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文檔簡介
(圖片大小可自由調整)2022-2023年副主任醫師(副高)-泌尿外科學(副高)高頻考點題庫(含答案)第1卷一.綜合考核題庫(共90題)1.女,41歲,做家務時突然發生右下腹痛3小時,伴惡心,近年來有多次同樣發作史。檢查:腹柔軟,右下腹深壓痛。尿常規:白細胞少數,紅細胞(+++)。診斷首先考慮()A、麥克爾憩室炎B、急性闌尾炎C、不完全腸梗阻D、右側附件炎E、右輸尿管下段結石正確答案:E2.診斷膀胱癌最可靠的方法為A、B超B、IVUC、膀胱鏡檢及活檢D、膀胱雙合診E、CT正確答案:C3.男,50歲,右腰疼痛、血尿伴低熱3個月。B超發現右腎下極腫瘤直徑約8cm,同時發現右側精索靜脈曲張Ⅲ度,平臥曲張的靜脈不消失,此患者精索靜脈曲張最可能的原因為A、右腎癌同時伴有先天的精索靜脈曲張B、右腎癌伴有腎靜脈癌栓C、右腎癌壓迫了右精索靜脈D、右腎癌自身的靜脈與精索靜脈曲張建立了交通支E、先天性的精索靜脈開口異常正確答案:C4.閉合性腹外傷病人觀察期間不應做下面哪項A、不隨意搬動病人B、注射止痛劑,減輕病人痛苦C、禁食水D、應用廣譜抗生素E、補充血容量,防止休克正確答案:B5.排尿中斷的癥狀常見那種疾病A、膀胱癌B、腎結石C、輸尿管結石D、膀胱結石E、陰莖癌正確答案:D6.男,65歲,體檢時超聲發現雙側腎上腺腫塊,CT檢查如圖所示,請結合圖像,選擇最佳答案()A、雙側腎上腺轉移瘤B、雙側腎上腺結核C、雙側嗜鉻細胞瘤D、雙側腎上腺增生E、雙側腎上腺腺瘤正確答案:A7.男,34歲,墻倒砸傷下腹部,查體:血壓110/75mmHg,心率78次/分,下腹輕壓痛,導尿有少量血尿,4小時后尿量僅120ml,血性。病人下腹痛加重,延及全腹,移動性濁音陽性。為進一步證實診斷的正確,最簡單有效的檢查方法為A、靜脈腎盂造影B、腹部平片C、利尿試驗D、膀胱注水試驗E、膀胱鏡檢正確答案:D首選的治療方法為A、藥物控制出血和感染B、留置導尿,利尿脫水治療C、緊急手術探查D、恥骨上膀胱造瘺術E、待全面泌尿系檢查后手術正確答案:C8.下列關于尿道損傷的說法哪項是正確的A、球部尿道損傷如試插導尿管成功,應留置至少4周以上B、骨盆擠壓傷如無明顯尿道出血,一般可排除尿道損傷C、后尿道斷裂如早期處理得當,極少遺留尿道狹窄D、骨盆擠壓傷后尿潴留,如導尿管可順利插入尿道則可排除尿道損傷E、前尿道斷裂可即時施行經會陰尿道斷端吻合術正確答案:E9.尿三杯試驗中第1杯檢查結果示紅、白細胞多,則提示病變部位多在()A、腎、輸尿管、膀胱B、前列腺、膀胱C、尿道及膀胱頸部D、后尿道E、后尿道、膀胱頸、三角區正確答案:C10.腎絞痛和腎外傷及其并發癥的首選檢查方式為A、CTB、MRIC、B超D、KUBE、IVU正確答案:A11.最嚴重的腎損傷類型是A、腎挫傷B、腎全層裂傷C、腎蒂斷裂D、腎部分損傷E、腎皮質裂傷正確答案:C12.乳房膿腫切開引流最常用的切口A、“+”字形切口B、“++”字切口C、輪輻方向切口D、乳房下弧形切口E、平行肋骨斜切口正確答案:C13.女,35歲,右側腰部不適,CT增強掃描如圖所示,下列說法正確的是()A、右腎輪廓明顯小于左側,邊緣光滑規則B、左腎代償性肥大C、考慮為右小腎畸形D、右腎完全無功能E、考慮為右腎腎自截正確答案:A,B,C14.男性,69歲。進行性排尿困難3年,直腸指檢:前列腺右葉質硬。血清PSA75ng/ml。經直腸超聲檢查:前列腺內低回聲灶,累及右側精囊。臨床診斷前列腺癌。根據患者情況,治療宜采取A、局部放療B、根治性前列腺切除術C、根治性前列切除+放療D、雙側睪丸切除+化療E、根治性前列腺切除+化療正確答案:D確診前列腺癌最可靠的方法是A、直腸指檢B、超或CT檢查C、前列腺特異抗原測定D、血清酸性磷酸酶測定E、活體組織病理學檢查正確答案:E15.腎結核的初期X線表現特征是A、空洞形成B、多個腎盞消失C、腎顯影變淡或不顯影D、腎區彌漫性鈣化E、單個腎盞模糊,呈蟲蛀樣改變正確答案:E16.男性患者,18歲,外傷性骨盆骨折引起尿道損傷,患者不能自行排尿。體檢:一般情況好,肛查前列腺上移不能觸到,該患者的最佳處理方法是A、尿道插管引流B、恥骨上膀胱造瘺C、尿道會師術D、尿道吻合術E、恥骨上穿刺吸尿正確答案:C17.5歲男孩。右側陰囊包塊,臥位不消失,右睪丸未捫及,透光試驗陽性,正確診斷是A、右側斜疝B、精索鞘膜積液C、交通性鞘膜積液D、右睪丸鞘膜積液E、右側隱睪正確答案:D18.女,58歲,間歇無痛肉眼血尿2個月余,查體未發現異常。腎臟B超提示右腎中下極4.5cm低回聲腫物,向腎外側突出。該患者在做靜脈腎盂造影時最可能出現的異常情況是A、右腎不顯影B、右腎積水C、右腎下盞拉長、移位D、右腎下盞邊緣不整,呈蟲蝕樣改變E、右腎下盞可見充盈缺損正確答案:C19.腎細胞癌的“腎外表現”不包括A、高血壓B、高鉀血癥C、肝功能異常D、腎臟功能不全E、紅細胞增多癥正確答案:B,D20.女性,32歲,一年來反復出現尿頻、尿急、尿痛伴終末肉眼血尿,近一周又發作伴全程肉眼血尿,尿常規有許多紅、白細胞/HP。進一步檢查中哪一項是不適合的A、細菌學培養B、藥物敏感測定C、B超檢查D、尿沉渣涂片細菌學檢查E、膀胱鏡檢查正確答案:E該患者的臨床診斷最大可能是A、膀胱腫瘤B、急性下尿路感染C、膀胱結石D、膀胱結核E、急性腎盂腎炎正確答案:D21.女性,50歲,中腹部疼痛12h、擴散至全腹2h,右下腹部有壓痛,反跳痛及肌緊張,腹透(-),化驗:WBC21.0×10/L,N87%,尿中紅細胞2~4個,高倍視野,最應考慮哪一種疾病A、急性胰腺炎B、右側輸卵管妊娠破裂C、急性膽囊炎D、右側輸尿管結石E、急性闌尾炎穿孔正確答案:E22.前列腺癌的敘述哪幾項是正確的A、較少見于40歲以下的男性B、多發于前列腺的移行帶C、歐美國家的發病率多于亞洲國家D、流行病學調查發現其發病與日常生活與飲食習慣有關E、前列腺癌的發病與種族有關正確答案:A,C,D,E23.下列腎盂和輸尿管上皮樣腫瘤的臨床特點,不正確的是A、腎盂癌約占尿路上皮腫瘤的5%,輸尿管癌罕見,兩者90%以上為移行上皮癌B、腎盂、輸尿管壁薄,血運豐富,易浸潤轉移,較早淋巴轉移C、肉眼血尿最常見,多數無陽性體征D、常用放射性核素掃描了解有無骨轉移E、腎、輸尿管全程包括輸尿管口周圍的膀胱袖口狀切除術,是最經典的手術方法正確答案:D24.42歲,女性,間歇無痛性肉眼血尿1個月,膀胱鏡檢查發現膀胱后壁有直徑2.0cm大小紅色絨毛樣新生物,似水草在水中漂浮。有蒂。該病人最適合的治療方法是A、經尿道膀胱腫瘤電切術B、膀胱內灌注化療C、膀胱全切,尿流改道D、膀胱部分切除術E、放射治療正確答案:A25.男,3l歲,尿頻、尿急、尿痛1年余,有時尿渾濁,服用多種抗生素治療無效。尿液檢查:膿球滿視野,蛋白(++)最可能的診斷為A、膀胱炎B、膀胱腫瘤C、膀胱結石D、泌尿系結核E、膀胱憩室正確答案:D確診最有價值的輔助檢查是A、同位素腎圖B、膀胱鏡C、IVP及尿結核桿菌檢查D、B超E、MRI正確答案:C26.保留腎單位手術腎實質切除范圍應距腫瘤邊緣A、0.5cm以內B、0.5~1.0cmC、0.6~0.8cmD、1.0~1.5cmE、1.0~2.0cm正確答案:B27.下盞多發性結石并明顯擴張、實質萎縮和有明顯復發因素,最好的治療方法是A、腎盂切開取石B、腎切開取石C、腎切除D、腎部分切除E、體外震波碎石術正確答案:D28.男,9歲,因腰腹疼痛就診,排尿可,有惡心、嘔吐,經當地醫院檢查診斷為先天性腎盂輸尿管交界處狹窄,右腎積水。查體:右腰腹腫塊,有波動感,無壓痛。尿常規化驗正常。腎圖示右腎呈梗阻曲線,功能中度受損,右腎正常。根據臨床表現及檢查應采取何種治療措施A、腎部分切除B、腎切除C、腎造瘺D、腎盂輸尿管成形E、無需治療正確答案:D29.治療腎癌的主要方法是A、單純腎切除B、根治性腎切除C、腎部分切除D、放療E、化療正確答案:B30.腎臟損傷后2~3天內應密切觀察()A、血壓和脈搏變化B、下床活動時自覺癥狀C、尿色和尿量情況D、活動后疼痛情況E、腰部腫塊大小正確答案:A,C,E31.下列輸尿管損傷的臨床表現,不正確的是A、尿瘺或尿外滲B、持續肉眼血尿C、梗阻D、無尿E、感染正確答案:B32.男,63歲,間斷肉眼血尿3月余,血尿時尿中偶有血塊,期間曾有兩次左腎區絞痛史。靜脈腎盂造影顯示左腎上盞拉長并向內側移位。B超提示左腎上極6cm低回聲實性占位。其診斷最可能是A、左腎細胞癌B、左腎盂癌C、左腎囊腫D、左腎錯構瘤E、左腎上腺腫瘤正確答案:A33.男性,70歲,上腹部隱痛2年,加重半年,1個月來疼痛以夜間為重,坐起前傾位疼痛可以減輕,食欲不振,伴腹瀉,脂肪餐后腹瀉加重。2個月來體重減輕15kg,上部胃腸鋇餐無陽性發現,化驗發現血糖增高。血糖增高的可能原因是A、合并慢性胰腺炎B、胰高血糖素瘤C、胰腺癌累及胰島所致D、并發糖尿病E、合并胰島素瘤正確答案:C首先應該考慮的診斷A、慢性胰腺炎B、萎縮性胃炎C、胰體癌D、十二指腸球后潰瘍E、胃癌正確答案:C能盡早提供診斷線索的檢查方法是A、CTB、十二指腸低張造影C、選擇性腹腔動脈造影D、PTCE、腹部平片正確答案:A34.關于成人型多囊腎的預后,下列哪一項敘述不正確A、有無癥狀以及發病年齡對患者預后無明顯關系B、女性患者在病程早期并不影響妊娠以及生育過程C、多囊腎患者在青年期以后宜做家系調查及基因診斷,以及早發現風險患者D、目前遺傳性多囊腎尚無有效治療方法防止病程進展E、多囊腎患者生育與否,與減少本病發生率有一定關系正確答案:A35.男,44歲,無痛性肉眼血尿2個月,膀胱鏡檢查見膀胱右側壁有一3cm×2.0cm×2cm大小乳頭狀新生物,膀胱部分切除術后發現病變已侵犯膀胱壁淺肌層,分期為()A、TisB、TaC、T3D、T1E、T2正確答案:E36.男性,32歲,因汽車從骨盆軋過導致不能排尿4小時。查體:血壓70/50mmHg,心律120/min,小腹及骨盆處皮下淤血。直腸指診可觸及浮動的前列腺,輸血補液后循環系統仍然不能維持穩定。該患者發生尿外滲的部位應為A、三角韌帶內B、會陰淺袋C、腹壁淺筋膜D、腹腔內E、膀胱前列腺周圍腹膜外正確答案:E該患者的診斷為A、骨盆骨折合并球部尿道損傷B、骨盆骨折合并前尿道損傷C、骨盆骨折合并膜部尿道損傷D、骨盆骨折合并膀胱損傷E、骨盆骨折合并前列腺部尿道損傷正確答案:C該患者首選的治療方法是A、膀胱造口術B、尿道修補術C、尿道會師術D、經會陰尿道切開尿道吻合術E、尿道復位術正確答案:A37.關于膀胱血液供應的說法,錯誤的有()A、膀胱下動脈來自陰部內動脈B、膀胱上動脈是髂內動脈的延續C、動脈來自膀胱上、下動脈D、膀胱下動脈營養膀胱下部、精囊、前列腺E、靜脈叢位于膀胱下部,匯入髂內靜脈正確答案:A,B38.關于腎周膿腫,下列描述正確的是()A、多數來源于腎臟感染,血源性感染也比較常見B、病原菌多樣化,可以是革蘭陰性桿菌,也可以是革蘭陽性球菌C、患者向患側彎曲時可引起對側腰部疼痛D、若延誤治療,可能導致嚴重的肺炎和支氣管瘺E、CT檢查有利于明確診斷正確答案:A,B,D,E39.10歲男孩,自幼父母發現其右側陰囊內睪丸缺如,曾行HCG治療無效,入院要求手術治療。隱睪下降固定術,一般應在多大年齡以內手術最佳A、5歲以內B、7歲以內C、9歲以內D、2歲以內E、12歲以內都可以正確答案:D40.有關精索靜脈曲張哪幾項是錯誤的A、嬰幼兒精索靜脈曲張發病率極低B、腎癌會引起繼發的精索靜脈曲張C、青春期精索靜脈曲張發病率高D、其他部位的腫瘤不會引起繼發的精索靜脈曲張E、精索靜脈曲張可繼發睪丸鞘膜積液正確答案:D,E41.腎外傷患者在保守治療期間出現哪一情況不需要手術治療A、血尿逐漸加重,血紅蛋白和紅細胞壓積持續下降B、積極抗休克治療后癥狀不見好轉C、出現發熱、咳嗽和鼻塞癥狀D、腰腹部腫塊增大,局部癥狀明顯E、疑有腹腔內臟器損傷正確答案:C42.女性,40歲。近日出現尿頻、尿急伴腰痛。查體:BP150/90mmHg。雙腎區無叩擊痛,無水腫。下列檢查首選A、腹部平片B、泌尿系B超C、中段尿培養D、尿常規及尿沉渣鏡檢E、CT正確答案:D43.關于慢性移植腎腎病、腎硬化病及慢性鈣神經蛋白抑制劑腎中毒的鑒別診斷,下列哪項正確A、前三者最顯著的特點為動脈病理改變B、動脈正常提示為慢性鈣神經蛋白抑制劑腎中毒C、中、重度的動脈纖維化為腎移植腎病D、動脈有高血壓樣變化為慢性腎移植腎病E、以上都正確正確答案:E44.在以下疾病中,超聲波檢查效果較差的是A、陰囊內腫塊B、腎上腺腫瘤C、腎腫瘤D、輸尿管結石E、異位腎正確答案:D45.女,54歲,腰背部隱痛不適1個月余,請根據所示圖像,選擇最可能診斷()A、左側單純性腎囊腫,右腎未見異常B、左側腎盂積水合并右側血管平滑肌脂瘤C、左側單純性腎囊腫合并右側腎癌D、左側腎盂積水合并右側腎癌E、左側單純性腎囊腫合并右側血管平滑肌脂瘤正確答案:C46.病人男性,37歲,車禍后2小時,查體:血壓70/30mmHg,神志模糊,下腹脹滿,尿管不能置入,腹平片顯示骨盆骨折,腹穿提示腹腔內出血,超聲顯示嚴重脾破裂。試問該病人最合理的急診處理是A、尿道會師術和骨盆復位術B、積極抗休克同時恥骨上膀胱穿刺造瘺,急診行脾切除,術后骨盆牽引C、積極抗休克同時急診行脾切除,經會陰尿道修補術,術后骨盆牽引D、先行尿道會師術,積極抗休克,爭取保留脾E、病人傷勢太重,只能抗休克治療成功后再考慮手術正確答案:B47.門診中年男性病人中表現為腎絞痛時應首先考慮到A、腎腫瘤B、腎結核C、腎積水D、腎下垂E、腎、輸尿管結石正確答案:E48.有關精索靜脈曲張不正確的有()A、嬰幼兒精索靜脈曲張發病率極低B、青春期精索靜脈曲張發病率高C、腎癌會引起繼發的精索靜脈曲張D、精索靜脈曲張可繼發睪丸鞘膜積液E、其他部位的腫瘤不會引起繼發的精索靜脈曲張正確答案:D,E49.左側繼發性精索靜脈曲張,應考慮的疾病是A、胰腺囊腫B、左腎腫瘤C、左腎囊腫D、嗜鉻細胞瘤E、以上都不對正確答案:B50.腎上腺嗜鉻細胞瘤B超檢查的常見表現為A、強回聲,形態規則,邊界明亮B、低回聲,圓形或橢圓形,邊界明亮C、中等回聲,邊界明亮,可有囊性區和出血引起的不規則液性區D、混合回聲,可有出血和壞死,邊界明亮E、低回聲,多伴出血和壞死,邊界明亮正確答案:C51.診斷腎結核的最可靠依據是A、尿中找到抗酸桿菌B、尿培養結核菌陽性C、附睪捫及結節D、膀胱鏡檢查見到膀胱黏膜有潰瘍形成E、尿中大量膿細胞正確答案:B52.急性前列腺炎患者直腸指檢的特點是A、前列腺增大,無壓痛B、前列腺增大,壓痛明顯C、前列腺質地變硬D、前列腺表面捫及結節E、前列腺按摩后尿道可見血性液體正確答案:B53.男性,56歲,間歇性全程肉眼血尿伴有不規則血塊及輕度膀胱刺激癥狀1年余。患病以來體重下降約5kg。B超提示:膀胱左側壁有一直徑5cm大小占位病變,侵犯膀胱壁幾乎達全層,左輸尿管下段擴張。入院后一般檢查:體溫正常,脈搏70次/分,呼吸18次/分,血壓24/12kPa。最有助于膀胱癌確診的檢查項目是A、尿細胞學檢查B、膀胱鏡C、靜脈尿路造影(1VU)D、尿培養E、放射性核素腎圖正確答案:B最適宜的治療方法是A、經尿道膀胱腫瘤電切術B、膀胱部分切除術C、經尿道激光切除術D、膀胱全切,尿流改道術E、膀胱內化療藥物灌注治療正確答案:B膀胱癌患者的預后評估主要取決于下列哪一項A、腫瘤大小B、腫瘤生長部位C、病程長短D、血尿嚴重程度E、臨床分期及組織學類型正確答案:E54.一側腎下盞結核,充分抗結核治療后最好的治療方法A、病灶清除術B、腎部分切除術C、腎切除術D、保守治療抗結核藥物應用E、根治性腎切除術正確答案:B55.一般情況下,良性前列腺增生癥最早出現的癥狀是A、尿頻B、排尿困難C、血尿D、尿痛E、尿急正確答案:A56.女,43歲,滿月臉、皮膚紫紋、月經不規則3個月余,請結合所提供圖像,作出診斷()A、左腎上腺腺瘤B、左腎上腺嗜鉻細胞瘤C、左腎上腺轉移瘤D、左腎上腺腺癌E、左腎上腺增生正確答案:D57.老年,男性,IVP示一側腎結石,雙側輸尿管上段結石,伴雙腎積水,腎功能正常。治療原則是A、一次手術取出同側腎結石輸尿管結石B、單側輸尿管切開取石C、先取腎結石+腎造瘺D、一次手術取出雙側結石E、藥物正確答案:B58.經尿道切除膀胱腫瘤術后的病人,一般都采用膀胱內藥物灌注以防止腫瘤的復發,下列哪種藥物的效果最好A、卡介苗B、順鉑C、阿霉素D、絲裂霉素E、塞替派正確答案:A59.腎移植急性排斥反應中細胞介導及抗體介導的急性排斥反應,病理學上的主要區別為A、間質是否水腫B、動脈炎性反應C、動脈壁壞死D、動脈腔內血栓形成E、動脈壁中性粒細胞浸潤正確答案:C,D,E60.有關尿道下裂的分類,應除外()A、陰莖頭型B、完全型C、陰囊型D、會陰型E、陰莖型正確答案:B61.男性,76歲,因不能自行排尿10小時入院。患者曾有排尿困難3年。排尿時常出現尿流中斷,改變姿勢后又能恢復排尿。夜尿3~5次。體檢:一般情況好,下腹膨隆,濁音界位于臍下2指。B超膀胱內有多枚2~4cm強光團。若診斷明確首先應采用的合理治療方法是A、插尿管使尿液慢慢流出,不留置尿管B、急行膀胱造口C、恥骨上膀胱穿刺抽出尿液D、抗生素及利尿治療,繼續觀察E、導尿后留置尿管正確答案:E入院后,經檢查患者心、肺、腎功能良好,準備開放手術摘除前列腺,合理的手術途徑為A、經尿道切除B、經膀胱切除C、經恥骨后切除D、經會陰切除E、經骶前切除正確答案:B該患者的診斷為A、前列腺增生伴尿路感染B、尿道狹窄C、前列腺增生D、神經源性膀胱E、前列腺增生伴膀胱結石正確答案:E下列哪一項不是前列腺增生引起下尿路梗阻后所致的病理改變A、膀胱壁肥厚B、輸尿管反流C、腎積水D、腎功能損害E、膀胱黏膜不典型增生正確答案:E該患者作前列腺切除時應切除A、受壓而狹窄的后尿道B、精阜C、全部前列腺D、前列腺增生部分E、前列腺增生部分和前列腺包膜正確答案:D62.單側隱睪手術治療應在A、2歲以前B、3~6歲C、7~10歲D、青春期E、婚后影響生育時正確答案:A63.腎損傷的近期并發癥是()A、尿囊腫B、高血壓C、腎周膿腫D、腎積水E、對側腎萎縮正確答案:A,C64.腎前性急性腎衰竭尿沉渣鏡檢常見管型A、紅細胞管型B、白細胞管型C、棕色管型D、上皮細胞管型E、蠟樣管型正確答案:A65.有關常染色體隱性遺傳多囊腎的敘述哪一項是錯誤的A、本病是一種罕見的疾病B、多在幼年時發病C、胎兒期基因診斷明確可作為終止妊娠的指標D、幼年時的死亡原因為腎功能衰竭E、少年時的死亡原因為肝功能衰竭正確答案:E66.尿中脫落細胞學檢查,應取()A、任何時間的尿均可B、24小時尿C、12小時尿D、晨起第一次尿E、晨起第二次尿正確答案:E67.中年男性,有頑固膀胱刺激癥狀伴終末血尿,應先考慮A、急性膀胱炎B、急性腎盂腎炎C、泌尿系結核D、膀胱結石E、膀胱腫瘤正確答案:C68.原發性醛固酮增多癥出現的代謝紊亂為A、低尿鉀B、高血漿腎素C、高血鉀D、尿鉀排出增加E、血醛固酮水平降低正確答案:D69.下列因素與腎結石形成有關,但除外A、維生素代謝B、分解尿素的細菌C、長期臥床D、輸尿管腎盂結合部狹窄E、營養吸收障礙正確答案:E70.關于腎囊腫的敘述正確的是A、一般有家族史B、早年可無癥狀C、病情成進行性加重D、主要危害是腎功能損害E、常為單側發病正確答案:A,B,C,D71.成人的顱內壓正常值為A、0.7~2.0kPaB、0.5~1.0kPaC、<0.5kPaD、2.3kPaE、1.5kPa正確答案:A72.男,20歲,發現右側隱睪位于后腹膜處。B超示睪丸明顯萎縮變小,下一步的處理應A、用HCG和雄激素聯合治療B、LHRH治療C、CG治療D、行睪丸固定手術E、行睪丸切除手術正確答案:E73.男性,4歲,KUB檢查發現恥骨上有一2.5cm×3cm致密影,卵圓形,應該采用的治療方法是A、抗感染治療B、溶石治療C、留置導尿管D、膀胱造瘺引流尿液E、恥骨上膀胱切開取石術正確答案:E74.右乳外下象限乳腺癌,其淋巴結轉移最初多見于A、右鎖骨下B、右鎖骨上C、左鎖骨上D、右腋窩E、右胸骨旁正確答案:D75.浸潤性膀胱腫瘤的治療,正確的有A、大多數須行膀胱部分切除術或全切術B、腫瘤多發或侵犯三角區,應行膀胱全切術,包括前列腺和精囊腺C、患者全身情況欠佳時可做輸尿管皮膚造口術D、配合術前放療,可提高5年生存率E、治療方案是決定其預后的關鍵性因素正確答案:A,B,C,D76.男,36歲。腰痛2年,半月前B超發現右腎結石3.0cm,右腎積水中度,5天前感冒發熱并右腰痛加重,伴高熱,尿頻,尿痛,查體溫38.5℃,右腎區叩痛明顯,尿檢紅細胞滿視野,腎圖右腎功能嚴重受損,左側正常,B超:右腎中度積水,腎盂內透聲不好疑感染,右腎穿刺為膿性,其治療方法是A、右腎切除B、右腎造瘺C、右腎切開取石D、繼續消炎治療E、體外震波碎石正確答案:A77.男,75歲,右側胸痛伴咯血3個月余,胸部CT提示右側中央型肺癌,請結合圖像,作出診斷()A、右側腎上腺囊腫B、右側腎上腺轉移瘤C、右側腎上腺腺瘤D、右側腎上腺癌E、右側腎上腺嗜鉻細胞瘤正確答案:B78.男性,22歲。因打架被人用刀從左腰部刺入體內,傷后血尿,腹痛,傷口流血不止2小時。查體:P100次/分,BP100/70mmHg。左腰三角處傷口4cm長,深度約7~8cm,傷口流新鮮血。全腹壓痛,反跳痛,肌緊張明顯。目前,應采取的緊急治療措施是A、經腰部切口進入探查腎臟B、經腰部切口進入探查腎臟和腹腔臟器C、經腹切口探查腹腔臟器及阻斷腎蒂后探查腎臟D、經腹切口探查腹腔臟器E、輸血、補液密切觀察病情變化,無好轉考慮手術正確答案:C79.陰莖癌并發感染,雙側腹股溝淋巴結轉移時應當A、切除原發病灶后控制感染2~6周再行淋巴結清掃術B、同時切除原發病灶和清掃淋巴結C、切除原發病灶輔以放療或化療D、姑息性放療E、單純性化療正確答案:A80.診斷淋菌性尿道炎最常用的檢查方法是A、尿道分泌物做普通培養B、PCR找淋球菌核酸C、尿道分泌物染色涂片找淋球菌D、血RPR試驗E、尿道分泌物涂片有大量白細胞正確答案:C81.淋菌性尿道炎的診斷包括A、典型的臨床表現及不潔性交史B、尿道分泌物涂片找到革蘭陰性雙球菌C、尿三杯試驗第三杯膿尿最明顯D、尿三杯試驗第二杯膿尿最明顯E、尿三杯試驗第一杯膿尿最明顯正確答案:A,B,E82.男性,50歲,經常左腰部脹痛,9年前曾拍尿路平片證實左腎結石,約1cm×0.8cm,昨日左腰部疼痛加劇,伴畏寒、發熱。查體:體溫40℃,脈搏120次/分,血壓84/60mmHg,左腰部及左上腹可及腫大觸痛腎臟。尿常規:白細A、消炎、解痙、止痛治療B、腎造瘺術C、腎切除術D、急診手術取石E、ESWL正確答案:B83.目前臨床上手術治療前列腺增生的方法哪一種最好,用得最多A、恥骨上經膀胱前列腺切除術B、恥骨后前列腺切除術C、TURP(經尿道前列腺切除術)D、經會陰前列腺切除術E、微波治療前列腺增生正確答案:C84
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