一次性使用無菌灌腸包操作2.清潔腸道，稀釋并清除腸道內的有害物質，減輕中毒癥狀。3.為高熱患者降溫。1.頑固性便秘患者。2.癌性發熱不能控制者。3.某些特殊檢查及手術前的準備。用物名稱數量用物名稱數量一次性使用無菌灌腸包(圖所示)便器灌腸溶液(遵醫囑配制)一次性彎盤檢查手套11111污物筒輸液架水溫計液狀石蠟1111②②④⑦⑥③①⑤圖所示一次性使用無菌灌腸包①盛液器；②肛門管；③流量調節器；④尿墊；⑤紙巾步驟及要點注釋及圖解【操作前準備】排便情況、自理能力及合作程度，肛周皮膚黏膜情況。光線充足。4.用物準備及質量檢查?！静僮鬟^程】1.確認患者身份。2.向患者或家屬解釋大量不保留灌腸的目的及需其配合的內容。3.安置患者體位：協助患者取左側臥位，雙膝屈曲，暴露臀部，將臀部移至床沿，注意保暖。4.戴手套，掛盛液器：將盛液器掛在輸液架上(圖所示)，使液面距肛門的距離為40~60cm(一定的高度可保持一定的灌注壓力和速度，但過高會導致壓力過大，液體流入速度傷)。5.灌腸： 尿墊，將彎盤置于患者臀邊。 (2)在肛管前端涂液狀石蠟。 (3)排氣后關閉流量調節器。 (4)一手墊紙巾并分開患者肛門，暴露肛門口，另一只手將肛管輕輕旋轉插入7~10cm(小兒4~7cm)，固定肛管(圖所示)。詢問并協助患者大小便。注意保護患者隱私。遵醫囑準備灌腸液：常用0.1%~0.2%肥皂液(皂液加溫開水)和生理鹽水。成人每次用量為500~1000mL，小兒為200~500mL。一般灌腸液使用溫度為39~41℃；用于患者降溫時為28~32℃；對于中暑患者，使用溫度失去排便控制能力者可取仰臥位。囑其放松。圖所示掛盛液器保護床單不被污染。放出少量液體以驅趕出管內氣體。續前進。圖所示插入肛管續表步驟及要點注釋及圖解 (6)觀察灌腸器液面下降速度及患者的情況。6.拔管：待灌腸液即將流盡時關閉流量調節器，拿紙巾包住肛管，輕輕拔出肛管放在7.安置患者：協助患者取舒適臥位，囑其盡可能平臥，將灌腸液保留5~10min。8.觀察患者病情并協助其排便?！静僮骱筇幚怼?.整理用物：在患者排便后取出便器，協助擦凈肛門，協助穿褲，協助取舒適的躺臥2.脫手套，垃圾分類處理。3.做好宣教。如液面下降過慢或者停止，多由于肛管前端孔道被阻塞，可移動肛管或者擠壓肛管，使堵塞管道的糞便脫落。觀察患者有無腹痛、腹脹。如有便意，將灌腸器適當放低，囑患者張口深呼吸或腹烈腹痛、面色蒼白、大汗淋漓等情況，應立即停止灌腸。避免拔管時空氣進入腸道，以及灌腸液和糞便隨管流出。使灌腸液在腸中停留足夠長的時間，以利于糞便充分軟化而容易排出。降溫灌腸時，min便30min后測量體溫。有異常應立即通知醫生，必要時留取標本送檢。。指導頑固性便秘患者建立正常排便習行適當運動。患者情況。2.插肛管時動作要輕柔，對有肛門疾病患者更應該小心，以免造成患者腸道損傷。4.對于肝昏迷患者，禁止用肥皂水灌腸，以減少氨的產生和吸收；對于傷寒患者，灌液液面不得高于30cm，液量不得超過500mL，并選用等滲鹽水；對于充血性心力衰竭和水鈉潴留患者，禁用0.9%氯化鈉溶液灌腸。5.急腹癥、消化道出血患者不宜灌腸。6.灌腸過程中