長沙縣基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)人事制度改革實施方案長沙縣發(fā)布的法律文件01引言改革范圍和時間工作要求指導(dǎo)思想、總體目標(biāo)與基本原則工作任務(wù)目錄03050204基本信息《長沙縣基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)人事制度改革實施方案》是長沙縣于2012年發(fā)布的法律文件。引言引言為進(jìn)一步深化基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)人事制度改革，根據(jù)湖南省人民政府辦公廳《關(guān)于印發(fā)〈建立健全補償機制推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)綜合改革實施意見〉的通知》（湘政辦發(fā)〔2011〕48號）、湖南省人民政府辦公廳《關(guān)于印發(fā)〈湖南省基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)人事制度改革實施方案〉的通知》（湘政辦發(fā)〔2011〕76號）和長沙縣人民政府辦公室《關(guān)于推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)綜合配套改革的實施意見》（長縣政辦發(fā)〔2012〕1號）的精神，結(jié)合我縣基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的實際情況，制定本實施方案。指導(dǎo)思想、總體目標(biāo)與基本原則指導(dǎo)思想基本原則總體目標(biāo)指導(dǎo)思想、總體目標(biāo)與基本原則指導(dǎo)思想以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，貫徹國家、省、市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革精神，推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)體制和運行機制改革，優(yōu)化隊伍結(jié)構(gòu)，提高人員素質(zhì)，建立健全能進(jìn)能出和激勵有效的人力資源管理制度，增強基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的生機與活力。總體目標(biāo)通過改革，建立起崗位分類科學(xué)、人員結(jié)構(gòu)合理、競爭擇優(yōu)、激勵有效、符合衛(wèi)生行業(yè)實際的管理體制和用人機制；建立符合衛(wèi)生事業(yè)單位特點、體現(xiàn)崗位績效和崗位管理的人事分配制度；建立起能上能下、能進(jìn)能出、合同管理的基層衛(wèi)生人事管理制度。維護(hù)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)公益性質(zhì)，堅持公共衛(wèi)生服務(wù)均等化原則，提升基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力，調(diào)動基層衛(wèi)生人員工作積極性，保障基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)可持續(xù)發(fā)展。基本原則堅持總量控制、集中管理原則核定編制；堅持科學(xué)合理、精簡效能原則設(shè)置崗位；堅持公開平等、競爭擇優(yōu)原則競聘上崗；堅持以人為本、和諧穩(wěn)定原則安置人員；堅持效率優(yōu)先、兼顧公平原則分配收入。改革范圍和時間改革范圍和時間改革范圍：全縣19家鄉(xiāng)鎮(zhèn)（中心）衛(wèi)生院、2個街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。改革時間：2012年1-4月工作任務(wù)合理核定編制公開選聘負(fù)責(zé)人科學(xué)設(shè)置崗位組織競聘上崗工作任務(wù)實行公開招聘妥善安置分流人員全面實行績效工資完善衛(wèi)生人才機制工作任務(wù)合理核定編制1、明確基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的性質(zhì)與功能政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)是公益性事業(yè)單位，主要承擔(dān)基本公共衛(wèi)生服務(wù)和診療常見病、多發(fā)病等基本醫(yī)療服務(wù)職能，由縣編辦和縣財政局分別負(fù)責(zé)納入編制和預(yù)算管理。2、核定基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)編制根據(jù)《關(guān)于明確鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道醫(yī)療衛(wèi)生單位機構(gòu)編制事項的通知》（長縣編字〔2011〕6號）文件精神，全縣基層醫(yī)療衛(wèi)生單位核定差額補助事業(yè)編制938名，由縣編辦、縣衛(wèi)生局按照總量控制、集中管理、統(tǒng)籌使用、動態(tài)調(diào)整的原則，考慮服務(wù)人口、工作數(shù)量、人員現(xiàn)狀和發(fā)展趨勢等因素，統(tǒng)籌分配到各基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)。核定的人員編制為財政差額補助事業(yè)編制，作為其崗位設(shè)置、聘用人員和核撥財政補助經(jīng)費的依據(jù)。公開選聘負(fù)責(zé)人縣衛(wèi)生局會同縣監(jiān)察局、縣人社局等部門按照公開、平等、競爭、擇優(yōu)的原則，對全縣各基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)現(xiàn)任院長（主任）的任職情況進(jìn)行綜合考核，凡空缺的院長（主任）職位，采取全系統(tǒng)公開選拔、單位內(nèi)競爭上崗或民主推薦等方式進(jìn)行選聘。中心衛(wèi)生院院長和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主任原則上應(yīng)具有醫(yī)藥衛(wèi)生類大專以上學(xué)歷或中級以上職稱，一般衛(wèi)生院院長原則上應(yīng)具有醫(yī)藥衛(wèi)生類中專以上學(xué)歷或初級以上職稱。院長(主任)由縣衛(wèi)生局聘任，實行聘期目標(biāo)責(zé)任制管理，聘期3年，其中試用期1年，連續(xù)聘任不超過3個聘期。在不低于上述公開選聘基本條件的基礎(chǔ)上，由縣衛(wèi)生局制定全縣的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主任公開選聘方案。科學(xué)設(shè)置崗位1、合理制定科室設(shè)置方案各基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要根據(jù)長沙市衛(wèi)生局《關(guān)于下發(fā)〈鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院等5個基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)建設(shè)指導(dǎo)標(biāo)準(zhǔn)〉的通知》（長衛(wèi)政發(fā)〔2011〕113號）文件精神，結(jié)合本單位實際情況，科學(xué)合理制定科室設(shè)置方案。2、制定、核準(zhǔn)設(shè)崗方案按照《湖南省人力資源和社會保障廳湖南省衛(wèi)生廳關(guān)于印發(fā)〈湖南省衛(wèi)生事業(yè)單位崗位設(shè)置管理實施意見〉的通知》（湘人社發(fā)〔2011〕86號）文件精神，開展崗位設(shè)置管理工作，以編制數(shù)為基數(shù)，科學(xué)合理設(shè)置管理、專業(yè)技術(shù)、工勤技能三類崗位。其中，專業(yè)技術(shù)崗位（包括衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)崗位及財務(wù)、政工、工程等非衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)崗位）不得低于崗位總量的90%，衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)崗位（包括臨床、藥學(xué)、護(hù)理、醫(yī)學(xué)技術(shù)等崗位）不得低于崗位總量的80%；公共衛(wèi)生服務(wù)崗位設(shè)置應(yīng)與其承擔(dān)的公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)相適應(yīng)；管理和工勤技能崗位的設(shè)置，應(yīng)保持合理的結(jié)構(gòu)比例，鼓勵后勤服務(wù)社會化。基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)在縣人社局、縣衛(wèi)生局統(tǒng)一指導(dǎo)下，制定具體的崗位設(shè)置方案，包括單位基本情況，崗位設(shè)置的指導(dǎo)思想、基本原則，擬設(shè)置崗位情況（崗位名稱、等級、數(shù)量和結(jié)構(gòu)比例），需要說明的情況等內(nèi)容。崗位設(shè)置方案由縣衛(wèi)生局、縣人社局審核后，報市人社局核準(zhǔn)。3、編制崗位說明書基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)在縣衛(wèi)生局的指導(dǎo)下開展崗位分析，編制崗位說明書。組織競聘上崗1、確定競聘對象納入競聘范圍的人員包括:(1)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)按照國家規(guī)定參加了2006年事業(yè)單位收入分配制度改革的在冊正式工作人員;(2)2006年事業(yè)單位收入分配制度改革以后，至本文件發(fā)布之日前，經(jīng)黨委組織部門、政府人力資源和社會保障、衛(wèi)生部門同意，按照規(guī)定程序進(jìn)入，建立了正式人事工資關(guān)系的新進(jìn)在冊在崗正式工作人員。納入國家和省、市統(tǒng)一招募、招聘計劃的醫(yī)學(xué)大學(xué)畢業(yè)生醫(yī)師和“三支一扶”中的支醫(yī)人員，按照相關(guān)政策規(guī)定執(zhí)行。參加競聘上崗的人員，必須具備崗位所需的相應(yīng)資質(zhì)，不具備衛(wèi)生專業(yè)執(zhí)業(yè)(從業(yè))資格的人員不得進(jìn)入衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)崗位。2、組織競聘上崗縣衛(wèi)生局會同縣監(jiān)察局、縣人社局等部門，根據(jù)崗位說明書所明確的崗位職責(zé)和任職條件，統(tǒng)一組織競聘上崗。對在冊不在崗人員，應(yīng)提前書面通知其參加競聘。競聘人員必須按要求填寫競聘上崗申請書。由縣衛(wèi)生局、縣人社局等部門統(tǒng)一對競聘人員進(jìn)行資格審查，重點審核原始材料（包括進(jìn)入單位手續(xù)、工資發(fā)放記錄、學(xué)歷〈職稱〉證書、人員聘用〈勞動〉合同以及年度考核記錄等），審核確認(rèn)后在所在單位進(jìn)行公示。對公示無異議的競聘人員，采取考試、考核或民主測評等方式進(jìn)行競聘，競聘結(jié)束后，擬定上崗人員在所在單位進(jìn)行公示，公示無異議的，由縣衛(wèi)生局、縣人社局審核確認(rèn)。實行公開招聘基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)競聘上崗工作結(jié)束后，剩余的空缺崗位，除聘用國家和省計劃內(nèi)定向培養(yǎng)的醫(yī)學(xué)生外，必須按照省委組織部、省人力資源和社會保障廳印發(fā)的《湖南省事業(yè)單位公開招聘人員試行辦法》(湘人社發(fā)〔2011〕45號)的要求，根據(jù)核準(zhǔn)的崗位設(shè)置方案、崗位說明書和年度招聘計劃，實行公開招聘（具體辦法由縣人社局、縣衛(wèi)生局另行制定）。妥善安置分流人員1、未聘正式工作人員分流安置辦法區(qū)域統(tǒng)籌調(diào)劑。未聘人員中的衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員，可由縣衛(wèi)生局在縣衛(wèi)生系統(tǒng)內(nèi)統(tǒng)籌調(diào)劑，參加競聘上崗。未聘人員中的非衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員，可探索成立后勤服務(wù)保障組織，為基層醫(yī)療衛(wèi)生單位提供社會化后勤服務(wù)保障。充實村級衛(wèi)生機構(gòu)。在村衛(wèi)生室有空缺崗位的前提下，具有鄉(xiāng)村醫(yī)師從業(yè)資格人員，經(jīng)本人申請，單位同意，可在全縣范圍內(nèi)統(tǒng)籌調(diào)劑，到村衛(wèi)生室工作或承辦村衛(wèi)生室，納入村衛(wèi)生室一體化管理，享受當(dāng)?shù)赝愢l(xiāng)村醫(yī)生同等待遇。允許提前退休或病退。截至2011年12月31日，距法定退休年齡5年內(nèi)或工作年限滿30年的分流人員；或因病長期不在崗位且符合病退條件者，經(jīng)本人申請，單位同意，按照管理權(quán)限批準(zhǔn)后，可以按有關(guān)規(guī)定辦理退休手續(xù)，退休費計發(fā)時間從單位和主管部門同意的下個月起開始執(zhí)行，計發(fā)比例按照正常退休人員執(zhí)行，發(fā)放渠道按下述方法操作：“提前退休人員，在其達(dá)到法定正常退休年齡前，由原單位繼續(xù)為其繳納基本養(yǎng)老保險費的單位繳費部分，繳費基數(shù)為退休人員被批準(zhǔn)退休前的繳費工資。其基本養(yǎng)老金（含按國家和省人民政府規(guī)定正常調(diào)整增加的待遇）由原單位預(yù)留，社保經(jīng)辦機構(gòu)代發(fā)，待其達(dá)到法定正常退休年齡后，轉(zhuǎn)由社會保險經(jīng)辦機構(gòu)發(fā)放。提前退休人員退休后繼續(xù)享受城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險待遇”。但崗位確需的，具有執(zhí)業(yè)資格或中級以上職稱的衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員不允許提前退休。全面實行績效工資1、強化績效考核縣衛(wèi)生局會同縣人社局、縣財政局等部門，按照《湖南省衛(wèi)生事業(yè)單位績效考核實施意見（試行）》要求，以崗位職責(zé)、服務(wù)數(shù)量、服務(wù)質(zhì)量及服務(wù)對象滿意度為主要內(nèi)容對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)進(jìn)行績效考核；基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要以服務(wù)質(zhì)量為核心、以崗位責(zé)任和績效為基礎(chǔ)，對基層醫(yī)務(wù)人員個人進(jìn)行績效考核。績效考核結(jié)果要與基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的財政補助、基層醫(yī)務(wù)人員的個人收入掛鉤，充分發(fā)揮績效工資分配的激勵導(dǎo)向作用。在核定任務(wù)、核定收支和績效考核補助的前提下，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)收支節(jié)余可用于提留事業(yè)發(fā)展基金、償還歷史債務(wù)和對優(yōu)秀工作人員的獎勵。2、實施績效分配（1）單位績效分配。根據(jù)省里相關(guān)政策及《長沙市公共衛(wèi)生和基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位績效工資實施意見》，制定我縣基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)績效工資具體實施方案。按照與我縣事業(yè)單位工作人員平均工資水平相銜接的原則，綜合考慮單位類別、人員結(jié)構(gòu)、崗位設(shè)置、事業(yè)發(fā)展、經(jīng)費來源等因素后確定基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)績效工資水平。其獎勵性績效工資要根據(jù)績效考核結(jié)果，按所得等次核定。績效考核結(jié)果分為優(yōu)秀、合格、不合格三個等次，績效考核結(jié)果合格以上的，按核定的補助總量全額補助；績效考核結(jié)果不合格的，按考核合格確定的補助水平乘以考核實際得分比確定補助額；績效考核優(yōu)秀的機構(gòu)，給予適當(dāng)獎勵。完善衛(wèi)生人才機制基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)人事制度改革工作完成后，縣編辦、縣人社局、縣衛(wèi)生局結(jié)合實際制定和完善基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)人才引進(jìn)、培養(yǎng)和管理使用的政策。鼓勵和引導(dǎo)高等院校畢業(yè)生、執(zhí)業(yè)醫(yī)師和優(yōu)秀人才到基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)工作。對于引進(jìn)和志愿到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作的，采取設(shè)立專項編制、設(shè)置特設(shè)崗位、代償學(xué)費和助學(xué)貸款、給予一次性工作和生活補助等措施。建立和完善二級以上醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)與基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的人才培養(yǎng)與交流的合作機制。可采取志愿服務(wù)、技術(shù)掛職、對口支援、定期服務(wù)等措施，鼓勵和支持二級以上醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)人才支援基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)。落實城市公立醫(yī)院對口支援基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)工作。建立基層醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)人員定期培訓(xùn)制度，繼續(xù)開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主任和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長培訓(xùn)，實行執(zhí)證上崗制度。通過優(yōu)先晉升職稱等激勵機制，穩(wěn)定基層衛(wèi)生人才隊伍。工作要求加強組織領(lǐng)導(dǎo)認(rèn)真組織實施落實保障措施維護(hù)和諧穩(wěn)定工作要求加強組織領(lǐng)導(dǎo)成立長沙縣基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)人事制度改革工作領(lǐng)導(dǎo)小組，成員為縣事業(yè)單位人事制度改革工作領(lǐng)導(dǎo)小組成員（不另行文），領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，設(shè)縣衛(wèi)生局，負(fù)責(zé)處理人事制度改革日常工作。建立包干責(zé)任制，由各成員單位領(lǐng)導(dǎo)干部對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)實行“一對一”包干負(fù)責(zé)，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）均應(yīng)成立相應(yīng)領(lǐng)導(dǎo)小組，積極支持配合，確保改革順利進(jìn)行。認(rèn)真組織實施各基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要結(jié)合本單位實際，統(tǒng)籌安排，制定具體的改革實施方案和詳細(xì)、分步驟的操作手冊，按程序和時間節(jié)點穩(wěn)步推進(jìn)。對各工作環(huán)節(jié)中需提交單位職工大會討論通過和公示的事項，必須按規(guī)定落實。組織縣衛(wèi)生局、縣人社局、縣編辦、縣財政局等相關(guān)部門成立聯(lián)合辦公室，對核定編制、崗位設(shè)置、競聘上崗、人員招聘、分流安置等階段中需要審批的事項，集中審批，加快進(jìn)度。落實保障措施