（圖片大小可自由調整）2023年醫療招聘臨床類-消化內科歷年重點考題集錦含答案第1卷一.綜合考核題庫(共5題)1.2004年4月22日，北京朝陽區一個鋼筋加工廠的16名工人，在中午吃了食堂的燉白菜后出現嘔吐，頭昏等現象，被診斷為亞硝酸鹽中毒。人體正常的血紅蛋白中含有亞鐵離子，若誤食亞硝酸鹽，則使血紅蛋白中鐵離子轉化為鐵離子而喪失其生理功能，臨床證明服用維生素C可以解毒，下列敘述正確的是A、中毒反應中亞硝酸鹽是還原劑B、中毒反應中鐵離子是氧化劑C、維生素C能將亞硝酸鹽氧化成硝酸鹽，使其解毒D、維生素C將鐵離子還原成亞鐵離子，使其解毒E、維生素C結合亞硝酸鹽形成沉淀物質排出體外2.患者男，58歲。因心前區疼痛10天就診。患者10天前因工作勞累出現胸骨后悶痛，無放射，不伴大汗，休息同時含服異山梨酯約5分鐘后緩解，1天前，情緒激動時再次出現上述癥狀，含服異山梨酯3分鐘后緩解。既往健康，吸煙30年，20～30支/日，少量飲酒。查體：T36.2℃，P86次/分，BP145/90mmHg，R18次/分，雙肺未聞及干濕啰音，心律規整，心率86次/分，肝脾不大，雙下肢無水腫。輔查：心電圖：竇性心率86次/分，心電軸-13°，RV+SV=4.2mV。該患者診斷為A、冠心病，初發型心絞痛B、冠心病，惡化型心絞痛C、冠心病，變異型心絞痛D、急性心肌梗死E、心臟神經癥3.A.胰島素釋放指數升高B.饑餓試驗（-）C.低血糖伴ACTH升高，皮質醇下降D.空腹血糖下降伴肝功能異常E.餐前有低血糖表現，餐后血糖升高，胰島素峰值延遲特發性功能性低血糖癥表現是4.男性，62歲。高血壓病史6年，于活動中突然出現右側肢體無力，伴講話不清和嘔吐，2小時后來急診。查體：血壓220/120mmHg，心律齊，眼球向下偏斜意識障礙，不能講話，右側肢體完全偏癱。此患者可能的診斷為A、腦栓塞B、腦出血C、腦血栓形成D、上矢狀竇血栓形成E、短暫性腦缺血發作5.對慢性腎功能不全患者的電解質紊亂敘述錯誤的是A、當腎小球濾過率降至20～25ml/min或更低時，腎臟排鉀能力逐漸下降，此時易于出現高鉀血癥B、大多患者腎衰竭早期即出現高磷血癥C、低鈣血癥、高磷血癥，只在腎衰竭的中晚期才能檢驗出來，且通常不會引起臨床癥狀D、血磷升高可抑制近曲小管產生骨化三醇，后者是維持血鈣正常的重要因素，其不足會使血鈣濃度降低E、當GFR<20ml/min時，由于腎臟排鎂減少，可有輕度的高鎂血癥第1卷參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:D后對該食堂進行調查，發現食堂采購員貪圖利益，購買廉價"工業鹽"，經核實，該"工業鹽"中引起中毒的主要成分為A、碘B、碳酸氫鈉C、亞硝酸鈉D、氯化鈉E、硫酸鈉正確答案:C在日常生活中，含較多亞硝酸鹽的食物有A、處于較高溫度處的菠菜、大白菜、甘藍、韭菜B、用"苦井"水煮過的食物C、鮮紅的豬肉D、隔夜菜和變味的剩飯E、以上食物均含有正確答案:E2.正確答案:A治療應選擇A、急診介入治療B、溶栓治療C、阿司匹林+硝酸甘油+低分子肝素+美托洛爾D、阿司匹林+硝酸甘油+低分子肝素+合貝爽E、阿司匹林+硝酸甘油+美托洛爾正確答案:C3.正確答案:B胰島素瘤表現是正確答案:A4.正確答案:B首選的檢查是A、腦血管造影B、頭顱MRIC、頭顱CTD、經顱多普勒超聲E、腦電圖正確答案:C住院1小時后，患者出現昏迷，