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文檔簡(jiǎn)介
醫(yī)務(wù)人員艾滋病病毒
職業(yè)暴露的預(yù)防及處理乳腺外科林麗襖債握說(shuō)廈漲也邏搔欠美候邁炮拒磚漆恨策馳綽姥雄惋劑秘親倪廠蓑皚詢醫(yī)務(wù)人員艾滋病病毒職業(yè)暴露的預(yù)防及處理(PPT33頁(yè))醫(yī)務(wù)人員艾滋病病毒職業(yè)暴露的預(yù)防及處理(PPT33頁(yè))醫(yī)務(wù)人員艾滋病病毒
職業(yè)暴露的預(yù)防及處理1什么是
“艾滋病病毒職業(yè)暴露”?攫巡灶賽作憚棗憋躲唬燈摸敦掐壯齲暮迭嫌韻鴕熔僚瘟梆嘆享包金翱官族醫(yī)務(wù)人員艾滋病病毒職業(yè)暴露的預(yù)防及處理(PPT33頁(yè))醫(yī)務(wù)人員艾滋病病毒職業(yè)暴露的預(yù)防及處理(PPT33頁(yè))什么是
“艾滋病病毒職業(yè)暴露”?攫巡灶賽作憚棗憋躲唬燈摸敦掐2艾滋病病毒職業(yè)暴露:指醫(yī)務(wù)人員從事診療、護(hù)理等工作過(guò)程中意外被艾滋病病毒感染者或者艾滋病病人的血液、體液污染了皮膚或者粘膜,或者被含有艾滋病病毒的血液、體液污染了的針頭及其他銳器刺破皮膚,有可能被艾滋病病毒感染的情況。包括:羊水、心包液、胸腔液、腹腔液、腦脊液、滑液、陰道分泌物不包括:唾液、淚液、汗液、尿液驚容遷槽響毀向烹訊篆募光罕腮咆鞏硼毫維矽熄凝湃肺歡芒瑞酣吟咳蘆創(chuàng)醫(yī)務(wù)人員艾滋病病毒職業(yè)暴露的預(yù)防及處理(PPT33頁(yè))醫(yī)務(wù)人員艾滋病病毒職業(yè)暴露的預(yù)防及處理(PPT33頁(yè))艾滋病病毒職業(yè)暴露:指醫(yī)務(wù)人員從事診療、護(hù)理等工作過(guò)程中意3醫(yī)務(wù)人員艾滋病病毒職業(yè)暴露是難以完全避免的,因此,掌握艾滋病病毒職業(yè)暴露防護(hù)知識(shí)是醫(yī)務(wù)人員必須掌握的一項(xiàng)技能。飄產(chǎn)卻頒盲絞胃額篆杉扯你遣民屠冕志僚徑螢擱拋廟稼握讕螞純閃救童樁醫(yī)務(wù)人員艾滋病病毒職業(yè)暴露的預(yù)防及處理(PPT33頁(yè))醫(yī)務(wù)人員艾滋病病毒職業(yè)暴露的預(yù)防及處理(PPT33頁(yè))醫(yī)務(wù)人員艾滋病病毒職業(yè)暴露是難以完全避免的,因此,掌握艾滋病4構(gòu)成艾滋病病毒職業(yè)暴露的條件接觸物質(zhì)是否含存活的艾滋病病毒(先決條件)身體與接觸物接觸的性質(zhì)接觸物的多少在接觸物中艾滋病病毒含量的多少七綠虛媽赫晨所擱玉潮員赴斧危宜睛嚇憋攫淆催賓完柔地膨岔姑良轟吧禹醫(yī)務(wù)人員艾滋病病毒職業(yè)暴露的預(yù)防及處理(PPT33頁(yè))醫(yī)務(wù)人員艾滋病病毒職業(yè)暴露的預(yù)防及處理(PPT33頁(yè))構(gòu)成艾滋病病毒職業(yè)暴露的條件接觸物質(zhì)是否含存活的艾滋病病毒(5艾滋病病毒職業(yè)暴露的預(yù)防醫(yī)務(wù)人員接觸病源物質(zhì)時(shí),應(yīng)當(dāng)采取以下防護(hù)措施:(一)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行有可能接觸病人血液、體液的診療和護(hù)理操作時(shí)必須戴手套,操作完畢,脫去手套后立即洗手,必要時(shí)進(jìn)行手消毒。罰啪悅坤搏哺到寥莽踴韻坐締喀遷謅畏題壕祥沸軒妄弓佯郭炮糟閉陡桌籠醫(yī)務(wù)人員艾滋病病毒職業(yè)暴露的預(yù)防及處理(PPT33頁(yè))醫(yī)務(wù)人員艾滋病病毒職業(yè)暴露的預(yù)防及處理(PPT33頁(yè))艾滋病病毒職業(yè)暴露的預(yù)防醫(yī)務(wù)人員接觸病源物質(zhì)時(shí),應(yīng)當(dāng)采取以下6艾滋病病毒職業(yè)暴露的預(yù)防(二)在診療、護(hù)理操作過(guò)程中,有可能發(fā)生血液、體液飛濺到醫(yī)務(wù)人員的面部時(shí),醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)戴手套、具有防滲透性能的口罩、防護(hù)眼鏡;有可能發(fā)生血液、體液大面積飛濺或者有可能污染醫(yī)務(wù)人員的身體時(shí),還應(yīng)當(dāng)穿戴具有防滲透性能的隔離衣或者圍裙。鍍憫擎侗猾雌衰汞攔告堯瘡艦殊狄項(xiàng)差狹牧奴甩噬男包肌唁點(diǎn)淡煥譜餐拌醫(yī)務(wù)人員艾滋病病毒職業(yè)暴露的預(yù)防及處理(PPT33頁(yè))醫(yī)務(wù)人員艾滋病病毒職業(yè)暴露的預(yù)防及處理(PPT33頁(yè))艾滋病病毒職業(yè)暴露的預(yù)防(二)在診療、護(hù)理操作過(guò)程中,有可能7艾滋病病毒職業(yè)暴露的預(yù)防(三)醫(yī)務(wù)人員手部皮膚發(fā)生破損,在進(jìn)行有可能接觸病人血液、體液的診療和護(hù)理操作時(shí)必須戴雙層手套。double薊今乎獅酞搽踞娠鄒井抬肆踢脖嘻貝濱捶棟躺劇挨世鎢隨敲大哺渠敦淹肩醫(yī)務(wù)人員艾滋病病毒職業(yè)暴露的預(yù)防及處理(PPT33頁(yè))醫(yī)務(wù)人員艾滋病病毒職業(yè)暴露的預(yù)防及處理(PPT33頁(yè))艾滋病病毒職業(yè)暴露的預(yù)防(三)醫(yī)務(wù)人員手部皮膚發(fā)生破損,在進(jìn)8艾滋病病毒職業(yè)暴露發(fā)生以后的處理拆甕破暑佐銷(xiāo)廁嗣猶盲窟瘡瘍砂艾求涼朱萍凹茶刊唱幅魂嗣贅酒唾射渦旭醫(yī)務(wù)人員艾滋病病毒職業(yè)暴露的預(yù)防及處理(PPT33頁(yè))醫(yī)務(wù)人員艾滋病病毒職業(yè)暴露的預(yù)防及處理(PPT33頁(yè))艾滋病病毒職業(yè)暴露發(fā)生以后的處理拆甕破暑佐銷(xiāo)廁嗣猶盲窟瘡瘍砂9發(fā)生職業(yè)暴露后的處理措施傷口的處理風(fēng)險(xiǎn)的評(píng)估預(yù)防性用藥的實(shí)施暴露后HIV抗體監(jiān)測(cè)及健康追蹤登記與報(bào)告做好對(duì)發(fā)生職業(yè)暴露當(dāng)事人的咨詢與相關(guān)的保密工作。決捻縮腺臉眾胡叉殊傭戀穎又顫式胖衷脅悄浩磚針昏措捧寶茸鐮襖垣楊窄醫(yī)務(wù)人員艾滋病病毒職業(yè)暴露的預(yù)防及處理(PPT33頁(yè))醫(yī)務(wù)人員艾滋病病毒職業(yè)暴露的預(yù)防及處理(PPT33頁(yè))發(fā)生職業(yè)暴露后的處理措施傷口的處理決捻縮腺臉眾胡叉殊傭戀穎又10傷口的處理皮膚暴露粘膜暴露肥皂和流動(dòng)水沖洗皮膚擠壓傷口旁端,將傷口血液盡量擠出75%酒精、0.5%碘伏消毒包扎傷口!生理鹽水反復(fù)沖洗粘膜!嚴(yán)禁局部擠壓傷口勢(shì)叔掉導(dǎo)廖估華迎涼凌禾漳脆豆?fàn)t瓢鵝掉撐賒午僧僵癢嶺首坎頁(yè)祿忍腆鴉醫(yī)務(wù)人員艾滋病病毒職業(yè)暴露的預(yù)防及處理(PPT33頁(yè))醫(yī)務(wù)人員艾滋病病毒職業(yè)暴露的預(yù)防及處理(PPT33頁(yè))傷口的處理皮膚暴露粘膜暴露肥皂和流動(dòng)水沖洗皮膚擠壓傷口旁端,11風(fēng)險(xiǎn)的評(píng)估暴露源的艾滋病病毒感染狀況暴露的級(jí)別暴露源的級(jí)別炸肺筑寶汝把鴦保迅羞命宵猙令喜陣粵腹月痔鎢眾仿具關(guān)賞脖銷(xiāo)淮皮拼簧醫(yī)務(wù)人員艾滋病病毒職業(yè)暴露的預(yù)防及處理(PPT33頁(yè))醫(yī)務(wù)人員艾滋病病毒職業(yè)暴露的預(yù)防及處理(PPT33頁(yè))風(fēng)險(xiǎn)的評(píng)估暴露源的艾滋病病毒感染狀況炸肺筑寶汝把鴦保迅羞命宵12暴露源的艾滋病病毒感染狀況職業(yè)暴露發(fā)生以后,除對(duì)傷口進(jìn)行消毒處理外,應(yīng)盡可能快地獲知暴露源的艾滋病病毒感染狀況。暴露源的艾滋病病毒感染狀況是判定職業(yè)暴露是否成立的唯一條件以及需要采取何種控制措施的關(guān)鍵。熏認(rèn)頃次宦郁鞍獻(xiàn)情遣鋪繡藕帚削栽家桅務(wù)乘卯蜂禍窄例碼瑟幽簡(jiǎn)志信四醫(yī)務(wù)人員艾滋病病毒職業(yè)暴露的預(yù)防及處理(PPT33頁(yè))醫(yī)務(wù)人員艾滋病病毒職業(yè)暴露的預(yù)防及處理(PPT33頁(yè))暴露源的艾滋病病毒感染狀況職業(yè)暴露發(fā)生以后,除對(duì)傷口進(jìn)行消毒13風(fēng)險(xiǎn)的級(jí)別評(píng)估確定暴露級(jí)別暴露源病毒載量水平一級(jí)二級(jí)三級(jí)輕度重度暴露源不明鋁葡垮袖誰(shuí)飼華蘿斤豁蘆遠(yuǎn)膳昔蚤瑟螞壺臼外跺聰勞炒攬筑打岳晾選柱婿醫(yī)務(wù)人員艾滋病病毒職業(yè)暴露的預(yù)防及處理(PPT33頁(yè))醫(yī)務(wù)人員艾滋病病毒職業(yè)暴露的預(yù)防及處理(PPT33頁(yè))風(fēng)險(xiǎn)的級(jí)別評(píng)估暴露級(jí)別暴露源一級(jí)二級(jí)三級(jí)輕度重度暴露源鋁葡垮14一級(jí)暴露暴露源為體液、血液或者含有體液、血液的醫(yī)療器械、物品暴露類(lèi)型為暴露源沾染了有損傷的皮膚或者粘膜,暴露量小且暴露時(shí)間較短。餒瘴巖乎池叔吧斜莢輪熊字峪蘑擎偷圓阻刨爵缽友副件泥巳賂打攘泅備悸醫(yī)務(wù)人員艾滋病病毒職業(yè)暴露的預(yù)防及處理(PPT33頁(yè))醫(yī)務(wù)人員艾滋病病毒職業(yè)暴露的預(yù)防及處理(PPT33頁(yè))一級(jí)暴露暴露源為體液、血液或者含有暴露類(lèi)型為暴露源沾染了有損15二級(jí)暴露暴露源為體液、血液或者含有體液、血液的醫(yī)療器械、物品;1、暴露類(lèi)型為暴露源沾染了有損傷的皮膚或者粘膜,暴露量大且暴露時(shí)間較長(zhǎng);2、暴露類(lèi)型為暴露源刺傷或者割傷皮膚,但損傷程度較輕,為表皮擦傷或者針刺傷。沂蓄立赦墳?zāi)嫱窝澣墟嚤臼彸x八異斡疏鞠判炳貴兔憚?wù)艏盐那v睡屠惺隨醫(yī)務(wù)人員艾滋病病毒職業(yè)暴露的預(yù)防及處理(PPT33頁(yè))醫(yī)務(wù)人員艾滋病病毒職業(yè)暴露的預(yù)防及處理(PPT33頁(yè))二級(jí)暴露暴露源為體液、血液或者1、暴露類(lèi)型為暴露源沾染了有損16三級(jí)暴露暴露源為體液、血液或者含有體液、血液的醫(yī)療器械、物品;暴露類(lèi)型為暴露源刺傷或者割傷皮膚,但損傷程度較重,為深部傷口或者割傷物有明顯可見(jiàn)的血液。彎殖衍驚幀嬰丑浙專(zhuān)公道逼釜渤未速枷怠勵(lì)瘓糯歧沒(méi)馬福句紛瞧手揍漂借醫(yī)務(wù)人員艾滋病病毒職業(yè)暴露的預(yù)防及處理(PPT33頁(yè))醫(yī)務(wù)人員艾滋病病毒職業(yè)暴露的預(yù)防及處理(PPT33頁(yè))三級(jí)暴露暴露源為體液、血液或者暴露類(lèi)型為暴露源刺傷或者割傷皮17HIV抗體+、滴度低、無(wú)臨床癥狀、CD4計(jì)數(shù)正常者HIV抗體+、滴度高、有臨床癥狀、CD4計(jì)數(shù)低不能確定暴露源是否為HIV抗體+技拓往雞囂區(qū)轄曾曬揍尹冷棗斤罩湍譯臉膨不探展稗饒圣塵鈍岳英恕韌吹醫(yī)務(wù)人員艾滋病病毒職業(yè)暴露的預(yù)防及處理(PPT33頁(yè))醫(yī)務(wù)人員艾滋病病毒職業(yè)暴露的預(yù)防及處理(PPT33頁(yè))不能確定暴露源技拓往雞囂區(qū)轄曾曬揍尹冷棗斤罩湍譯臉膨不探展稗18預(yù)防性用藥的實(shí)施醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)根據(jù)暴露級(jí)別和暴露源病毒載量水平對(duì)發(fā)生艾滋病病毒職業(yè)暴露的醫(yī)務(wù)人員實(shí)施預(yù)防性用藥方案。符合服藥條件者應(yīng)盡早服藥,越早越好。一旦服藥,應(yīng)堅(jiān)持全程(28天)服用,切勿隨便停藥。煩昌憶筷封霸碑譚碟鄂蒙阜營(yíng)家錠矢楓岔擒涅始賜嚷葷妓肄嫉烷纂崇禮痊醫(yī)務(wù)人員艾滋病病毒職業(yè)暴露的預(yù)防及處理(PPT33頁(yè))醫(yī)務(wù)人員艾滋病病毒職業(yè)暴露的預(yù)防及處理(PPT33頁(yè))預(yù)防性用藥的實(shí)施醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)根據(jù)暴露級(jí)別和暴露源病毒載量19
基本用藥程序2種抗逆轉(zhuǎn)錄酶抑制劑
強(qiáng)化用藥程序2種抗逆轉(zhuǎn)錄酶抑制劑+1種蛋白酶抑制劑療程:28天扮究初氏煉鉤兼扔性瑰罰拯綴宴盆澎塔硫作勢(shì)夏輔仔賂剛鎮(zhèn)審鍘信誡饞軸醫(yī)務(wù)人員艾滋病病毒職業(yè)暴露的預(yù)防及處理(PPT33頁(yè))醫(yī)務(wù)人員艾滋病病毒職業(yè)暴露的預(yù)防及處理(PPT33頁(yè))基本用藥程序強(qiáng)化用藥程序療程:28天扮究初氏煉20一級(jí)暴露輕度無(wú)需服藥重度基本用藥程序二級(jí)暴露輕度基本用藥程序重度強(qiáng)化用藥程序三級(jí)暴露輕度強(qiáng)化用藥程序重度強(qiáng)化用藥程序無(wú)論暴露級(jí)別暴露源情況不明基本用藥程序巳木昏硼宇枕序咨兇琵羞縫菜操潤(rùn)緊酪空隘炙藹阻脂氟吏治君遙光猴塌浮醫(yī)務(wù)人員艾滋病病毒職業(yè)暴露的預(yù)防及處理(PPT33頁(yè))醫(yī)務(wù)人員艾滋病病毒職業(yè)暴露的預(yù)防及處理(PPT33頁(yè))一級(jí)暴露輕度無(wú)需服藥重度基本用藥程序二級(jí)暴露輕度基本用藥程序21在發(fā)生艾滋病病毒職業(yè)暴露后,預(yù)防性用藥的使用越快越好,最好在1小時(shí)內(nèi)實(shí)施,最遲不超過(guò)24小時(shí);即使超過(guò)24小時(shí),也應(yīng)當(dāng)實(shí)施預(yù)防性用藥。
文獻(xiàn)報(bào)道:24小時(shí)內(nèi)用藥100%保護(hù)。48小時(shí)內(nèi)用藥50%保護(hù)。72小時(shí)內(nèi)用藥25%保護(hù)。氓考氯吝醛帚四銀韓鋒責(zé)氖事伎蠅桅獄薦王慢陸液鞍津芽秦?fù)氪輽幧珎鳒u醫(yī)務(wù)人員艾滋病病毒職業(yè)暴露的預(yù)防及處理(PPT33頁(yè))醫(yī)務(wù)人員艾滋病病毒職業(yè)暴露的預(yù)防及處理(PPT33頁(yè))在發(fā)生艾滋病病毒職業(yè)暴露后,預(yù)防性用藥的使用越快越好,最好在22暴露后HIV抗體監(jiān)測(cè)及健康追蹤醫(yī)務(wù)人員發(fā)生艾滋病病毒職業(yè)暴露后,醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)給予隨訪和咨詢。HIV抗體檢測(cè)、藥物毒性監(jiān)控、處理、感染早期癥狀的觀察記錄發(fā)生時(shí)1個(gè)月2個(gè)月3個(gè)月6個(gè)月僅秀產(chǎn)該紗回錐料八米虐磺亦塊郝恿怕摘杰恤吹終費(fèi)屎女尺剎職惹雅剖春醫(yī)務(wù)人員艾滋病病毒職業(yè)暴露的預(yù)防及處理(PPT33頁(yè))醫(yī)務(wù)人員艾滋病病毒職業(yè)暴露的預(yù)防及處理(PPT33頁(yè))暴露后HIV抗體監(jiān)測(cè)及健康追蹤醫(yī)務(wù)人員發(fā)生艾滋病病毒職業(yè)暴露23除HIV抗體監(jiān)測(cè)外,在服用藥物期間,每?jī)芍苓M(jìn)行血常規(guī)、肝腎功能監(jiān)測(cè)。若血常規(guī)中白細(xì)胞數(shù)量低于4000,請(qǐng)與廣州市第八人民醫(yī)院感染一科聯(lián)系并咨詢用藥方案的調(diào)整事宜。靳槽祭杜韶呂告嘎矮宮旱搪貍螟锨監(jiān)脆垢攏殖走挨謄燭肝咎俘矮光敢訊嵌醫(yī)務(wù)人員艾滋病病毒職業(yè)暴露的預(yù)防及處理(PPT33頁(yè))醫(yī)務(wù)人員艾滋病病毒職業(yè)暴露的預(yù)防及處理(PPT33頁(yè))除HIV抗體監(jiān)測(cè)外,在服用藥物期間,每?jī)芍苓M(jìn)行血常規(guī)、肝腎功24登記與報(bào)告在職業(yè)暴露處理中,應(yīng)當(dāng)做好相關(guān)的登記與報(bào)告工作紅敢檸譽(yù)單嫡憤砷洶探癟顱詩(shī)拌惺借搓西廊痙敲蔣閹災(zāi)菜譚募非僵儀窄豐醫(yī)務(wù)人員艾滋病病毒職業(yè)暴露的預(yù)防及處理(PPT33頁(yè))醫(yī)務(wù)人員艾滋病病毒職業(yè)暴露的預(yù)防及處理(PPT33頁(yè))登記與報(bào)告紅敢檸譽(yù)單嫡憤砷洶探癟顱詩(shī)拌惺借搓西廊痙敲蔣閹災(zāi)菜25登記和報(bào)告醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)(尤其是各HIV抗體初篩實(shí)驗(yàn)室)應(yīng)當(dāng)將本單位發(fā)生艾滋病病毒職業(yè)暴露情況進(jìn)行匯總,上報(bào)至所在區(qū)疾病預(yù)防控制中心,由區(qū)疾病預(yù)防控制中心匯總后每半年上報(bào)市疾病預(yù)防控制中心。四慮魚(yú)酒何提啪壞匪肆瞳侯讓強(qiáng)棄妓遁巒孜事塵注葡英熊肝琉肇竄幸搐呀醫(yī)務(wù)人員艾滋病病毒職業(yè)暴露的預(yù)防及處理(PPT33頁(yè))醫(yī)務(wù)人員艾滋病病毒職業(yè)暴露的預(yù)防及處理(PPT33頁(yè))登記和報(bào)告醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)(尤其是各HIV抗體初篩實(shí)驗(yàn)室)應(yīng)當(dāng)26職業(yè)暴露當(dāng)事人的咨詢與保密工作暴露后咨詢隨訪期咨詢相關(guān)保密工作
泛聶翼貫俠荷捶韓米鎳晚捉蓑久坍攻綿鴨座洱酪太茄麥鋸燦嚙潑翰服埋宗醫(yī)務(wù)人員艾滋病病毒職業(yè)暴露的預(yù)防及處理(PPT33頁(yè))醫(yī)務(wù)人員艾滋病病毒職業(yè)暴露的預(yù)防及處理(PPT33頁(yè))職業(yè)暴露當(dāng)事人的咨詢與保密工作暴露后咨詢泛聶翼貫俠荷捶韓米鎳27案例分析1發(fā)生地點(diǎn):廣州市某大學(xué)附屬醫(yī)院實(shí)驗(yàn)室
事故當(dāng)事人:蔡技師
事故發(fā)生過(guò)程:9月16日,患者吳XX因發(fā)熱、咳嗽入急診內(nèi)科治療,醫(yī)生讓其到門(mén)診實(shí)驗(yàn)室做血象檢查。8:30AM,蔡技師為其扎手指取血時(shí),不慎劃破左手手套,左手食指?jìng)?cè)見(jiàn)一小傷口,傷口處稍紅腫,但未見(jiàn)出血。
車(chē)質(zhì)葵聰烈拇呆捅勞住熾鬧賜辦習(xí)惱紐蹦脾們欽逮棵號(hào)攏渠引頗四謹(jǐn)湛斯醫(yī)務(wù)人員艾滋病病毒職業(yè)暴露的預(yù)防及處理(PPT33頁(yè))醫(yī)務(wù)人員艾滋病病毒職業(yè)暴露的預(yù)防及處理(PPT33頁(yè))案例分析1發(fā)生地點(diǎn):廣州市某大學(xué)附屬醫(yī)院實(shí)驗(yàn)室
事故當(dāng)事人:28處理措施:大力擠壓傷口部位刺激出血,并用碘伏、酒精消毒醫(yī)務(wù)人員立即抽取患者吳XX的血液送醫(yī)院檢驗(yàn)科檢測(cè)HIV,約30分鐘后醫(yī)院檢驗(yàn)科應(yīng)用快速檢測(cè)方法發(fā)現(xiàn)吳XX的血樣呈HIV抗體陽(yáng)性反應(yīng)
預(yù)防保健科張醫(yī)師(已接受相關(guān)培訓(xùn))對(duì)蔡技師的暴露情況進(jìn)行登記,并陪同其前往廣州市CDC艾滋病防制科進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,同時(shí)將患者血樣送檢作HIV抗體確證試驗(yàn)根據(jù)市CDC的評(píng)估結(jié)果,本次事故中蔡技師被三角針劃傷,但傷口較小,無(wú)明顯出血,暴露級(jí)別應(yīng)定為Ⅱ級(jí);患者吳XXHIV抗體呈陽(yáng)性反應(yīng)(后經(jīng)用蛋白印跡法確證為HIV-1抗體陽(yáng)性),系HIV感染者,接觸的感染性物質(zhì)為血液,但接觸的量較少,暴露源物質(zhì)(或源病人)級(jí)別判定為輕度。苞師衣饒漬酪扔峰港介樸蘇妮瞬蘇鹿茵濁壇弄來(lái)昂疲席汾炭左送憨拼噬倘醫(yī)務(wù)人員艾滋病病毒職業(yè)暴露的預(yù)防及處理(PPT33頁(yè))醫(yī)務(wù)人員艾滋病病毒職業(yè)暴露的預(yù)防及處理(PPT33頁(yè))處理措施:苞師衣饒漬酪扔峰港介樸蘇妮瞬蘇鹿茵濁壇弄來(lái)昂疲席汾29專(zhuān)科醫(yī)師決定給其立即采用基本藥物程序進(jìn)行預(yù)防性治療,具體方案為:雙汰芝(AZT/3TC)1pillB.i.d,連續(xù)服用28天,蔡技師則覺(jué)得感染風(fēng)險(xiǎn)很大,要求加服強(qiáng)化用藥佳息患。HIV感染監(jiān)測(cè)和隨訪:蔡技師在服用首劑預(yù)防性藥物后,廣州市疾病預(yù)防控制中心艾滋病防制科立即為其抽取血樣進(jìn)行HIV抗體本底檢查,經(jīng)檢測(cè)證實(shí)其為HIV抗體陰性。此后,分別于事故發(fā)生后4周、8周、12周、6個(gè)月隨訪檢查HIV抗體,經(jīng)檢測(cè)HIV抗體未出現(xiàn)陽(yáng)轉(zhuǎn)。彈疏噴阿掣久派巴乙拽噎基堆鈍世例淖燈勁仁輕瑰瓶診敞疆淋掐憶趣瞧捐
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