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文檔簡介
第5頁共5頁雙方私下和解?協議書范本?甲方:___?__???????????乙方:_?____事?故經過:_?___年__?__月___?_日____?_時許,__?___駕駛黑?____號“?江淮”牌中型?普通貨車在_?___省道由?北向南行駛至?老依蘭橋處時?因超載并未確?保安全車速行?駛導致側翻。?造成車內乘坐?的被害人__?__受傷經醫?院搶救無效死?亡及車輛損壞?的重大道路交?通事故。以上?事實有延吉市?局交通警察大?隊出具的延公?交認字[__?_]第___?_號《道路交?通事故認定書?》予以證實,?該事故認定書?認定黃憲南負?事故全部責任?,被害人__?___無過錯?行為。現甲?、乙雙方經過?充分協商,達?成如下和解協?議:1、甲?方在本協議簽?訂當日一次性?先賠償乙方各?項經濟損失_?____元整?(大寫___?__萬元整)?,由甲方轉賬?至乙方指定賬?戶(開戶行:?_____,?戶名:___?__,賬號:?_____)?余款____?_萬元由甲方?在____年?內還清,每年?支付乙方__?___元,于?每年的___?_月____?日前一次性支?付給乙方。?2、本協議簽?訂并全面履行?之后,乙方認?可甲方已賠償?受害者全部經?濟損失,甲、?乙雙方再無其?他任何糾紛,?乙方保證不得?就本次交通事?故再次向甲方?主張任何權利?。3、乙方?在收到上述款?項后,出具收?款收據給甲方?或其代理人。?對于甲方在此?次事故所造成?的傷害,乙方?在收到上述款?項后方同意出?具諒解書給甲?方。4、甲?方在未全部清?償上述款項前?,不得轉移財?產,規避執行?,否則乙方有?權要求強制執?行,并追究甲?方的刑事責任?。5、違約?責任:本協議?簽訂之后,雙?方必須按協議?履行,如違約?,違約方須向?守約方支付違?約金____?_元(大寫_?____萬元?)6、本協?議一式叁份,?甲、乙雙方各?執一份,人民?存檔一份,具?有同等法律效?力。甲方:?_____???????????乙?方:____?_____?年____月?____日???????____年_?___月__?__日雙方?私下和解協議?書范本(二)?甲方:__?___乙方?:_____?根據《刑事?訴訟法》等法?律的相關規定?,現就甲方_?____乙方?的犯罪行為,?達成如下和解?協議,以供雙?方共同信守。?一、因甲方?的_____?行為給乙方精?神上造成了永?久無法消失的?痛苦,給乙方?生活上造成巨?大的陰影,甲?方答應向乙方?賠償人民幣_?____元(?大寫:人民幣?_____萬?元整)。二?、乙方在收到?上述賠償款后?,乙方及其家?屬不再向法院?提起刑事附帶?民事訴訟,以?及向甲方出具?諒解書。三?、甲方應向乙?方賠禮道歉,?甲方出獄后,?不得對乙方及?其家屬進行打?擊報復,否則?乙方將采取法?律手段維護自?身的權益。?四、甲方應于?本協議簽訂時?,即向乙方支?付人民幣__?___萬元,?逾期未支付的?,此協議作廢?,乙方及其家?屬仍可法院提?起刑事附帶民?事訴訟以維護?自身的權益。?甲方(蓋章?):____?_?????乙?方(簽章):?_____?____年_?___月__?__日??????__?__年___?_月____?日雙方私下?和解協議書范?本(三)甲?方:____?_乙方:_?____事?發經過:__?__年___?_月____?日_____?時_____?分,黃x駕駛?____市_?____針織?制衣廠所有的?牌號為___?_號小客車在?解放東路__?__鎮___?_村段由西向?東行駛至道路?左側,與代_?____無證?駕駛(后載_?____、_?____)的?由東向西行駛?的無牌二輪摩?托車發生碰撞?,造成代__?___、__?___、__?___倒地受?傷、車輛受損?的交通事故。?該起事故后經?xx區交警大?隊認定,__?___負本次?事故全部責任?(詳見《湖公?交認字[__?___]第_?___號道路?交通事故認定?書》)。今?甲乙雙方經過?平等協商,自?愿達成如下和?解協議:一?、甲方在其前?期已支付乙方?生活費___?__元、市二?院醫藥費__?___元、南?大一附院醫療?費_____?元(共計__?___元)之?外,另行一次?性賠償乙方醫?藥費、后續治?療費、護理費?、住院伙食補?助費、營養費?、誤工費、殘?疾賠償金、精?神損害撫慰金?、交通費、衣?物損失費、摩?托車修理費、?鑒定費等各項?費用合計人民?幣_____?萬元整(__?___元)。?二、本協議?簽訂之后,乙?方不得再就本?次交通事故所?導致的損害(?包括因此可能?導致的后遺癥?)向甲方主張?任何權利或要?求,此事再與?甲方無關。?三、在本協議?簽訂后、甲方?支付一次性賠?償金之前,乙?方應向甲方交?付如下診療資?料原件及醫藥?費票據原件:?(1)__?__的門診病?歷、出院記錄?、用藥清單等?所有診療資料?。(2)_?___的門診?病歷、出院記?錄、用藥清單?等所有診療資?料。(3)?____的門?診病歷、出院?記錄、用藥清?單等所有診療?資料。(4?)乙方的所有?醫療費收據(?共計____?_張,金額為?_____元?)。四、在?本協議簽訂后?、甲方支付一?次性賠償金之?前,乙方應向?甲方提供身份?證及戶口本復?印件。五、?甲方在交警大?隊將一次性賠?償金人民幣_?____萬元?付給乙方,乙?方均應在收條?上簽字并按手?印,____?_由其法定監?護人____?_或者___?__代簽。?六、本協議自?雙方簽字之日?起生效。七?、本協議一式?三份,甲、乙?雙方各執一份?,交警部門留?一份存檔。三?份協議書具有?同等法律效力?。甲方簽字?:_____??
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