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文檔簡介

一腎小球的結構特點與功能結構特點：腎小球由特殊的毛細血組成，其毛細血管壁由多孔的內皮細胞層、基膜層、上皮細胞層二腎臟的功能分泌素和血管舒緩 第二節腎臟的營養問少尿：持續每天排尿﹤400ml無尿：持續每天排尿﹤50ml微量蛋白：100mg﹤24﹤150mg蛋白尿：24﹥150mg24﹥3g。第二節腎臟的營養問題246總蛋白、白蛋白、前白蛋白、轉鐵白蛋白、膽固醇、甘油三酯7鉀、鈉、氯、鈣、磷1125.5—146.4kJ／(kg·d)【30--35kcal／（kg·d）蛋白質：（1）低蛋白飲食；（2）減少植物蛋白質；（3）500鈉：（1）3--5g／d；（2）伴、腹瀉、使用利尿劑和透析者可適當增加鹽量﹥1000ml1.8--5.6g／d；②每日尿量﹥1500ml5kg二急性腎小球腎炎典型病例分析（一）大量蛋白尿：每日尿排出量﹥3.5g（診斷必需條件低蛋白血癥：白蛋白（二）（充足的）能量：10--20g／d；脂肪：占總能量的水：進水量（全天）＝500—鈉：3--Vc、VB：膳食纖維：適當增加膳食纖維，降低血氨，減輕酸（一）二腎小管疾病營養治療的要點（一）（二）（三）腎小管酸營養治療重點：補鉀（高血鉀者限鉀）、鈣、VD、堿化尿液重吸收水、尿崩者：謹慎限水、謹慎增加鹽供給、密切觀察尿量和尿第五節腎腎常見病（一）高鈣尿癥：尿鈣＞4mg／（kg·d），（二）（三）高鈣血癥：繼發于甲狀旁腺亢進、遠端腎小管酸化功能、高VD血癥等二腎營養治療要點（一）每天均勻攝入＞3L（除外奶和茶），尿量應（二）（三）（四）（五）（一）腎小球濾過率（二）肌酐（Scr）水（三）內生肌酐清除率三慢性腎功能衰竭麥淀粉飲食應用的原理

四慢性腎功能衰竭蛋白質在 期供給（一）腎功能不全代償期：0.7—（二）腎功能早期失償期：0.6—（三）腎功能失代償期 （四）終末期 0.3—a-酮酸療法臨床應用原理和療效一應用原理a-酮酸不含氮，當a-酮酸轉化成對應的L-氨基酸時，利用代謝產生的氮合成氨基酸，既節省了氮源，也可五a-酮酸療法臨床應用原理和療效（二）使選擇食物種類

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