2023年醫技類-臨床醫學檢驗臨床血液技術(副高)考試歷年高頻考點參考題庫專家答案（圖片大小可自由調整）第1卷一.綜合考核題庫(共90題)1.原位溶血的場所主要發生在A、肝臟B、骨髓C、脾臟D、血管內E、淋巴結2.鑒別慢性髓細胞白血病與類白血病反應，首選的細胞化學染色是A、MPO染色B、PAS染色C、NAP染色D、NAS-DCE染色E、鐵染色3.關于纖溶酶的作用，錯誤的是A、裂解纖維蛋白原B、裂解纖維蛋白C、激活血小板D、分解血漿蛋白和補體E、水解多種凝血因子4.有關再生障礙危象的敘述，下列正確的是（）A、慢性溶血性貧血，全血細胞減少，骨髓增生減低B、急性溶血性貧血，全血細胞減少，網織紅細胞>5%，骨髓紅細胞系增生活躍C、應用慢性溶血性貧血，粒細胞、血小板數正常，網織紅細胞5%，骨髓象中粒：紅=6:1D、應用氯霉素，紅細胞減少，骨髓紅細胞系增生活躍E、以上都是5.慢性淋巴細胞白血病的外周血B淋巴細胞絕對值A、≥3×10/LB、≥5×10/LC、≥7×10/LD、≥9×10/LE、≥10×10/L6.為確診患者是否病毒性感染，一般要求恢復期血清中抗體滴度為發病初期抗體滴度A、1倍以上B、2倍以上C、3倍以上D、4倍以上E、5倍以上7.免疫分析法實驗時，若增加孵育溫度A、抗原與抗體反應速率不受影響B、增加抗原與抗體的反應速率C、減緩抗原與抗體的反應速率D、抗原濃度增加時，也會增加反應的速率E、降低反應的特異性8.關于骨髓基質細胞表面的黏附結構作用，正確的是A、是調節造血干、祖細胞回髓定位(歸巢)的分子學基礎B、主要起造血負調控的作用C、主要起造血正調控的作用D、為造血細胞提供營養物質E、是構建造血微環境最為重要的支架性結構9.下列哪項會使紅細胞沉降率減慢A、紅細胞沉降率管有輕度傾斜B、心肌梗死C、血漿中白蛋白增多D、風濕病活動時E、高膽固醇血癥10.促進血小板發生聚集和釋放反應的強弱與下列哪項有關A、血小板膜糖蛋白B、血小板膜磷脂C、血小板膜糖脂D、血小板膜特異受體E、血小板質膜上Na+-K+-ATP酶11.確診為CML患者，其NAP積分升至200分，可能發生下列哪種變化A、急性粒細胞白血病變B、急性淋巴細胞白血病變C、急性單核細胞白血病變D、合并嚴重化膿感染E、白血病緩解12.外源性凝血系統的起動因子A、Ⅺ因子B、Ⅴ因子C、Ⅲ因子D、Ⅱ因子E、Ⅻ因子13.對慢性粒細胞白血病下列哪項是錯誤的（）A、脾大程度與白細胞升高程度成正比B、外周血與骨髓各階段粒細胞分布呈一致性C、血清維生素B增高幅度與白細胞增多程度成正比D、中性粒細胞堿性磷酸酶活力增高與白細胞增多成正比E、染色體檢查，費城染色體（ph'）t22q－：9q＋陽性14.骨髓增生異常綜合征（MDS）的細胞化學染色A、鐵染色細胞外鐵豐富，多數鐵粒幼紅細胞減少，可見環形鐵粒幼紅細胞B、鐵染色細胞外鐵豐富，多數鐵粒幼紅細胞增多，可見環形鐵粒幼紅細胞C、鐵染色細胞外鐵豐富，多數鐵粒幼紅細胞增多，可見球形鐵粒幼紅細胞D、鐵染色細胞外鐵缺少，多數鐵粒幼紅細胞增多，可見環形鐵粒幼紅細胞E、鐵染色細胞外鐵缺少，多數鐵粒幼紅細胞減少，可見環形鐵粒幼紅細胞15.可以引起血管舒張的物質是A、去甲腎上腺素B、血管加壓素C、前列環素D、內皮素E、血栓烷A16.臨床上，高脂血癥可簡單分為A、高膽固醇血癥B、混合型高脂血癥C、高甘油三酯血癥D、低高密度脂蛋白血癥E、Ⅰ型高脂蛋白血癥17.HLA-Ⅰ類抗原血清學分型主要應用的試驗A、微量補體依賴的細胞毒試驗B、T淋巴細胞增殖試驗C、T細胞介導的細胞毒試驗D、溶血空斑試驗E、混合淋巴細胞培養18.下列檢查對于診斷缺鐵性貧血的意義最大的是A、血清總鐵結合力增高B、血清鐵減低C、紅細胞游離原卟啉增高D、骨髓鐵粒幼紅細胞減少E、骨髓細胞外鐵缺乏19.呼吸性酸中毒完全代償時，血氣分析表現為A、血液pH為7.35～7.45B、PCO不變C、PCO降低D、PCO和［HCO］都下降E、以上皆不是20.下列關于PNH的敘述，錯誤的是A、一種獲得性血細胞膜缺陷性疾病B、病變來源于造血干細胞的突變C、本病溶血的程度取決于高度敏感(Ⅲ型)紅細胞的多少D、本病的溶血屬于慢性血管外溶血E、本病與再生障礙性貧血之間可相互轉化21.多發性骨髓瘤紅細胞呈緡錢狀排列的主要原因是A、骨髓瘤細胞增多B、異常球蛋白增多C、血液黏度增加D、血清鈣升高E、纖維蛋白原增多22.淋巴瘤是一組起源于什么的惡性腫瘤A、骨髓B、肝臟C、脾臟D、全身組織E、淋巴結和淋巴組織23.男性，30歲，黃疸、貧血4年，偶見醬油色尿。檢驗：紅細胞2.15×10/L，血紅蛋白68g/L，白細胞2.3×10/L，血小板63×10/L，網織紅細胞計數6.7%；總膽紅素44.46μmol/L(2.6mg/dl)，直接膽紅素3.42μmol/L(0.2mg/dl)，ALT正常；骨髓檢查示增生正常偏低，粒紅比為1：1.92。要正確診斷最需要做下列哪項檢查A、Coombs試驗B、血清免疫球蛋白測定C、Ham試驗D、尿隱血試驗E、HbsAg24.空腹低血糖可分為以下幾類，除了A、內分泌性低血糖B、特發性餐后(功能性)低血糖C、肝原性低血糖D、腎源性低血糖E、長期饑餓25.混合表型白血病細胞如同時表達淋巴系及髓系特征，稱為A、雙表型B、雙系列型C、鑲嵌型D、雙克隆型E、系列轉化型26.不屬于絲氨酸蛋白酶的是A、蛋白Z依賴的蛋白酶抑制物B、蛋白CC、因子XⅢaD、因子ⅫaE、組織型纖溶酶原激活物27.血小板在凝血過程中所起的主要作用是A、啟動凝血過程B、FⅫ接觸，參與內源凝血系統C、作為組織因子，參與外源凝血系統D、活化組織因子E、提供凝血反應的場所28.下列哪項說法不符合凝血過程A、凝血系統與補體系統有關B、凝血系統與激肽系統有關C、凝血系統與纖溶系統有關D、凝血系統與抗凝系統有關E、內、外凝血途徑之間無關29.幼淋巴細胞白血病外周血中，幼淋巴細胞應A、>10%B、>20%C、>30%D、>45%E、>55%30.下列哪種說法不符合惡性淋巴瘤A、非霍奇金淋巴瘤發病率高于霍奇金淋巴瘤B、非霍奇金淋巴瘤的結外淋巴組織病變較霍奇金淋巴瘤高C、非霍奇金淋巴瘤預后比霍奇金淋巴瘤好D、少數可并發免疫性溶血性貧血E、多數病人有發熱31.下列哪項不符合新生兒同種免疫性溶血性貧血的臨床特點A、ABO血型者病情較重B、可于出生后不久死亡C、Rh型病情較重D、出生后貧血，黃疸E、臍血膽紅素正常情況下<50μmol／L32.用Percoll分離細胞時可獲得四層，其中淋巴細胞層處于A、最上層B、單個核細胞和死細胞層之間C、紅細胞和粒細胞層之間D、單個核細胞和紅細胞層之間E、最下層33.目前"凝血常規"檢驗項目主要包括A、APTT試驗B、vWF：Ag測定C、PTD、TTE、Fg定量測定34.多發性骨髓瘤常見的臨床表現有A、骨骼疼痛B、貧血C、彌散性血管內凝血D、腎功能異常E、合并溶血性貧血35.鐮狀細胞貧血是A、HbE病B、HbM病C、HbBart's病D、HbH病E、HbS病36.血細胞分析儀進行血常規分析時，首選抗凝劑是A、肝素B、EDTA-KC、EDTA-NaD、草酸鹽E、枸櫞酸鹽37.貧血患者，輕度黃疸，肝肋下2cm，Hb70g／L，網織紅細胞8%，血清鐵80μg／dl，ALT正常，Coombs試驗陽性，診斷首先考慮為A、自身免疫性溶血性貧血B、黃疸型肝炎C、早期肝硬化D、缺鐵性貧血E、肝炎合并繼發性貧血38.惡性組織細胞病的病程常為多長時間A、小于半年B、小于2年C、大于半年D、大于2年E、多年39.儲存不穩定的凝血因子有A、因子ⅠB、因子ⅡC、因子ⅦD、因子ⅧE、因子Ⅸ40.不屬于骨髓活檢優點的是A、保持了組織的天然結構B、全面了解骨髓增生程度C、細胞內的微細結構較清晰D、判斷有否幼稚前體細胞異常定位E、避免骨髓稀釋41.關于珠蛋白生成障礙性貧血的分子生物學檢查，錯誤的是A、常見的α珠蛋白基因大片段缺失為：--、-α和-αB、常見的僅地貧基因點突變包括CS、QS、WSC、β珠蛋白生成障礙性貧血以基因點突變為常見D、珠蛋白基因點突變常用DNA測序技術E、gapPCR和反向點雜交技術是診斷地貧的主流技術42.哪種體液因子對造血起到促進作用A、轉化生長因子βB、干擾素αC、趨化因子D、白血病抑制因子E、腫瘤壞死因子43.下列關于再生障礙危象的敘述錯誤的是A、可出現某系或全系減少B、骨髓涂片中可見巨大原始紅細胞或巨大早幼粒細胞C、骨髓多數增生低下D、本病預后良好E、有些藥物可引起再障危象44.某慢性髓細胞白血病復查患者，近期出現進行性脾大，外周血嗜堿性粒細胞占25%，考慮其可能處于A、慢性期B、加速期C、急變期(急粒變)D、急變期(嗜堿性粒細胞變)E、急變期(急單變)45.白血病裂孔現象是指A、白血病細胞的異常形態B、白血病細胞分裂受阻C、白血病發生時，白細胞系成熟受阻，停頓于某一階段D、在慢性白血病性時，該現象較為突出E、慢性白血病的一項重要指標46.正常男性成人紅細胞占全血體積的比例約為A、15%B、25%C、35%D、45%E、60%47.糞便采集后，需要保溫送檢的標本是A、查阿米巴滋養體標本B、查蟯蟲卵標本C、查血吸蟲卵標本D、查鉤蟲卵標本E、查蛔蟲卵標本48.傳染性單核細胞增多癥多與何種病毒感染有關A、輪狀病毒B、流感病毒C、巨細胞病毒D、EB病毒E、腺病毒49.核圓形或橢圓形，染色質呈塊狀，核仁消失，胞質嗜多色性，符合以下哪種細胞的特點A、早幼紅細胞B、中幼紅細胞C、晚幼紅細胞D、網織紅細胞E、成熟紅細胞50.關于Ham試驗，錯誤的是A、PNH患者均呈陽性B、試驗強陽性，說明患者對補體敏感C、試驗弱陽性，說明患者對補體不甚敏感D、本試驗操作簡便，特異性強E、遺傳性球形紅細胞增多癥者可呈假陽性51.嬰兒出生后4～6個月，反復呼吸道感染，你首要考慮哪類Ig不足A、IgGB、IgMC、血清型IgAD、分泌型IgAE、IgE52.類白血病反應是指患者A、血象三系減少，且有幼稚細胞B、血象無明顯變化，但有白血病骨髓象C、血象類似白血病，并無白血病骨髓象D、白血病患者血象中白細胞＞15×10/LE、白血病患者無白血病細胞浸潤性病變53.血清中單一免疫球蛋白增高主要見于A、慢性肝炎B、類風濕關節炎C、肺結核D、系統性紅斑狼瘡E、多發性骨髓瘤54.棒桿狀小體(W-P小體)存在于A、單核細胞中B、血小板中C、血管內皮細胞中D、膠原中E、平滑肌細胞中55.AML-M1型白血病細胞POX染色陽性率常大于A、2%B、3%C、4%D、5%E、6%56.急性髓細胞白血病時，提示預后較好的細胞遺傳學改變是A、t(8；21)B、t(6；9)C、t(9；22)D、-5E、-757.急性白血病骨髓象一般具有下列哪些特點？A、多數骨髓有核細胞增生極度或明顯活躍B、骨髓小粒呈空網狀C、涂抹細胞易見D、巨核細胞常減少或缺如E、吞噬細胞易見58.靶形紅細胞常見于A、珠蛋白生成障礙性貧血B、缺鐵性貧血C、溶血性貧血D、骨髓纖維化E、再生障礙性貧血59.急性白血病分子生物學水平的完全緩解標準(建議值)是A、白血病細胞＜10B、白血病細胞＜10C、白血病細胞＜10D、白血病細胞＜10E、白血病細胞＜1060.不符合正常成人骨髓象的是A、淋巴細胞20%～35%B、中性晚幼粒細胞約10%C、早幼粒細胞＜5%D、中幼紅細胞約10%E、原始淋巴細胞罕見61.不符合先天性單純紅細胞再生障礙性貧血的是A、出生后不久發病B、有貧血C、無先天畸形D、粒紅比值明顯增高E、有遺傳基因的異常62.在滲出液的特點中，積液LD與血清LD的比值大于多少A、0.2B、0.1C、0.6D、0.4E、0.363.脾切除對以下哪種溶血性貧血治療最好A、自身免疫性溶血性貧血B、PNHC、珠蛋白生成障礙件貧血D、遺傳性球形紅細胞增多癥E、紅細胞G6PD缺乏癥64.臨床上進行體外循環過程中，活化凝血時間應維持多少秒為宜A、150～200B、250～300C、300～400D、400～450E、450～50065.一男性老年患者突發牙齦出血及血尿，出凝血檢查結果如下，APTT65.6s/34.0s，PT89.2s/12.5s，TT18s/16.5s，纖維蛋白原3.68g/L，PLT198×10/L。患者出血可能是A、血友病AB、獲得性維生素K缺乏癥C、纖溶亢進D、血小板功能障礙性疾病E、血管性血友病66.HbA增多主要見于A、再生障礙性貧血B、骨髓增生異常綜合征C、缺鐵性貧血D、真性紅細胞增多癥E、β-珠蛋白生成障礙性貧血67.測定受檢血漿中有否肝素或類肝素物質存在，常用的試驗是（）A、蘄蛇酶時間測定B、蝰蛇毒試驗C、甲苯胺藍糾正試驗D、凝血酶原糾正試驗E、血漿纖溶酶原測定68.慢性粒細胞白血病在細胞遺傳學上的分子標志是A、PML－RARA融合基因B、CAML－AF10融合基因C、BCR－ABL融合基因D、PLZF－RARA融合基因E、AML1－MTG8融合基因69.2008年WHO關于霍奇金淋巴瘤(HL)分型中，不屬于經典型HL的是A、淋巴細胞豐富型B、淋巴細胞消減型C、混合細胞型D、結節性淋巴細胞為主型E、結節硬化型70.受檢者APTT的測定值較正常對照延長多少秒為異常A、≥20B、≥10C、≥3D、≥30E、≥5071.按貧血的形態學分類，下列哪項除外A、正常細胞性貧血B、小細胞低色素性貧血C、大細胞性貧血D、珠蛋白生成障礙性貧血E、單純小細胞性貧血72.關于全血凝固時間測定，錯誤的是A、使用抗凝劑可導致延長B、一般采用試管法C、利用離體靜脈血與玻璃接觸后導致血液凝固的原理設計D、其敏感性、準確性均高E、縮短見于高凝狀態、血栓性疾病73.AML－M3型白血病可出現A、t（15；19）B、t（8；21）C、t（9；11）D、PML－RARA融合基因E、t（9；22）74.紅細胞G-6-PD酶缺乏時，下列哪項試驗呈陽性反應A、抗人球蛋白試驗B、熱溶血試驗C、高鐵血紅蛋白還原試驗D、酸溶血試驗E、血紅蛋白電泳出現異常區帶75.不屬于紅細胞破壞過多引起的貧血是A、血紅蛋白病B、惡性貧血C、遺傳性球形細胞增多癥D、G-6-PD缺陷癥E、冷凝集素綜合征76.為保證植活，通過外周血所采集的CD34+細胞數量應達到A、1.0×10/kg(受者體重)B、2.0×10/kg(受者體重)C、4.0×10/kg(受者體重)D、8.0×10/kg(受者體重)E、10.0×10/kg(受者體重)77.對血清陰離子間隙(AG)描述錯誤的是A、AG是指血清中被測陽離子與陰離子之差B、酮癥酸中毒可致血清AG降低C、血清AG水平主要受有機酸根、HPO42-、SO42-等酸性物質影響D、乳酸性酸中毒可致血清AG升高E、低血鉀、低血鈣癥可致血清AG升高78.使血液粘度增加的因素有哪些：A、血漿粘度增加B、RBC比積減少C、RBC比積增加D、RBC形變性降低E、溫度升高79.骨髓細胞檢查以晚幼紅增生為主，細胞內鐵外鐵明顯減少或消失，常出現于A、缺鐵性貧血B、珠蛋白生成障礙性貧血C、鐵粒幼紅細胞性貧血D、溶血性貧血E、再生障礙性貧血80.不符合鐵粒幼細胞性貧血的是A、血清總鐵結合力增高B、血清鐵增高C、轉鐵蛋白飽和度增高D、血漿鐵轉換率增高E、紅細胞游離原卟啉增高81.補體結合試驗中補體的來源，常用的動物血清是A、綿羊B、馬C、大鼠D、豚鼠E、家兔82.下列哪項不符合中性分葉核粒細胞在透射電鏡下的結構A、核分葉間一般有異染色質絲相連B、細胞表面有少量短小微絨毛C、線粒體少，呈桿狀，嵴不清晰D、胞質內有豐富的糖原顆粒E、不存在A顆粒83.BCR－ABL基因，對下列哪種白血病有診斷價值A、M2B、M3C、ALLD、CMLE、CLL84.符合造血干細胞的特征是A、少數細胞處于G0期或靜止期B、絕大多數表達CD38和HLA-DRC、低表達或不表達CD34和Thy-1D、缺乏系特異系列抗原表面標志E、具有自我更新能力85.下列哪項不符合嗜酸粒細胞白血病A、臨床分為急性型和慢性型兩型B、以嗜酸粒細胞惡性克隆性增生為特征C、形態學可分為原始細胞型、幼稚細胞型和成熟細胞型三型D、原粒細胞<5％E、可有白血病裂孔現象86.患者，男，35歲，潰瘍病出血，貧血貌，MCV85fl，MCH28pg，MCHC320，貧血性質A、大細胞正色素性貧血B、小細胞低色素性貧血C、正常細胞性貧血D、大細胞低色素性貧血E、小細胞正色素性貧血87.再生障礙性貧血的主要診斷依據是（）A、全血細胞減少B、網織紅細胞減少C、造血原料減少D、骨髓造血功能低下E、一般抗貧血藥物治療無效88.下列不能引起敗血癥的細菌是A、鏈球菌B、大腸埃希菌C、腦膜炎奈瑟菌D、破傷風梭菌E、傷寒沙門菌89.Downssyndrome屬于染色體畸變中A、三體型數目畸變B、三倍體數目畸變C、單體型數目畸變D、多倍體數目畸變E、非整數倍畸變90.NAP積分，是計數100個什么細胞得出的A、各階段粒細胞B、中性幼稚粒細胞C、中性晚幼粒以下細胞D、中性分葉核粒細胞E、中性成熟粒細胞第1卷參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:B2.正確答案:C3.正確答案:C4.正確答案:A5.