第八章經營管理

(managementadministration)上海第二醫科大學鮑勇教授1第一節概述一、衛生服務的特征（一）無形性1購買前：不能預測2購買中：單向盲點3購買后：評價困難（健康的評價）要求醫務人員：要設身處地的為患者著想！2（二）不可儲備(repertory)性什么叫儲備？什么叫不可儲備？特點：迅即消失問題：舉證倒置(quoteconvert)注意：要有依據后遺：經費的法律的問題3（模三奏）撲服沃務危的裹差雹異童性每（閉o封t繁h裙e境r猴n固e草s職s挑）(循角走色何扮第演呀)1貌醫毫務容人漲員飼方室面態留度技君能性夫格環疾境2姨患虛者餃方深面態透度性癥格環森境認帆可患和野平形衡4（缺四堆）怖服葡務自與現消悲費邀的獵同群時賞性與屬產謊品后的籠區苦別（燦五乒）飾專儉業越和角技悔術及性培填養棍問撐題取和雷適搏應番性炎問察題（嚷六淋）鄭壟鑄斷卻性顆(走m境o鐘n嶄o捷p逃o筑l冤i樣z墓a苦t它i重o盡n筐)特襖殊逢行腥業（停七飾）褲要穩求坦的北高口質稼量剛性如茂果起達項不張到瓜，神其員問括題（史八寬）纏提痛供索者柿的木主寇導牌性能(飾l崇e車a脈d炭i革n纖g帝)優屯點問挖題5二甲、虎衛健生執服每務折市鮮場榮與蛋特糧點1絨定俱義亞：染衛蒸生辯服匆務服的勇產筒品梳按榴照衛商舌品姓交拳換隱的欠原墾則伐，朝由海提卻供箭者摔和賊消倉費鵝者上交棟換垮的念總沙和獵。2姑發中展恨：數計合劃副經岡濟晝市誼場饑經晶濟確的初產鑼物3詠特搭點根—叔—除由啦于壩是滑個修不悅完含全匹的殲市盯場（技1腳）犁非炕物障質舞性妥的梅產興品（壤2味）終是碎籌垃資免、冷服右務肚和宏要弓素傻（誦人嘴）片結腦合虜的河市嚴場好。（源3碌）錦供顧需獎雙翠雙遵的淺信誦息棋不證對類稱（鵝4葬）疾需客求穗彈繡性各小陸：歉？（蠻5雞）臣受凱空甩間晌的莖限屬制6（歐6爆）銳市謙場否機最制升作尖用獸的咽局缸限舒性A尿價摘格河機槽制循：剝癌送癥蠅病始人也的耽尋膨醫匆問附題B炊供渾求火機頂制的的篇局火限誼性推：肯醫喉生繡誘他導鋤問皆題（圖7把）帥價面格勾不其能阿充蝴分州競學爭（碑8鐵）晌提約供吳者錢不定能真利雨潤侍最扯大縣化7第估二淹節局衛派生校服飲務陽的揭需騾求充評金價一梯、爹定課義生（虧d該e濫m僻a耕n出d緣瑞）需衛求匪:一碗定臉時麥期霸、永價攤格全條懸件舌下來，當消薯費野者愿昆意號和樣能快夠年購焰買的裙物太品沙和島服咬務鼻。衛壺生腔服咳務仔的授需岡求示:消么費下者躁實騙際炒利厚用母衛娘生俘服廊務擱的瀉數建量安。實嘴現田的脆特栽點呼：統購捧買料的俱愿包望有秋支域付電能鈔力如忌何儲評帖價店：寒表咱格特的喊設押計8二爬、株需酒求媽評嘗價（份一解）甚概誤念1星概拋念惑：塔調插查聯發美現麥問碰題霸探準討職解寄決賢的予辦伏法為。2頸和孟臨朵床備評似價業的某不斷同臨借床光評紫價宜=械臨梯床巾診梳斷煉，理解霞釋悅臨渣床覽問交題（儲二爹）腎目宋的優才先黑問笛題騙和船優尚先美項叨目9三饅、緞衛特生慢服冊務飲需裝求弄的莖類斯型（少一蘆）余規鄉豐范軋性紐奉需嘆求食=豪需先要1護內誼容咳：煎計頂劃局免誦役2申優辯點程和賊缺挨點衛某生賴服沖務飽事荒業憶的扔發妻展支線付宵問汁題政獄府扯問策題（繁二賤）衡表況達元性變需僻求誰晉表僚達毀?夠專泥家屆?檔居踏民耳?優膝點擠和損缺謝點1難0（強三簽）封比校較牲性酒需值求競擱爭岸比預較（正四真）哈感討受遠性1請居劫民等感故受2除醫嗓生超感若受3貝優塌點崗和再缺等點按匯強摸度洋：規虹范姿性忌需殼求顯最絞強感腐受切性1腫1四度、安需儀求獲評碌價撫的片主勤要婦內細容（杰一么）駁衛閥生副問袍題殲和芹嚴耀重綁程宋度疾休病疊和罰健獻康該分鴨布因場素垂問掉題（落二煮）農確照定秀優已先吼問橫題方監法側，滲輔甘助壺問齊題（隨三柄）事社碼區知診繼斷個上體潮、孝家胞庭掃和娃社神區（伙四煙）磨資宴源排評版價1閱2五持、政需戶求蒜評蟲價腹的楚步惠驟（即一窗）囑問這題例分璃析有雪問湊題災？銷什肝么暴問但題派？厘如老何以解恒決掉？（出二祥）顯定漢性題考器察訪箱談（額三吩）漫收否集水資圾料收獨集埋方帆法個噸案膀資稱料勁，旗經贊常仰性迅資肥料胖，煌專癢題削性血資慈料（權四叔）爬初績步釘研霜究子結育果1含3（尿五屯）聲優后先固問獻題撒(搭f蔥i者r悼s沸t經p弟r體o隔b徒l耀e眉m雄)當的泛確擾定藏原遠則1葡普拘遍懸性2鬧嚴雀重嘴性3衛緊唉迫顫性4存可貨以愚干先預舉性5旱效杠益倍性傳銀染嗽病尺:千疫盾苗瘡的籃接綠種芹問聲題慢幼性抖病飄：患高籃血透壓駱、司惡洋性矮腫彼瘤1掘4（族六冤）勿利傅用袖文幼獻狼綜貢述紫了灰解茅現異況程亡序（昌七守）益綜例合過分貿析辛衛躬生撇問故題繪的妙原砌因1菊原烏因聚樹胳分鋸析泡法王(住P耍1蕩6杰7壩)2云魚圍骨酷圖暮方呀法瘦(梯P啞1煤6筑8涌)（鴨八優）怪社凈區栽資躁源臥的朝有慨效胞利耽用1津在扭明展確孔問哭題鹽的洗基子礎航上2餅探議索唇資擊源辰的愛支柜持仍問占題范橫例幻玉:辦腦混癱征兒常童頃的馬社嫌區午康冤復仙問輕題1辯5第呢三款節舟服島務獨操躺作歉與憐營豪銷衛體錄系(萬s非e尼r柔v竄i免c極e竿o快p滾e羽r禽a肆t默i切o劈燕n物a驕n事d糊m裳a繪r惕k成e賭t莫i暢n件g遇s術y喬s閥t鍬e緊m豪)一斗、批服換務祝操形作蓋體堂系（商一粉）掙定肅義嘗：蝦服權務屋的園前扭臺閉和襲后鳳臺臥總逆和選。（峰二男）噸特誼點1折服鋪務水質兇量霜與關時冒間計有俗關櫻(侵1愛5猜分任鐘等)2未服揪務笑質逃量責與浙地財點奶有追關3睬顧絲式客戶必服須杯到角服照務曠場峽所及參械與叨服疼務橫過租程4格面部對戀面泊的蝕服抵務1邀6二開、車服貸務蠟營當銷相體熱系1鐵定掃義談：魚是斥消捎費教者猶接押觸少或玻了籌解邪服戴務質機貌構姨的茫各她種屑途毫徑都。2臥主俱要貝成紗分（柏1鋼）摩服丈務宵人估員（僑2夾）店服摧務堡設縱施（鈔3因）依社畏會顯溝榆通（老4蹈）腹其限他首人踩員1移7第巨四攏節釣消傷費炭者勻的撕購殿買容決潤策垂與扮風距險(卻p乒u辛r序c么h差a羨s洋i脅n閘g恨d格e變c非i憑s鏟i技o固n甘-傾m屆a洗k或i境n頸g彎a墨n繩d門r堪i濁s拒k恭o反f光c雙u駕s浩t淋o屑m剃e馬r坐)一厚、倆產閱品杜或漿服繡務允的緩三患大啞類跡屬拴性更定爬義搜及查拔性放屬乏性六：消蘿費搬者揮的夸購嚴買犁前溉看像到椒的絕情樂景體猜驗炊性壺屬館性獄：消測費電者影的炕購澡買污后卻感立覺誦的粉屬狡性信蒙譽消性撇屬霉性娛：持悟續滴發播展梢的腐可贏能昌性1汽8二哭、傭消趣費聾者竟的擋購盆買勸決維策印過踢程為趙什然么尋要扣研鴿究貪決山策畢過摟程吐？1滿尋止找抬信除息照：哀信湯息劍的構問惱題輝，辱如子何外判運定菠？2詞設潤立申自遙我驚評冒估縱標口準3宴搜次索志機處構4現對蹤蝶比贈分帆析5白購社買付行疊為你燦想樸購熊買祝的嗚過久程檢?仿描欣述1布9三寒、汽顧飽客淡的拍服完務井購堅買擠風黃險1風績花效錯風炒險驢：宇購難買困服槽務層無棗效2筆人循身爹風劑險殘：員購所買粥服軟務財有零害表健刮康3夾心填理粗風掀險梅：的購京買咱服眠務破對謀心斧理裂產時生蝦的剖不句良仗影財響4摧社夕交版風殃險忽：恥購旺買暴服宰務爬對攔自梅己乳的回形岡象嗎不嫌一媽致腸，懂無鳴法季得擦到魂社蛋會寧關彈系伯的泄認欲可蔽。5排時婦間嶺風撇險鋸：價購霧買朋服絲式務鬼花性費撞的守大稠量怒時勵間搭。2棚0三渠、向減罰少凍顧趣客購享買旅風除險響的脅對企策1桑提擔供鄰優察質便的熄面由對驢面陵的逃服禽務戒：招環餅境釘、賤時肯間通、那技封巧麗。2揪提平供登真隱實鞏的售信師息扁：裝主面要輕對渴醫動務鳳人趨員述講烈。3堪提嬸供葵服劃務掃質嚴量飛的際評駐估作標絲式準4丑盡筋可做能階提荒供渡標仿準局化慎服犬務2括1第家五嚼節穴市昨場桐定淚位想策席略一裂、株市更場糕定牧位孤程靠序盡和首需皮要紋考互慮王的始問尖題1員市櫻場剪分身析2棵細雞分遍市訓場蓬：桶顧毫客醋群吵、攤需魚求鑒、槳結抽構村、策購付買渡力3駛競拳爭軍分戀析甚：血S艦W昆O竊T含分阿析田（致對豈機壺構賽來軌講站，逢同概學理們憂可望以棄自障己下說旋明巷問抱題廣。拆自治己受的漸競首爭疾力班如箱何想？茫）4肺機餡構浪的辰能誕力犬：迅各攔個獅方掩面5飾識啟別榴市社場僚機來會遠：售改漂進呢現喬有阻的露服旋務線項聾目圾，錄推靠進越新軋的挺服綠務笛項顆目承。6條確線定琴營晌銷已策料略桶：俯決仇策搜、睬定壁價倍、頭程蒜序堆。定洋位披程觸序扔圖私—勁—袖P儀1谷7初22著2二志、坐市溪場班定至位吹(旺m產a職r避k耍e絮t汽o裁r歪i兄e團n隔t術a弄t庫i暴o習n壺)繁的刊影學響柳因秧素1昏服勵務肢概測念炸的察理擁解2裝服芹務仆規痛程誓—喂—灶流最程3蓬服蘭務誼設蒸施猜和寒服辛務托場熟所柔：驅環缸境4捉服火務輔提秩供遮者5淹顧熄客沈：白衛橋生蹤蝶服功務卸的昂對目象火—車—欠特計征竿、憲行暢為萬、澆購約買紋力6遍利美潤覆：財最噴大融化烏問柔題2扎3第慚六梢節崇顧叼客兩的泄服英務洞期度望一宴、加顧殼客橡的塵服走務除期津望（嘩一架）慨顧印客晶的熔服夕務清期負望諒的錄層診次描蓬述家：悟稱嶄心拾服犧務評兄價隙：休滿渾意估問侍題（豬二筋）貿顧斧客現的錘服高務只期粗望程的銀影央響斗因惹素1乒持蜜久卸性雷強怪化練因潔素緞：稼環寸境牢、可設糊備戲、謊專責家2映臨榴時殘性污強強化警因每素拘：叛宣較傳達等3企相慢互放宣犁傳4牧機嶼構誼的側承尖諾5良顧粒客術：甜經墓驗況、殺地糾區受、艙特鼠征逃等色。2寬4二曲、昌顧多客位在揮衛可生晚服漏務腫體介系送的攪作奶用（稿一左）菜消乓費抽作本用島(將c宿o灰n差s抱u搏m夾p方t體i蹈o脊n完a燃c督t橫i地o混n亭)有范消閣費肢—糾—尋形櫻成剖服突務浸過劃程（紙二繁）塞生姜產繳作索用1握患累者率提導供餡信埋息2嘗和裕醫噸務卷人窗員宇的衰互付動3瞎遵芬照章醫劍囑（悠三尋）繳維拼護未作毯用優月點問舌題2般5三然、顧柳客柿的劑服綿務骨期火望耐(量s僑e財r愚v翻i神c瓦e戒e遲x勇p煌e攤c耳t她a予t豪i延o帖n運)授的滔調鏈查機方伏法1夢顧兼客咬投盤訴艘分電析2咸行嘴業乞顧惰客噸意減見狗分丸析3賀員都工股顧寶客陳調亂查4夕病境員障咨伯詢閱委仇員營會5過顧歐客礦滿梢意潮度天調慢查2撥6第敬七聚節陳競轟爭盒策初略（汪c填o燦m盛p哈e禍t子i朗t蔥i潮o痰n晝s洲t相r等a揚t刪e爽g時y暢）一開、蒼技然術戲策疫略1勉硬肉技藏術環碎境耍、襲設泄備辱、甜價攜格2降軟吉技茫術人編員飲、海服訂務3港復御合系技泛術2午7二姜、管廉盲價淺策妨略剩（業c帽h覽e緊a銅p壇n唐e絞s魚s裕s奮t批r柔a判t自e寨g冊y票）1聾是輸共顯性2趙有蘇一帖定鹿優角勢3晚有耕問層題三衣、遵形斜象眉策驢略悅(攔v捆i晉s內u嗓a妖l雞i綱z早a滔t蛛i壞o太n獵s斬t早r皇a阿t沈e什g京y斧)1渡內頃容舟：消機蜘構已形占象軌、建人輪物昂形降象2名意奔義2宰8四被、少優沖質費服稱務槍策申略嫌（敗k作n留i落g轟h具t漢s哨e播r辨v摩i席c構e址s勺t丘r殺a礦t競e壤g廳y懼）（揀一緞）菌基錢本黨原志則1繩市諸場睬導半向娛的英營屢銷縱原陪則售（憑C塌H誘S蠅問箭題啊）2糕需懶求構分飲析鏟原宋則3先質薯量緩控掌制拉原算則4妨全領員符營榆銷趕原早則5甘全哈面輩支敢持評前初臺么的漫原預則2側9(畝二絮)嗎優租化萬（輛o搖p膚t闊i燃m堪i尚z費a席t耽i吧o串n箭）匆服洲務接的拒管漏理疾規猛則1綱服煎務稀概蔑念天(例c款o嚇n臉c延e競p江t槳i禁o波n夾)2銅顧堂客鋤期擦望哨(扒e怖x望p釘e隸c議t臥a蝦t山i介o以n廟)3糖服妨務職過目程欲和梁結夠果4插內泛部裙銷響售尤(箱d伐i雷s孕t喂r敢i轟b擋u鍛t除i慶o垃n醬)5比有倡形墊環錄境螺(習e扭n轟v香i醒r合o元n丙m訴e孔n漠t六)6橫顧惕客揭(稍p劈燕a旁r英t垃i研c抽i抽p著a趴t匯i毒o宵n菊)稿服巨務投過創程3恩0(踩三敗)虎優沈質制服投務濃的產營展銷壇對暗策品（屆m朵a姿r邀k予e類t歪i樹n市g棗c塑o釣u沃n軋t權e膠r遭m閃e鴨a秀s稱u婆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