（圖片大小可自由調整）2023年臨床“三基”-醫學臨床三基(口腔科)歷年重點考題集錦含答案第1卷一.綜合考核題庫(共100題)1.兒童髁突頸部骨折通常采用的是非手術的保守治療。2.上頜骨骨折如合并顱腦損傷，應待生命體征平穩后，把握手術時機。通常在傷后多長時間內行上頜骨骨折復位與固定A、2周B、4周C、1周D、3日3.活髓切斷術的原理是切除有局限性病變的冠髓，在根管口覆蓋藥物，以促使根尖孔的正常牙髓組織形成繼發性牙本質，將根尖孔封閉，而保持根髓的活力。4.固定連接體接觸區面積應不小于3mm[YZ82_~2.gif]。5.在頜面發育的快速期中，對兒童進行錯矯治臨床意義較大的是A、第一和二B、第二和三C、第二和四D、第三和四6.下頜下腺導管近心端涎石應行導管取石術。7.生長間隙是指在后牙部分，3～6歲由于生長發育而出現的牙列間隙。8.頜骨骨折后先手法與牽引復位，如無法達到準確復位者再手術切開復位。9.嵌體修復中，洞形深度__________、鳩尾寬度__________。10.簡述下頜阻生第三磨牙拔除術的步驟。11.哪些阻生智齒可以考慮保留?12.關于肯氏一類缺損設計要點中，錯誤的為A、設計間接固位體B、增強義齒穩定C、減小基牙扭力D、力主要由基牙負擔13.關于全口義齒修復，下列說法錯誤的為A、頜面部放射治療后的患者義齒固位不受影響B、黏膜厚度適宜，有一定彈性和韌性，利于義齒封閉C、在不影響義齒活動的情況下，基托邊緣應盡量伸展D、有些牙槽骨倒凹有利于義齒固位14.唇高線與平面間距離應為上頜中切牙唇面高度的A、1/3B、1／2C、2/5D、2/3E、1／415.全口義齒印模邊緣整塑的目的是確定A、托盤邊緣位置B、印模邊緣位置與厚度C、托盤邊緣長度D、托盤與牙槽嵴的間隙E、印模密合程度16.簡述常用充填材料的種類與性能。17.使用擴弓螺旋器快速開展腭中縫的矯治力屬于A、正畸力B、矯形力C、以上兩種力均有D、以上兩種力均不是18.選擇上頜無牙頜托盤時，其后緣長度應A、超過顫動線0.5mmB、在翼上頜切跡與腭小凹的連線上C、超過顫動線1mmD、與顫動線平齊E、超過顫動線3～4mm19.前牙簡單樁冠的牙體預備包括哪些內容?20.固定橋粘固后短時間內會出現咬合疼痛，最可能的原因是A、牙周炎B、固位體邊緣刺激C、早接觸D、對頜牙伸長E、根尖病變21.關于拔牙器械的闡述中，錯誤的為A、鉗喙尖的位置應置于牙頸下方的根部B、牙挺由桿和柄兩部分組成C、鉗喙的長軸應與牙長軸平行’D、牙鉗由鉗喙、關節及鉗柄3部分構成E、牙挺作用的原理有杠桿原理、楔原理和輪軸原理22.下頜骨骨折根據發生部位分為：__________骨折、__________骨折、__________骨折、__________骨折、__________骨折、__________骨折、__________骨折。23.糖尿病患者拔牙血糖應控制在A、<11．11mmol／LB、<5．55mmol／LC、<14．14mmol／LD、<8．88mmol／L24.正常恒牙具有哪些特征?25.牙齦瘤手術中病變所波及的牙齒應予保留。26.不能采用戊二醛消毒的是A、碳鋼鉆針B、金剛石鉆針C、口鏡、鑷子、探針D、可見光固化器光纖頭E、銀汞合金充填器械27.關于恒牙的萌出順序，下列闡述正確的是A、上頜第一磨牙－下頜第一磨牙－下頜中切牙－上頜中切牙B、下頜第一磨牙－上頜第－磨牙－下頜中切牙－下頜側切牙C、下頜中切牙－下頜第一磨牙－上頜中切牙－上頜第一磨牙D、下頜第一磨牙－上頜中切牙－下頜中切牙－上頜第一磨牙28.充填術中，墊基底的目的是A、為了加強固位B、為了加強抗力C、為了加強消毒D、隔絕刺激，保護牙髓29.與吸附力關系最密切的因素是A、牙槽嵴的吸收程度B、唾液的分泌量C、唾液的黏稠度D、基托的厚度E、基托組織面與黏膜間的密合度30.頜面部較大的污染創口的局部處理原則是A、創口每日沖洗B、每日更換敷料C、創口一般可一期縫合，并適當引流D、創口濕敷E、創口應進行嚴密縫合，不必放引流物31.牙周病的病因包括始動因子--細菌和菌斑、__________和__________三部分。32.可摘局部義齒中起輔助固位和增強穩定作用的部分是A、連接體B、卡環C、基牙D、間接固位體E、人工牙33.固定橋橋體修復后應恢復牙體正常外形。34.因牙齒萌出不全引起的冠周炎，最常見的是A、下頜第二磨牙B、上頜第二磨牙C、上頜第三磨牙D、下頜第三磨牙35.嬰幼兒血管瘤，尤其對生長迅速的嬰幼兒(特別是1歲之內者)血管瘤必須手術治療。36.試闡述嬰幼兒口腔粘膜白色念珠菌感染的臨床表現。37.試闡述活髓切斷術的定義及其適應證。38.功能性印模主要適用于A、牙支持式義齒B、少數前牙缺失的義齒C、前磨牙缺失的義齒D、黏膜支持式義齒E、混合支持式義齒39.通常牙體頸部區域的牙周膜面積最大。40.下頜雙尖牙全冠修復后，逐漸頰向移位，其主要原因可能是A、鄰牙接觸區偏舌側1／3B、恢復咬合力過大C、偏側咀嚼D、鄰牙接觸區偏頰側1／341.懸空式橋體齦端和黏膜間的間隙應大于__________。42.支托具有以下作用，除了A、支持、傳導力B、固位作用C、做間接固位體D、防止食物嵌塞43.頰脂墊尖是下牙槽神經阻滯麻醉的重要標志，在大張口時，此尖約相當于A、下頜神經分出頰神經的平面B、外斜嵴平面C、下頜孔平面D、喙突平面E、乙狀切跡平面44.確定水平位關系即確定正中關系位。45.齲病治療中可能發生哪些意外情況?46.可復性牙髓炎與不可復性牙髓炎的區別是：①_________；②_________。47.氯己定液口腔內及創口消毒濃度為A、0.3%B、0.2%C、0.1%D、0.5%E、1%48.局部切取活組織檢查，下列闡述錯誤的為A、黏膜病變標本取材不應小于0.2cm×0.6cmB、盡量多切除病變組織C、在腫物邊緣與正常組織交界處切取0.5～1cm一塊楔形組織D、不應使用染料類消毒劑E、不要在壞死部位切取，術中盡量減少機械損傷49.治療三叉神經痛的首選藥物為__________，服藥期間應定期復查__________。50.免疫熒光法具有重要診斷價值的疾病是A、復發性阿弗他潰瘍B、天皰瘡和類天皰瘡C、帶狀皰疹D、單純皰疹51.腮腺損傷清創時應將撕脫散開的腺體摘除，腺體嚴密縫合，不需行腮腺區加壓包扎。52.與唇頰舌肌作用有關的是A、平面B、磨光面C、組織面D、咬合面E、組織面、咬合面53.牙本質由_________、_________及_________所構成。54.齲病治療中充填后疼痛的原因及處理。55.多用于遠中孤立的磨牙上，上頜磨牙向近中頰側傾斜、下頜磨牙向近中舌側傾斜者的卡環是A、延伸卡環B、三臂卡環C、圈形卡環D、回力卡環E、對半卡環56.唇癌或面部皮膚癌手術切除較容易，整復效果較好，多采用手術治療。57.全冠修復體軸壁突度不足，食物沖擊牙齦造成牙齦炎時A、牙周治療B、不做處理，觀察變化C、調合D、拆除修復體重做58.后牙全部缺失后主要會引起A、影響唇齒音的發音B、唇部內陷影響美觀C、上前牙間隙增寬D、顳下頜關節功能紊亂E、前牙向缺牙間隙傾斜59.Angle以上頜第一恒磨牙為基準，將錯牙合畸形分為_____________、_____________、_____________三類錯牙合。60.牙周組織又稱牙周支持組織，是圍繞和支持牙齒的組織結構。包括__________、__________、__________和__________四部分。61.貝爾麻痹的病理變化主要是__________。62.填塞止血主要用于A、創口內出血的血管斷端B、廣泛的組織滲血C、骨斷端出血D、凝血機制障礙者的創面溶血E、開放性和洞穿性創口63.涎腺多形性腺瘤組織病理特征為____________成分間混有____________。64.齲病的治療原則。65.試闡述顳下頜關節脫位口內法復位的操作要點。66.舌部損傷縫合時應該保持舌長度，將創口按前后縱行方向進行縫合。67.牙周附著水平是牙周組織破壞嚴重程度的標志。68.病人，男性，43歲。兩年前行固定義齒修復，主訴牙齒酸痛。查：缺失，固定橋基牙，全冠，為3/4冠，已松動，繼發齲，其原因是A、兩端固位力不均衡B、咬合力過大C、橋體過長D、邊緣不密合E、基牙松動69.碘酊作為口腔內消毒劑的濃度應是A、1.5%B、2.5%C、0.5%D、1%E、2%70.粘結體系的破壞形式有___________、___________和___________。71.下列因素中，不影響種植義齒支持的是A、種植體的類型B、種植體骨結合界面C、種植體的數目D、種植體植入位置、分布72.急性牙髓炎診斷要點：________、__________、_________、_________。73.個別牙齒錯位包括：唇向、_________、_________、腭向、_________、_________、高位、_________、_________、易位、_________等錯位。74.右上頜第一磨牙拔除，需麻醉的神經包括__________、__________和__________。75.根管治療的三步驟為A、根管擴大、根管沖洗、根管充填B、根管預備、根管消毒、根管充填C、根管預備、根管充填、牙體修復D、根管預備、根管沖洗、根管充填76.根管工作長度就是根管長度。77.不適合作為全口義齒二次印模法的終印模材料是A、硅橡膠B、藻酸鹽C、氧化鋅丁香油印模材料D、印模膏E、聚醚橡膠78.腭裂系由____________或____________造成胚胎發育過程中____________所致。79.全冠粘固后立即出現過敏性痛的正確的處理方式是A、不處理，觀察情況后再決定B、調C、局部應用消炎鎮痛藥D、拆除修復體重做80.月齡在3個月以上均可考慮行唇裂修補術。81.牙列缺失后，牙槽骨吸收速度的規律是A、缺牙時間越長，吸收越不明顯B、健康者吸收慢C、骨密質較骨松質吸收快D、齲病較牙周病吸收快E、外傷較牙周病吸收快82.慢性頜骨骨髓炎的治療應以__________為主，__________為輔。83.上頜骨骨折中引起眶下神經損傷的是上頜骨LeFortⅠ型骨折。84.直絲弓矯治器如何消除第一序列彎曲A、利用托槽底的厚度B、利用弓絲的內收、外展彎C、利用托槽唇舌向轉矩D、利用托槽槽溝的軸傾度85.在前牙修復中，下列橋體美學效果最好的是A、卵圓形橋體B、馬鞍式橋體C、改良式橋體D、接觸式橋體86.支抗牙與矯治牙在同一牙弓內，利用支抗牙作為支抗而使矯治牙移動，這種支抗為頜間支抗。87.試闡述牙外傷的處理原則。88.理想正常牙合是_____________提出來的，即保存全副牙齒，牙齒在上下牙弓上排列得很整齊，上下牙的尖窩關系完全正確，上下牙弓的牙合關系非常理想。89.通過調整義齒的就位道方向，可以增減固位作用。因為改變就位道可以A、A+B+CB、改變基牙倒凹的深度、坡度C、改變基牙倒凹的位置D、改變制鎖角度90.窩洞預備的基本原則：_________；_________；_________；_________。91.固定可摘聯合橋的特點不包括A、支持形式與雙端固定橋相同B、義齒粘固后患者不能自行摘帶C、義齒固位靠內外冠間的摩擦力D、義齒制作的精密度要求高92.下頜骨骨折中不會出現的癥狀是A、張口受限B、呼吸道梗阻C、咬合錯亂D、復視93.可摘局部義齒基托不具備的功能是A、承擔和集中力B、加強義齒的固位和穩定C、連接義齒各部成一整體D、修復缺損的軟、硬組織E、保護黏膜及牙槽骨94.試闡述三叉神經痛的主要臨床表現。95.為消除可摘局部義齒不穩定，錯誤的方法是A、盡力設計黏膜支持式義齒，以避免產生支點B、增加對抗平衡固位體C、消除支托，卡環在余留牙上形成的支點D、在支點或支點線的對側加平衡力E、消除基托下與組織形成的支點96.下列區域屬緩沖區的是A、磨牙后墊區B、切牙乳突C、牙槽嵴頂區D、后堤區97.顱面部生長發育型與下列因素有關，除了A、營養狀況B、遺傳因素C、口腔不良習慣D、人類演化98.RPI卡環是由__________，__________，__________三部分組成。99.試闡述口外支抗矯治器的分類、適應證和特征。100.正中關系是髁突在其最后位時的一個頜位。第1卷參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:正確2.正確答案:A3.正確答案:活髓切斷術的原理是切除有局限性病變的冠髓，在根管口覆蓋藥物，以促使根尖孔的正常牙髓組織形成繼發性牙本質，將根尖孔封閉，而保持根髓的活力。改為：活髓切斷術的原理是切除有局限性病變的冠髓，在根管口覆蓋藥物，以促使根尖孔的正常牙髓組織形成繼發性牙本質，將根管口封閉，而保持根髓的活力。4.正確答案:固定連接體接觸區面積應不小于3mm[YZ82_~2.gif]。改為：固定連接體接觸面積應不小于4mm[YZ82_~2.gif]。5.正確答案:B6.正確答案:錯誤7.正確答案:生長間隙是指在后牙部分，3～6歲由于生長發育而出現的牙列間隙。改為：生長間隙是指在前牙部分，3～6歲由于生長發育而出現的牙列間隙。8.正確答案:錯誤9.正確答案:>2mm、>2mm10.正確答案:(1)切開并掀起軟組織瓣以顯露手術野。(2)去除足夠骨質或劈牙或兩者綜合。(3)挺出牙并以牙鉗拔除。(4)處理拔牙創。(5)縫合切口并壓迫止血。11.正確答案:可以考慮保留的阻生智齒有：(1)垂直阻生有對頜牙，有足夠間隙可以萌出者。(2)第二磨牙因故需拔除者。(3)已萌出智齒可以利用作為修復基牙者。12.正確答案:D13.正確答案:A14.正確答案:D15.正確答案:B16.正確答案:常用充填材料的種類與性能是：(1)銀汞合金：是唯一一種不需要高溫冶煉的合金，在現有的充填材料中，銀汞合金具有最大的抗壓強度、硬度和耐磨性，且性能穩定，對牙髓無刺激，可塑性大，操作方便。缺點：其顏色與牙不一致，對牙體組織無粘接性，要求窩洞具有良好的固位形及汞的防護等。(2)牙色材料：是能在口內直接完成的與牙齒色澤一致，又具有較好機械與生物性能的充填材料。①復合樹脂：主要由樹脂基質和無機填料組成，是目前較為理想的牙色充填材料。其最突出的優點是美觀，可提供與牙最佳的顏色匹配。使牙體修復變得快速、簡便、經濟。復其洞型預備較銀汞合金修復簡單，能保存更多的健康牙體組織。缺點有聚合收縮、耐磨性差、色澤變化等。②玻璃離子：玻璃離子粘固劑是一種墊底和充填材料。具有對牙髓刺激性小、與牙體組織有化學粘接性、熱膨脹系數與牙相近、封閉性能好及可釋放氟等優點。缺點是操作時間短，固結時間相對較長，不利于操作，強度低，耐磨性相對差。17.正確答案:B18.正確答案:E19.正確答案:(1)殘冠切除：平齊齦乳突頂處用磨石及裂鉆將牙冠橫形切除。(2)根面預備：用小磨石輪將根面備成唇舌兩個斜面。唇斜面應形成凹面，邊緣應位于齦下。舌斜面的斜度應小些，邊緣可于齦緣上。唇、舌兩斜面相交形成一通過根管口的．近遠中嵴。(3)根管預備：用圓鉆沿根管去除根管內的充填材料，直達根長2／3～3／4為止。用裂鉆根據根管的外形修整并稍為擴大，在根管口形成肩臺。20.正確答案:C21.正確答案:B22.正確答案:正中聯合部、頦孔區、角部、升支、髁突、喙突、牙槽突23.正確答案:D24.正確答案:正常恒牙的特征有：(1)上下前牙的關系：應該是下中切牙的切緣咬于上切牙的腭側面的切1／3與中1／3交界處，上頜尖牙咬在下頜尖牙遠中及第一前磨牙近中。上頜第一恒磨牙的近中頰尖咬在下頜第一恒磨牙的近中頰溝內，上頜第一恒磨牙的近中舌尖咬在下頜第一恒磨牙的中央窩。(2)上下頜牙的接觸關系：除上頜第三磨牙和下頜中切牙與一個對牙接觸外，其余上下頜牙均與2個對牙相接觸。25.正確答案:錯誤26.正確答案:D27.正確答案:B28.正確答案:D29.正確答案:E30.正確答案:C31.正確答案: "局部促進因素","全身易感因素"32.正確答案:D33.正確答案:固定橋橋體修復后應恢復牙體正常外形。改為：固定橋橋體修復后頰舌向可以減徑以減輕基牙負擔。34.正確答案:D35.正確答案:嬰幼兒血管瘤，尤其對生長迅速的嬰幼兒(特別是1歲之內者)血管瘤必須手術治療。改為：嬰幼兒血管瘤應行觀察，對生長迅速的嬰幼兒(特別是1歲之內者)血管瘤，可試用潑尼松口服或病損腔內注射治療。36.正確答案:白色念珠菌感染好發于唇、舌、頰、軟腭和硬腭等處粘膜，表現為假膜型。最初粘膜充血水腫，隨后表面出現散在的乳凝狀斑點，并逐漸擴大融合，形成微凸的白色片狀假膜。假膜由纖維蛋白、脫落上皮細胞、炎癥細胞等構成，內含菌叢。全身反應不明顯，嬰兒可稍有體溫升高、拒食與啼哭不安等癥狀。少數病例可引起念珠菌性食管炎或肺念珠菌病。37.正確答案:對不具備蓋髓術條件的未感染或感染輕微能部分恢復健康的牙髓，切除其有局限病變的冠髓，保存其正常根髓的方法稱為活髓切斷術。適應證：①未作蓋髓術的牙髓暴露；可復性牙髓炎；②前牙意外露髓和試用于青少年根尖未發育完成的可復性牙髓炎；③磨牙早期牙髓炎和青少年根尖耒發育完成的有癥狀不可復性牙髓炎。38.正確答案:D39.正確答案:錯誤40.正確答案:A41.正確答案:3mm42.正確答案:B43.正確答案:C44.正確答案:正確45.正確答案:(1)意外穿破牙髓，引起牙髓炎，牙髓壞死。(2)充填后發生繼發齲，充填物脫落或折裂。(3)牙齒折斷。(4)損傷牙周組織，引起疼痛。(5)無咬合關系或食物嵌塞。46.正確答案: "用溫度刺激檢測時，都可產生疼痛，當刺激去除后，可復性牙髓炎疼痛立即消失，而不可復性牙髓炎則疼痛持續較久","可復性牙髓炎無自發痛史，不可復性牙髓炎則常有自發痛史"47.正確答案:C48.正確答案:B49.正確答案:卡馬西平、血象和肝功能50.正確答案:B51.正確答案:錯誤52.正確答案:B53.正確答案: "牙本質小管","成牙本質細胞突起","細胞間質"54.正確答案:根據引起疼痛的病因和疼痛性質的不同可分為牙髓性疼痛和牙周性疼痛。(1)牙髓性疼痛①激發痛：常見原因包括a．備洞過程中對牙髓的物理刺激。b．未墊底、墊底材料選擇不當或操作不當的處理：癥狀輕者，可觀察，如癥狀逐漸緩解可不予處理；如癥狀未緩解甚至加重者，則應去除充填物，經安撫治療后再重新充填。②與對頜牙接觸時痛：用銀汞合金充填的牙，在與對頜牙接觸時出現短暫的疼痛，脫離接觸或反復咬合多次后疼痛消失。處理：去除銀汞充填物，用非導體類材料或改用同類金屬修復。③自發痛：出現陣發性、自發性疼痛，不能定位，溫度刺激可誘發或加重疼痛，此種情況應考慮有牙髓炎的可能。近期出現的原因a．診斷錯誤。b．上述引起激發痛的各種因素嚴重或持續時間長。遠期出現的原因a．充填材料對牙髓的慢性刺激。b．繼發齲、洞底留有較多的齲壞組織，致病變繼續發展，累及牙髓處理：同牙髓炎的治療方法。(2)牙周性疼痛①咬合痛原因：充填物過高。咬合時出現早接觸的處理：確定早接觸部位，磨除高點，癥狀即可消除。②自發痛：持續性自發痛，可定位，與溫度刺激無關，咀嚼可加重疼痛。原因：a．接觸點恢復不良，造成食物嵌塞，引起牙齦炎癥、牙齦萎縮及牙槽骨吸收。b．充填物在齦緣形成懸突，易沉積菌斑，且壓迫牙齦，造成牙齦炎癥。c．術中器械傷及牙齦，甚至牙周膜，或酸蝕劑溢至牙齦而致牙齦炎癥。處理：a．輕度牙齦炎者，局部沖洗，上碘甘油。b．去除懸突，清除局部刺激物。c．接觸點恢復不良者應重新充填。55.正確答案:C56.正確答案:正確57.正確答案:D58.正確答案:D59.正確答案: "中性","遠中","近中"60.正確答案: "牙齦","牙周膜","牙槽骨","牙骨質"61.正確答案:面神經水腫62.正確答案:E63.正確答案:上皮及變異的肌上皮、黏液樣或軟骨樣組織64.正確答案:齲病的治療原則是：(1)釉質淺層：可用藥物處理或做預防性充填。(2)牙本質淺層：應做充填術，如牙冠破壞較多，固位差者，可視病情以嵌體或人造牙冠修復。(3)深齲接近牙髓，并有牙髓充血者：可先作安撫治療，待癥狀消失后，再做充填術。(4)靜止性齲一般可以不處理。如有需要，可選用充填術或用嵌體與人造牙冠修復。(5)齲病并發牙髓病或根尖周病者：應先做牙髓病和根尖周病治療，然后再做充填術。(6)猖獗性齲者：除根據不同程度的齲蝕進行治療外，尚需要對系統性疾病進行治療。65.正確答案:顳下頜關節脫位口內法復位的操作要點為：患者坐位，頭后部緊靠墻壁等硬物，平面低于術者的肘關節。術者立于患者的右前方，兩拇指纏以紗布，置于下頜后牙面上，其余手指分別置于下頜骨下緣以把持住下頜骨。囑患者放松，拇指壓下頜骨向下，其余手指將頦部推向上，當髁突移至關節結節頂以下時，再將下頜向后推動，此時頦突即可滑入關節窩而得以復位。在即將復位時，術者將兩拇指迅速滑向頰側口腔前庭以防被咬傷。66.正確答案:正確67.正確答案:正確68.正確答案:A69.正確答案:D70.正確答案:界面破壞、凝集破壞或混合破壞、被粘體破壞71.正確答案:A72.正確答案: "典型的疼痛癥狀","患牙有引起牙髓病變的牙體損害或其他病因","溫度測試","叩診可幫助定位患牙"73.正確答案: "頰向","舌向","近中","遠中","低位","轉位","斜軸"74.正確答案:右上牙槽中神經、右上牙槽后神經、右腭前神經75.正確答案