皮膚生理基礎知識皮膚生理學皮膚的結構及生理功能常規皮膚的分類及特征問題性皮膚的分類及成因2皮膚生理基礎知識皮膚的結構及生理功能

3皮膚生理基礎知識皮膚的概念

皮膚是人體最大的器官，位于人體表面的與外界環境直接接觸的一種組織。覆蓋于人體最外層，對人體起著極其重要的保護作用。

4皮膚生理基礎知識皮膚的表面積：成人的皮膚面積為⒈5—2平方米皮膚的總重量：總重量約占人體體重的16%皮膚的厚度：皮膚厚度約為0.5—4mm，表皮的厚度全身各部位的皮膚厚度不盡相同,眼臉處皮膚最薄，比較嬌嫩，足底處皮膚最厚。

皮膚的含水量：皮膚的含水量占身體含水量的18%—20%

5皮膚生理基礎知識6皮膚生理基礎知識

在顯微鏡下皮膚的表面是凹凸不平的，皮膚的表面有點象連綿起伏的山丘，所以凸起的部位我們形象地稱之為皮丘，凹進的部位稱之為皮溝。

皮膚的表面7皮膚生理基礎知識8皮膚生理基礎知識皮膚的第一道保護屏障皮脂膜

呈弱酸性；PH值4.5—6.5正常的肌膚還原過程20—30分鐘（中和作用）9皮膚生理基礎知識皮脂膜的作用1、控制水分流失，柔軟肌膚和毛發。2、緩沖，保護人體不受化學物質侵害。3、殺菌、抑菌菌，防止細菌繁殖。

皮脂膜10皮膚生理基礎知識皮膚的結構皮膚由內至外分三層

1、表皮2、真皮3、皮下組織4、皮膚的附屬器官11皮膚生理基礎知識表皮1、表皮是皮膚的最外層，覆蓋全身有保護作用，表皮由外向內分為五層：角質層、透明層、顆粒層、棘層、基底層2、表皮層沒有血管，但有豐富的神經末梢，可感知外界刺激，產生觸、痛、壓力、冷、熱等感覺3、表皮從基底細胞繁殖不斷向表面推移，形成各層細胞，以皮屑方式脫落，大概需要28

天，即皮膚的新陳代謝12皮膚生理基礎知識表皮層的結構1角質層2透明層3顆粒層4有棘層5基底層13皮膚生理基礎知識角質層

位于皮膚最外層，由14-18層完全角化、扁平無核的死細胞構成的半層狀結構，其形成和脫落有一定的時間性，平均約為14-18天。1、角質層細胞含有角蛋白，具有較強的吸水性，（角質層的含水量在20%-25%之間）使皮膚柔軟，防止體內水分過度蒸發2、吸收部份紫外線。也可防止外界的灰塵、雜質、微生物侵入。3、化學因素的防護：酸、堿、有機溶酶有一定的抵抗力14皮膚生理基礎知識透明層

由2～3層扁平無核透明細胞組成，含有角母蛋白。能防止水分，電解質和化學物質的透過，故又稱屏障帶。此層只存在于掌、跖部位。15皮膚生理基礎知識顆粒層位于透明層下，由2—4層菱形細胞組成。1、顆粒層細胞內含有晶樣角素，有折射光的作用，可減少紫外線射入體內；它是表皮的防水屏障，既可以減少表皮揮發，也可是水分及有害物質不易有體表滲入。2、易受酸、堿及陽光暴曬損害而失去功能。3、常溫下呈封閉狀態，防止水分流失及細菌感染。遇熱會產生裂隙而吸收營養。朗格漢斯細胞：吞噬、加工、傳遞過敏性抗原的作用，與免疫功能有關16皮膚生理基礎知識棘層

由4—8層帶棘突的多角形細胞組成，是表皮層最厚的一層。由下向上漸趨扁平，細胞間借橋?；ハ噙B接，形成所謂細胞間橋1、細胞間隙內有淋巴液流動，為細胞提供營養，具有較強的生命活力，下層的棘細胞有分裂能力。2、參與外傷的愈合。17皮膚生理基礎知識基底層

位于表皮最下層，是由一層排列整齊的圓柱狀細胞構成。1、具有分裂繁殖能力。是表皮層細胞的生命之源。2、決定膚色的深淺，平均每10個基底母細胞中含有1個黑色素細胞。3、抵御紫外線傷害的重要防線，（吸收、折射紫外線）

18皮膚生理基礎知識基底膜帶

真皮與表皮交界處0.5－1微米呈波浪型交接，細胞間有間隙主要含有中性粘多糖基底膜帶使表真皮緊密聯系起來，是真皮與表皮進行物質交換的場所,能夠交換原料和氧氣的半滲透膜和屏障作用一旦受損或結構異常可出現表真皮分離，形成表皮下水皰。19皮膚生理基礎知識20皮膚生理基礎知識皮膚新陳代謝過程基底細胞直接從真皮吸收營養最后形成角化死細胞自行脫落向表層推移形成表皮各層細胞不斷地分裂繁殖產生新細胞皮膚新陳代謝周期正常皮膚新陳代謝周期為28天21皮膚生理基礎知識真皮層

乳頭層結締組織膠原纖維網狀層彈性纖維真皮層網狀纖維基質此層含水量占皮膚的60%，促進皮膚的濕潤和彈性。皮膚的堅實和彈性主要由真皮決定的。儲存水分和血液，對皮膚營養起主要作用。

22皮膚生理基礎知識結締組織—乳頭層

位于真皮最上面、最薄的的一層由膠原纖維組成；形成許多乳頭狀隆起，給皮膚較大的彈性空間；內含豐富的神經末梢、毛細血管及毛細淋巴管，將養份送至表皮；乳頭下層含有較多的水份，此處缺水，表皮形成細小皺紋。乳頭層23皮膚生理基礎知識結締組織—網狀層

與表皮平行延伸并且相互交織成網，給皮膚以抗壓性和堅實性，以保護內在的組織器官，主要由粗大的膠原纖維、較多的彈性纖維和網狀纖維組成，若此層的膠原纖維斷裂或者變硬造成皮膚老化而產生皺紋。含有豐富的血管、神經為皮膚提供營養，也具有殺菌防御能力。24皮膚生理基礎知識膠原纖維——真皮的主要成分，由膠原蛋白構成，其膠原均結合成束，故有一定伸縮性，使皮膚具柔韌性，抵抗界牽拉，防止皮膚松弛。但缺乏彈性。彈性纖維——較好的彈性，使牽拉后的膠原纖維復原，在真皮的網狀層較粗大，是構成皮膚及其附屬器的支架。網狀纖維——較幼稚的膠原纖維，僅見于表皮下及汗腺，皮脂腺，毛囊和毛細血管周圍。創傷時大量產生，促進傷口愈合。抑制纖維母細胞厚度可防疤增生。膠原纖維彈性纖維25皮膚生理基礎知識基質

基質是一種無定形的膠狀物質。主要成分為粘多糖、蛋白質、電解質、和水。保持組織水份，為細胞代謝提供營養，自然屏障，防止病原菌大量侵入；對纖維束起到粘合潤滑作用。（故老年人的皮膚多皺，多干燥、多松弛）

纖維母細胞基質26皮膚生理基礎知識皮下組織

主要是由脂肪細胞和疏松的結締組織構成，又稱皮下脂肪層，其厚度約為真皮層的5倍，主要作用是保溫防寒、儲存能量，緩沖外力，保護內部組織；內含豐富的血管、淋巴管、神經、汗腺和深部毛囊等。27皮膚生理基礎知識皮膚附屬器官皮膚附屬器有皮脂腺、汗腺、毛發、指甲28皮膚生理基礎知識毛發

毛發數約140萬根，為角質蛋白構成，吸水性強，其中頭發約為10萬根，有三個周期，生長期2—6年，衰退期1—2周，休止期2—6個月，毛發可使皮膚避免摩擦，有保濕和裝飾作用。29皮膚生理基礎知識

在真皮網狀層內，均勻分布于皮膚表面，可滋潤皮膚和毛發，防止水分蒸發。皮脂腺以短的排泄關在毛囊腔開口，又稱毛囊腺，除了腳掌和手掌外，全身都有皮脂腺，尤其在臉部最多，皮脂腺的分泌在內主要受雄性激素和腎上腺激素控制，青春期分泌最為旺盛，中年后逐漸減少，在外皮脂腺可隨溫度的升高分泌增多，皮脂的熔點為30℃左右，皮膚溫度若上升1℃，皮脂分泌上升10%，皮脂是一種半流體物質，經由皮脂管到達毛囊口，如果皮脂變硬，毛囊口被堵住，就會形成粉刺，所以保持皮膚的干凈，深入清潔毛囊是十分重要的。皮脂腺30皮膚生理基礎知識31皮膚生理基礎知識汗腺a.小汗腺：分布于除唇部及指甲等處外，小汗腺廣泛分布于全身數量遠比大汗腺來得多，尤其以手掌、腳底、前額、腋下等處多。b.大汗腺：分布在腋窩、乳暈、肛門及外陰、外耳道等處32皮膚生理基礎知識細胞間脂質

在醫學上叫做組織液。它是細胞生存的大環境。是基底母細胞分裂子細胞的一瞬間產生的透明的粘粘的物質。它也是一個“搬運工”。

一個完整的細胞半分裂狀態的細胞已經分裂的細胞細胞間脂質33皮膚生理基礎知識皮膚微小循環

營養和氧氣從真皮層的動脈毛細血管中滲透出來，是通過一個“搬運工”搬運至基底母細胞，基底母細胞在吸收了營養和氧氣后會產生二氧化碳和廢棄物，又是通過“搬運工”搬運到靜脈毛細血管和淋巴管排出。這個過程在皮膚學中叫做微小循環34皮膚生理基礎知識

三角關系

新陳代謝

(不暢通)(慢)微小循環(少)細胞間脂質

新陳代謝

(暢通)(快)微小循環(多)細胞間脂質

35皮膚生理基礎知識皮膚的七大生理功能1、保護功能2、調節體溫功能3、感覺功能4、吸收功能5、呼吸功能6、分泌與排泄功能7、新陳代謝功能36皮膚生理基礎知識保護功能

皮膚位于人體的最外層，就像量身訂做的一件皮衣，包裹著全身上下，對人體具有保護功能，保護身體受傷與細菌侵入，還可以保護較深與更柔軟的器官。37皮膚生理基礎知識感覺功能

皮膚內含有豐富的感覺神經末梢，可感覺外界的各種刺激，產生各種不同的感覺，如對：冷.熱.痛.壓等外界刺激具有一定感知感覺的功能。38皮膚生理基礎知識調節體溫

人體各種生命活動正常進行需要比較恒定的體溫做保障，正常體溫有36℃—37℃左右。皮膚在體溫調節方面起著重要作用。皮膚調節體溫有兩種方式：（1）通過血管調節體溫當外界氣溫較高時，皮膚毛細血管網大量開放，體表血流量增多，皮膚散發熱增加，使體溫不致過高。當氣溫較低時，皮膚毛細血管網部分關閉，使體表血流量減少，減少散熱，保持體溫。（2）通過汗腺蒸發調節體溫當氣溫高時，人體大量出汗，汗液蒸發過程中可帶走身體的部分熱量，起到降低體溫的作用。39皮膚生理基礎知識調節體溫40皮膚生理基礎知識分泌與排泄功能分泌功能：汗腺可分泌汗液，皮脂腺可分泌皮脂。皮脂在皮膚表面與汗液混合，形成乳化皮脂膜，滋潤保護皮膚、毛發。排泄功能：皮膚通過出汗排泄體內代謝產生的廢物，如尿酸、尿素等。皮脂腺汗腺41皮膚生理基礎知識呼吸功能

可通過汗孔，毛孔進行呼吸，直接從空氣中呼吸收氧氣，同時排出體內的二氧化碳，它的呼吸量大約為肺的1%，應選通透性較好的產品，不可用含脂臘影響皮膚正常呼吸。42皮膚生理基礎知識吸收功能

皮膚并不是絕對嚴密無通透性的，它能夠有選擇地吸收外界的營養物質。皮膚直接從外界吸收營養的途徑有三種:A、小分子營養物滲透直接進入細胞膜，進入角質細胞內。B、大分子可通過毛孔、汗孔而被吸收。C、中分子通過細胞與細胞的間隙角質及角質的間隙滲透吸收。43皮膚生理基礎知識新陳代謝功能

皮膚細胞有分裂繁殖，更新代謝的能力，皮膚的新陳代謝必須在吸收與支出之間得到平衡，在晚上10點到凌晨2點之間最為活躍，在此期間保證良好的睡眠對養顏大有好處。44皮膚生理基礎知識一天中美容護膚的時間表45皮膚生理基礎知識對應生理變化1、23-5：生長修復最旺盛時期——8倍，吸收力最強——

應使用營養滋潤品：晚霜。3、6-7：水合能力增強，循環下降，易眼腫——應使用保護性日霜與眼霜。5、8-12：皮脂腺分泌增加，抵抗力最強——可做刺激性護理。46皮膚生理基礎知識對應生理變化7、13-15：荷爾蒙下降，吸收力下降，易生細小的皺紋——應使用精華素或緊膚膜保持肌膚生氣。9、16-20：循環能力增強，含氧量增加，吸收力增強——

最宜美容院護理。10、20-23：微血管抵抗力下降，易過敏，血壓下降，易水腫——不宜護理，尤其是敏感性肌膚。47皮膚生理基礎知識常規皮膚的分類及特征48皮膚生理基礎知識常規皮膚的分類及特征分類標準：皮脂腺分泌的皮脂量及角質層的水分。干性皮膚中性皮膚油性皮膚混合性皮膚常規皮膚類型49皮膚生理基礎知識

皮脂分泌少水分缺乏皮溝皮丘不能形成規則的網格狀紋理目測時皮膚呈現亞光狀態皮膚易出現干紋甚至脫皮現象皮膚屏障功能不佳容易受刺激后出現敏感現象。目測時難以觀測到毛孔

干性皮膚的表現特征

干性皮膚的紋理細膩、皮膚沒有光澤、沒有彈性、皮脂膜較薄，呈酸性，ph值在4.5—5之間，皮膚干燥缺水。50皮膚生理基礎知識干性皮膚表面特征（目測）放大后皮膚的紋理

51皮膚生理基礎知識

皮脂分泌適中水分充足皮溝皮丘形成規則的網格狀紋理目測時皮膚呈現良好光澤皮膚屏障功能完好對刺激因素耐受度好毛孔細膩

中性皮膚的表現特征中性皮膚是最好的皮膚，皮膚的紋理細膩，有光澤、有彈性、皮脂膜適中呈弱酸性，ph值在5—5.6之間，皮膚不油不干水油平衡。52皮膚生理基礎知識中性皮膚表面特征（目測）放大后皮膚的紋理

53皮膚生理基礎知識油性皮膚的分類分類標準：角質層的水分是否缺乏典型油性皮膚

缺水性油皮膚

油性皮膚是不易衰老的肌膚，毛孔粗大、皮膚油亮有光澤、有彈性、皮脂膜較厚，呈弱堿性ph值在5.6—6.6之間,油脂分泌旺盛油性皮膚54皮膚生理基礎知識

皮脂分泌旺盛水分充足皮溝皮丘形成規則的網格狀紋理皮膚屏障功能完好對刺激因素耐受度好目測時皮膚呈現反光狀態毛孔粗大常出現粉刺、暗瘡

典型油性皮膚的表現特征55皮膚生理基礎知識典型油性：皮膚表面特征（目測）放大后皮膚的紋理56皮膚生理基礎知識

皮脂分泌旺盛水分充足皮溝皮丘不能形成規則的網格狀紋理，有細紋甚至脫皮現象皮膚屏障功能不佳受刺激后出易現敏感現象目測時皮膚呈現反光狀態毛孔粗大常出現粉刺、暗瘡

缺水性油性皮膚的表現特征57皮膚生理基礎知識

缺水性油性皮膚：皮膚表面特征（目測）放大后皮膚的紋理58皮膚生理基礎知識面部有兩種及兩種以上的皮類型“T”區為中性皮膚表現特征“U”區為干性皮膚表現特征大多數人屬于混合型皮膚“T”區為油性皮膚表現特征“U”區為干性皮膚表現特征“T”區為油性皮膚表現特征“U”區為中性皮膚表現特征

混合性皮膚的表現特征59皮膚生理基礎知識混合性皮膚：皮膚表面特征（目測）“T”區為油性皮膚表現特征“U”區為中性皮膚表現特征60皮膚生理基礎知識問題性皮膚的分類及成因61皮膚生理基礎知識

色斑皮膚衰老性皮膚痤瘡性皮膚敏感性皮膚問題性皮膚的分類及成因問題性皮膚類型62皮膚生理基礎知識色斑皮膚

雀斑

黃褐斑

老年斑色斑的分類63皮膚生理基礎知識黃褐斑

皮損為淡褐色或黃褐色斑，邊界較清，形狀不規則，對稱分布于眼眶附近、額部、眉弓、鼻部、兩頰、唇及口周等處，無自覺癥狀及全身不適。又稱蝴蝶斑、妊娠斑、肝斑等，這幾種是同一種病，根據形態、年齡段特征等不同而命名。

65皮膚生理基礎知識黃褐斑黃褐斑的成因1、壓力2、荷爾蒙失調、婦科疾病3、陰陽失衡、臟腑機能下降（肝腎功能）4、藥物因素5、錯誤使用化妝品66皮膚生理基礎知識老年斑

老年性雀斑發病與皮膚老化、日曬等有關，常發于中老年人的手背、前臂等暴露部位，隨年齡增長而增多，呈綠豆至杏仁大小的褐色或黑色斑。略高皮面，表面光滑，不痛不癢，無礙健康，但應避免日曬。67皮膚生理基礎知識衰老性皮膚皮膚衰老的特征1、皮膚光澤、光滑度降低2、皮膚松弛，彈性降低3、深淺不同的皺紋增多4、皮膚粗糙、干燥、脫屑5、色素沉著增多。6、皮膚萎縮，毛細血管擴張7、表皮變薄，敏感性和脆弱性增加68皮膚生理基礎知識衰老性皮膚的成因外因：1、不良的生活習慣，如熬夜、過度疲勞、煙酒過量2、過度曝曬3、缺乏保養、化妝品使用不當4、惡劣的氣候影響，空氣過于干燥，過冷或過熱的5、體重變化或面部表情過于豐富69皮膚生理基礎知識衰老性皮膚的成因內因：1、激素關系。2、身體機能衰退3、情緒、壓力4、營養失調70皮膚生理基礎知識

痤瘡性皮膚

痤瘡是美容皮膚科的最常見的病種之一，又叫青春痘、面皰或粉刺、毛囊炎，71皮膚生理基礎知識痤瘡的形成過程1、白頭粉刺：2、黑頭粉刺：3、丘疹：

4、膿皰：5、結節：6、囊腫:7、粉瘤:8、疤痕:

72皮膚生理基礎知識痤瘡的成因西醫痤瘡病理病因外因1、飲食因素2、油性皮膚3、藥物因素a、長期口服避孕藥。b、藥物性雄激素或