急驚風(fēng)時怎樣治療？59((10分)試述百日咳痰火阻肺證出現(xiàn)變證的機理。五、病案題(計10分)60(王XX,男，10個月。腹瀉半月，開始時發(fā)熱，大便日行十幾次，經(jīng)治療后，近幾日大便每日4,5次，質(zhì)稀澹，夾不消化物，臭氣不重，每于食后即瀉，腹部涼，舌質(zhì)淡。就本例患兒寫出：中醫(yī)病、證診斷，病機分析，提出治法、主方，開出處方。南京中醫(yī)藥大學(xué)中醫(yī)兒科學(xué)課程試卷(B)參考key一、是非題(每題1分，計10分),(?,(?,(?,(?,(?,(?,(?,(?,(?10(?二、選擇題(每題1分，計40分)(一)A型題11(,12(,13(,14(,15(,16(,117(,18(,19(,20(,21(,22(,23(,24(,25(,26(,27(,28(,29(,30(,A型題31(E32(D33(A34(A35(D36(C237(C38(A39(B40(CX型題41(BCDE42(ABCD43(ABCDE44(ABCE45(ACD46(BCDE47(ABDE48(ACE49(ABE50(ACD三、填空題(每空0.5分，計10分)51(臟腑嬌嫩形氣未充生機蓬勃發(fā)育迅速52（痰滯驚53（疳氣疳積干疳54（風(fēng)水相搏濕熱內(nèi)侵55（夏秋，邪犯肺脾濕熱蒸盛56（臍周疼痛時作時止飲食異常大便下蟲四、問答題（計30分）57（（10分）小兒的生理特點與病理特點之間有密切的聯(lián)系。臟腑嬌嫩、形氣未充的生理特點，是發(fā)病容易、傳變迅速的病理特點的基礎(chǔ)，由于小兒稚陰稚陽，才造成其體質(zhì)嫩弱，御邪能力不強，易受各種致病因素的傷害而患病，而且一旦患病之后，病情變化多而又迅速。生機蓬勃、發(fā)育迅速的生理特點，是臟氣清靈、易趨康復(fù)的病理特點的原因，由于小兒為純陽之體，充滿生機活力，才使他們患病之后修復(fù)再生能力強，治療反應(yīng)敏捷，能取得較好的療效和預(yù)后。58（（10分）溫病進入氣營兩燔證時，往往是其進入極期、重癥階段的典型證候。因溫病邪毒熾盛，熱勢梟張，常出現(xiàn)肝風(fēng)煽張的急驚風(fēng)證候，高熱、神昏、抽風(fēng)并見。此時治療，首當(dāng)清氣涼營，同時熄風(fēng)平肝，以標(biāo)本并治。常用清瘟敗毒飲加減。常用藥:石膏、知母、連翹、黃連、黃苓、梔子、水牛角、生地、赤芍、玄參、丹皮、羚羊角、石決明、鉤藤等。還可以配合使用至寶丹、紫雪丹等中成藥以解毒熄風(fēng)開竅。59（（10分）百日咳痰火阻肺證見于痙咳期，邪毒痰熱壅盛，而又易因體稟不足見正氣不支，故易于出現(xiàn)變證。若是痰熱壅盛，閉阻于肺，宣肅失司，可并發(fā)咳喘氣急鼻煽之肺炎喘嗽變證;若是正氣虧虛，痰熱內(nèi)陷，神明失主，肝風(fēng)內(nèi)動，則可致昏迷、抽風(fēng)