（圖片大小可自由調整）2023年臨床醫學期末復習-傳染病學（本科臨床定向專業）歷年重點考題集錦含答案第1卷一.綜合考核題庫(共100題)1.患者，在一次體檢中發現血中乙型肝炎表面抗原陽性已8個月，但其他無任何不適感覺，其他各項體檢及化驗均正常。該患者屬于：A、顯性感染B、潛伏性感染C、隱性感染D、病原體被清除E、病原攜帶狀態2.關于HBV感染者的管理，下列哪項是錯的A、急性乙型肝炎者隔離至起病后3周B、慢性乙型肝炎者隔離至HBsAg轉陰C、HBsAg攜帶者應進一步檢HBeAg，如陽性按慢性肝炎處理D、單純HBsAg陽性者不得獻血E、單純HBsAg陽性者不得從事飲食、托幼工作3.流行性出血熱具有特征性病理變化部位是：A、腦垂體前葉、腎髓質及右心房出血B、垂體后葉、腎皮質及腎盂破壞C、肝萎縮及脾腫大D、右心室及間腦出血E、大腦水腫及腦疝4.B超是檢查阿米巴膿腫的確診方法（章節：第七章第一節難度：3）5.傷寒患者常有左下腹部疼痛。（章節：第四章第一節難度：4）6.出血熱患者早期發生低血壓休克時的補液療法是A、以全血為主，擴充血容量B、以晶體為主，快速輸入，同時給予膠體液C、防治DICD、應用激素血管活性藥物E、糾正電解質和酸堿平衡紊亂7.腎綜合征出血熱的傳染源不包括：A、黑線姬鼠B、褐家鼠C、狗或貓D、雞E、家兔8.流行性出血熱的基本病理變化是A、DICB、毛細血管擴張C、全身廣泛性小血管損害D、全身毛細血管中毒性損傷E、增生，血栓，壞死性血管炎9.乙腦患者早期的特異性診斷檢查：A、腰穿檢測腦壓B、腦脊液化驗檢查C、頭顱CT檢查D、補體結合試驗檢測乙腦IgG抗體E、酶聯免疫吸附試驗，檢測乙腦IgM抗體10.傷寒最嚴重并發癥是_______。11.流行乙型腦炎最常見的致死原因是：A、腎功能衰竭B、肝功能衰竭C、循環功能衰竭D、D、呼吸衰竭E、休克12.下列各項中不能作為診斷麻疹依據的是A、有典型的臨床癥狀及皮疹B、鼻咽分泌物檢查發現多核巨細胞C、免疫熒光抗體檢查麻疹病毒抗體陽性D、ELISA法測定特異性麻疹IgM抗體E、雙份血清試驗麻疹中和抗體效價增高2倍13.臨床上控制瘧疾發作首選的藥物是A、奎寧B、阿地平C、環氯胍D、乙胺嘧啶E、氯喹啉14.血吸蟲寄生于人體中的：A、門靜脈系統B、肝靜脈系統C、肝動脈系統D、肝淋巴系統E、腸系膜動脈15.腸道傳染病預防措施中的"三管一滅"內容是A、病人管理、糞便管理、飲食衛生管理、滅蠅B、帶菌者管理、水源管理、糞便管理、滅蠅C、環境衛生管理、水源管理、飲食衛生管理、滅蠅D、糞便管理、水源管理、飲食衛生管理、滅蠅E、傳染源管理、水肥管理、飲食衛生管理、滅蠅16.重型乙腦患者極期的特征性臨床表現，較少見的是：A、心功能衰竭B、高熱C、抽搐D、呼吸衰竭E、意識障礙17.下列各項中哪一項不符合戊型肝炎病毒的特性A、HEV直徑為32－34nmB、基因組為單股正鏈RNAC、主要在肝細胞中復制D、隨膽汁入腸道由便排出E、猴類對HEV不敏感18.男性,35歲,農民,近三年來每逢夏季即發生瘧疾,今年春季時來院就醫要求抗復發治療,選用的最佳方案是A、磺胺＋TMPB、磷酸氯喹C、氯喹＋甲氯喹D、乙胺嘧啶＋伯氨喹E、乙胺嘧啶＋氯喹19.麻疹常可并發支氣管肺炎。（章節：第二章第六節難度：2）20.外觀正常的貓咬傷后需注射狂犬疫苗。（章節：第二章第十四節難度：3）21.關于鉤端螺旋體病，下列哪項敘述是錯誤的：A、傳染源主要是野鼠和豬B、從傳播方式為直接接觸傳播C、本病流行具有明顯季節性、地區性、流行性和職業性D、臨床可表現出感染中毒、肺出血、腎衰竭和腦膜腦炎E、極少累及肝臟22.HIV不可能通過下列哪種途徑傳播A、性接觸B、母嬰C、握手D、藥癮者共用針頭E、輸血23.流行性出血熱高高血鉀癥癥可有下列列哪些臨床A、乏力力、肌張力增加B、腱反射遲鈍C、心電圖T波平坦，QRS波增寬D、心律失常，心率減慢E、嗜睡、昏迷24.感染性疾病和傳染性疾病的主要區別是A、是否有病原體B、是否有傳染性C、是否有感染后免疫D、是否有發熱E、是否有毒血癥癥狀25.腎綜合征出血熱高血容量綜合征的治療是A、病毒唑B、環磷酰胺C、擴充血容量D、血液透析療法E、腎上腺皮質激素26.傷寒病變最顯著的部位是:A、脾B、肝C、骨髓D、回腸和空腸E、回腸下段集合淋巴結和孤立淋巴結27.腦水腫多發生在流行性出血熱的哪一病期?A、發熱期B、低血壓休克期C、少尿期D、多尿期E、恢復期28.有關HIV感染后的描述，正確的是：A、有抗體的血清不具有傳染性B、有抗體的血清仍具有傳染性C、HIV感染人體后能產生抗體，但中和抗體少，且抗病毒作用弱D、在血清中可以同時存在抗體與病毒E、HIV感染人體后能產生抗體，但不能產生中和抗體29.預防腸道傳染病“三管一滅”，下列何者錯誤：A、滅蒼蠅B、管理糞便C、管理水源D、管理飲食E、預防接種30.下列為肝炎肝硬化患者出現肝掌和男性乳房發育的主要機制是A、肝臟合成激素能力降低B、肝臟對從腸道吸收的有毒物質解毒功能降低C、門靜脈高壓D、肝臟對血管活性物質和雌激素的滅活功能降低E、腎素-血管緊張素-醛固酮系統紊亂31.流行性出血熱多尿期的治療原則A、移行期禁用利尿劑B、每天液體量（靜脈和口服）與尿量相同C、每天液體量（靜脈和口服）為尿量加1000mlD、量出而入，適當限制，維持水電解質平衡E、加強抗感染32.我國狂犬病主要通過____________傳播。33.高危人群出現下列情況2項或2項以上者，應考慮艾滋病的可能，下列哪項描述是錯誤的A、慢性咳嗽或腹瀉1個月以上B、體重下降10％以上C、反復出現帶狀皰疹或慢性播散性單純皰疹D、間歇或持續發熱1個月以上E、雙側腹股溝淋巴結腫大34.對于血吸蟲病的診斷最具特異性的方法是A、糞便檢查蟲卵B、血象檢查了解嗜酸粒細胞比例C、B超檢查肝脾情況D、血清學方法檢測抗體E、腸鏡觀察腸粘膜改變35.乙型病毒性肝炎感染途徑是A、空氣飛沫傳播B、水、食物傳播C、蟲媒傳播D、血清或血制品傳播E、土壤傳播36.對流腦、乙腦最有鑒別意義的是：A、發病季節B、皮膚淤點、淤斑C、意識障礙出現早晚D、腦膜刺激征有無E、顱內高壓程度37.狂犬病的確診依據：A、明確的狂犬咬傷史B、典型的臨床表現C、腦組織查得內基氏小體D、血清抗體測定E、以上都不是38.乙腦病人最主要的治療目的是：A、抗病毒B、提高免疫力C、對癥、支持治療，降低死亡率、減少后遺癥D、治療并發癥E、抗菌治療，預防感染39.瘧疾流行的主要區域是：A、熱帶B、亞熱帶C、熱帶和亞熱帶D、溫帶E、寒帶40.感染性休克應用低分子右旋糖酐抗休克治療的直接作用是A、防止血細胞凝集和血栓形成B、提高血漿B透壓，拮抗血漿外BC、糾正酸中毒D、降低血粘度，改善微循環E、擴充血容量41.我國狂犬病的傳染源主要是A、病犬B、病貓C、蝙蝠D、狼E、患者42.下列傳染病中發病季節最為嚴格的是：A、流行性腦脊髓膜炎B、傷寒C、急性痢疾細菌性D、流行性乙型腦炎E、白喉43.對隔離艾滋病人和艾滋病病毒感染者所采用的措施是A、接觸隔離B、呼吸道隔離C、腸道隔離D、血液、體液隔離E、蟲媒隔離44.女，20歲，持續發熱12天，體溫39.5-40℃。脈搏79次/分。腹脹大便稀，每天2-3次，體檢脾肋下2cm，肝未及。血常規WBC3.1*109/LN50%L50%。病原治療應選：A、氯霉素B、青霉素C、復方新諾明D、第三代喹諾酮類E、慶大霉素45.我國法定的甲類傳染病包括A、鼠疫、霍亂B、鼠疫、霍亂、天花C、鼠疫、霍亂、愛滋病D、天花、霍亂E、鼠疫、霍亂、天花、愛滋病46.我國為阻斷乙型肝炎母嬰傳播采取的關鍵措施是：A、終止妊娠B、避免剖宮產C、產后減少母嬰接觸D、禁止母親哺乳E、新生兒產后立即注射乙肝疫苗47.出血熱患者出現高血容量綜合征時的最佳治療措施是：A、血液透析療法B、糾正酸中毒C、大劑量腎上腺皮質激素D、擴容E、免疫抑制劑48.血吸蟲病傳播途徑必須具備的三個條件是：A、傳染源、中間宿主、易感人群B、毛蚴、尾蚴、易感者C、蟲卵、毛蚴、尾蚴D、傳染源、釘螺、水體E、糞便入水、釘螺的存在、接觸疫水49.一水痘患兒,對其皮疹的處理措施不正確的是A、可用0.25%冰片爐甘石洗劑涂擦止癢B、設法分散幼兒注意力,減少應瘙癢引起的煩躁不安C、適當口服抗組織胺藥物止癢D、避免患兒抓破皮疹E、口服抗生素預防繼發感染50.35歲男性，12月發病，表現為畏寒、寒戰、高熱、大汗而后緩解，隔日發作1次，已發病1周。血常規：白細胞5.0*109/L，中性粒細胞0.68，淋巴細胞0.32，血紅蛋白100g/L,血培養（―）。患者同年6月曾往海南旅游15天。本例最可能的診斷是A、瘧疾感染B、傷寒C、急性血吸蟲病D、敗血癥E、結核51.目前預防乙型肝炎最有效的措施為：A、隔離病人B、注射乙型肝炎疫苗C、丙種球蛋白被動免疫D、搞好糞便管理及水源防護E、消滅蚊蠅52.屬于強制管理的傳染病是：A、傷寒B、菌痢C、霍亂D、病毒性肝炎E、艾滋病53.下列各項中，鑒別破傷風和狂犬病最有意義的是A、恐水B、發熱C、神志清楚D、咽肌痙攣E、對聲、光、風刺激敏感54.高危人群如存在下述情況2項或2項以上者，考慮為艾滋病可能，但不能包括下列哪一項：A、慢性咳嗽或腹瀉1個月以上B、肝脾腫大C、間歇或持續發熱1個月以上D、反復出現帶狀皰疹或慢性播散性單純皰疹感染E、口腔念珠菌感染55.下列各項中哪一項不符合丙型肝炎病毒的特性A、HCV屬黃病毒科B、HCV為變異較多的病毒C、HCV為負鏈RNA病毒D、基因為9.4kb核苷酸E、電鏡下HCV直徑為55nm56.10個月小兒，最近出麻疹，疹退后5天出現發熱，體溫在39.2℃以上，伴嘔吐、嗜睡，腰穿腦脊液：WBC200*106/L，L0.80，蛋白質800mg/L，糖3.9mmol/L，氯化合物110mmol/L。診斷考慮A、麻疹合并結核型腦膜炎B、麻疹并發腦炎C、麻疹合并敗血癥D、麻疹并發亞急性硬化性全腦炎E、麻疹合并隱球菌性腦膜炎57.HEV屬于A、嗜肝DNA病毒科B、嗜肝RNA病毒科C、黃病毒科D、萼狀病毒科E、冠狀病毒58.流行地區甲型肝炎最常發生在：A、老年人B、婦女C、成年人D、吸煙者E、學齡前兒童59.關于腎綜合征出血熱下列哪項是對的？A、早期休克和后期休克產生的機理是一樣的B、患者少尿期應多進食蛋白食物C、少尿期應多進食高鉀食物D、多尿早期宜多量補液E、血象有異淋升高的特點60.狂犬病目前治療采用：A、病因治療B、對癥治療C、免疫治療D、抗病毒治療E、中醫治療61.重型霍亂患者的補液量應該為A、3000-4000mlB、4000-5000mlC、5000-6000mlD、6000-8000ml

lE、8000-12000m62.典型麻疹最先出現皮疹的部位是A、頸部B、面部C、耳后、發際D、四肢E、軀干63.女性,29歲,7月26日入院,2天前進食海蟹數只,當晚即開始腹瀉米泔樣便10余次,無腹痛,無里急后重,曾嘔吐數次,開始為胃內容物,后為米泔樣。入院查體：體溫37.7℃,血壓90/70mmHg,神志淡漠,煩躁,皮膚涼,脈細數,尿少。化驗:血紅蛋白15g/dl,白細胞20*109/L,中性85%,血K+、Na+、Cl-均低,血BUN升高,HCO3-下降,糞便涂片為G－弧菌,制動試驗(＋)。下列治療措施中不適合的是A、首先用血管活性藥B、保護心功能C、糾正電解質紊亂D、補液加堿性藥物E、給予四環素靜滴64.隱性感染的主要意義A、輕型病人增加B、顯性感染減少C、帶菌狀態減少D、潛在性感染增加E、免疫人群擴大65.男性，28歲，3個月前患急性菌痢，后因勞累及飲食不當反復發作性腹瀉，大便為黏液便，診斷應首先考慮A、急性細菌性痢疾B、急性阿米巴痢疾C、霍亂D、慢性細菌性痢疾E、腸炎66.男孩，10歲，玩耍時被家犬咬傷臀部，傷口深，家犬外觀無異常，仍在家中。應告知家長對病孩和家犬進行下列各項處理，哪項是不正確的A、立即徹底沖洗傷口、消毒B、病兒注射抗狂犬病毒血清C、捕捉家犬，隔離觀察2周D、立即擊斃家犬，燒毀或深埋E、病兒注射狂犬疫苗67.腎綜合征出血熱的病理變化以下列哪項為主：A、低血容量性休克B、DICC、血小板減少和功能障礙D、急性腎功能衰竭E、小血管內皮細胞腫脹，變性和壞死68.關于螺旋體感染，下列哪項敘述是正確的：A、鉤端螺旋體病早期出現鉤體敗血癥，白細胞及中性粒細胞數量顯著升高B、鉤端螺旋體病臨床診斷主要依靠實驗室檢查，流行病學資料意義不大C、鉤體對青霉素高度敏感，青霉素首次應用后應加強監護，避免因大量病原死亡釋放毒素而至病情加重D、回歸熱由螺旋體引起，而萊姆病不是E、回歸熱的傳播媒介主要是體虱和跳蚤，蜱螨一般不會傳播69.下列對于艾滋病的描述中，不正確的是A、HIV屬于逆轉錄病毒科B、臨床Ⅲ期表現為PGLC、HIV嗜淋巴細胞性嗜神經性D、抗-HIV出現說明傳染性減小E、約50%艾滋病患者死于PCP70.流行出血熱的治療原則為“三早一就”，具體是指________________、早休息早治療、就近治療71.某學生7月5日到農村收割水稻，8月2日至5日連續有8名學生發病，均有發熱、畏寒，乏力，周身酸痛，小腿痛，重者不能行走，結膜充血，4人輕咳，痰中帶血絲，4人腹股溝淋巴結腫痛，查：WBC（7~13）*109/L，尿蛋白微量至（＋），最可能的診斷是：A、流行性感冒B、鉤體病C、流行性出血熱D、沙門菌屬感染E、支氣管肺炎72.斑疹傷寒患者血清中可測出對變形桿菌“OX19”，的抗體，是屬于A、間接凝集反應B、直接凝集反應C、反向凝集試驗D、交叉凝集反應E、反向間接凝集反應73.丙型肝炎，目前抗病毒治療常選用：A、補體B、溶菌酶C、干擾素D、備解素E、轉移因子74.下列哪一項可產生特異性被動免疫A、注射全細菌B、注射細菌的毒素C、注射抗毒素D、注射類毒素E、注射基因工程抗原75.鉤端螺旋體病最早期出現的臨床表現是：A、長期持續性高熱B、發熱、咳嗽、咯血C、發熱咳嗽、無尿D、發熱、惡心、嘔吐、腹痛E、發熱、頭痛、結膜充血、腓腸肌痛76.病原體的侵襲力是指：A、病原體侵入機體的能力B、病原體侵入機體并在機體內擴散的能力C、病原體產生毒素的能力D、病原體的毒力E、病原體的繁殖力77.當給肝昏迷病人灌腸或導瀉時應禁用A、25％硫酸鎂B、生理鹽水C、肥皂水D、生理鹽水加食醋E、乳果糖加水78.下列哪項不屬于傳染病流行病學資料內容A、年齡、性別B、衛生習慣C、預防接種史D、發病季節E、熱型79.霍亂屬國際檢疫傳染病，在我國霍亂被列為《中華人民共和國傳染病防治法》中的甲類傳染病。（章節：第四章第四節難度：2）80.狂犬病的臨床特征為恐水、恐水、____________、恐懼不安等，病死率幾乎100%。81.流行性出血熱患者早期發生休克的主要原因是A、出血導致的血容量下降B、高熱、出汗導致體內液體相對不足C、心肌炎引起的心功能衰竭D、血漿外滲于組織間隙，血容量下降E、病毒感染引起的"感染性休克"82.17歲，男，急起發病2日，于12月28日就診，體溫41℃，伴頭痛，身痛，乏力，嘔吐多次。體查：急性重病容，神清，頸軟，胸前、腋下可見抓痕樣條索狀出血點，心肺正常，肝于肋下1．0cm，血象：血色素170g／L，白細胞36．2*109／L，中性粒細胞0．78，淋巴細胞O．22，血小板40*109／L，尿蛋白(+++)，應考慮：A、急性腎小球腎炎B、鉤端螺旋體病C、流行性腦脊髓膜炎D、傷寒E、流行性出血熱83.流行性出血熱的早期診斷主要依據A、流行病學資料B、明顯的三紅，三痛C、低血壓休克D、典型的五期經過E、綜合臨床特征性癥狀和體征，結合實驗室檢查和流行病學資料84.流行地區甲型肝炎最常發生在A、老年人B、婦女C、成年人D、吸煙者E、學齡前兒童85.一名9歲女孩,半月前因水痘在家隔離治療,5天前出現厭油、嘔吐,嘔吐物為胃內容物,伴納差、乏力,無發熱、頭痛。檢查:ALT90IU/L，血清膽紅素正常,抗-HAVIgG(＋),HBV-M(－),血象正常。最可能的診斷是A、急性胃炎B、病毒性肝炎C、水痘腦炎D、水痘胰腺炎E、水痘肝炎86.流行性乙型腦炎病變最輕微的部位是：A、腦橋B、脊髓C、基底核D、丘腦E、延髓87.艾滋病患者應盡快抗病毒臺療。（章節：第二章第十五節難度：3）88.傷寒持續發熱和毒血癥癥狀主要是由什么所致？A、傷寒桿菌在局部繁殖，大量持續侵入血流。B、遲發型變態反應。C、傷寒桿菌釋放的內毒素直接作用于體溫調節中樞D、傷寒桿菌在血流中大量繁殖。E、病灶中單核、巨噬細胞和中性粒細胞釋放的內源性致熱源89.傳染性單核細胞增多癥有診斷價值的細胞是：A、原始淋巴細胞B、幼稚淋巴細胞C、異常單核細胞D、異常淋巴細胞E、正常成熟小淋巴細胞90.丙型肝炎的臨床表現特點沒有A、常發生重型肝炎B、肝炎癥狀相對較輕C、慢性丙型肝炎最為常見D、容易發展為肝炎肝硬化E、與肝細胞肝癌密切相關91.4歲患兒，9月發病，高熱2天，出現稀便2次，急診前半小時，出現抽搐，神志不清,體檢：T:39.5℃，BP90/60mmHg，頸項強直，病理征陽性，血WBC17*109/L，N90%，腦脊液：白細胞，200*106/L，粒細胞56%/L，淋巴細胞44%，生化檢查正常，哪種診斷可能性最大？A、乙型腦炎B、中毒性細菌性痢疾C、結核性腦炎D、高熱驚厥E、腦型痢癥92.流行性出血熱主要傳染源：A、病人B、病毒攜帶者C、豬D、鼠E、狗93.下列哪項是傳染的概念A、病原體侵入人體的結果B、病原體侵入人體及環境因素影響C、病原微生物借助于傳播媒介作用于人體D、病原體對人體的一種寄生過程E、宿主對病原微生物缺乏防御能力94.男性，20歲，2天來發熱、全身不適，1天來神志不清，伴抽搐，于1月20日來診，T40℃，BP70/5mmHg（9.3/67Kpa），皮膚散在瘀點，瘀斑，頸強，克氏征（＋），巴氏征（＋）。診斷應考慮A、敗血癥B、流腦（普及型）C、流腦（休克型）D、流腦（腦膜腦炎型）E、流腦（混合型）95.下列關于腦膜炎球菌的主要致病因素是A、外毒素B、內毒素C、腸毒素D、直接致組織壞死作用E、神經毒素96.關于戊型肝炎的流行病學特征，下列哪項是錯誤的A、隱性感染多見B、病后免疫力不持久C、流行無季節性D、傳染源為病人和亞臨床感染者E、糞便污染水源可引起暴發流行97.霍亂的治療應以下列哪一項為主：A、臥床休息B、病原治療C、補液療法D、一般對癥治療E、輸血或輸血漿98.流行性乙型腦炎死亡的主要原因為：A、高熱、昏迷B、缺氧C、中樞性呼吸衰竭D、低鈉性腦病E、外周性呼吸衰竭99.有助乙腦早期確診的抗體是：A、補體結合抗體B、血凝抑制抗體C、中和抗體D、特異性IgM抗體E、vi抗體100.預防傳染病，保護易感者的關鍵措施是：A、個人防護B、預防接種C、藥物預防D、改善營養E、增強體質第1卷參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:E2.正確答案:A3.正確答案:A4.正確答案:錯誤5.正