支原體目7/27/20231常見致病菌專題知識支原體科無膽甾原體科螺原體科支原體屬脲原體屬支原體目支原體目的類別7/27/20232常見致病菌專題知識支原體的生物學(xué)特性一、形態(tài)結(jié)構(gòu)二、培養(yǎng)特性三、抗原結(jié)構(gòu)四、抵抗力7/27/20233常見致病菌專題知識形態(tài)結(jié)構(gòu)1、形態(tài)：G-，高度多形性，80-300nm（最小胞外繁殖微生物）2、結(jié)構(gòu)：細(xì)胞膜（蛋白質(zhì)-脂質(zhì)-蛋白質(zhì)）莢膜（多糖）環(huán)狀雙鏈DNA7/27/20234常見致病菌專題知識支原體7/27/20235常見致病菌專題知識生殖器支原體溶脲脲原體7/27/20236常見致病菌專題知識培養(yǎng)特性1、兼性厭氧/厭氧2、營養(yǎng)要求高，含10-12%血清培養(yǎng)基3、高pH（7.8-8.0）4、“荷包蛋”狀典型菌落7/27/20237常見致病菌專題知識“荷包蛋”狀菌落7/27/20238常見致病菌專題知識支原體葡萄糖精氨酸尿素肺炎支原體+——人型支原體—+—生殖器支原體+——穿透支原體++—溶脲脲原體——+主要致病支原體的生化反應(yīng)特點(diǎn)7/27/20239常見致病菌專題知識抗原結(jié)構(gòu)1、蛋白質(zhì)抗原：血清學(xué)分型依據(jù)2、糖脂抗原7/27/202310常見致病菌專題知識抵抗力1、弱，對理化因素較細(xì)菌敏感2、對醋酸鉈、結(jié)晶紫有抵抗3、化學(xué)消毒劑敏感4、對干擾細(xì)胞壁的抗菌素耐藥5、對干擾蛋白質(zhì)合成的抗菌素敏感7/27/202311常見致病菌專題知識支原體的致病性一、所致疾病二、致病物質(zhì)與機(jī)制7/27/202312常見致病菌專題知識人類主要支原體所致疾病支原體吸附細(xì)胞引起疾病肺炎支原體RBC肺炎、支氣管炎人型支原體—泌尿生殖道感染生殖器支原體—泌尿生殖道感染穿透支原體RBC、Tly、M繼發(fā)于AIDS溶脲脲原體—泌尿生殖道感染7/27/202313常見致病菌專題知識致病物質(zhì)與機(jī)制1、細(xì)胞膜損傷2、有毒代謝產(chǎn)物神經(jīng)毒素、H2O2、超氧離子3、共同抗原7/27/202314常見致病菌專題知識支原體感染的診斷與防治一、微生物學(xué)檢查

二、防治7/27/202315常見致病菌專題知識標(biāo)本類型：感染局部分泌物檢測方法：分離培養(yǎng)血清學(xué)測定PCR微生物學(xué)檢查7/27/202316常見致病菌專題知識疫苗：研制過程中

抗菌素：四環(huán)素、紅霉素防治7/27/202317常見致病菌專題知識立克次體目7/27/202318常見致病菌專題知識HowardTaylorRicketts7/27/202319常見致病菌專題知識斑疹傷寒群立克次體目立克次體屬東方體屬埃立克體屬巴通體屬柯克斯體屬恙蟲病群斑點(diǎn)熱群犬埃立克體群腺熱埃立克體群嗜吞噬細(xì)胞埃立克體群立克次體目的類別7/27/202320常見致病菌專題知識立克次體目的生物學(xué)特性一、形態(tài)結(jié)構(gòu)二、培養(yǎng)特性三、抗原結(jié)構(gòu)四、抵抗力7/27/202321常見致病菌專題知識形態(tài)結(jié)構(gòu)1、形態(tài)：G-，多形性，0.3-0.6x0.8-2.0m2、結(jié)構(gòu)：細(xì)胞壁（同G-菌）細(xì)胞膜（同G-菌）微莢膜7/27/202322常見致病菌專題知識立克次體7/27/202323常見致病菌專題知識柯克斯體7/27/202324常見致病菌專題知識培養(yǎng)特性1、專性細(xì)胞內(nèi)生長2、以動物體內(nèi)、雞胚、細(xì)胞接種為主要培養(yǎng)方式7/27/202325常見致病菌專題知識抗原結(jié)構(gòu)1、脂多糖抗原：群特異性（與變形桿菌有交叉）2、外膜蛋白抗原：種特異性7/27/202326常見致病菌專題知識立克次體與變形桿菌的抗原交叉立克次體變形桿菌菌株OX19OX2Oxk普氏立克次體++++—斑疹傷寒立克次體++++—恙蟲病立克次體——+++Q熱柯克絲體———五日熱巴通體———7/27/202327常見致病菌專題知識抵抗力1、無體外生活階段2、對抗菌素敏感7/27/202328常見致病菌專題知識立克次體的致病性一、所致疾病二、致病物質(zhì)與機(jī)制7/27/202329常見致病菌專題知識

病原體

所致疾病立克次體屬斑疹傷寒群（流行性斑疹傷寒、地方性斑疹傷寒、加拿大斑疹傷寒）斑點(diǎn)熱群（洛磯山斑點(diǎn)熱、紐扣熱、昆士蘭熱、立克次體痘、北亞蜱傳斑疹傷寒）柯克斯體屬Q(mào)熱東方體屬恙蟲病群（恙蟲病）埃立克體屬犬埃立克體群（人單核細(xì)胞埃立克體病）腺熱埃立克體群（腺熱埃立克體）嗜吞噬細(xì)胞埃立克體群（人粒細(xì)胞埃立克體病）巴通體屬戰(zhàn)壕熱、貓抓病、Oroya熱、秘魯疣、桿菌性血管瘤、心內(nèi)膜炎7/27/202330常見致病菌專題知識致病物質(zhì)與機(jī)制1、內(nèi)毒素2、磷脂酶A7/27/202331常見致病菌專題知識立克次體感染的診斷與防治一、微生物學(xué)檢查

二、防治

7/27/202332常見致病菌專題知識標(biāo)本類型：血液檢測方法：動物接種血清學(xué)測定微生物學(xué)檢查7/27/202333常見致病菌專題知識疫苗：部分病原體已有

抗菌素：四環(huán)素、氯霉素防治7/27/202334常見致病菌專題知識衣原體屬7/27/202335常見致病菌專題知識沙眼衣原體衣原體屬肺炎衣原體鸚鵡熱衣原體獸類衣原體沙眼亞種性病淋巴肉芽腫亞種鼠亞種衣原體屬的類別7/27/202336常見致病菌專題知識衣原體屬的生物學(xué)特性1、形態(tài)結(jié)構(gòu)2、發(fā)育周期3、培養(yǎng)特性4、抗原結(jié)構(gòu)5、抵抗力7/27/202337常見致病菌專題知識形態(tài)結(jié)構(gòu)形態(tài)：原體，球型或梨型，0.2-0.4mMacchiavello染色—紅色始體，圓型，0.5-1mMacchiavello染色—藍(lán)色7/27/202338常見致病菌專題知識原體與始體的性狀比較性狀原體始體大小（m）0.2-0.40.5-1.0細(xì)胞壁+—代謝活性—++胞外穩(wěn)定性+—感染性+—繁殖力—+毒性+—7/27/202339常見致病菌專題知識沙眼衣原體7/27/202340常見致病菌專題知識肺炎衣原體7/27/202341常見致病菌專題知識發(fā)育周期始體原體包涵體0h0h8h24h30h48h7/27/202342常見致病菌專題知識培養(yǎng)特性1、專性細(xì)胞內(nèi)生長2、6-8天雞、鴨胚卵黃囊繁殖7/27/202343常見致病菌專題知識抗原結(jié)構(gòu)1、脂多糖抗原：屬特異性2、外膜蛋白抗原：種特異性、型特異性7/27/202344常見致病菌專題知識抵抗力1、熱敏感（60℃

5-10min）2、對抗菌素敏感3、化學(xué)消毒劑敏感7/27/202345常見致病菌專題知識衣原體的致病性一、所致疾病二、致病物質(zhì)與機(jī)制7/27/202346常見致病菌專題知識主要致病衣原體所致疾病衣原體沙眼衣原體肺炎衣原體鸚鵡熱衣原體獸類衣原體人類疾病沙眼肺炎肺炎呼吸道感染性病呼吸道感染呼吸道感染幼兒肺炎對磺胺敏感+———自然宿主人、小鼠人鳥類牛、羊低等哺乳動物血清型181不明37/27/202347常見致病菌專題知識致病物質(zhì)與機(jī)制1、內(nèi)毒素2、外膜蛋白（MOMP）7/27/202348常見致病菌專題知識衣原體感染的診斷與防治一、微生物學(xué)檢查

二、防治7/27/202349常見致病菌專題知識標(biāo)本類型：感染局部組織檢測方法：分離培養(yǎng)直接鏡檢（包涵體）PCR微生物學(xué)檢查7/27/202350常見致病菌專題知識疫苗：部分病原體在研制過程中

抗菌素：四環(huán)素、利福平防治7/27/202351常見致病菌專題知識螺旋體目7/27/202352常見致病菌專題知識螺旋體科螺旋體目伯氏疏螺旋體回歸熱疏螺旋體杜通氏疏螺旋體赫姆斯疏螺旋體奮深疏螺旋體鉤端螺旋體科密螺旋體屬疏螺旋體屬蒼白密螺旋體品他密螺旋體鉤端螺旋體屬問號狀鉤端螺旋體螺旋體目的類別7/27/202353常見致病菌專題知識蒼白密螺旋體7/27/202354常見致病菌專題知識蒼白密螺旋體7/27/202355常見致病菌專題知識問號狀鉤端螺旋體7/27/202356常見致病菌專題知識問號狀鉤端螺旋體7/27/202357常見致病菌專題知識問號狀鉤端螺旋體7/27/202358常見致病菌專題知識螺旋體目的生物學(xué)特性1、培養(yǎng)特性2、抗原結(jié)構(gòu)3、抵抗力7/27/202359常見致病菌專題知識培養(yǎng)特性蒼白密螺旋體：毒力株：家兔單層上皮細(xì)胞非毒力株：人工培養(yǎng)基問號狀鉤端螺旋體：微需氧，28-30℃，pH7.2-7.6Korthof培養(yǎng)基

7/27/202360常見致病菌專題知識蒼白密螺旋體：密螺旋體抗原（屬共同抗原）問號狀鉤端螺旋體：脂多糖（群特異性抗原）糖-蛋白復(fù)合物（型特異性抗原）抗原結(jié)構(gòu)7/27/202361常見致病菌專題知識蒼白密螺旋體：極弱，對熱、干燥敏感化學(xué)消毒劑敏感抗菌素、砷劑敏感問號狀鉤端螺旋體：弱，對熱、干燥敏感濕土、水中存活數(shù)月化學(xué)消毒劑敏感青霉素敏感抵抗力7/27/202362常見致病菌專題知識螺旋體的致病性一、所致疾病二、致病物質(zhì)與機(jī)制7/27/202363常見致病菌專題知識主要致病螺旋體所致疾病螺旋體引起疾病蒼白密螺旋體蒼白亞種梅毒蒼白密螺旋體地方亞種地方性梅毒蒼白密螺旋體極細(xì)亞種雅司品他密螺旋體品他病回歸熱疏螺旋體流行性回歸熱杜通疏螺旋體、赫姆斯疏螺旋體等地方性回歸熱伯氏疏螺旋體等萊姆病問號狀鉤端螺旋體鉤端螺旋體病7/27/202364常見致病菌專題知識1、所致疾病：獲得性梅毒

先天性梅毒

2、致病物質(zhì)：透明質(zhì)酸酶

外膜蛋白蒼白密螺旋體蒼白亞種7/27/202365常見致病菌專題知識梅毒疹7/27/202366常見致病菌專題知識問號狀鉤端螺旋體1、所致疾病：鉤端螺旋體病2、致病物質(zhì)：內(nèi)毒素樣物質(zhì)（ELS）溶血素（鞘磷脂酶）細(xì)胞毒性因子（CTF）7/27/202367常見致病菌專題知識螺旋體感染的診斷與防治一、微生物學(xué)檢查

二、防治7/27/202368常見致病菌專題知識蒼白密螺旋體蒼白亞種1、微生物學(xué)檢查標(biāo)本類型：硬下疳滲出液、梅毒疹滲出液、淋巴結(jié)抽出液檢測方法：直接鏡檢血清學(xué)診斷：非密螺旋體抗原試驗(yàn)密螺旋體抗原試驗(yàn)2、防治加強(qiáng)性衛(wèi)生教育治療：大劑量青霉素7/27/202369常見致病菌專題知識問號狀鉤端螺旋體1、微生物學(xué)檢查標(biāo)本類型：血液（10d）、尿液（1w-3m）、腦脊液檢測方法：直接鏡檢分離培養(yǎng)：Korthof培養(yǎng)基、動物接種血清學(xué)檢測：凝集試驗(yàn)

2、防治疫苗：外膜疫苗治療：青霉素、四環(huán)素7/27/202370常見致病菌專題知識放線菌目7/27/202371常見致病菌專題知識含分枝菌酸放線菌放線菌目不含分枝菌酸放線菌諾卡菌屬分枝桿菌屬放線菌屬棒狀桿菌屬星型諾卡菌巴西諾卡菌豚鼠諾卡菌衣氏放線菌牛放線菌內(nèi)氏放線菌粘液放線菌齲齒放線菌放線菌目的類別7/27/202372常見致病菌專題知識諾卡菌屬(革蘭染色）7/27/202373常見致病菌專題知識諾卡菌屬一、生物學(xué)特性二、致病性三、診斷與防治7/27/202374常見致病菌專題知識生物學(xué)特性1、培養(yǎng)：嚴(yán)格需氧腐生菌，普通培養(yǎng)基菌落：黃白色，干燥，蠟樣2、抗原結(jié)構(gòu)：不詳3、抵抗力：抗菌素敏感7/27/202375常見致病菌專題知識致病性1、所致疾病化膿性感染：肺炎、肺膿腫—吸入腦膜炎、腦膿腫—血行播散足菌腫—創(chuàng)口2、