2023年醫(yī)學(xué)影像學(xué)期末復(fù)習(xí)-外科學(xué)(本科醫(yī)學(xué)影像學(xué))考試歷年高頻考點(diǎn)參考題庫附專家答案_第1頁
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2023年醫(yī)學(xué)影像學(xué)期末復(fù)習(xí)-外科學(xué)(本科醫(yī)學(xué)影像學(xué))考試歷年高頻考點(diǎn)參考題庫專家答案(圖片大小可自由調(diào)整)第1卷一.綜合考核題庫(共90題)1.在肺癌類型中哪一種預(yù)后較好A、鱗癌B、腺癌C、大細(xì)胞癌D、小細(xì)胞癌E、細(xì)支氣管肺泡癌2.某男性,58歲,自訴間歇性無痛肉眼血尿3月來門診就診。查體:一般狀態(tài)好,輕度貧血貌,雙腎未觸及,膀胱區(qū)叩診清音。該病首先考慮A、膀胱結(jié)石B、尿路感染C、泌尿系結(jié)核D、前列腺增生癥E、泌尿系腫瘤,以膀胱腫瘤可能性大3.腰大肌試驗(yàn)陽性說明闌尾位于A、回腸前B、腰大肌前C、盆腔D、腰大肌后E、左側(cè)腹腔4.腸梗阻病人可以出現(xiàn)下列全身性病理改變,除外:A、呼吸和循環(huán)功能障礙B、體液喪失C、毒血癥D、感染E、急性中毒性巨結(jié)腸癥5.骨筋膜室綜合征常見的原因中不正確的是A、小腿的激烈運(yùn)動(dòng)B、軟組織嚴(yán)重挫傷及擠壓傷C、肢體嚴(yán)重的局部壓迫D、四肢骨折時(shí)小夾板包扎過緊E、開放性骨折所致的大量出血6.結(jié)腸癌最常見的組織學(xué)類型是A、未分化癌B、鱗癌C、粘液癌D、腺癌E、鱗腺癌7.腰椎間盤突出癥可以分為哪幾種類型?各型的特征是什么?8.不屬于椎間盤的組成部分A、纖維環(huán)B、前縱韌帶C、下軟骨板D、上軟骨板E、髓核9.腎結(jié)核的典型癥狀為A、血尿B、發(fā)熱、消瘦、貧血、全身中毒癥狀C、進(jìn)行性加重的尿頻、尿急、尿痛D、腰痛E、慢性腎功能不全10.男,48歲,因吞咽梗噎感半年來院就診,目前僅能進(jìn)半流質(zhì)食物。體查:稍消瘦,鎖骨上未捫及腫大淋巴結(jié)。食管吞鋇X線片示食管中下段4cm長之局限性管壁僵硬,粘膜部分中斷,鋇劑尚能通過。A、胸部CTB、胸部MRIC、食管鏡檢查及組織活檢D、胸腔鏡檢查E、縱隔鏡檢查11.女,28歲,持續(xù)性臍周痛,陣發(fā)性加劇,伴肛門停止排便排氣5天,病后嘔吐食物。體查:一般情況良好,體溫37.5℃,脈搏60次/分,血壓16/11kPa(120/84mmHg),腹部輕度膨隆,無明顯壓痛,未扣及腫塊,腸鳴音亢進(jìn),偶聞氣過水聲。3年前有過剖腹取胎史。首先考慮的診斷是:A、粘連性腸梗阻B、小腸扭轉(zhuǎn)C、乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)D、腸套疊E、蛔蟲性腸便阻12.下列有關(guān)前列腺癌治療說法錯(cuò)誤的是A、T1a期病灶小,分化好的可不作處理,嚴(yán)密觀察隨診B、局限于前列腺包膜以內(nèi)的癌可行根治性前列腺切除術(shù)C、放射性核素粒子可治療T2期以內(nèi)的前列腺癌D、T3、T4期前列腺癌患者切除睪丸等抗雄激素治療無效E、一般不主張對75歲以上,預(yù)測壽命低于10年的病人行根治性前列腺切除術(shù)13.頭皮裂傷后,清創(chuàng)一期縫合傷口內(nèi)不置引流的時(shí)限可放寬至傷后A、48小時(shí)B、8小時(shí)C、24小時(shí)D、12小時(shí)E、72小時(shí)14.下列哪一項(xiàng)不屬于急性膿胸的臨床表現(xiàn)A、杵狀指B、高熱C、食欲不振D、血象升高E、胸痛、脈速15.下列骨折要求必須達(dá)到解剖復(fù)位的是A、關(guān)節(jié)內(nèi)骨折B、上肢長骨干骨折C、軀干骨折D、下肢長骨干骨折E、橈骨干骨折16.急性硬腦膜外血腫患者中間清醒期的長短主要取決于:A、血腫形成的速度B、原發(fā)性腦損傷的輕重C、血腫的部位D、出血的來源E、血腫量的大小17.胸腰椎骨折脫位合并截癱最好的處理是:A、雙踝懸吊法整復(fù)骨折脫位B、臥硬板床,腰背下墊枕復(fù)位C、兩桌法整復(fù)骨折脫位D、盡早手術(shù)復(fù)位并行椎管減壓E、雙下股骨牽引整復(fù)骨折脫位18.關(guān)于急性膿胸的臨床表現(xiàn),下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、患側(cè)叩診呈濁音B、嚴(yán)重中毒癥C、患側(cè)呼吸音減弱D、高熱E、氣管向患側(cè)移位19.女性,40歲,間歇性跛行逐漸加重2年,休息時(shí)緩解。查體:腰椎芳湎堆雇,無放射,直腿抬高左右均達(dá)70°,兩下肢感覺.肌力均正常。其診斷考慮為A、腰椎滑脫癥B、腰椎間盤突出C、腰背部軟組織勞損D、腰椎管狹窄癥E、腰椎管腫瘤20.男,32歲,右腰部外傷伴血尿3小時(shí),經(jīng)保守治療后血尿消失,但血壓持續(xù)下降達(dá)80/45mmHg,血紅蛋白及血細(xì)胞比容繼續(xù)降低,右腰部出現(xiàn)腫塊,下一步最重要的治療措施是A、抗休克+手術(shù)治療B、應(yīng)用止血?jiǎng)〤、加強(qiáng)抗感染治療D、繼續(xù)觀察E、輸血21.男,25歲,飯后勞動(dòng)時(shí)突然上腹部持續(xù)性劇痛,向背部放射,頻繁嘔吐,起病后12小時(shí)急診入院。體查:體溫37.8℃,脈搏120次/分,血壓86/60mmHg,臍左上方可觸及一局限性包塊,局部肌肉稍緊張。實(shí)驗(yàn)室檢查:WBC18.2X109/L,N0.86,L0.14,腹部透視:可見突出孤立腸袢,大的氣液平面。其診斷最可能是:A、潰瘍病穿孔B、急性胰腺炎C、急性小腸扭轉(zhuǎn)D、急性膽囊炎E、膽道蛔蟲病22.8歲男孩,臍周陣發(fā)性腹痛伴嘔吐3夭,起病后有排便排氣,無畏寒發(fā)熱。體查:除臍左側(cè)可觸及一可變形的無痛性腸袢樣團(tuán)塊外,無特殊發(fā)現(xiàn)。首先考慮的診斷是:A、蛔蟲性腸梗阻B、腸套疊C、小腸扭轉(zhuǎn)D、腸道先天性畸形并梗阻E、粘連性腸梗阻23.骨盆骨折首選的檢查是A、X線片B、MRC、核素掃描D、肛門指診E、CT24.男,37歲,右小腿被汽車壓傷3d就診。體查:右小腿嚴(yán)重腫脹畸形,足趾蒼白、發(fā)涼、足背動(dòng)脈搏動(dòng)消失,被動(dòng)活動(dòng)足趾感劇痛。X線示右脛腓骨中段嚴(yán)重粉碎性骨折。①最適當(dāng)?shù)奶幚矸椒ㄊ鞘裁础"诋a(chǎn)生上述并發(fā)癥的主要因素是什么。③此類并發(fā)癥還常見于哪種損傷。25.輸尿管梗阻最常見的病因是。26.不完全性斷肢27.男,8歲,30分鐘前誤服稀鹽酸,急送入急診科,最適當(dāng)?shù)奶幚硎茿、應(yīng)用大量抗菌素B、口服稀堿溶液C、洗胃D、吞服蛋白水E、食管擴(kuò)張28.癱瘓病人,能主動(dòng)屈伸左下肢,但不能抬離床面,其左下肢肌力為:A、4級B、1級C、3級D、2級E、5級29.骨盆恥骨骨折引起尿道破裂,尾骨骨折引起直腸破裂,均為A、閉合性骨折B、粉碎性骨折C、病理性骨折D、開放性骨折E、嵌頓性骨折30.結(jié)腸癌腫侵犯至漿膜下,伴結(jié)腸壁旁淋巴結(jié)2/4個(gè)轉(zhuǎn)移,無遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,則TNM分期是A、T3N1M0B、TisC、T2N1M0D、T1N1M0E、T3N2M031.主動(dòng)脈縮窄病人下列哪項(xiàng)描述是正確的A、左心室低電壓B、上肢血壓高C、頸動(dòng)脈搏動(dòng)弱D、下肢血壓高E、下肢有時(shí)潮紅32.肛管的括約功能主要靠A、外括約肌的深部B、外括約肌的皮下部C、肛提肌D、內(nèi)括約肌E、肛管直腸環(huán)33.男性,35歲,3個(gè)月來低熱、盜汗、消瘦,1個(gè)月來勞累后氣短。查體:T37.6°C,右下肺觸覺語顫減弱,叩診呈濁音,呼吸音消失。心尖搏動(dòng)向左移位,心音正常,心率98次/分,律整,無雜音,超聲示右側(cè)胸腔中等量積液。(1)對患者初步診斷首先考慮?(2)入院后采取的主要診斷措施?(3)患者可能出現(xiàn)的體征?34.易被誤認(rèn)為是凹陷性骨折的頭皮血腫是A、皮下血腫和骨膜下血腫B、骨膜下血腫C、帽狀腱膜下血腫D、皮下血腫E、以上都不是35.肛裂的“三聯(lián)征”是A、肛裂、肛瘺、內(nèi)痔B、肛裂、“前哨痔”、齒線上乳頭肥大C、肛裂、“前哨痔、內(nèi)痔D、肛裂、肛瘺、“前哨痔”E、肛裂、“前哨痔”、環(huán)狀痔36.下列哪一項(xiàng)是腎癌的主要轉(zhuǎn)移途徑:A、腎門淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移B、血行轉(zhuǎn)移C、對側(cè)腎臟轉(zhuǎn)移D、腎上腺轉(zhuǎn)移E、全身淋巴轉(zhuǎn)移37.女性,53歲,臍周痛8小時(shí),全腹痛2小時(shí),伴有惡心嘔吐。體檢:體溫39.1℃,腹脹,未見腸型,全腹壓痛,反跳痛及肌緊張,以右下腹為著,結(jié)腸充氣試驗(yàn)陽性。白細(xì)胞18×109/L,中性粒細(xì)胞0.90。診斷為A、右側(cè)輸卵管妊娠破裂B、右側(cè)卵巢黃體破裂C、急性闌尾炎穿孔D、消化性潰瘍急性穿孔E、右側(cè)輸尿管結(jié)石38.診斷膀胱破裂最簡單的方法是A、膀胱穿刺B、膀胱造影C、膀胱測壓D、靜脈腎盂造影E、測瘺實(shí)驗(yàn)39.患者男性,10歲,因摔倒時(shí)左手著地受傷,感左肘部疼痛,腫脹,畸形,肘后三角正常,伴橈動(dòng)脈博動(dòng)消失,手部感覺麻木,X線見肱骨遠(yuǎn)端骨折,最可能損傷的血管是A、鎖骨下動(dòng)肪脈B、尺動(dòng)脈C、肱動(dòng)脈D、橈動(dòng)脈E、腋動(dòng)脈40.男性患者,56歲。因間斷性全程無痛性肉眼血尿1年入院,化驗(yàn)肝腎功能正常,Hb10.5g/L,B超肝膽胰脾雙腎無異常,膀胱左側(cè)壁可見2cm實(shí)性占位。(1)請說出該患者的診斷。(2)該病首要的檢查是什么。(3)治療原則是什么。(4)術(shù)后應(yīng)如何用藥(說出兩種藥物)。41.急腹癥的治療中,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、并非所有脾破裂均需做脾切除B、并非所有的急腹癥均需手術(shù)C、急腹癥診斷不時(shí)時(shí),忌用嗎啡類止痛劑。D、膽道蛔蟲并發(fā)急性梗阻性化膿性膽管炎時(shí)應(yīng)行手術(shù)治療E、一旦診斷為胃十二指腸潰瘍急性穿孔時(shí)均應(yīng)立即手術(shù)42.1歲男嬰,突起哭鬧不休,陣發(fā)性面色蒼白發(fā)作。但發(fā)作間歇嬉逗如常,近1天來大便如果醬。首先考慮的診斷是:A、腸系膜淋巴結(jié)炎B、腸扭轉(zhuǎn)C、腸蛔蟲病D、腸套疊E、急性胃腸炎43.患者下腹部受劇烈撞擊,出現(xiàn)排尿困難和腹痛,膀胱造影腹腔見造影劑,臨床應(yīng)該采取何治療方案:A、膀胱修補(bǔ)術(shù)B、抗炎對癥處理C、膀胱周圍及腹腔引流D、留置導(dǎo)尿E、以上四項(xiàng)44.男,28歲,左膝外上方逐漸隆起伴酸痛半年,膝關(guān)節(jié)屈曲功能好。X線示左股骨下端外側(cè)有一破壞區(qū),邊緣呈膨脹性改變,中央有肥皂泡樣改變,向內(nèi)已超過中線,遠(yuǎn)端距關(guān)節(jié)面約1.0cm,有明顯骨膜反應(yīng)。(1)此病人可能的診斷是什么。(2)還需與哪些疾病進(jìn)行鑒別。(3)如診斷明確,怎么處理。45.缺血性肌攣縮的典型畸形是:爪形手和________。46.腹部損傷,X片顯示腹膜后積氣,可能為A、胰腺損傷B、腎臟損傷C、十二指腸水平部損傷D、十二指腸球部損傷E、結(jié)腸損傷47.下列有關(guān)血尿的描述錯(cuò)誤的是A、無痛性肉眼血尿提示泌尿系腫瘤可能B、通常1000ml尿液中含有1ml血液,血尿即可被肉眼所見C、血尿嚴(yán)重程度與疾病嚴(yán)重程度往往成正相關(guān)D、鏡下血尿是指新鮮離心尿沉渣紅細(xì)胞大于3個(gè)/HPE、尿液呈紅色并不都是血尿48.斷肢的現(xiàn)場急救包括止血______、保存斷肢和迅速轉(zhuǎn)送。49.男,54歲,因門靜脈高壓行分流術(shù)后三年,漸出現(xiàn)脾氣暴躁伴性格障礙,經(jīng)檢查確診為“肝性腦病”,目前肝功能仍A~B級,下列治療方案中哪項(xiàng)不適宜:A、入院再行TIPSS手術(shù)B、口服導(dǎo)泄藥C、鎮(zhèn)靜劑D、蛋白質(zhì)攝入控制E、給予能量合劑50.男,60歲,胃病史20年,近數(shù)月來呈不規(guī)則上腹痛,食欲不振,乏力,消瘦,近三天來黑糞。體檢:貧血貌,上腹部壓之飽滿,輕度壓痛未及明顯腫塊,血紅蛋白70g/L,診斷最可能為A、胃癌出血B、胃潰瘍出血C、胃息肉出血D、胃血管畸形出血E、出血性胃炎51.骨關(guān)節(jié)結(jié)核最常發(fā)生的部位是A、腕關(guān)節(jié)B、膝關(guān)節(jié)C、踝關(guān)節(jié)D、髖關(guān)節(jié)E、脊椎52.骨盆骨折病人,自行排出清澈尿液,提示________。53.下列何種致病菌感染可造成腐敗性膿胸A、厭氧菌B、肺炎球菌C、金黃色葡萄菌D、鏈球菌E、G-桿菌(大腸桿菌)54.腰椎管狹窄癥典型的臨床表現(xiàn)是A、行走時(shí)出現(xiàn)尿意B、行走時(shí)出現(xiàn)腰痛C、體格檢查下肢有神經(jīng)損害的體征D、行走時(shí)出現(xiàn)腿痛E、下肢神經(jīng)源性間歇性跛行55.男,20歲,跨欄比賽時(shí)會陰部受傷。傷后會陰部疼痛、紫青,尿道口滴血,不能自行排尿。應(yīng)考慮的診斷是A、睪丸損傷B、尿道球部損傷C、后尿道損傷D、恥骨骨折E、膀胱破裂56.男,32歲,突發(fā)性上腹部疼痛3小時(shí),查體:腹平,全腹部壓痛,腹肌呈板樣強(qiáng)直,腸鳴音消失,肝濁音界縮小。診斷應(yīng)首先考慮A、急性機(jī)械性腸梗阻B、急性胰腺炎C、急性闌尾炎穿孔伴腹膜炎D、急性膽囊炎穿孔伴腹膜炎E、潰瘍病穿孔伴腹膜炎57.急性膿胸最常繼發(fā)于A、胸膜腔積液B、膿毒血癥C、肺內(nèi)感染D、膈下膿腫E、胸部刀刺傷58.睪丸在胚胎哪個(gè)時(shí)期開始下降到陰囊A、7-8個(gè)月B、4個(gè)月C、4-5個(gè)月D、3個(gè)月E、9-10個(gè)月59.泌尿系統(tǒng)損傷的主要表現(xiàn)為________,尿外滲。60.腫塊堅(jiān)硬,且在膿液中可找到硫磺顆粒的疾病是A、胸壁結(jié)核B、胸壁骨或軟骨良性腫瘤C、胸壁放線菌病D、胸壁骨或軟骨惡性腫瘤E、阿米巴膿胸61.絞窄性腸梗阻的臨床表現(xiàn),下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、腸鳴音消失或減弱B、腹部出現(xiàn)腹膜刺激征C、嘔吐血性或棕褐色液體D、腹痛持續(xù)加重,無緩解E、X線檢查見膨脹腸袢,位置、形狀隨體位和時(shí)間而變化62.伸直型肱骨髁上骨折易引起的血管損傷是A、鎖骨下動(dòng)肪脈B、尺動(dòng)脈C、肱動(dòng)脈D、橈動(dòng)脈E、貴要靜脈63.急性化膿骨髓炎行局部引流的原則是A、應(yīng)盡量避免切開以免形成竇道B、應(yīng)待X線顯示骨質(zhì)破壞時(shí)進(jìn)行C、待全身中毒癥狀改善后再施行D、臨床診斷一經(jīng)明確,抗生素治療數(shù)日無效即行引流E、可用探針去探骨髓64.直腸癌最常見遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移是A、腦B、骨盆C、肝D、肺E、椎體65.主動(dòng)脈竇動(dòng)脈瘤破裂A、可保守治療(非手術(shù))B、未破裂前有心悸、氣促C、胸骨左緣3~4肋間Ⅲ~Ⅳ級連續(xù)性機(jī)器樣雜音D、多數(shù)病人有心絞痛E、可保守治療(非手術(shù))66.有關(guān)絞窄性疝,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?A、引起疝外被蓋組織蜂窩組織炎B、疝囊內(nèi)滲液轉(zhuǎn)為血性C、伴有急性機(jī)械性腸梗阻D、被卡住的腸管呈深紅色E、自行穿破引起糞瘺67.尿培養(yǎng)結(jié)核桿菌陽性者應(yīng)作進(jìn)一步檢查的項(xiàng)目為A、尿找抗酸桿菌B、膀胱鏡檢查C、KUB+IVUD、B超檢查E、結(jié)核菌素試驗(yàn)68.男性,25歲,傷后12小時(shí)。脈搏100次/分,血壓16/10kPa,呼吸30次/分,傷側(cè)胸腔有積液征,胸穿抽出血液,靜置后血不凝固,主要治療是A、周身抗生素防治感染B、立即開胸手術(shù)止血C、胸腔穿刺排除積血D、輸血輸液E、繼續(xù)觀察69.哪一項(xiàng)不是顱內(nèi)壓增高所致頭顱X線平片特點(diǎn)A、蝶鞍擴(kuò)大,前后床突骨質(zhì)吸收B、顱縫裂開C、腦回壓跡加深D、枕大孔擴(kuò)大E、蛛網(wǎng)膜顆粒加深70.男性,25歲,因血尿作膀胱鏡檢查發(fā)現(xiàn)右側(cè)輸尿管口周圍黏膜充血、水腫,并見數(shù)個(gè)散在性黃色小結(jié)節(jié),為明確診斷,應(yīng)作下列哪項(xiàng)檢查A、膀胱CTB、患處膀胱黏膜活檢C、膀胱造影D、前列腺液常規(guī)E、經(jīng)直腸膀胱B超71.男,52歲,近2個(gè)月來大便次數(shù)增多,有肛門墜脹感及里急后重,大便變細(xì),常有粘液血便,經(jīng)抗生素治療癥狀可緩解,但不久又復(fù)發(fā),且呈進(jìn)行性加重。若經(jīng)病理檢查證實(shí)為直腸腺癌,腫瘤下緣距肛門約11cm,腫塊直徑約4cm。最佳手術(shù)方式應(yīng)選擇A、Miles手術(shù)B、乙狀結(jié)腸造口術(shù)C、Hartmenn手術(shù)D、Dixon手術(shù)E、局部切除72.女性,59歲,右下腹痛1天余,診斷闌尾炎行闌尾切除術(shù),術(shù)中見闌尾化膿穿孔,手術(shù)經(jīng)過較順利,術(shù)后第3天患者訴切口跳痛。體檢:體溫38.5℃,打開敷料見切口局部發(fā)紅,腫脹,有淡黃色液體。此為何種并發(fā)癥A、急性闌尾殘株炎B、出血C、粘連性腸梗阻D、切口感染E、糞瘺73.胃十二指腸潰瘍大出血的臨床表現(xiàn)取決于________和出血速度。74.望城某居民,男性,44歲,右上腹陣發(fā)性絞痛,黑便,伴畏寒、發(fā)熱1個(gè)半月,曾嘔血兩口,既往2個(gè)月前曾行膽總管探查手術(shù),取出結(jié)石及蛔蟲各一。血常規(guī):白細(xì)胞16.5×109/L,中性84%,CT示右肝后葉有11cm×9cm的低密度區(qū),本例應(yīng)考慮A、肝膽管結(jié)石,膽源性肝膿腫,膽道出血B、膽總管結(jié)石,膽道感染,膽道出血C、膽道感染,應(yīng)急性潰瘍出血D、膽道蛔蟲E、膽道感染75.患者,男,30歲,尿頻、尿急、尿痛1年余,間歇性血尿,多種抗生素治療無明顯效果。應(yīng)考慮哪種疾病A、腎盂腎炎B、膀胱結(jié)石C、腎結(jié)核D、慢性膀胱炎E、尿道炎76.女,18歲,診斷為彌漫性甲狀腺腫,其治療方案是:A、服小劑量甲狀腺素片B、手術(shù)C、服碘D、碘131治療E、服用抗甲狀腺素藥物77.患急性胰腺炎時(shí)。尿淀粉酶與血清淀粉酶增高的關(guān)系為A、前者不增高,后者增高B、前者與后者同時(shí)增高C、前者增高遲于后者D、前者增高先于后者E、前者持續(xù)增高,后者先高后低78.手部肌腱斷裂術(shù)后固定時(shí)間是A、4~5周B、1~2周C、3~4周D、2~3周E、5~6周79.骨盆骨折患者,導(dǎo)尿管導(dǎo)出性尿液,提示_______損傷。80.容易發(fā)生骨折的肋骨是A、11~13肋B、1~3肋C、8~10肋D、4~7肋E、肋軟骨81.肛裂82.男,8歲。2個(gè)月前因左側(cè)膿胸行胸腔閉式引流術(shù),現(xiàn)患兒食欲缺乏,低熱,肋間隙變窄,胸片肺內(nèi)未見明顯異常。治療應(yīng)選擇A、胸膜纖維板剝脫術(shù)B、抗生素治療C、更換引流部位D、全身支持治療E、膿胸開放引流術(shù)83.腹部創(chuàng)傷后,下列哪項(xiàng)不是實(shí)質(zhì)性臟器損傷的表現(xiàn)?A、腹腔穿刺抽出lml不凝固血液B、出現(xiàn)口渴、煩躁C、血壓8/6kPa(60/45mmHg)D、脈搏120次/分,細(xì)E、腹腔穿刺抽出混濁液體84.試述手、腕部狹窄性腱鞘炎的臨床表現(xiàn)。85.成人脊柱結(jié)核最多見的X線表現(xiàn)是A、椎體邊緣破壞,椎間隙變窄,椎旁軟組織陰影增寬B、一般只影響單個(gè)椎體,椎間隙正常C、椎體骨質(zhì)疏松,脊柱呈竹節(jié)樣融合D、椎體骨質(zhì)密度增高,硬化,椎間隙變窄E、一般影響多個(gè)椎體,椎體變形,椎間隙正常86.目前顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的首選治療方法是?A、r刀B、血管內(nèi)介入治療C、血管內(nèi)膜剝脫術(shù)D、開顱手術(shù)夾閉動(dòng)脈瘤蒂E、抗感染治療87.盆骨骨折后尿道斷裂,下列何項(xiàng)緊急處理是不妥的:A、膀胱造萎術(shù)B、尿道擴(kuò)張術(shù)C、抗炎D、抗休克治療E、尿道會師術(shù)88.下列哪項(xiàng)不符合絞窄性腸梗阻的臨床表現(xiàn)?A、腸鳴音多,且調(diào)高B、早期出現(xiàn)休克C、腹部絞痛為持續(xù)性D、腹部不對稱E、腹部壓痛明顯伴肌緊張89.男,28歲,左膝關(guān)節(jié)腫脹、疼痛.伴低熱、盜汗、納差3個(gè)月。查:消瘦,貧血面容,體溫37.6℃,血沉50mm/h,左膝關(guān)節(jié)梭形腫脹,浮簇試驗(yàn)(+)。X線片示關(guān)節(jié)間隙增寬,骨質(zhì)疏松.未見骨質(zhì)破壞。為了確診及排除其他疾病,下列哪項(xiàng)最有意義?A、結(jié)核菌素試驗(yàn)B、豚鼠接種試驗(yàn)C、膿液結(jié)核桿菌培養(yǎng)D、CTE、滑膜活檢病理切片檢查90.男,26歲,右下腹持續(xù)性疼痛3天,并漸遍及全腹,伴發(fā)熱2天,查體:全腹緊張有壓痛和反跳痛,右下腹尤為顯著,腸鳴音弱,血白細(xì)胞和中性粒細(xì)胞均增高。(1)最可能的診斷是什么?(2)診斷依據(jù)有哪些?(3)鑒別該患者是原發(fā)性腹膜炎還是繼發(fā)性腹膜炎的要點(diǎn)(4)治療原則第1卷參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:A2.正確答案:E3.正確答案:B4.正確答案:E5.正確答案:E6.正確答案:D7.正確答案:腰椎間盤突出癥的類型及各型的特征如下:①膨出型:此型表現(xiàn)為纖維環(huán)部分破裂.巾丨表層完整?髓核因壓力向椎管內(nèi)局限性隆起,此種類型椎間盤突出經(jīng)治療大多可緩解或治愈。②突出型:此種類型椎間盤突出纖維環(huán)完全破裂.僅有后縱韌帶或一層纖維膜檀蓋?髓核突向椎管。此時(shí),突出的髓核表面高低不平。此型常需手術(shù)治療。③脫出型:此種類型為髓核穿破后縱韌帶.形同菜花狀,但其根部仍然在椎間隙內(nèi)。需手術(shù)治療。④游離型:此類型大塊髓核組織穿破纖維環(huán)和后縱韌帶,完全突人椎管,與原間盤脫離。需手術(shù)治療。⑤Schmorl結(jié)節(jié)8.正確答案:B9.正確答案:C10.正確答案:C確診后應(yīng)選擇何種治療?A、手術(shù)治療B、放射療法C、化學(xué)療法D、免疫療法E、中醫(yī)中藥治療正確答案:A首先考慮的診斷是:A、食管炎B、食管癌C、食管良性腫瘤D、賁門失弛緩癥E、食管憩室正確答案:B11.正確答案:A12.正確答案:D13.正確答案:E14.正確答案:A15.正確答案:A16.正確答案:A17.正確答案:D18.正確答案:E19.正確答案:D20.正確答案:A21.正確答案:C22.正確答案:A23.正確答案:A24.正確答案:①右小腿筋膜室切開減壓。②骨折端血腫及周圍軟組織水腫導(dǎo)致骨筋膜內(nèi)室壓力增高。③尺橈骨雙骨折。25.正確答案:結(jié)石26.正確答案:肢體骨折或脫位伴2/3以上軟組織斷離,主要血管斷裂,不修復(fù)血管遠(yuǎn)端肢體將發(fā)生壞死的稱為不完全性斷肢.27.正確答案:D28.正確答案:D29.正確答案:D30.正確答案:A31.正確答案:B32.正確答案:E33.正確答案:(1)結(jié)核性胸腔積液,緩慢起病,伴有低熱、盜汗、消瘦、近來漸進(jìn)性氣短。體檢及超聲提示為典型胸腔積液。在我國目前最多見的是結(jié)核性。(2)患者首先考慮結(jié)核性胸膜炎、胸腔積液,進(jìn)一步確診的首要措施是胸腔穿刺抽液。(3)患者右側(cè)胸腔中等量積液,可使右側(cè)胸腔飽滿,肋間隙增寬,氣管移向健側(cè)(向左)。34.正確答案:D35.正確答案:B36.正確答案:B37.正確答案:C38.正確答案:E39.正確答案:C40.正確答案:(1)診斷:膀胱腫瘤(膀胱癌)。(2)首要檢查:膀胱鏡檢(3)治療原則:手術(shù)為主,放療化療為輔。(4)常用藥物:絲裂霉素、吡柔比星、阿霉素、卡介苗、塞替派、吉西他濱、順鉑、氨甲蝶呤、長春堿。(一種2分)41.正確答案:E42.正確答案:D43.正確答案:E44.正確答案:①骨巨細(xì)胞瘤。②骨肉瘤、尤因肉瘤等。③手術(shù)刮除植骨,必要時(shí)加用放射治療。45.正確答案:爪形足46.正確答案:C47.正確答案:C48.正確答案:包扎49.正確答案:C50.正確答案:A51.

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