2023年北京住院醫師-北京住院醫師麻醉科考試參考題庫帶答案（圖片大小可任意調節）第1卷一.綜合密押題庫(共50題)1.關于椎管內麻醉的敘述，不正確的是（）A、椎管內麻醉就是指硬膜外阻滯B、椎管內麻醉屬于局部麻醉C、椎管內麻醉作用對象是脊神經根D、最細的交感神經纖維最先被阻滯E、受阻滯區域出現肌肉松弛現象2.麻醉平面達劍突，達到哪一脊神經高度（）A、T4B、T6C、T8D、T10E、T123.心跳驟停后進行胸外按摩時，腎上腺素的給藥途徑最好是（）A、心內注射B、靜脈注射C、氣管內注射D、動脈注射E、鼻內滴入4.下述各甲狀腺癌哪一病理類型的預后最差（）A、乳頭狀腺癌B、濾泡狀腺癌C、未分化癌D、髓樣癌E、甲狀腺瘤惡變5.從麻醉的觀點來看，甲狀腺功能亢進最危險的并發癥是（）A、動脈硬化B、心動過速C、血壓升高D、肌肉無力E、心功能代償不全6.脊麻病人注入局麻藥7分鐘后，脈搏由85次/分降至45次/分，原因是（）A、反射性迷走神經興奮B、心交感神經受抑制C、用藥量過大D、雙下肢肌肉癱瘓E、副交感神經受到抑制7.局麻藥中加入1：200000腎上腺素是指20ml藥液中加入腎上腺素（）A、0.1mgB、0.2mgC、0.3mgD、0.4mgE、0.01mg8.阿司匹林引起的急性胃炎的可能機制為（）A、藥物直接作用B、抑制胃黏膜前列腺素的合成C、刺激胃酸分泌D、引起血管收縮E、增加壁細胞數量9.有一名45歲女患，車禍頭部受傷，傷后即昏迷，1小時后入院時，中度昏迷，右側瞳孔散大，光反射消失，左上下肢病理征（+）。根本治療措施為（）A、冬眠物理降溫B、脫水治療C、止血，預防感染治療D、氣管切開E、血腫清除術10.支氣管哮喘患者，持續發作24h，大汗淋漓，發紺，端坐呼吸，雙肺散在哮鳴音。首選的治療是（）A、654-2靜脈注射B、補液+氨茶堿+β2受體激動藥C、沙丁胺醇氣霧劑吸入+溴化異丙托品吸入D、補液+糖皮質激素靜脈滴注+氨茶堿靜脈滴注+β2受體激動藥吸入E、色甘酸鈉吸入+糖皮質激素11.分泌腎上腺素為主的嗜鉻細胞瘤患者，手術前應予下列藥物準備，哪項正確（）A、鹽酸普萘洛爾B、苯芐明（benzaminE.C、普萘洛爾與苯芐明D、巴比妥類藥與普萘洛爾E、巴比妥類藥與苯芐明12.患者，男，45歲?？人?、咳痰5年，近3年每年持續咳嗽、咳痰3～4個月。肺部X線檢查僅見肺紋理增粗。其診斷是（）A、肺結核B、支氣管哮喘C、慢性支氣管炎D、肺膿腫E、支氣管擴張13.脊椎麻醉時，哪種神經功能最后被阻滯（）A、隨意運動B、溫度覺C、深部感覺D、植物神經功能E、痛覺14.64歲男性，高血壓病史6年，某日晨起出現復視，右側肢體活動不靈。查體：血壓15／12kPa．左眼上瞼下垂，左眼外斜位，左眼球向上下內活動受限，右側偏癱，住院兩天，無明顯好轉，初診最大可能是（）A、腦出血（基底節區）B、短暫腦缺血發作C、腦栓塞D、椎基底動脈系統血栓形成E、頸內動脈系統血栓形成15.6歲女孩，出生后反復患呼吸道感染，平時少活動，體檢：無發紺，心前區稍隆起，胸骨左緣3、4肋間3/6級粗糙全收縮期雜音、伴震顫，P2亢進，最可能的診斷是（）A、房間隔缺損B、室間隔缺損C、動脈導管未閉D、法洛四聯癥E、肺動脈狹窄16.女，70歲，血壓27．9／12．8kPa（210／96mmHg），伴氣促及下肢水腫。心率110次/分。選用哪種降壓藥物效果最好（）A、卡托普利B、美多洛爾C、硝苯吡啶D、雙氫克尿塞E、哌唑嗪17.對局麻藥在硬膜外腔擴散沒有影響的是（）A、局麻藥的容積和濃度B、局麻藥注射的速度C、年齡D、身高E、腦脊液壓18.關于體循環阻力，下述錯誤的是（）A、外周血管阻力與血壓成正比B、感染性休克患者SVR下降C、多巴胺受體阻滯藥使SVR增高D、心源性休克時SVR增高E、SVR下降時心肌氧耗減少，但易發生心血管虛脫19.與流行性腦脊髓膜炎患者密切接觸后的重要預防措施是（）A、菌苗預防注射B、隔離觀察C、注射青霉素D、開窗通風E、口服磺胺藥20.有關苯二氮類藥的藥理作用，下述哪條是正確的（）A、地西泮的鎮靜效應約為咪達唑侖的2～4倍B、不會引起呼吸抑制C、咪達唑侖可以引起肌注部位劇痛D、咪達唑侖的代謝產物已無鎮靜、催眠活性E、地西泮不會引起靜脈注射痛21.下列急腹癥病人除哪一類外，可行硬膜外阻滯麻醉（）A、胃十二指腸穿孔B、上消化道大出血但無休克C、急性壞死性胰腺炎D、腹主動脈瘤破裂E、急性闌尾炎22.女性，43歲。因右上腹陣發性絞痛，伴惡心、嘔吐4小時來院。檢查：體溫37℃，右上腹深在輕度壓痛，無腹肌緊張，Murphy征陰性。為確診進一步檢查應首選（）A、白細胞計數和分類B、腹部X線平片C、B超D、測血清淀粉酶E、PTC23.嚴重糖尿病酮癥酸中毒時，酮體生成增多。酮體主要由下列哪項成分構成（）A、尿素與肌酸酐B、尿素與氯化物C、草酸與羥丁酸D、羥丁酸與乙酰乙酸E、丙酮酸與草酸24.患者，女，25歲。四肢大關節游走性疼痛3年，近半年心慌氣短，雙下肢水腫。檢查：頸靜脈怒張，雙下肢凹陷性水腫，肝肋緣下3～15cm，心尖部可聞及舒張期雜音。其診斷是（）A、風濕性主動脈瓣關閉不全B、風濕性左房室瓣關閉不全C、左房室瓣狹窄及關閉不全D、心力衰竭E、風濕性左房室瓣狹窄合并右心衰竭25.患者，男，60歲。有慢性支氣管炎及肺心病病史。近1周感冒后出現咳嗽，咳黃痰，心悸氣短加重，神志清，血氣分析在正常范圍。下列哪項治療是錯誤的（）A、抗感染B、止咳C、祛痰D、呼吸興奮劑E、氨茶堿26.根據神經生理學的觀點：全麻藥產生麻醉作用的部位是（）A、大腦皮質B、腦干網狀激活系統C、類脂質含量高的組織D、大腦灰質E、脊髓27.腰麻時有關血壓的描述哪項是正確的（）A、脊麻平面在T4以上者，血壓約下降14%B、在T4以下者下降21%C、肺動脈壓下降35%～50%D、全身靜脈壓下降4%～10%E、左房壓下降15%～35%28.硬膜外麻醉術中突然出現心率減慢，與哪項相對無關（）A、麻醉平面過高B、牽拉反應C、全脊髓麻醉D、低血壓，缺氧E、誤吸29.骶裂孔至硬膜囊下端的距離為（）A、2cmB、3cmC、3.7cmD、4.7cmE、5.7cm30.如圖所示，下列哪項提示氣導管誤入食管（）A、擠壓胸廓時導管有氣流流出B、聽診只有一側有呼吸音C、兩肺呼吸音均勻一致D、擠壓氣囊時兩側胸廓同時均勻抬起E、擠壓氣囊時腹部隆起31.與蛛網膜下腔阻滯相比較，硬膜外腔阻滯的主要優點在于（）A、適應證多B、并發癥少C、麻醉效果好D、操作簡便E、用于術后鎮痛32.下列治療劑量幾乎沒有保鈉排鉀作用的糖皮質激素是（）A、潑尼松B、氟輕松C、潑尼松龍D、地塞米松E、氫化可的松33.硬膜外阻滯上界平面達T9，則上界運動平面在（）A、T9B、T10C、T11D、L1E、L234.臂叢神經的組成是（）A、C5～C8及T1的脊神經前支B、C5～C8及T1的脊神經后支C、C5～C8的前支D、C5～C8及T1的前支和后支E、C5～C8及T1的前支和后支及T1的脊神經前支35.關于甲狀腺大部切除術的敘述錯誤的是（）A、雙側甲狀腺大部切除術治療是公認的最有效的甲亢治療方法B、一般采用頸叢麻醉，切除甲狀腺組織60％～70％C、手術時應注意仔細結扎甲狀腺上、下動脈，防止手術后出血D、保護好喉返神經和喉上神經，防止術后出現聲音改變或飲水嗆嚷等并發癥E、保留甲狀腺背側包膜，避免發生甲狀旁腺誤切36.在1898年AugestBier作脊麻用的局麻藥是（）A、羅哌卡因B、可卡因C、普魯卡因D、布比卡因E、利多卡因37.女性患者56歲，洗澡時無意發現一頸部腫物來就診，訴曾有過腹瀉，心悸，抽搐等癥狀，但未在意。查：見其顏面潮紅，實驗室檢查其血鈣較低，則該患者可能患有（）A、甲狀腺乳頭狀腺癌B、甲狀腺髓樣癌C、甲狀腺濾泡狀腺癌D、甲狀腺未分化癌E、以上都不對38.對甲亢病人進行的術前準備中，下列哪項不正確（）A、頸部攝片了解有無氣管受壓或移位B、服用丙基硫氧嘧啶控制甲亢癥狀后即可行手術治療C、喉鏡檢查，確定聲帶功能D、詳細檢查心臟有無擴大、雜音等，并作心電圖檢查E、測定基礎代謝率，選擇手術時機39.有關顱內的痛覺神經分布，哪項不對（）A、顱前窩底部硬腦膜的內側有篩前神經分布B、腦組織有交感及迷走神經分布C、腦膜中動脈周圍有上頜和下頜神經分布D、硬腦膜深皺褶、大腦鐮前端及天幕等處有眼神經分布E、顱后窩硬腦膜有C～C脊神經支和頸上交感神經節節后纖維分布40.下列手術硬膜外穿刺點哪個不當（）A、髖關節置換術L1/2B、闌尾切除T11-12C、輸尿管中下段切開取石術T8-9D、乳房切除術T4-5E、降結腸腫瘤切除術L1/241.蛛網膜下腔阻滯麻醉后頭痛，以下哪項原因可能性最大（）A、低血壓B、惡心、嘔吐C、麻醉藥不純D、腦脊液外漏至硬脊膜外腔E、以上都不是42.腰麻時血壓下降的主要原因（）A、術前脫水B、心動過緩C、交感神經節纖維阻滯D、肌張力下降E、腎上腺素能神經纖維阻滯43.控制性降壓的血壓控制標準是（）A、舒張壓不低于80mmHgB、MAP在80～90mmHgC、降低基礎血壓的10％D、降低基礎血壓的30％E、降低基礎血壓的20％44.脊麻時感覺被阻滯的順序是（）A、溫覺痛覺、觸覺、運動、壓力、血管舒縮神經B、血管舒縮神經、溫覺、痛覺、觸覺、運動、壓力C、血管舒縮神經、痛覺、觸覺、溫覺、運動、壓力D、血管舒縮神經、運動、溫覺、痛覺、觸覺、壓力E、運動、血管舒縮神經、溫覺、痛覺、觸覺、壓力45.形成腦疝的根本條件是（）A、劇烈頭痛，頻繁嘔吐B、過量過快補液C、腰椎穿刺放腦脊液D、高壓灌腸E、顱內各分腔壓力不均衡46.治療急性脊髓炎首選藥物是（）A、抗生素B、維生素C、皮質類固醇激素D、神經生長因子E、血管擴張劑47.胰腺組織細胞與內、外分泌的關系中，下列錯誤的是（）A、堿性液--腺泡細胞B、胃泌素-D1胰島細胞C、胰島素-β-胰島細胞D、淀粉酶-腺泡細胞E、胰高血糖素-α-胰島細胞48.全麻清醒前，病人應采取哪種體位（）A、半臥位B、平臥位，頭偏向一側C、頭低位D、平臥、抬高下肢E、以上都不是49.硬膜外穿刺產生負壓的主要原因（）A、硬膜外間隙原為負壓B、硬脊膜突然頂開C、黃韌帶突然頂開D、穿刺針進入靜脈E、穿刺針進入蛛網膜下間隙50.男性，54歲，既往有哮喘及冠心病史，因心慌、氣急來急診室。體檢：血壓140/90mmHg，心率105/min，呼吸29/min，雙肺散在哮鳴音。下列哪項治療措施錯誤（）A、肌注嗎啡B、靜注氨茶堿C、吸入沙丁胺醇D、氧療E、甲潑尼龍靜推第2卷一.綜合密押題庫(共50題)1.內臟痛的主要特點之一是（）A、對刺激的性質分辨能力強B、對電刺激敏感C、對牽拉刺激不敏感D、定位不精確E、必有牽涉痛2.患者，男，28歲。高血壓病史半年。近日頭痛加重，惡心，嘔吐，心悸，氣短。檢查：血壓190/135mmHg，眼底視網膜出血。心電圖示左室肥厚，心肌勞損。其診斷是（）A、高血壓腦病B、緩進型高血壓病C、腦血管痙攣D、急進型高血壓病E、急性心力衰竭3.男性，43歲。突然右上腹絞痛，并出現寒戰、高熱，于16小時后出現明顯黃疸。檢查：意識清楚，鞏膜及周身黃染，BP130/70mmHg，體溫38.5℃，右上腹輕度壓痛。此組臨床表現可描述為（）A、Courvoisier征B、Murphy征C、Charcot征D、Grey-Turner征E、Reynauld征4.關于局麻藥毒性反應的敘述，錯誤的是（）A、毒性反應與血藥濃度超過一定閾值密切相關B、嚴重者可導致死亡C、以中樞神經系統和心血管系統癥狀為主D、多數患者伴有抽搐E、輕者出現的征象是心率減慢、呼吸困難5.女，26歲，活動后心悸、氣促4年，偶感心前區疼痛。血壓18．6／6．0Pa（140／45mmHg），心界向左下擴大，胸骨左緣第3肋間聞舒張期嘆氣樣雜音。其最可能的疾病為（）A、冠心病心絞痛B、動脈導管未閉C、心肌炎D、風心病，主動脈瓣關閉不全E、肥厚梗阻型心肌病6.腦出血的最重要的內科治療是（）A、控制腦水腫B、給止血劑C、降低血壓D、抗生素治療E、給氧7.表面麻醉常用的藥物是（）A、普魯卡因B、布比卡因C、利多卡因D、羅哌卡因E、丁卡因8.為減少局麻藥的吸收，常添加腎上腺素，濃度為（）A、1：200萬B、1：20萬C、1：2萬D、1：0.2萬E、1：50萬9.男性，55歲，原有勞力性心絞痛，近2周每于清晨5時左右發作，疼痛持續時間較長，住院期間發作時心率50/min，期前收縮5/min，血壓90/60mmHg，心電圖提示Ⅱ、Ⅲ、aVF導聯ST段抬高，加用地爾硫后未再發作，應用地爾硫的機制是（）A、減慢心率，降低心肌耗氧量B、增快心率，增加心排血量，改善心肌供血C、緩解冠狀動脈痙攣D、提高血壓，改善心肌灌注E、增快心率，消除期前收縮10.鑒別消化性潰瘍和慢性胃炎的最好方法是（）A、便隱血B、鋇餐造影C、電子胃鏡D、胃黏膜脫落細胞檢查E、五肽胃泌素胃液分析11.嗜鉻細胞瘤的診斷中，下列哪項不符合（）A、去甲腎上腺素分泌增加B、靜注酚妥拉明后2分鐘血壓下降<35/25mmHgC、尿vWA呈陽性D、陣發性或持續性血壓升高E、心悸、多汗、精神緊張12.目前下列哪一種術式為常用的法洛四聯癥的姑息治療方法（）A、上腔靜脈-右上肺靜脈吻合B、上腔靜脈-右肺動脈吻合C、降主動脈-左肺動脈吻合D、鎖骨下動脈-肺動脈吻合E、升主動脈-右肺動脈吻合13.采用灌洗術對閉合性肝損傷進行診斷，下列不正確的是（）A、腹腔診斷性穿刺陰性，又高度懷疑有肝損傷，可改行腹腔灌洗術B、陽性率約為60％C、是一種安全、簡單的診斷方法D、灌洗液澄清，鏡檢無紅細胞成分，則為陰性E、灌洗液紅細胞>100×10/L，或白細胞計數>0.5×109/L則為陽性14.下列哪項不屬于潰瘍病的手術適應證（）A、慢性潰瘍，癥狀不明顯者B、潰瘍伴急性穿孔，保守治療無效者C、潰瘍伴反復消化道出血，經保守治療出血不止者D、懷疑潰瘍惡變者E、有多年潰瘍病史且發作頻繁，癥狀逐漸加重，經內科治療無效，影響工作和生活者15.下列有關異氟烷的描述，正確的是（）A、因對冠脈有擴張作用，用于冠心病患者特別有利B、對心臟的抑制大于恩氟烷C、降低血壓以擴張外周血管為主D、常用于腦外科患者是因它不擴張腦血管E、不宜用于老年患者16.口服膽囊造影時膽囊顯形，但不能說明（）A、膽囊管通暢B、膽囊有收縮功能C、膽囊有濃縮功能D、膽囊有分泌功能E、膽囊形態是否正常17.有關暴發型流行性腦脊髓膜炎敗血癥休克型的描述，下列哪項是錯誤的（）A、腦膜刺激征明顯、腦脊液呈化膿性改變B、突發高熱、頭痛、嘔吐C、口唇發紺、低血壓D、精神萎靡、意識障礙E、皮膚瘀點瘀斑迅速擴大并融合成片18.青春期甲狀腺腫時首選治療方法是（）A、口服硫氧嘧啶類藥物B、行甲狀腺大部切除術C、口服甲狀腺素片D、行同位素碘治療E、多食營養豐富食物19.某男，65歲，冠心病、高血壓，氣促，不能平臥，雙肺底濕啰音，頸靜脈怒張，心率>10/min，律齊，有奔馬律，血壓160/90mmHg，口唇發紺，漂浮導管顯示肺毛壓30mmHg，治療應采用（）A、肼屈嗪B、硝苯地平C、硝普鈉D、多巴胺E、酚芐明（苯芐胺）20.喉痙攣的早期表現是（）A、嗆咳B、煩躁不安C、屏氣D、喘鳴音E、吸氣有鼾音21.麻醉前用藥的合理用藥途徑，除外（）A、口服給藥B、肌內注射C、靜脈給藥D、經鼻腔點滴E、氣管內給藥22.經鼻氣管插管前鼻腔滴入3%麻黃堿之目的（）A、局部麻醉B、潤滑鼻腔C、收縮鼻粘膜血管D、預防誘導時低血壓E、預防感染23.用硫賁妥鈉行分次法麻醉時，所用的藥物的濃度是（）A、1.25%B、2.5%C、0.5%D、0.25%E、0.1%24.腎素－血管緊張素系統活動加強時，下列哪項正確（）A、醛固酮釋放減少B、靜脈回心血量減少C、腎臟排鈉量減少D、體循環平均充盈壓減低E、交感神經末梢釋放遞質減少25.男，48歲。胃鏡活檢病理為胃中分化腺癌，腹部增強CT未見肝轉移結節，手術探查發現腫瘤已浸潤至橫結腸，較局限，肝臟未見腫物，幽門下淋巴結腫大。該病人應行（）A、胃癌姑息性切除術+橫結腸切除術B、胃癌根治術+橫結腸切除術C、胃大部切除術D、全胃切除術E、橫結腸切除術26.下列哪種藥不延長或稍延長脊麻作用時間（）A、苯腎上腺素B、腎上腺素C、去甲腎上腺素D、甲氧明E、麻黃堿27.女，55歲，頭昏7年，血壓23．9／13．3kPa（180／100mmHg），心率73次／分。心電圖示第一度房室傳導阻滯。治療宜選用（）A、地爾硫B、維拉帕米C、美多洛爾D、卡托普利E、普萘洛爾28.Charcot三聯征間歇發作最大的可能是（）A、壺腹部癌B、肝細胞癌C、膽總管結石D、黃疸型肝炎E、細菌性肝膿腫29.喉鏡顯露聲門時，下列哪項錯誤（）A、根據解剖標志循序推進喉鏡B、顯露聲門的操作要迅速準確，輕柔C、麻醉轉淺時應重新加深D、將上門齒作為支點顯露聲門E、上提喉鏡顯露聲門30.患者，男，60歲。慢性支氣管炎病史20年，肺心病病史5年。近1周感冒后咳嗽，咳黃痰，心悸氣短加重。下列哪項治療原則是最重要的（）A、止咳B、祛痰C、抗感染D、強心E、利尿31.腰穿的禁忌證是（）A、腦動脈硬化B、神經系統變性病C、急性脊髓炎D、后顱窩占位病變E、神經系統炎癥32.女，5歲。自幼易感冒，生長發育尚可，心前區隆起，肺動脈瓣區有收縮期震顫，P2亢進。胸骨左緣第2～3肋間聞及3/6～4/6級收縮期雜音、Ⅱ級舒張期雜音，血壓90/30mmHg。X線胸片示左右心室肥大（左室為主），肺充血明顯，肺動脈段突出，主動脈弓增寬，考慮最可能的診斷為（）A、室間隔缺損B、房間隔缺損C、動脈導管未閉D、肺動脈狹窄E、主動脈瓣狹窄伴關閉不全33.糾正脊麻引起的低血壓，最好興奮（）A、α腎上腺素能受體B、β腎上腺素能受體C、α和β腎上腺素能受體D、心肌的α腎上腺素能受體E、心肌的β腎上腺素能受體34.關于腦脊液的生化，下列哪項錯誤（）A、pH為7.4B、比重1.003～1.009C、腦脊液似淋巴液，有少量紅細胞D、葡萄糖450mg/LE、蛋白質100～250mg/L35.下列屬于催眠鎮靜藥的是（）A、雙氯芬酸鈉B、阿米替林C、吲哚美辛D、丙米嗪E、艾司唑侖36.懷疑流行性腦脊髓膜炎時首先應做（）A、腰穿送腦脊液檢查B、頭顱C、頭顱X線片D、血常規檢查E、使用抗菌藥物37.如圖，臨床上最常見的氣管導管標號是（）A、法制F.標號B、內徑（ID.標號C、外徑（ED.標號D、長度（L）標號E、以00～1OMagil專利標號38.關于腦脊液壓力，下列哪項錯誤（）A、平臥位<100mmH2O，隨呼吸波動在10mmH2O之間B、側臥位在70～170mmH20，兒童為40～100mmH2OC、坐位時200～300mmH20D、老年人和脫水病人偏低E、血液滲透壓改變和腦脊膜感染時降低39.男性，51歲，上腹部隱痛不適1年，近2個月來加??；入院查體腹平坦，上腹有輕壓痛，未觸及腫物，大便潛血試驗（+），上消化道造影檢查顯示胃蜜部小彎側黏膜紋理紊亂，胃壁僵硬，未見明顯充盈缺損。該患者首先應考慮（）A、慢性胃竇炎B、胃潰瘍C、胃癌D、胃黏膜脫垂E、萎縮性胃炎40.特發性血小板減少性紫癜的首選治療是（）A、脾切除B、糖皮質激素治療C、長春新堿D、大劑量免疫球蛋白E、輸濃縮血小板混懸液41.下列哪項不是局麻藥的作用機制（）A、直接作用于脊神經根和脊髓B、后根局麻藥濃度高于前根C、后根脊神經節對麻藥最敏感D、局麻藥通過周圍軟膜均勻直接滲透到脊髓深部E、麻藥濃度以后根及側柱最高42.下列乳癌分型中屬高分化乳腺癌的是（）A、髓樣癌B、導管癌C、硬癌D、膠樣癌E、炎性乳腺癌43.甲亢病人術前應控制基礎代謝率，下列哪項正確（）A、+40%B、+30%C、+20%D、+10%E、+5%44.男性，56歲，急性廣泛前壁心肌梗死，入院后6小時，首選哪項治療措施（）A、口服美多洛爾B、鏈激酶溶栓治療C、靜脈注射西地蘭D、口服卡托普利E、靜脈滴注低分子右旋糖酐45.胃竇癌行胃癌根治性切除后，如果在結腸前作胃空腸吻合術時，一般要求近端空腸段離Treitz韌帶的距離為（）A、6～8cm以內B、8～10cm以內C、10～12cm以內D、12～14cm以內E、14～16cm46.肝、腎功能嚴重損害時，最理想的肌松藥是（）A、泮庫溴銨B、阿曲庫銨C、加拉碘銨D、維庫溴銨E、羅庫溴銨47.男性，32歲，上腹部疼痛1月余，常于餐后3～4小時發作，餐后緩解，實驗室檢查發現其空腹胃酸，基礎酸的分泌量明顯高于正常人，其最可能的診斷是（）A、急性胃炎B、慢性胃炎C、胃潰瘍D、十二指腸潰瘍E、胃癌48.有關氯胺酮的特征，下列哪各說法不正確（）A、止痛性能極強B、麻醉作用快速、短效C、具有類似致痛作用D、能降低腦氧耗量，對腦缺氧有保護意義E、可使心率增速、血壓升高及心排出量上升49.硬膜外阻滯以下操作不妥的是（）A、放管至15cm刻度處即退針B、放管至13cm刻度處遇阻力可快速注水2ml再置管C、如處理無效即拔出導管，旋轉360°再置管D、回抽導管血流不斷應將導管外拔少許至回抽無血E、回抽導管間斷有血可將5mg麻黃堿稀