（圖片大小可自由調整）2022-2023年臨床醫學期末復習-外科學總論（本科臨床教改專業）高頻考點題庫（含答案）第1卷一.綜合考核題庫(共30題)1.無菌切口的消毒順序是A、自下而上B、自上而下C、由切口向四周D、由四周向切口E、無一定順序2.手術進行中的無菌概念，下列哪項是錯誤的A、術中手套破損或接觸到有菌的地方，應更換無菌手套B、穿無菌手術衣和戴無菌手套后，手只能接觸無菌衣和手術臺邊緣以上的無菌區C、不可在手術人員背后傳遞器械和用品D、墜落到無菌巾和手術臺邊以外的器械用品不準拾回再用E、作皮膚切口以及縫合皮膚以前，需用70%乙醇再涂擦消毒皮膚一次3.處理破傷風的傷口時，下列哪項是錯誤的A、徹底清創術B、清除壞死組織和異物C、反復氧化劑沖洗傷口D、傷口應盡量予以縫合E、切開引流4.下列哪項檢查對決定惡性腫瘤是最有意義A、核素掃描B、B型超聲波檢查C、病理學檢查D、CTE、免疫學檢查5.膿血癥最具特征和臨床表現是A、寒戰后高熱B、WBC>(20～30)×10/LC、出現感染性休克D、轉移性膿腫E、病程短6.青霉素的發現者是A、匈牙利SemmelweisB、德國BergmannC、英國FlemingD、美國LandsteinerE、德國Domagk7.原則上失血量超過血容量的多少時才需要輸全血A、10%B、20%C、30%D、40%E、50%8.切開空腔臟器前,要先用紗布保護周圍組織,是為了A、避免損傷空腔臟器B、防止或減少污染C、防止水分蒸發過多D、防止術后胃擴張E、防止術后腹脹9.I同位素檢查對哪種骨轉移瘤有診斷價值A、前列腺癌B、乳腺癌C、甲狀腺癌D、肺癌E、腎癌10.關于急性腎衰不正確的是A、尿量明顯減少是腎功能受損的常見表現B、尿是不是判斷急性腎衰的唯一指標C、急性腎功能衰竭患者均會經歷少尿期D、血中氮質代謝產物積聚是急性腎衰的病理生理改變之一E、水電解質和酸堿平衡是急性腎衰的病理生理改變之一11.下列哪一損傷易引起急性腎功能衰竭A、肝脾破裂B、擠壓傷C、多發肋骨折D、腎挫裂傷E、顱腦損傷12.下列哪種疾病與輸血無關A、乙型肝炎B、丙型肝炎C、瘧疾D、AIDSE、淋病13.蛋白質的基本單位是A、氨基酸B、必需氨基酸C、非必需氨基酸D、條件必需氨基酸E、支鏈氨基酸14.男性，49歲。酒后駕車，外傷性脾破裂，擬行剖腹探查術。查體：面色蒼白、神志淡漠、呼吸急促、心率120次／分，律齊，血壓80／60mmHg。ECG提示：S-T段改變處理應首選A、補鉀B、糾正酒精中毒C、吸氧D、補充血容量E、補充電解質15.肝破裂失血性休克患者，其血壓82/50mmHg，心率120次/分，皮膚蒼白，神志淡漠，估計失血量為A、A.300ml以下B、B.400～800mlC、500～700mlD、D.800～1600mlE、1600ml以上16.以下敘述哪項是正確的？A、常溫下腦對無氧的耐受時間可達8---14分鐘B、胸外心臟按壓時，停止口對口人工呼吸C、胸外心臟按壓促使血流的動力主要是胸泵機制D、心臟按壓有效的指征是可以聽到心音E、心臟按壓有效時雙瞳孔一定會恢復17.某男，22歲，雙下肢擠壓傷，神志尚清楚，表情痛苦，明顯口渴，面色蒼白，皮膚濕冷，脈搏100次/分，血壓95/60mmHg,中心靜脈壓5cmH20,毛細血管充盈遲緩，血pH為7.35。其循環系統的病理生理改變是A、血容量相對過多B、心功能不全C、血容量嚴重不足D、容量血管過度收縮E、以上都不是18.溶血反應的主要病因，臨床癥狀及治療方法。19.何種原因引起的燒傷創面逐漸加深A、強酸燒傷B、沸水燒傷C、電燒傷D、強堿燒傷E、磷燒傷20.不屬于輸血傳播疾病的是A、丙型肝炎B、巨細胞病毒感染C、乙型肝炎D、瘧疾E、甲型肝炎21.用九分法計算成人燒傷面積，哪項是錯誤的A、雙小腿17%B、雙臀部5%C、頸部3%D、雙上肢18%E、雙足7%22.男性，26歲，因外傷導致失血性休克，經搶救后，測中心靜脈壓為16cmH2O，血壓為90/70mmHg，此時應考慮應用A、異丙腎上腺素1mg靜脈滴注B、間羥胺(阿拉明)10mg肌內注射C、去甲腎上腺素5mg靜脈滴注D、新福林(苯腎上腺素)10mg肌內注射E、西地蘭0.4mg緩慢靜脈注射23.用碘爾康刷手時,下列哪項是正確的A、肥皂水擦洗雙手至肘上5cmB、肥皂水擦洗5分鐘,清水沖洗C、清水沖洗后,無需擦干D、用浸透0.5%碘爾康的紗布擦手和前臂一遍E、用無菌紗布擦干后,穿手術衣和戴手套24.常溫下心臟停搏導致腦細胞不可逆損傷的腦細胞耐受缺血缺氧時間大約是多少分鐘？A、8―10分鐘B、4―6分鐘C、10―20分鐘D、4―5秒鐘E、15―20分鐘25.休克時反應生命器官血液灌流最簡單、最可靠的指標是A、神志B、血壓C、肢體溫度D、脈率E、尿量26.淺度燒傷包括Ⅰ°和_______燒傷。27.輸血過程中如出現細菌污染反應，最快速的診斷方法是A、取病人血作涂片染色檢查B、取病人血作細菌培養C、取病人血作白細胞計數D、取血袋內剩血作涂片染色檢查E、取血袋內剩血作細菌培養28.關于縫線拆除時間：一般會陰部____日可以拆線。29.術后每24小時尿量為200ml的少尿，下列哪項敘述是錯誤的A、大量ADH（抗利尿激素）的分泌B、尿路梗阻C、休克D、液體量補充不足E、腎功能不全30.強心苷中毒造成異位節律點自律性增高的原因主要與以下何種離子有關A、Na＋B、K＋C、Ca2＋D、Mg2＋E、Cl－第2卷一.綜合考核題庫(共30題)1.膠片引流一般于術后____天拔除2.一名火焰燒傷者，現場急救哪項措施最佳A、立即用手撲打滅火B、奔跑離開火焰C、大聲呼叫滅火D、就地翻滾，撲滅火焰E、用不宜燃燒的材料，扇滅火焰3.有關無菌術包括的內容,下列哪項是正確的A、無菌術B、消毒法C、無菌操作規則D、無菌管理制度E、以上都是4.對放療高度敏感的腫瘤是A、骨肉瘤B、乳腺癌C、鼻咽癌D、腎母細胞瘤E、直腸腺癌5.在醫院上班時，發現一成年患者突然倒下，周圍沒有其他人，你應該怎么辦？A、檢查患者的反應，如果沒有反應，啟動應急救援系統（或打120），拿AEDB、啟動應急救援系統（或打120），然后等他人來幫忙C、打開患者的氣道，然后檢查脈搏D、開始做1分鐘心肺復蘇，然后打120E、請示上級醫師6.女性，40歲，雙側甲狀腺次全切除術后第一天，訴口周麻木，此刻最應考慮的是A、低氯血癥B、低鉀血癥C、高鉀血癥D、高鈣血癥E、低鈣血癥7.根據2010年AHA心肺復蘇指南，成人基礎生命支持時胸外按壓與人工通氣的比例應為A、15:2B、30:2C、15:1D、30:1E、30:48.關于膿性指頭炎的治療措施中，下列哪項是不正確的A、局部熱敷，理療B、應用磺胺藥或抗生素C、抬高患肢，給予止疼劑D、必須在局部出現波動時方可切開引流E、疼痛劇烈，指腹張力顯著增高時，馬上切開減壓9.腫瘤可分為良性和惡性兩大類。惡性腫瘤來源于間葉組織者稱為________。10.火器傷的處理原則A、早期清創B、嚴禁初期縫合C、充分顯露傷道D、防治感染E、以上都是11.術前診斷胃癌最常用、最可靠的檢查手段是A、氣鋇雙重照影檢查B、胃鏡取活檢檢查C、胃螺旋CT檢查D、胃液脫落細胞學病理檢查E、超聲檢查12.有嚴重輸血過敏反應病史的患者，要糾正貧血時應輸注A、懸浮紅細胞B、洗滌紅細胞C、輻照紅細胞D、全血E、去白細胞的紅細胞13.在行椎管穿刺時，出現第一個落空感覺，則提示穿刺針已刺破A、棘上韌帶B、棘間韌帶C、黃韌帶D、硬脊膜E、蛛網膜14.下列哪項不是深II度燒傷的特點A、有皮膚附件殘留B、創面紅白相間C、有大小不一水皰形成D、愈合后常有疤痕增生E、3-4周愈合15.關于破傷風的臨床表現哪項是正確的A、發作時病人表情雖然痛苦，但神志是清醒的B、抽搐不伴有口吐白沫C、一般伴有持續高熱D、膀胱逼尿肌痙攣可引起尿失禁E、典型的肌肉收縮，最初始于面部表情肌16.突然心跳停止的患者，在急救最初的10min內，碳酸氫鈉的給予為A、每3～5min給予1mmol／kgB、每5～10min給予1mmol／kgC、先給1mmol／kg，然后1mmol／kg每10min給予1次D、先給1mmol／kg，然后1mmol／kg每10min給予1次E、不應該給予17.病人手術區域的準備下列哪項不正確A、皮膚上有膠布粘貼的痕跡，可先用汽油拭去B、消毒可用0.5%碘爾康溶液涂擦2遍C、嬰兒、面部，肛門的消毒一般用0.75%吡咯烷酮消毒D、在植皮時，供皮的消毒應從中心向四周涂擦E、會陰部手術的消毒應從中心向四周涂擦18.病情未得到控制，出現全身黃染的感染是A、癤B、癰C、丹毒D、急性化膿性腱鞘炎E、氣性壞疽19.下列哪一項不屬于交界性腫瘤A、良性腫瘤位于兩個臟器交界處B、包膜不完整的纖維瘤C、生物學行為介于良惡性之間D、切除后易復發E、涎液腺混合瘤20.各神經節段在體表均有解剖標志，由此可見平臍線為A、T4B、T5C、T8D、T10E、T121.高滲性缺水的病人，最典型的早期癥狀是A、頭痛B、口渴、口干C、尿少D、眼窩凹陷E、皮膚彈性差22.下列哪項不是暖休克的特征：A、神志淡漠B、皮膚潮紅C、脈搏慢而有力D、脈壓大于30mmHgE、尿量大于30ml23.在神經阻滯中,利多卡因的常用濃度為A、0.25―0.5％B、0.5―1％C、1―2％D、0.15―0.3％E、1.5―2.5％24.關于心跳驟停的診斷，下列哪項是最正確的？A、病人橈動脈搏動摸不到B、無自主呼吸C、病人心音聽不到，稱為心搏停止D、頸總動脈搏動消失E、神志消失25.代謝性酸中毒最易發生于A、擠壓綜合征B、感染性休克C、急性闌尾炎D、支氣管肺炎高熱E、急性腸梗阻26.你看見一位45歲的男性突然倒下，你讓別人打120急救電話，自己開始做心肺復蘇，你已經高質量的完成了生存鏈中的前兩個環節，什么是提高該男子生存率的第三步？A、給予藥物治療B、將該男子轉送至醫院進一步治療C、給予電擊除顫D、等待能夠做心肺復蘇的醫護人員到來E、呼喊別人來幫忙27.以甲醛蒸氣滅菌需要時間A、3分鐘B、3小時C、1小時D、5小時E、12小時28.腎病綜合征并發急性腎衰竭防治不正確的是A、利尿無效時應用血液透析B、堿化尿液C、可應用袢利尿劑D、積極治療原發病E、強力利尿29.常用的刷手法有哪幾種?30.適用于敷料類物品的是A、高壓蒸氣滅菌法B、煮沸法C、火燒法D、藥液浸泡法E、甲醛蒸氣熏蒸法第3卷一.綜合考核題庫(共30題)1.不易發生癌轉移的器官是A、腦B、骨C、肺D、肝E、心2.EB病毒感染與哪種腫瘤有關A、肝癌B、胃癌C、鼻咽癌D、腸癌E、肺癌3.試述氣性壞疽的臨床特點。4.快速失血量超過全身總血量多少即可引起失血性休克A、0.1B、0.2C、0.3D、0.4E、0.55.急性呼吸系感染者，如為擇期手術，推遲至治愈后____周。6.下列哪項不是休克失代償期的表現？A、神志不清B、口唇肢端發紺C、表淺靜脈塌陷D、血壓進行性下降E、興奮、煩躁不安7.患者，女，65歲，背部有一4cm×3cm大小腫塊，質軟，呈分叫葉狀，邊界不太清楚，活動度較小，無壓痛，表面皮膚無紅腫，未見靜脈擴張，最可能的診斷是A、皮膚癌B、平滑肌瘤C、神經纖維瘤D、皮脂腺囊腫E、脂肪瘤8.治療失血性休克的關鍵是A、應用糖皮質激素B、補充血容量和止血C、糾正酸堿平衡失調D、糾正電解質紊亂E、血管活性藥的應用9.某患者因外傷性肝破裂行急癥手術，術前血壓82/58nmmHg,脈搏130次／分。下列麻醉處理原則哪項錯誤A、立即開放靜脈，加快輸血輸液B、待休克糾正后馬上手術C、糾正電解質、酸堿紊亂D、首選氣管內全麻E、加強呼吸循環功能監測10.高鉀血癥的常見病因中，下列哪一項是錯誤的A、輸入鉀鹽過多、過快B、大量輸入保存期較久的庫存血C、大量組織破壞使細胞內的鉀外移D、代謝性堿中毒E、腎功能衰竭，致少尿或無尿11.深度燒傷包括_______和Ⅲ°燒傷。12.急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)的診斷依據哪一項是錯誤的A、有嚴重感染、創傷及誤吸等病史B、肺動脈楔壓(PAWP)＜18mmHgC、進行性低氧血癥，氧合指數(PaO2／FiO2)＜200mmHgD、X線胸片顯示雙肺彌漫性浸潤E、咳粉紅色泡沫樣痰伴雙肺廣泛濕音13.通常在迅速失血超過總血量的____%時，即出現休克。14.低血容量性休克常因大量出血或體液丟失，或體液積存于第三間隙，導致____降低引起。15.輕度燒傷指下列哪種A、總面積≤5%，無Ⅲ度燒傷B、總面積≤15%，Ⅲ度燒傷面積≤5%C、總面積≤10%，Ⅲ度燒傷面積≤5%D、總面積≤10%，無Ⅲ度燒傷E、總面積≤15%，Ⅲ度燒傷面積≤10%16.男性病人，45歲。因腹股溝斜疝要求手術，一般情況尚好，血壓18.6/12.69kPa(140/90mmHg)為該病人做術前準備，下列哪項錯誤A、手術前12小時開始禁食B、手術前1天開始進流質飲食C、手術前4小時開始禁止飲水D、必要時應用胃腸減壓E、手術前2～3天開始用抗生藥物17.關于良性腫瘤的描述，哪項是錯誤的A、表面光滑B、不發生轉移C、從不危及生命D、多呈膨脹性生長E、細胞分化程度較高18.女性，59歲，被汽車撞傷3小時而送至醫院。查體：病人譫妄，皮膚發紫、四肢厥冷；血壓60/40mmHg，脈搏細速。（1）可診斷為何種程度的休克？（2）診斷依據？（3）糾正該患者休克癥狀引起的組織低灌注和缺氧的關鍵是？19.口對口人工呼吸，下列哪項錯誤A、最適合于現場復蘇B、首先必須保證呼吸道通暢C、操作者深吸一口氣，對準病人口部呼出D、吹氣時捏緊病人鼻孔E、若操作正確，病人Pa02可達75mmHg，Sa02高于90%20.腫瘤可分為良性和惡性兩大類。惡性腫瘤來自于上皮組織者稱為____。21.女，20歲，反復大量嘔吐胃腸液3天，尿少，惡心，乏力，四肢厥冷。查：脈搏110次／分，血壓12／8kPa(90／60mmHg)，唇干燥；眼窩下陷，皮膚彈性差，尿比重1.013，血清Na+135mmol／L，體重50kg應考慮為A、高滲性缺水B、等滲性缺水C、低滲性缺水D、原發性缺水E、真性缺水22.血鉀濃度過高時，不能降低血K+濃度的措施是A、靜脈注射5%碳酸氫鈉100mlB、25%葡萄糖溶液200ml，每5g糖加入1U胰島素，靜脈輸注C、靜脈注射10%葡萄糖酸鈣20mlD、應用陽離子交換樹脂15g，每日4次口服E、停止鉀的攝入及輸入23.按照燒傷的嚴重性分度，屬于重度燒傷的是A、燒傷總面積10%以內B、燒傷總面積11%～20%C、Ⅱ度燒傷總面積20%以內D、Ⅲ度燒傷面積5%以內E、病人出現休克24.一位病人輸血約40ml時發生寒戰、發熱、呼吸困難、腰痛等癥狀，通常提示A、溶血反應B、枸櫞酸鹽的毒性C、細菌污染D、變態反應E、非溶血性發熱反應25.有關腸內營養(EN)下列哪項描述是不恰當的A、EN符合生理、并發癥少B、只要腸道有功能，盡量采取EN支持C、營養液的溫度應接近體溫D、營養液輸入初始應緩慢、低濃度E、昏迷病人不能用EN支持26.男性，43歲，腎移植術后半年，近2天來出現低熱，血壓增高，移植腎區腫脹疼痛，尿量減少，血BUN12.2mmol/L，Cr350.7umol/L，尿常規示蛋白（＋）移植術后需應用免疫抑制劑，下列哪種免疫抑制劑可導致骨髓抑制A、環胞素AB、地塞米松C、他克莫司D、硫唑嘌呤E、莫羅莫那－CD327.男性，63歲。食管癌術后1年，近來出現消瘦，進食困難，四肢軟弱無力，惡心，腹脹，來院檢查。應采取的治療措施是A、進行血液透析治療B、進行補鉀治療C、進行補鈉治療D、在補鈉的同時進行補鉀治療E、進行輸血治療28.橫結腸造口術后患者施行瘺口關閉術,手術區皮膚消毒涂擦消毒劑的順序是A、由手術區中心部向四周涂擦B、由手術區外周涂向瘺口周圍C、由手術區的上方涂向下方D、由手術區的一側涂向另一側E、無需按一定的順序29.述常見的八種體表腫瘤有哪些。30.每日補鉀量不宜超過A、50-99mmolB、100-200mmolC、201-300mmolD、301-400mmolE、401-500mmol第1卷參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:C2.正確答案:B3.正確答案:D4.正確答案:C5.正確答案:D6.正確答案:C7.正確答案:C8.正確答案:B9.正確答案:C10.正確答案:C11.正確答案:B12.正確答案:E13.正確答案:A14.正確答案:D術前下列哪項處理不當A、快速輸液B、放置鼻胃管C、速配血型D、抗感染E、催吐正確答案:E氣管插管時如已發生誤吸，緊急處理，下列哪項不恰當A、氣管內給予生理鹽水、碳酸氫鈉沖洗B、插管后氣管內吸引C、給予5～10cmH2O壓力的PEEP通氣D、大劑量激素應用E、應用擴張血管藥正確答案:E15.正確答案:D16.正確答案:C17.正確答案:C應采取的最有效的措施是A、補充血容量B、應用收縮血管藥物C、糾正酸中毒D、給予強心藥物E、應用擴張血管藥物正確答案:A該患者的情況是A、休克代償期B、未發生休克C、中度休克D、重度休克E、虛脫正確答案:A18.正確答案:答：主要病因：絕大多數為輸ABO血型不合的血液引起，也可因A型或Rh及其它血型不合引起。主要癥狀：沿輸血靜脈的紅腫及疼痛、寒戰、高熱、呼吸困難，腰背酸痛、心率加快乃至血壓下降、休克及血紅蛋白尿和溶血性黃疸，嚴重可發生DIC或急性腎衰。治療措施：①抗體克，晶體，膠體，新鮮血等擴容，糖皮質激素。②保護腎功能，堿化尿液并利尿。19.正確答案:D20.正確答案:E21.正確答案:A22.正確答案:E23.正確答案:D24.正確答案:B25.正確答案:E26.正確答案:淺Ⅱ&176;27.正確答案:D28.正確答案:6～729.正確答案:A30.正確答案:B第2卷參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:1～22.正確答案:D3.正確答案:E4.正確答案:D5.正確答案:A6.正確答案:E7.正確答案:B8.正確答案:D9.正確答案:肉瘤10.正確答案:E11.正確答案:B12.正確答案:B13.正確答案:C14.正確答案:C15.正確答案:E16.正確答案:B17.正確答案:E18.正確答案:E19.正確答案:A20.正確答案:D21.正確答案:B22.正確答案:A23.正確答案:C24.正確答案:D25.正確答案:B26.正確答案:C27.正確答案:C28.正確答案:E29.正確答案:有4種：肥皂水刷手法、碘爾康刷手法、滅菌王刷手法和碘伏（或碘復）刷手法30.正確答案:A第3卷參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:E2.正確答案:A3.正確答案:氣性壞疽的臨床特點有：①此癥通常在傷后1-4天發生，初起病人感傷處沉重或包扎過緊。②病情迅速發展，傷口劇裂疼痛，且呈進行性加重，用藥無效。③傷口軟組織腫脹，進行性加重。④軟組織迅速出現壞死，傷口周圍皮膚發亮、蒼白，皮膚表面可出現如大理石樣斑紋。⑤傷口處有大量漿液性或漿液血性滲出物，有惡臭，傷口中有氣泡冒出。⑥傷口周圍可觸及捻發音。⑦患者大量出汗，皮膚蒼白，脈搏細速，體溫逐步上升，提示有膿毒癥的出現。⑧患者表情淡漠、神志恍惚、煩躁不安，最后出現多器官功能障礙不全綜合征（MODS)。⑨實驗室檢查貧血，傷口分泌4.正確答案:B5.正確答案:1～26.正確答案:E7.正確答案:E8.正確答案:B9.正確答案:B10.正確答案:C11.正確答案:深Ⅱ&176;12.正確答案:E13.正確答案:2014.正確答案:有效循環血量15.正確答案:D16.正確答案:E該病人術后8天拆線，切口有輕度炎癥反應，拆線2天后炎癥消失，切口愈合屬于A、Ⅱ類甲級B、Ⅰ類甲級C、Ⅰ類乙級D、