2016年下半年上海臨床執業助理醫師—腎損傷并發癥的處理（外科學）考試試卷一、單項選擇題（共27題，每題的備選項中，只有1個事最符合題意）1、患者，女，先天不足，體質較弱，平素易感冒，近一周來氣短自汗，聲音低怯，時寒時熱，時有咳嗽，面白，舌質淡，脈弱。治宜選用沙參麥冬湯B.四君子湯C.補肺湯D.左歸丸E.參蘇飲2、隋女士，52歲。風心病伴二尖瓣狹窄4年，伴心房顫動3年，無明顯原因突然出現意識障礙，最可能的原因是發生室顫B.心排出量減少，腦供血不足C.發生房顫D.高凝狀態，腦血栓形成E.心房血栓脫落，腦栓塞3、關于葡萄胎，下列描述正確的是屬于妊娠滋養細胞腫瘤B.可分為完全性和部分性葡萄胎，其中大多數為部分性葡萄胎C.病變可侵入子宮肌層D.葡萄胎也稱水泡狀胎塊，是指妊娠后胎盤絨毛滋養細胞異常增生，終末絨毛轉變呈水泡，相連成串E.滋養層發育異常，屬胚胎組織發生的一種變形4、心肺復蘇時，在無血氣分析情況下，碳酸氫鈉應用的劑量為A．1mmol/kgB．2mmol/kgC．3mmol/kgD．1ml/kgE．5ml/kg5、下列不屬于突發公共衛生事件的是重大傳染病疫情B.群體性不明原因疾病C.重大食物和職業中毒D.嚴重影響公眾健康的事件E.重大交通安全事故6、濾過分數是指腎小球濾過率/腎血漿流量腎小球濾過率/腎血流量腎血漿流量/腎血流量腎血流量/腎血漿流量腎血流量/心輸出量7、曲菌病常累及的器官通常不包括肺B.鼻腔和鼻竇C.皮膚D.眼E.耳道8、男孩，3歲，父母無意中發現孩子腹部稍硬。B超檢查：右腎巨大腫瘤，直徑約15cm。手術切除腫物。肉眼見右腎上極圓形腫物、實性，切面灰粉色、魚肉狀、有出血和囊性變。鏡下：腫瘤細胞多樣，部分瘤細胞小圓形和卵圓形細胞結節狀聚集，部分細胞呈低柱狀形成原始腎小管，同時見部分梭形細胞和黏液樣細胞。本例可能的診斷是腎細胞癌B.嬰兒型多囊腎C.腎母細胞瘤D.腎乳頭狀腺癌E.浸潤性高級別腎尿路上皮腫瘤9、腺垂體功能減退癥最常見的病因是垂體或鄰近的腫瘤顱內感染產后大出血顱腦外傷腦血管疾病10、門靜脈高壓癥的治療，錯誤的是下腔靜脈與門靜脈吻合易造成肝性腦病B.食管胃底靜脈曲張破裂出血非手術治療首選三腔管壓迫止血C.內鏡下食管靜脈呈藍色曲張需緊急手術D.食管胃底靜脈曲張時可行食道內窺鏡注入硬化劑治療E.靜滴垂體后葉素可以降低門靜脈壓11、在急性胰腺炎發病過程中，起關鍵作用的酶是溶酶B.彈力蛋白酶C.胰蛋白酶D.磷脂酶AE.激肽酶12、腦內突然涌現出大量異己的奇怪念頭，患者對此也感莫名其妙，且不能控制，這種癥狀可能是A.思維奔逸B.思維散漫C.思維缺乏D.強迫性思維E.強制性思維13、精神自動癥綜合征表現中一般沒有下列哪種癥狀A.系統的被害妄想B.被控制感和被洞悉感C.強制性思維D.假性幻覺E.運動性幻覺14、下列說法中不符合“創傷后應激障礙”的臨床特點的是A.情感鈍化和回避B.警覺性過高，易產生驚跳反應C.反復重新體驗精神創傷的經歷D.情緒發作來得很突然，是不可預測的E.存在回避行為15、下列抗結核藥中不屬于殺菌藥物的是利福平鏈霉素異煙肼乙胺丁醇吡嗪酰胺16、脂肪栓塞患者的一般死亡原因是A.動脈系統栓塞B.脂肪分解產物引起中毒C.肺水腫和心力衰竭D.腎梗死E.腦栓塞17、華支睪吸蟲病與哪種癌的發生關系密切A.肝細胞癌B.膽管細胞癌C.結腸癌D.膽囊癌E.胰腺癌18、不屬于實施測驗前的準備工作的是A.告知測驗的時間地點、內容范圍、試題類型等，使之對測驗有所準備B.準備與測驗相似的材料讓被試練習，使之能適應測驗方式C.熟悉施測程序和指導方式D.準備測驗相關材料E.準備采光充足、通風良好、溫度適中、安靜的測驗場所19、多發性神經纖維瘤病的描述錯誤的是A.多有家族史B.屬于錯構瘤C.多始見于青春期D.鏡下多為神經纖維瘤E.易惡變20、下列不是骨的結構的是A.板障B.干骺端C.黃骨髓D.關節盤E.骨外膜21、心理治療方法應首選自由聯想厭惡療法獎勵方法系統脫敏療法生物反饋療法22、臨床上引起嘔血最常見的原因是消化性潰瘍原發性血小板減少性紫瘢上消化道腫瘤急性胃黏膜病變流行性出血熱23、子宮肌瘤核分裂相一般不超過個，若超過個平滑肌肉瘤可能性大1個/lOHPFs,3個/lOHPFsB.3個/lOHPFs,10個/lOHPFsC.3個/lOHPFs,5個/lOHPFsD.5個/lOHPFs,10個/lOHPFsE.4個/lOHPFs,5個/lOHPFs24、下列屬于癌前病變的是A.陰莖尖銳濕疣B.陰莖Bowen病C.陰莖梭形細胞癌D.陰道腺病E.陰道葡萄狀肉瘤25、病理大體標本制作中最常用的固定液是A.lO%福爾馬林（實際上是4%的甲醛）B.8O%乙醇C.純丙酮D.5%醋酸E.1%鋨酸26、下列檢查結果,不能提示特發性血小板減少性紫癜的是A.束臂試驗陽性B.血小板壽命縮短C.血塊回縮不良D.骨髓巨核細胞減少E.血小板相關免疫球蛋白增高27、研究的效度關注A.用同樣方法是否能夠重復研究的結果B.研究的自變量與因變量之間是否有關系C.研究的自變量與因變量之間是否有因果關系D.研究的自變量與因變量之間因果關系的構思E.研究結果能否推廣到其他人員、背景條件和時間二、多項選擇題（共27題,每題的備選項中,有2個或2個以上符合題意,至少有1個錯項。）1、腹部聽診搔彈音的變化可鑒定出少至多少升的游離腹水TOC\o"1-5"\h\zl2Omll5Oml2OOml25Oml3OOml2、Lillie-Masson二胺銀染色法顯示神經內分泌細胞親銀顆粒呈A.棕色B.黑色C.藍色D.紫色E.綠色3、可同時進行光鏡和電子顯微鏡檢測的包埋法是A.火棉膠包埋法B.樹脂包埋法C.塑料包埋法D.碳蠟包埋法E.明膠包埋法4、下列哪種說法對胃潰瘍是正確的__。胃潰瘍可能惡變故均有手術指征飲食療法也可以促進潰瘍愈合與十二指腸潰瘍相反,胃潰瘍不易出血通常胃酸正常或降低常表現為夜間痛5、治療與搶救休克首要的中心環節為應用血管活性藥應用糾酸藥物消除病因補充血容量應用腎上腺皮質激素應用肝素防止DIC6、評估貧血最可靠的實驗室檢查資料是A.血紅蛋白量B.紅細胞計數C.血小板計數D.網織紅細胞計數血紅蛋白量及紅細胞計數7、腎活檢時免疫熒光制片厚度的要求是A.2pmB.3?4》mC.5pmD.5?6》mE.10》m8、最常見閉經類型是:子宮性閉經卵巢性閉經垂體性閉經下丘腦性閉經原發性閉經9、關于大版照相的照片總放大倍率描述，正確的是A.照片總放大倍率=物鏡放大倍率X照相目鏡放大倍率X1.5B.照片總放大倍率=物鏡放大倍率X照相目鏡放大倍率X2C.照片總放大倍率=物鏡放大倍率X照相目鏡放大倍率X2.5D.照片總放大倍率=物鏡放大倍率X照相目鏡放大倍率X3E.照片總放大倍率=物鏡放大倍率X照相目鏡放大倍率X510、雙胎妊娠的常見并發癥不包括A.胎膜早破B.早產C.胎位異常D.胎盤早剝E.胎盤功能不全11、患者，女，33歲。咳喘息粗，煩躁胸滿，痰黃難咳，口渴，舌紅，苔黃膩，脈滑數，方宜選A.越婢加半夏湯B.麻杏石甘湯C.麻杏蔞石湯D.桑白皮湯E.射干麻黃湯12、年輕人的單純性甲狀腺腫，如無其他癥狀，治療應首先考慮A：甲狀腺次全切除術B：多食含碘豐富的海帶、紫菜C：小量甲狀腺素D：碘治療E：無需治療，門診觀察13、羊水的pH是A.V3B.3.5?4.5C.6.5?7.0D.4.5?6.5E.7.0?7.414、丹毒的致病菌是白色念珠菌真菌梭狀芽孢桿菌金黃色葡萄球菌p-溶血性鏈球菌15、患者，男，27歲。發熱、頭暈、視物模糊1周。血常規示Hb69g／L，WBC15X109/L,分類中可見原始細胞，本患者骨髓涂片中早幼粒細胞占0.60,應診斷為哪型急性非淋巴細胞白血病A.M1型B.M2型C.M3型D.M4型E.M5型16、以下骨盆外測量徑線的正常值分別是A.8.5?9.5cmB.8?9cmC.25?28cmD.18?20cmE.23?26cm17、ABO血型抗原屬于A.異種抗原B.異嗜性抗原C.同種異型抗原D.自身抗原E.腫瘤抗原18、關于食管壁的構造下列描述正確的是A.分3層B.黏膜層含有大量黏液腺C.上1/3段為平滑肌D.中1/3段為骨骼肌與平滑肌混雜E?下1/3段為骨骼肌19、診斷急性闌尾炎最重要的體征是A.右下腹有肌緊張B.右下腹有反跳痛C.右下腹有明顯固定壓痛點D.閉孔內肌試驗陽性E.結腸充氣試驗陽性20、B細胞淋巴瘤的特異性免疫標記是A.L26B.CD30C.CD56D.MPOE.KP-121、新月體性腎小球腎炎的主要病變是A.單核細胞滲出于腎球囊內B.中性粒細胞滲出于腎球囊內C.腎球囊壁層上皮細胞增生伴單核細胞浸潤D.血管內皮細胞壞死E.毛細血管壁玻璃樣變性22、吩噻嗪類藥物錐體外系反應很小的藥物氯丙嗪硫利噠嗪三氟拉嗪奮乃靜氟奮乃靜23、有關心理防御機制的說法，不正確的是①心理防御機制是一種自發的心理調節技能②心理防御機制具有積極作用和消極作用③投射和轉移屬于替代性的防御機制④掩飾性的防御機制包括文飾反向和幽默等⑤心理防御機制可以幫助個體改變挫折情景A.③④⑤B.③⑤C.④⑤D.⑤E.③24、患者女，23歲。貪吃，身高158cm，體重80kg,并有咬手指甲的習慣。弗洛伊德認為這是人格發展一定階段時出現停滯的結果，該女出現停滯的人格階段是A.口唇期B.肛門期C.生殖器期D.潛伏期E.生殖期25、理性情緒療法的創立者是A.貝克B.