2023年主治醫師(中級)-職業病學(中級)［代碼：314］考試歷年高頻考點試題參考版專家答案（圖片大小可自由調整）第1卷一.綜合考核題庫(共90題)1.當某種診治決策對病人利害共存時。要求臨床醫師保證最大善果和最小惡果的醫學倫理學原則是A、患者自主B、有利患者C、為社會主義現代化建設服務D、嚴謹審慎E、雙方協商解決2.醫療衛生工作者整體素質的核心內容是()A、專業技能素質和人文素質B、醫學道德素質和人文素質C、專業技能素質和醫學道德素質D、醫學理論素質和醫學技能素質E、醫學道德素質和醫學法學素質3.在物質和精神生活中，由于感受和意識到自己的理想和目標而得到精神上的滿足，稱之為A、榮譽B、幸福C、享受D、欣慰4.A.不僅關心患者的軀體，而且關心患者的心理B.注意克服人-物-人的物化趨勢C.維護和尊重患者的知情同意權D.正確處理同行關系E.不能以醫謀私為克服市場經濟對醫學服務產生的負面影響，要求臨床醫師()5.醫德評價應堅持依據的辯證統一是指A、動機與目的、效果與手段的統一B、動機與效果、目的與手段的統一C、動機與手段、目的與效果的統一D、目的與效果、目的與手段的統一E、目的與動機、動機與效果的統一6.在人體實驗中合乎倫理的是()A、受試者有權知道自己是試驗組還是對照組B、受試者只要參加實驗，就不得退出C、患者作為受試者退出人體實驗后，其疾病的治療不應受到影響D、可預見的不良反應也在賠償之列E、以無行為能力的人作為受試者，不需要貫徹知情同意原則7.某病人因車禍造成多發性骨折，多臟器破裂，如果不及時手術，就會危及病人生命。然而，同行的伙伴誰也不敢代替家屬簽名。這時，主刀醫生站出來。說："我簽，有責任我負!"經過醫務人員的全力搶救，病人終于脫離危險。醫生最符合醫學道德的做法是A、醫生不應施手術，因為沒有人在手術同意書上簽字B、主刀醫生已把不施行手術搶救可有發生的后果告知他的伙伴，如搶救不成功，醫生不應該承擔法律責任C、主刀醫生代表患者親人簽字，表現了醫生以病人利益為重、無私無畏的高尚醫德精神D、以上三點都符合搶救重危病人的道德E、以上除B點，其他幾點都是符合醫學道德的8.美國一女患者，患有嚴重的腦綜合征、慢性壓瘡(褥瘡)、心臟病、糖尿病等，對環境沒有感覺，只有原始的腦功能，有自主呼吸，沒有認識、行為能力，且無改善的希望，住院不久即插入鼻飼管以維持生命。她的監護人要求取走鼻飼管，被主管醫師拒絕，監護人向法院起訴要求強迫取走，法院同意并下令取走；但受理上訴的法院否定了這個決定，認為中止喂飼就是殺人。3年后，女患者死亡，她的鼻飼管仍保留著從醫學倫理學角度說，此案例反映出的突出問題應除外A、臨床醫學決策同時也是倫理判斷B、醫學上可能做的，不一定在倫理上是應該做的C、市場經濟對醫學實踐的正、負效應并存D、生命神圣論與生命質量論的沖突E、傳統醫德規范與現代醫德觀念的矛盾9.《大醫精誠》的作者是()A、劉完素B、孫思邈C、張仲景D、林逋E、李時珍10.某女患頭痛數月，遇上感和月經來潮時疼痛加重，于是出于徹底檢查的目的來院堅決要求作CT檢查，被醫師拒絕。醫師開出腦電圖檢查單和請耳鼻喉科會診單。病人大為不滿。為形成正常醫患關系，該醫師應該A、維持契約關系，完全按病人要求辦，開單作CT檢查B、維持契約關系，堅決按醫生意見辦，腦電圖檢查后再定C、維持契約信托關系，說服患者先行體格檢查再定D、維持信托關系，對不信賴者拒絕接診E、維持信托關系，先查CT和腦電圖、進行會診，然后體檢11.以病人為中心的管理理念以下說法不妥的是()A、從以技術管理為核心，轉向為以病人的滿意度管理為核心B、根據百姓的需求、期望來制定技術標準和服務標準，設計服務流程C、泛指病人管理的每一個環節D、強調對病人的服務態度和醫患溝通技巧E、重視第一線服務人員的素質12.關于生殖權利錯誤的是()A、人權的一個基本組成部分B、是人的自然權利C、是人類的生存和延續所不可缺少的D、在保護生殖權利與調節人口之間存在著矛盾E、有悖于我國計劃生育原則13.一位年輕的未婚婦女因子宮出血過多住院?；颊咧髟V子宮出血與她的月經有關，去年就發生過幾次。醫師按照其主訴施行相應的治療。一位正在婦科實習的護士和患者很談得來，成為無話不談的好朋友。在一次聊天中談及病情時，患者說自己是因為服用了流產藥物而造成的出血不止，并要求這位護士為她保密。根據上述描述，實習護士應該()A、遵守保密原則，不將患者真情告訴醫生B、因為不會威脅到患者的生命，所以應該保密C、拒絕為她保密的要求D、為了患者的治療，應該說服患者將真實情況告訴醫生，但一定要為患者保密E、了解病因、病史是醫生的事，與護士無關，所以，應尊重患者的決定14.一護士遵照醫囑給某病人服藥，待病人服藥后該護士才想起給患者服錯了藥，就漫不經心地站在走廊一頭對另一頭的護士大喊："老張頭兒吃錯藥了！"此話被患者聽到后，急忙自己尋來肥皂水喝下打算把"錯藥"嘔吐出來，結果引發了嚴重嘔吐加上心力衰竭當場死亡。事后經查吃錯的藥是維生素B。對此案，下列說法是正確的有()A、維生素B是有益身體健康的，吃錯了無妨B、患者去喝肥皂水致死，這是他自己的責任，不關醫護人員的事C、醫護人員的語言和行為都要從有利于患者和不傷害患者的角度出發D、病人缺乏相應的醫學知識而造成了這樣的惡果E、護士不應該把真相說出來15.患者，男，2006年大學畢業，同年5月右腿麻木，8月左腿也麻木，9月出現行走困難，11月在當地醫院行手術探查為T、脊髓血管畸形后關閉。在手術探查傷口愈合期間病情加重，出現胸以下感覺異常，雙下肢癱瘓，大小便失禁。2007年2月11號轉某大醫院診療，診斷為T、脊髓畸形，神經外科醫生叫患者放棄，說做不做都會癱瘓。但患者家屬執意要求醫生為其孩子做手術。上述病例從倫理學上分析，下述哪一個說法是正確的()A、醫生的說法是正確的B、醫生應耐心給家屬解釋此病的危害，叫患者家屬接受事實C、醫生的做法是錯誤的，他應盡醫生最大的責任給予治療，將損害減少到最低限度D、患者家屬應聽從醫生的安排E、以上都不對16.高科技在醫學中應用所產生的倫理正效應集中體現在A、使臨床診斷質量不斷提高B、使醫學目的及其道德本質得到越來越充分的實現C、使臨床治療質量不斷提高D、使醫務人員必須面對許多醫德問題E、對醫務人員的醫德素質提出了許多，新的要求17.醫學倫理的"有利"原則不包括()A、努力使患者受益B、關心患者的客觀利益和主觀利益C、選擇受益最大，傷害最小的行動方案D、努力預防或減少難以避免的傷害E、把患者的利益看得高于一切18.患者，女，49歲，突然出現頭痛、視力模糊、嘔吐、上腹痛、四肢痙攣、血壓下降，身邊有殺鼠藥氟乙酰胺，治療的特效藥為A、亞甲藍B、阿托品C、維生素kD、納絡酮E、乙酰胺19.A.急性腎炎B.慢性腎炎C.急進性腎炎D.隱匿性腎小球疾病E.腎病綜合征女性，14歲，1個月前皮膚感染，10天后面部及下肢浮腫，尿少。尿蛋白(+++)，沉渣RBC40~50個/HP，BUN20mmol/L，Scr250μmol/L，血C0.6g/L，抗鏈"O"4001U/L。臨床診斷為()20.將人體實驗分為臨床性與非臨床性研究并提出不同道德原則的醫德文獻是A、“東京宣言”B、“悉尼宣言”C、“紐倫堡法典”D、“赫爾新基宣言”21.康復醫學的主要含義包括()A、是臨床醫學學科門類的一個分支，與保健、預防、治療醫學并重，旨在提高康復治療效果，改善功能障礙，提高生活自理能力B、強調功能訓練、再訓練C、以殘疾者和患者的功能障礙為核心D、以改善生活質量為最終目標E、恢復殘疾者的功能和權利22.某地一位司機在車禍中受重傷，被同行的人送到附近一家醫院搶救。經查：傷員多發性骨折，多臟器破裂，如不及時手術，會有生命危險。但手術需要親屬簽協議書?？蓚麊T的同行者誰也不敢代簽。這時，主刀醫師的上級醫生簽了協議書，表示承擔責任。經過醫務人員的全力搶救，傷員脫險。對該上級醫生的做法的正確倫理評價應該是()A、正確，醫生在醫患關系中居主導地位，最有權力決策B、正確，權威醫生在任何時候都可以代替患者做主C、正確，醫生既已受到患者信托，必要時必須承擔責任D、錯誤，未經家屬委托E、錯誤，醫生本人和醫院承擔的風險太大23.保守醫療秘密之兩方面的內容是指A、為病人保密與對病人保密B、為病人保密與對病人家屬保密C、為病人家屬保密與對病人保密D、為病人家屬保密與對病人家屬保密E、為醫院保密與對同事保密24.基因診斷及治療的倫理原則應除外A、尊重病人的原則B、知情同意的原則C、有益于病人的原則D、保守秘密的原則E、創新至上的原則25.醫務人員在確定輔助檢查項目后，必須做到A、只要檢查目的明確，無需說服解釋B、使病人知情同意，要告知病人(或家屬)，尊重被檢者C、只要有益于治療，醫生可以做出決定D、向病人解釋清楚檢查的危險性E、因治病需要，無需向病人說明檢查項目的經濟負擔26.在高干病房，一些醫護人員稱呼患者總是用"趙書記"、"錢局長"等，語調適中，而到了一般病房，稱呼就換成了"3床"、"做腸透視的"等，話語十分生硬。從深層次上說，此類現象的本質和解決措施是()A、敬業精神差，應加強管理B、語言不文明，應加強培訓C、尊重意識差，應加強教育D、公正意識差，應加強教育E、服務意識差，應加強教育27.臨終關懷的倫理意義表現在A、它有利于建立和諧社會B、它體現生命神圣、質量和價值的統一C、它理解臨終病人的需求D、它維護臨終病人的生命尊嚴E、它同情和關心臨終病人的家屬28.東漢名醫華佗醫技高明，朝廷曾多次召他進宮作官，但均被他拒絕，最后惹怒曹操，競被投入監獄慘遭殺害。從這個案例體現了華佗的醫德思想是()A、不怕艱苦B、不分貴賤C、不畏權勢D、不斷進取E、不圖錢財29.對待患者知情同意權的做法中，錯誤的是A、嬰幼兒可以由監護人決定B、對某些特殊急診搶救視為例外C、無家屬承諾，即使患者本人知情同意也不能給予手術治療D、做到充分知情E、做到有效同意30.下列對良心與名譽之間關系的正確描述是A、名譽是社會對醫務人員醫學道德行走的評價B、當醫務人員像評價其他醫務人員那樣評價自己的醫學道德行為的時候，名譽就轉變為良心C、當醫務人員和社會公眾像評價自己那樣評價其他醫務人員的倫理行為的時候，良心就轉變為名譽D、名譽與良心不可能相互轉化31.臨終關懷的道德要求中，下列適度治療的原則哪一項是正確的()A、解除痛苦、無痛苦地死去B、完全放棄治療C、以延長生命過程的治療為主D、以治療疾病為主E、加速患者死亡32.聯合國第37屆會議批準的“老齡問題國際行動計劃”是在A、1952年B、1972年C、1982年D、1992年33.國際上最早對人體實驗制定基本國際準則的醫德文獻是()A、《希波克拉底誓言》B、《赫爾辛基宣言》C、《紐倫堡法典》D、《日內瓦協議》E、《東京宣言》34.男性，36歲。5年前查體發現HBsAg(+)，ALT偶有升高，近2年來ALT升高持續時間延長，近1月感乏力、食欲不振，查體：鞏膜無明顯黃染，無肝掌、蜘蛛痣，肝肋下2cm，脾肋下觸及1cm，ALT238U／L，TBIL30μmol／L，HBsAg(+)。患者最可能的診斷是A、慢性活動性乙型肝炎B、慢性遷延性乙型肝炎C、原發性肝癌D、慢性乙肝肝硬化E、急性肝炎35.下列哪項不是增強迷走神經張力的方法()A、干咳B、按摩頸動脈竇C、刺激咽喉部D、作Valsalva動作E、按摩眼球36.扁鵲的醫學知識十分豐富，名聞天下。為了給百姓治病，他長期游歷在民間行醫。他每到一個地方，總是注意了解當地的風俗習慣和多發病、常見病。據記載，他路過趙國時作"帶下病"醫(婦產科醫生)，路過周國時作耳目痹醫(五官科醫生)，后來到秦國又為小兒醫(小兒科醫生)。為了方便群眾，他什么病都看，隨當地風俗而變，走到哪里，就滿足那里人民的需要，深受百姓的歡迎。這種"隨俗為變"反映的醫德思想是()A、仁愛救人B、妙手回春C、清正廉潔D、不為名利E、謹慎認真37.某男患，23歲，被確診為再生障礙性貧血而住入某院?；颊哒J為"再障"是不治之癥而拒絕一切治療措施，甚至摔碎注射器。醫務人員始終保持積極、耐心、和藹的態度，一方面反復開導，講解有關知識，陳述利害關系，一方面精心治療，獲得病人信任。在病人主動配合下，通過中西醫結合治療，使病人好轉出院。這個病人出院至今已生存20余年，并建立了幸福的家庭在這個病人的治療中，哪一點最能體現醫師的美德A、重人貴于重病B、推動自己促進和維護病人利益C、醫師的工作是崇高、繁重、有風險的工作D、"仁者愛人"包括利人、關懷人E、以上各點都符合醫師的美德38.醫德實踐的具體內容不包括()A、醫德評價B、醫德規范體系C、醫德教育D、醫德修養E、以上都不是39.醫學倫理的"尊重"原則不包括()A、尊重患者及其家屬的自主性或決定B、尊重患者的一切主觀意愿C、治療要獲得患者的知情同意D、保守患者的秘密E、保守患者的隱私40.對于護理人員的行為后果和影響，良心也能做出A、檢查B、改正C、評價D、估計41.對醫學倫理學不傷害原則的準確理解是對病人A、避免責任傷害B、避免技術傷害C、避免軀體傷害D、避免心理傷害E、以上都是42.國家提倡健康公民自愿獻血的年齡是A、十八周歲至四十五周歲B、十八周歲至五十周歲C、十八周歲至五十五周歲D、十八周歲至六十周歲E、十八周歲至六十五周歲43.關于正確處理醫務人員之間關系道德原則的表述有誤的是A、共同維護病人利益和社會公益B、彼此平等，互相尊重C、彼此獨立，互不干涉D、彼此信任、互相協作和監督E、互相學習、共同提高和發揮優勢44.為了切實做到尊重病人自主性或決定，醫生向病人提供信息時要避免A、理解B、誘導C、適量D、適度E、開導45.某高校一位副教授因高熱住進職工醫院，經B超、CT、胃檢、抽血、抽骨髓化驗等檢查后，難以確診。醫生恐延誤病情，于是給予高檔抗生素治療，但病情不好轉。第16天，該院請某市醫院會診，仍依據上述理化數據而診斷為病毒性感冒，給予相應治療后仍無濟于事?；颊咴谶@兩家醫院里診治達20多天，花費近萬元，仍無明確診斷。后來，醫院只好請某醫大第一附屬醫院某教授會診。該教授并未盲目用理化檢驗手段，而是仔細問診查體，當在患者身上發現了3個極易被忽視的小紅點時，病情很快得到確診：原來是患者在不久前游覽西雙版納時被蚊蟲叮咬，導致斑疹傷寒。確診后，患者家屬遵醫囑到藥店花1.2元錢買了20片四環素，患者口服后痊愈。前兩家醫院的醫生出現誤診誤治的原因是A、服務態度不好B、過分依賴技術手段C、患者病情太復雜D、診斷儀器不夠檔次E、醫生學術水平太低46.患者，男，36歲，因右側肢體活動障礙，言語不利1個月入院，診斷為腦出血。入院時患者煩躁、抑郁、沮喪。經搶救和康復治療后患者生活自理，對未來生活有了信心，并能參加力所能及的社會工作。有利于患者重返社會，參加社會工作的是()A、教育康復B、職業康復C、心理康復D、康復預防E、以上都不是47.屬于《衛生部關于加強衛生行業作風建設的意見》提出的八項行業紀律之一的是A、醫療機構和科室不準實行藥品等加價銷售辦法B、醫療機構不準使用無生產批準文號的自制藥品與制劑C、醫務人員不準在醫療服務活動之外接受患者及其親友的宴請D、醫務人員不準介紹病人到其他單位檢查或治療E、醫療機構的內部科室可根據承包運轉情況設立小金庫48.在醫德評價中，自我評價方式及主觀評價力量是指A、社會輿論B、傳統習俗C、內心信念D、病人評議E、院內評價49.具有對自己行為應該負道德責任的自覺認識和自我評價能力的是A、護理倫理情感B、護理倫理良心C、護理倫理義務D、護理倫理責任E、護理倫理榮譽50.社會輿論是醫德評價的重要方式之一，下列除哪一項之外，都是可取的()A、醫德方面的社會輿論就是世人對醫療衛生工作評論，它必須有一定人群數量，對某一問題有明確看法B、醫德社會輿論中必須是多數人有共同看法，少數人看法形不成社會輿論C、醫德社會輿論有二部分，一部分是有領導、有組織地就醫療衛生某思想觀點的討論，另一部分是自發形成的某一看法D、醫德社會輿論的抑揚、褒貶是一種無形的精神力量，在道德評價中起著十分特殊的作用E、有些醫務人員采取用藥、休假遷就患者不合理的要求，以取悅患者來獲取好的醫德社會輿論51.對醫師有合理的個人利益的正確理解是A、醫師的個人利益都是天然合理的B、醫師的正當利益都應得到實現C、醫師的正當利益能夠得醫德的支持D、醫師的正當利益必須無條件服從患者利益E、醫師的個人利益在倫理上是成問題的52.女性，48歲，既往有高血壓病史，突然出現劇烈胸痛，呈撕裂狀，累及胸骨后及上腹部，伴大汗，持續1小時不緩解。查體：血壓200／110mmHg，心率90次／分，心肺無異常，心電圖：左室高電壓伴V～VST段壓低0．1mV本病例最可能的診斷是A、冠心病、心絞痛B、冠心病、心肌梗死C、肺動脈栓塞D、氣胸E、主動脈夾層動脈瘤53.據報道，現在有些醫院已采取了一些隔離措施，使體格檢查置于一個相對封閉的環境中，以免受檢患者曝光于眾人面前。更確切地說這些措施反映了醫院和醫生哪一種醫德意識()A、服務意識B、管理意識C、保護患者隱私意識D、有利于患者的意識E、熱愛醫學事業的意識54.不易引起大量蛋白尿的疾病的是A、系統性紅斑狼瘡B、糖尿病腎病C、痛風腎D、腎病綜合征E、腎動脈硬化55.關于腦死亡的哈佛標準有4個具體基本標準。下列中不屬于這四個具體基本標準的是：A、大腦皮層功能不可逆喪失B、對外部刺激和內部需要無接受性和反應性C、自主的肌肉運動和自主的呼吸消失D、誘導反射消失E、腦電圖示腦電波平直56.某研究者，為了驗證氯霉素對傷寒的療效，在408例傷寒病人中進行對照試驗，其中251例用氯霉素治療，其余157例不用。結果使用組251人中死亡20人，死亡率7．07％，未用組157人中死亡36人，病死率22．8％，已有結論被親自證實。下面哪種說法是錯誤的A、人體實驗在臨床醫學中的價值和道德意義是無可非議的B、無道德代價的實驗，在醫學科學方面并非都能做到C、在臨床醫學研究中使用安慰劑是心理實驗，但要付出道德代價D、無道德代價的實驗，在醫學科學方面是可以全部做到的E、安慰劑雖沒有藥理作用，但確有一定的效果57.尊重病人自主性或決定，在病人堅持己見時，可能要求醫生A、放棄自己的責任B、聽命于患者C、無需具體分析D、必要時限制病人自主性E、不傷害患者58.A.胸骨右緣第2肋間收縮期噴射性雜音，向頸部傳導B.胸骨左緣第3肋間舒張期哈氣性雜音向胸前區傳導C.心尖區隆隆樣舒張期雜音D.胸骨下段左緣有收縮期雜音，吸氣時增強，伴有頸靜脈收縮期明顯搏動E.心尖部全收縮期吹風樣高調一貫型雜音，向左腋下和左肩鉀下區傳導主動脈瓣關閉不全59.病人向護士透露個人隱私時，護士應把談話內容A、告訴其主管醫生B、告訴直系家屬C、告訴同病房的基他護士D、告訴其他病人E、嚴守秘密，不告訴他人60.道德的評價標準是A、利益標準B、政治原則標準C、法律條文標準D、善惡標準E、生命質量標準61.某大醫院眼科醫生第2天要為一位患者做角膜移植手術，當天晚上發現準備的角膜不見了，若患者第2天做不了手術，將有完全失明的危險，于是該醫生到醫院太平間偷偷摘取了一位剛剛死亡患者的角膜。第2天，手術很成功。但不久，死亡患者的家屬發現角膜不見了，狀告了該醫生。關于這起案件，下列哪種說法是正確的()A、該醫生沒有征得死亡病人家屬同意，自行摘走角膜，違反了知情同意權B、該醫生為了搶救患者才摘走角膜，他的做法沒有錯誤C、該病人已死亡，不用征求家屬的同意D、醫生有自主權摘走角膜，但最好跟家屬商量一下E、該醫生不用請示上級同意，也不用和家屬商量62.某病人需補鉀，醫囑為"15％氯化鉀10ml加0．9％氯化鈉溶液500ml靜脈點滴"。護士李某認為反正進入靜脈，時間長短無所謂，在輸液時把10ml氯化鉀自輸液管小壺中加入，導致病人因心臟驟停死亡。李某的行為違反了下列哪一條護士執業規則A、護士應承擔預防保健工作B、護士不得泄露病人隱私C、護士應服從衛生行政部門調遣，參加醫療救護工作D、護士應當正確執行醫囑E、護士必須遵守職業道德63.以下關于"不傷害"原則的表達不正確的是()A、無損傷B、盡可能避免身體方面的傷害C、盡可能避免生理方面的傷害D、盡可能避免心理方面的傷害E、避免道德傷害64.1791年，英國醫生帕茨瓦爾為曼徹斯特醫院起草了《醫院及醫務人員行動守則》，1803年他又出版了《醫學倫理學》一書。這標志著作為學科形態的醫學倫理學的誕生。這一情況說明了()A、倫理道德源自于創造者的靈感B、倫理道德源自于人們的客觀實踐C、倫理道德源自于神對創造者的啟示D、倫理道德源自于創造者的感覺欲望E、倫理道德源自于動物本能的直接延續65.醫學行為是否有利于醫學科學發展和揭示人類的生命奧秘是A、醫德評價的經濟標準B、醫德評價的科學標準C、醫德評價的社會標準D、醫德評價的人文標準E、醫德評價的醫療標準66.A.都是調節人們行為的規范B.兩者的社會基礎不同C.行為者道德良心引導人們自覺遵守社會的道德規范和準則D.國家機器的強制性力量來制約人們的社會行為E.產生和發展的趨勢相同法律主要通過()67.在臨床診療活動中，醫務人員收受藥品、醫用設備、醫用耗材等生產、經營企業或經銷人員以各種名義給予的財物或提成的，醫德考評結果應記為A、優秀B、良好C、中等D、一般E、較差68.一位50多歲男患者，患慢支肺氣腫多年，某日上午因用力咳嗽，突感胸痛氣促，立即被送到醫院急診科。體檢發現：血壓100／70mmHg，呼吸120次／分，煩躁，唇、指發紺。氣管明顯偏左，右側胸廓飽滿，叩診鼓音，呼吸音明顯減弱。擬診右側氣胸，未作相應處理，即送放射科作胸透。透視完后病人出現潮式呼吸，未及搶救就死亡了。為防止類似現象，應該A、充分檢查，明確診斷，不傷害病人B、依據癥狀，請相關醫生會診作決策，不傷害病人C、當機立斷，審慎地做出診斷并給以處置性穿刺，有利病人D、迅速判斷并確定恰當目標，做出恰當的醫療決策，有利病人E、先行觀察，再作處理，有利病人69.相傳張仲景在50歲左右的時候，曾擔任過湖南長沙的太守。在這個時期內，他始終沒有忘記自己是一個醫生，仍然積極地為百姓診治疾病。按照當時封建制度的規定，太守是不允許進入民間屋舍的，更不能私下隨便給病人看病。為了能及時搶救病人，他想出了個主意，每逢初一和十五兩天，便大開衙門，不問政事，讓有病的群眾進來，他坐在公堂上給病人治病。時間長了，形成了慣例，每逢初一，十五的日子，各方病人都聚集在衙門前候診，始被人稱為"坐堂大夫"。以后中藥鋪皆以"堂"為名，原因據說就在這里。張仲景去世后，長沙百姓在迎盤街修建了張公四祠，以表達人們對他的愛戴和懷念。這個案例反映的醫德思想是()A、為民請命B、不畏權貴C、精益求精D、忠于醫業E、勇于創新70.一對農村夫婦抱著白喉病患兒來醫院求治，因患兒呼吸困難，面部發紺，生命垂危，醫師決定馬上做氣管切開術，但父母堅決不同意。醫師反復解釋勸導，患兒父母拒絕手術簽字。急診醫師看到患兒病情危急，為及時搶救患兒，毅然對患兒施行了手術，患兒得救，其父母感激不盡。該案例中，醫師不得不違背了患者(或監護人)的何種權利，除了()A、監督權B、同意權C、平等的醫療權D、自主權E、自我決定權71.現代臨終關懷事業的創始人是A、英國的南丁格爾B、美國的庫布勒－羅斯C、英國的桑德斯D、美國的史密斯E、德國的康德72.何年通過的“夏威夷宣言”明確規定了對待精神病人的倫理原則A、1987年B、1997年C、1977年D、1967年73.某病人要做腰穿檢查，有恐懼感。從醫德要求考慮，臨床醫生應向病人做的主要工作是A、要得到病人知情同意B、告知做腰穿的必要性，囑病人配合C、告知做腰穿時應注意的事項D、因診斷需要，先動員，后檢查E、動員家屬做病人思想工作74.A.有利于科學地確定死亡，真正維護人的生命B.有利于醫生對病人積極搶救還是放棄治療進行正確抉擇C.有利于節約醫療衛生資源D.有利于公正分配衛生資源E.有利于器官移植的開展上述關于執行腦死亡標準的倫理意義的提法中，最具有說服力的是75.良心在護理行為過程中能起到A、選擇作用B、監督作用C、評價作用D、否定作用76.市場經濟對醫學實踐有負效應，主要是因為()A、市場經濟的自主性B、市場經濟的競爭性C、市場經濟的開放性D、市場經濟的平等性E、市場經濟的求利性77.康復醫學的特點()A、發展功能代償B、達到全面康復的目的C、進行功能替代D、促進患者回歸社會E、集康復評定、康復治療、康復預防及康復治療組的工作方法等為一體的全面醫學78.不屬于我國社會主義醫德基本原則的內容是A、救死扶傷，防病治病B、全心全意為人民身心健康服務C、中西醫并重D、實行社會主義人道主義79.下列關于護理道德本質的描述不正確的是()A、護理道德是一種社會意識形態B、護理科學發展的快慢對護理道德影響不大C、護理道德是一種職業道德D、護理道德受一定的社會經濟關系的制約E、護理道德受社會道德的制約80.護理人員的道德情感不包括A、對病人高度負責B、對事業的無私奉獻C、對個人利益的追求D、對生命的熱愛與尊重81.人體實驗的道德原則中維護受試者權益是指()A、人體實驗的危險應該是很小的B、人體實驗的危險不能超過實驗帶來的利益C、人體實驗應該是沒有風險的D、人體實驗應該以不損害人們的健康為前提E、人體實驗應該預測到所有的風險和預期的價值82.對于社會主義的人道主義，不正確的理解是A、護理人員應尊重病人的欲望B、對任何病人一視同仁C、尊重病人死后的遺體權D、病人對醫護人員也應尊重E、在生物－心理－社會醫學模式指導下開展工作83.下列關于審慎的理解，最正確的是()A、周密謹慎B、謹小慎微C、認真負責D、全神貫注E、瞻前顧后84.某病人將參加一種高血壓藥物的臨床實驗，在實驗中醫務人員應遵循以下原則，除了A、向病人講解實驗的有關內容B、一切以病人的利益第一C、實驗必須得到病人的同意D、病人應承擔實驗的一切后果E、實驗要有利于學科的發展85.某患者夜間突發急腹癥被送到某醫院看急診，初診為急性膽囊炎。負責醫生因自己年輕，怕擔風險，未做任何處理，即讓家屬把患者送到20里外的中心醫院就診，延誤了治療時間，致使病人膽囊穿孔，中毒性休克。后雖經搶救挽救了生命，但醫藥費用去2萬多元。對該醫生的正確倫理評價是()A、沒有什么問題，不想接診的患者就可以讓他轉診B、沒有什么問題，風險太大時首先要保護好自己C、沒有什么問題，當時情況可以轉診D、錯誤，違反首診負責制要求，給患者造成嚴重傷害E、錯誤，沒有把這件事報告給院長，擅自決定轉診86.患者李某，男，7歲，因上呼吸道感染收住某醫院兒科病房。當時高熱39℃，咳嗽，經抗生素滴注后體溫下降，第4天體溫已正常，咳嗽減輕，情況好轉。該醫院因在搞一項關于兒童電生理無傷性檢查方面的研究課題，故經患兒同意后，把患兒作為受試者。次日父母探視時發現孩子的頭頂部皮膚有了個直徑2mm的圓形丘疹紅斑，當了解情況后，即與醫生發生了爭執。關于爭執，下列說法最正確的是()A、醫生未違背病人利益第一的原則，不應負道德責任B、受試者是未成年人，不可以進行人體實驗，所以醫生應負道德責任C、對未成年人進行人體實驗應得到其監護人的同意，醫生此做法有道德缺陷D、醫生遵循了人體實驗中知情同意原則，所以醫生無道德責任E、該實驗是無創傷性的，不必征得監護人的同意87.A.IgA腎病B.原發性腎病綜合征C.紫癜性腎炎D.急進性腎炎E.狼瘡性腎炎女性，26歲。以浮腫，發熱1個月入院。體檢：貧血貌，血壓稍增高，血肌酐140μmol/L，血清補體C降低，血清抗核抗體陽性，抗ds-DNA抗體陽性()88.患者，女，50歲，因交通事故致雙下肢癱瘓，大小便失禁，其子女將其送到醫院康復科進行治療。首先進行的康復醫療活動是()A、臨床用藥B、手術根治C、康復評定與康復治療D、保健體育E、心理治療89.A.醫生為患者選用療效相當但價格低廉的藥物B.醫生為患者提供完全、真實的信息，供其選擇表態C.醫生使用艾滋病患者病情資料時，應作隱去姓名等處理D.醫生診斷時應考慮病人的各方面因素E.醫生治療時應努力使病人受益最能體現不傷害原則的是90.對腦動脈瘤破裂的預后評估，最重要的是()A、意識障礙的程度B、腦動脈瘤的大小C、血壓上升的程度D、偏癱的有無E、腦動脈瘤的多少第1卷參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:B2.正確答案:C3.正確答案:B4.正確答案:E為克服高科技應用于醫學服務所產生的負面影響，要求臨床醫師()正確答案:B由生物醫學模式轉為生物-心理-社會醫學模式，要求臨床醫師()正確答案:A5.正確答案:B6.正確答案:C7.正確答案:C8.正確答案:C主管醫師拒絕患者監護人的請求，其理由是：醫療行為必須體現A、醫乃仁術B、生命神圣C、不傷害原則D、尊重患者自主原則E、以上都是正確答案:E對主管醫師的行為的正確倫理評價是A、完全正確B、完全錯誤C、基本上錯誤，侵犯了患者家屬自主權D、基本上正確，但應弄清患者本人意愿，徹底維護患者權益E、以上都不是正確答案:D9.正確答案:B10.正確答案:C11.正確答案:D12.正確答案:E13.正確答案:D14.正確答案:C15.正確答案:C16.正確答案:B17.正確答案:E18.正確答案:E19.正確答案:A男性，26歲，4周前著涼發熱39℃，其后1周顏面浮腫，尿量少于200ml/d。體格檢查：BP180/120mm(24/16kPa)，Hb100g/L，尿蛋白(+++)，沉渣RBC40~80/HP，BUN20mmol/L，Scr702μmol/L。臨床診斷為()正確答案:C男性，29歲，間斷面部及雙下肢浮腫3年。體格檢查：BP140/92mmHg(18.7/12kPa)，Hb98g/L，尿蛋白(++)，沉渣RBC3~5/HP，顆粒管型0~2/HP，BUN10mmol/L.Scr198mmol/L。診斷為()正確答案:B20.正確答案:D21.正確答案:A22.正確答案:C該上級醫生作出自己的選擇之倫理依據是()A、醫患之間契約關系中醫師有獨立人格B、醫患之間契約關系中患者自愿進入C、醫患之間信托關系中患者處于弱勢地位D、醫患之間信托關系中雙方不是陌生人關系E、醫患之間信托關系中患者對醫師信任無疑正確答案:D23.正確答案:A24.正確答案:E25.正確答案:B26.正確答案:D27.正確答案:B28.正確答案:C29.正確答案:C30.正確答案:D31.正確答案:E32.正確答案:C33.正確答案:C34.正確答案:A對患者進行抗病毒治療，主要依據哪項檢查結果A、HBsAg(+)B、HBV-DNA(+)C、抗HBe(+)D、抗HBs(+)E、抗HBC-IGG(+)正確答案:B35.正確答案:A36.正確答案:A37.正確答案:E在這個病人的治愈過程中，以下哪點說法不夠準確A、病人不僅有受動的一面，更有能動的一面B、醫務人員通過教育和疏導，變病人的頑固拒醫行為為積極求醫行為，變病人消極悲觀態度為積極樂觀態度，是診治成功的關鍵C、打動病人心靈，改變病人態度，是醫務人員的道德責任D、醫務人員的權威性是至高無上的E、把病人的思想工作放在首位是正確的正確答案:D38.正確答案:B39.正確答案:B40.正確答案:C41.正確答案:E42.正確答案:C43.正確答案:C44.正確答案:B45.正確答案:B該教授為患者很快確診的根本原因是A、他對患者負責B、他醫術高明C、患者病情十分簡單D、前兩醫院為他提供了充分的理論數據E、正確看待診療儀器的用途，不做他們的奴隸正確答案:E46.正確答案:B患者達到生活自理，對生活充滿信心，醫務人員做到了()A、康復治療，并以健康的心理狀態和科學的態度去影響和指導患者B、藥物治療C、手術治療D、保健活動E、預防保健正確答案:A對患者語言功能恢復有幫助的手段是()A、物理治療B、作業治療C、語言矯治D、康復工程E、心理康復正確答案:C47.正確答案:B48.正確答案:C49.正確答案:B50.正確答案:E51.正確答案:C52.正確答案:E確診的首選檢查是A、超聲B、心肌酶譜C、胸片D、血沉E、連續心電圖監測正確答案:A53.正確答案:C54.正確答案:C55.正確答案:A56.正確答案:D在臨床醫學研究中，對受試者應該做到的是A、以科學利益放在第一位，病人利益放在第二位B、危重病人和病情發展變化快的患者不應使用安慰劑C、在醫學研究中，即使病人病情惡化也不可以中斷實驗D、為了更好的獲得實驗數據，可以對病人說謊，可以不解答病人的疑問E、在醫學研究中，不必一味堅持知情同意正確答案:B在本案例中，下面說法除外哪一點都是對的A、侵犯了受試者的權利B、具體試驗安排不對C、醫學試驗目的是對的D、試驗代價太大E、本試驗是不可取的正確答案:C在人體實驗中使用對照組、安慰劑和"雙盲法"A、是對病人的一種欺騙B、是違背人道主義原則的C、是違背知情同意原則的D、以征服疾病為